چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 5522 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی آزمایشگاهی اثر ترکیبات سفید کننده فلوریده کارباماید پراکساید10%، کارباماید پراکساید20% و هیدروژن پراکساید40% بر ساختار میکروشیمیایی مینای انسانی با استفاده از روش اسپکتروسکوپیFTIR |
| عنوان لاتین طرح | The effect of 10% carbamide peroxide, 20% carbamide peroxide and 40% hydrogen peroxide fluoridated bleaching agents on microchemical structure of human enamel by FTIR method- An in vitro study. |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | دانشکده دندانپزشکی |
| رسته مطالعاتی | تجربی- آزمایشگاهی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده دندانپزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| سمیه حسینی طباطبایی | استاد راهنمای اول پایان نامه دانشجویی | دکترای تخصصی | so_tabatabaei@yahoo.com | |
| ملیحه شرفی | دانشجو | دکترای دندانپزشکی | yas6886@yahoo.com | |
| نرجس سرگلزایی | مشاور | مشاور آمار | دکترای تخصصی | sargolzaeinarges@gmail.com |
| محمد رضا حسینی طباطبایی | استاد راهنمای دوم پایان نامه دانشجویی | استاد راهنما | dr_hosseini-tabatabaei@yahoo.com |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی آزمایشگاهی اثر ترکیبات سفید کننده فلوریده کارباماید پراکساید10%، کارباماید پراکساید20% و هیدروژن پراکساید40% بر ساختار میکروشیمیایی مینای انسانی با استفاده از روش اسپکتروسکوپیFTIR |
| خلاصه طرح به لاتین | The effect of 10% carbamide peroxide, 20% carbamide peroxide and 40% hydrogen peroxide fluoridated bleaching agents on microchemical structure of human enamel by FTIR method- An in vitro study. |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | مقدمه و بیان مسئله تحقیق (مشتمل بر مرور تحقیقات گذشته داخلی و خارجی مرتبط با موضوع با ذکر منابع و توجیه ضرورت انجام طرح) : افزایش تقاضای زیبایی مراجعین، منجر به توسعه روشهای مختلفی جهت بهبود ظاهر دندانها شده است. یکی از روشهای مورد توجه، سفید کردن(Bleaching) دندانهاست. بلیچینگ، روشن نمودن رنگ دندان از طریق کاربرد مواد شیمیایی، جهت اکسیده نمودن رنگدانه های آلی در دندان است. امروزه، سفید کردن دندانهای تغییر رنگ یافته، گسترش زیادی یافته است و در این میان بلیچینگ دندانهای زنده (Vital Teeth) بعلت موثر بودن، کاربرد آسان و توانایی آن برای ایجاد نتایج فوری، بسیار رواج یافته است1. همچنین روشی محافظه کارانه در حصول زیبایی، در مقایسه با دیگر روشها مثل روکش یا ونیر می باشد.3و2 اجزای فعالی که به طور معمول در همه مواد سفید کننده استفاده می شوند، مواد اکسید کننده ای هستند که به طور مستقیم یا غیر مستقیم بر بخش آلی دندان تاثیر می گذارند. فرضیه رایج در مورد سفید کردن دندانها این است که رادیکالهای آزاد به مولکولهای آلی حمله می کنند تا به ثبات برسند، این امر منجر به آزادسازی رادیکالهای دیگری می گردد که با سایر پیوندهای غیر اشباع وارد واکنش شده، کانژوگاسیون الکترونی را بر هم زده و انرژی جذبی مولکولهای آلی مینا را تغییر می دهد. مولکولهای ساده تر شکل گرفته، نور کمتری را بازتاب می نمایند، به نحوی که دندانها روشن تر به نظر می رسند.4 سه روش اساسی جهت سفید کردن دندانهای زنده وجود دارد که شامل: سفید کردن داخل مطب (In office)، سفید کردن خانگی (At home)و محصولات سفید کننده فرعی (Over The Counter) می باشند5. بلیچینگ صرفنظر از روش کار، با مواد مختلفی قابل انجام است. از جمله این مواد می توان به هیدروژن پراکساید، کارباماید پراکساید و پربورات سدیم اشاره کرد که هر یک با غلظتهای مختلف قابل استفاده هستند4. ماده سفید کننده معمول در روش بلیچینگ داخل مطب، هیدروژن پراکساید است که در غلظت های 35٪-25٪ مورد استفاده قرار می گیرد6. یکی از ادعاهای مطرح در مورد این روش، دستیابی به نتایج سریع و فوری است7. همچنین ساخت تری مخصوص نیز صورت نمی گیرد، هر چند که در مورد اثرات این ماده بر بافت های سخت دندانی، بحثهایی وجود دارد8. در روش بلیچینگ خانگی، تری های ساخته شده با وکیوم مورد استفاده قرار می گیرند. ماده بلیچینگ معمول این روش، کارباماید پراکساید 15٪-10٪ است. هر چند غلظت 10٪ کارباماید پر اکساید به عنوان استاندارد مد نظر است اما اخیرا شرکتهای سازنده، غلظتهای 37-3٪ از آن را نیز تولید نموده اند.9 مطالعات کمی در مورد اثرات نا مطلوب مواد سفید کننده مختلف بر بافتهای سخت دندانی انجام شده است، با این حال پژوهش های موجود، نتایج متفاوتی را نشان داده اند. 10 در سال 2011 Sun و همکاران مطالعه ای با عنوان تغییرات سطحی ایجاد شده در مینا توسط هیدروژن پراکساید30٪ خنثی و اسیدی انجام دادند. در این مطالعه 27 بلاک مینایی از پرمولرهای انسانی تهیه شد و نمونه ها 3 گروه شدند : گروه اول: هیدروژن پراکساید 30٪ اسیدی (PH~3/6)، گروه دوم : هیدروژن پراکساید 30٪ خنثی(PH~7) ، گروه کنترل : آب مقطر (PH~6/8). هیدروژن پراکساید 30٪ اسیدی در مقایسه با نوع خنثی و آب مقطر منجر به کاهش معنادار میکروهاردنس (Microhardness)و تغییرات مورفولوژیک سطوح مینایی گردید11. در پژوهش خسروی و همکاران در سال 1387، تاثیر مواد بلیچینگ به روش داخل مطب که حاوی کارباماید پراکساید35% بود و روش خانگی که حاوی کارباماید پراکساید 20% بود و ترکیبی از بلیچینگ مطب و خانگی را بر ساختار میکروشیمیایی مینا به روش اسپکتروسکوپی مادون قرمز بررسی نمودند. نتایج این پژوهش نشان داد که ماده بلیچینگ داخل مطب قادر است محتوای معدنی مینا را کاهش دهد، اما در روش بلیچینگ خانگی و روش توأم بلیچینگ مطب و خانگی، تغییری در محتوای معدنی مینا مشاهده نگردید12. در پژوهشی که توسط Efeoglua و همکاران در سال 2007 با روش Micro CT بر روی مینا انجام شد، نشان داده شد که Opalescence Quick حاوی کارباماید پراکساید 35٪ سبب دمینرالیزاسیون مینا می شود و بیشترین مقدار کاهش در محتوای معدنی، در نزدیکترین ناحیه به سطح مینا رخ می دهد8. در پژوهش Bisty و همکاران در سال 2007 که با روش اسپکتروسکوپی مادون قرمز(InfraRed) بر روی مینا صورت گرفت، اثرات غلظتهای مختلف هیدروژن پراکساید 10،20 و30٪ در زمانهای مختلف30 ،60 و120 دقیقه مورد بررسی قرار گرفت. در طیف های حاصله،پهنای باند بیولوژیک با افزایش زمان و غلظت بیشتر شد، اما در غلظت 20٪ هیدروژن پراکساید ، تخریب در پیوند Po43- مشاهده شد که نشان دهنده تغییرات ساختمانی در هیدروکسی آپاتیت است13. همچنین در پژوهشی که توسط Attin و همکاران در سال 2005 با استفاده از مواد و غلظت های فوق بر روی مینای دندان گاو به صورت In Vivo انجام شد، سختی مینا بر حسب ) knoop نوعی آزمایش سنجش هاردنس)،کاهش معناداری تا عمق 700 میکرون داشت14. Basting و همکاران در سال 2003 اثر مواد بلیچینگ مختلف و یک پلاسبو را بر میکروهاردنس مینا، در مدتی طولانی بررسی کردند و کاهش مشابهی در مقادیر میکروهاردنس گزارش نمودند. به استثنای نمونه هایی که باOpalescence PF (از انواع محصولات Bleaching تجاری) 20٪ بلیچ شدند،که در این گروه کمترین اختلاف با مقادیر پایه مشاهده گردید و در روزهای 49 و 56 مقادیر میکروهاردنس از مقادیر پایه بیشتر بود15. همچنین مطالعهPotocnik در سال 2000 و Rotstein در سال 1996 نیز نشان داد که هیدروژن پراکساید 30٪ و کارباماید پراکساید10٪ منجر به کاهش نسبت کلسیم به فسفات سطوح مینایی می گردد17و16. پژوهش Gultzو همکاران در سال 1999 نشان داد که بین گروه درمانی کارباماید پراکساید 35٪ و گروه کنترل، هیچ تفاوتی از نظر مورفولوژی سطح مینایی نیست18. مطالعهBitter و همکاران در سال 1998 نشان داد که کارباماید پراکساید 35٪ منجر به از دست رفتن لایه مینایی آپریسماتیک گردید و تخریب حاصله، بعد از 90 روز ترمیم نشد19. مطالعه Ernest و همکاران در سال 1996 نشان داد که غلظتهای زیاد کارباماید پراکساید منجر به تخریب امتداد سطحی مینا می گردد ولی این تخریب کمتر از اچینگ اسید فسفریک بود20. در اسپکتروسکوپی مادون قرمز(IR)، طیف ارتعاشی مولکولی ثبت می شود و سپس بر پایه داده های طیفی، ساختار مولکولی مورد بحث قرار می گیرد. تعبیر و تفسیر طیف این است که هر پیوند شیمیایی در مولکولها دارای یک فرکانس ویژه و مخصوص به خود است (شبیه اثر انگشت)، لذا با ثبت طیف IR می توان نوع پیوند و در نهایت ساختار مولکولی را تشخیص داد. علاوه بر آن گروههای موجود در مولکولها مانند -OH ، -C=O نیز دارای فرکانسهای مربوط به خود می باشند. در طیف IR مولکول هیدروکسی آپاتیت2 Ca10(po4)6(OH) ، بغیر از فرکانس گروه OH که فرکانس ویژه ای دارد ، ساختار اصلی طیف را گروه فسفات تشکیل می دهد21. با توجه به افزایش روزمره استفاده از مواد مختلف بلیچینگ، بر آن شدیم تا تأثیر این مواد را بر ساختار دندانی بررسی کنیم. بنابراین هدف از پژوهش حاضر، بررسی اثر آزمایشگاهی ترکیبات سفید کننده فلوریده کارباماید پراکساید10%،کارباماید پراکساید20% و هیدروژن پراکساید 40% بر ساختار میکروشیمیایی مینای انسانی با استفاده از روش اسپکتروسکوپی FTIR(Fourier Transform Infrared ) است. |
| مشکل جاری که سیاست گزار با آن مواجه است کدام است؟ | |
| محل اول بکارگیری نتایج تحقیق | |
| پیشنهاد اول نحوه کاربرد | |
| روش های موجود کدامها هستند؟ | |
| منافع و مضرات روشهای موجود کدامند؟ | |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | سئوالات و/ یا فرضیات پژوهش : 1- میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های غوطه ور در آب مقطر با نمونه های در معرض هیدروژن پراکساید 40% حاوی فلوراید متفاوت است. 2- میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های غوطه ور در آب مقطر با نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 10% حاوی فلوراید متفاوت است. 3- میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های غوطه ور در آب مقطر با نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 20% حاوی فلوراید متفاوت است. 4- میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های در معرض هیدروژن پراکساید 40% حاوی فلوراید با نمونه های در معرض کارباماید پراکساید10% حاوی فلوراید متفاوت است. 5- میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 10% بدون فلوراید با نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 20% حاوی فلوراید متفاوت است. 6-میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 20% حاوی فلوراید با نمونه های در معرض هیدروژن پراکساید 40% حاوی فلوراید متفاوت است. |
| هدف کلی طرح | بررسی آزمایشگاهی اثر ترکیبات سفید کننده فلوریده کارباماید پراکساید10%،کاربامایدپراکساید20% وهیدروژن پراکساید40% بر ساختار میکروشیمیایی مینای انسانی با استفاده از روش اسپکتروسکوپیFTIR. |
| محل دوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| پیشنهاد دوم نحوه کاربرد | |
| اهداف اختصاصی | اهداف اختصاصی : 1) مقایسه میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های غوطه ور در آب مقطر با نمونه های در معرض هیدروژن پراکساید 40% حاوی فلوراید 2) مقایسه میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ، Co2-3، OH- نمونه های غوطه ور در آب مقطر با نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 10% حاوی فلوراید 3) مقایسه میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های غوطه ور در آب مقطر با نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 20% حاوی فلوراید 4) مقایسه میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 40٪ حاوی فلوراید با نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 10% حاوی فلوراید 5) مقایسه میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 10٪ حاوی فلوراید با نمونه های در معرض هیدروژن پراکساید 20٪ حاوی فلوراید 6) مقایسه میانگین فرکانس و درصد جذب سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، OH- نمونه های در معرض کارباماید پراکساید 20٪ حاوی فلوراید با نمونه های در معرض هیدروژن پراکساید 40% حاوی فلوراید |
| چرا پیام تحقیق شما حلال مشکل جاری است؟ | |
| پیام تحقیق شما چه منافعی از نظر هزینه، کارایی و بهره وری برای مدیر دارد؟ | |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | دانشکده دندانپزشکی زاهدان و مرکز تحقیقات دانشگاه آزاد زاهدان |
| محل سوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| اهداف كاربردی | |
| پیشنهاد سوم نحوه کاربرد | |
| تعریف واژه های تخصصی | 1)Tooth bleaching : روشن نمودن رنگ دندان به وسیله مواد شیمیایی، جهت اکسیده نمودن رنگدانه های آلی دندان(1). 2)Office bleaching: سفید کردن دندان ها داخل مطب که توسط خود دندانپزشک انجام می شود(4). 3)Home bleaching: کاربرد ماده سفید کننده در منزل توسط خود بیمار در تری اختصاصی ساخته شده با وکیوم(4). 4)اسپکتروسکوپی FTIR: روشی در جهت ثبت طیف ارتعاشی مولکولی هر ماده( 22 ). |
| برای اجرای راه حل پیشنهادی شما چه موانع و حمایتهایی وجود دارند؟ | |
| نوع مطالعه | تجربی- آزمایشگاهی |
| محل چهارم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| پیشنهاد چهارم نحوه کاربرد | |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | جامعه مورد مطالعه (معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) دندان های پرمولر انسانی سالم که در افراد زیر 20 سال به اهداف ارتودنسی، بیماری های پریودنتال و یا نهفتگی کشیده می شوند به طوریکه در معاینه چشمی بدون ترک، پوسیدگی، پرکردگی، سایش سطوح باکال، لینگوال، اکلوزال و فاقد هر گونه تغییر رنگهایی با منشأ داخلی یا خارجی و نقص مادرزادی از جمله فلوروزیس باشند همچنین حداکثر شش ماه از کشیدن آنها گذشته باشد12. |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | حجم نمونه و روش محاسبه آن: براساس مطالعه ای که در گذشته انجام شده است8، تعداد 30 عدد دندان پرمولر انتخاب می شود و به روش نمونه گیری تصافی ساده به سه گروه، که هر گروه شامل 10 عدد دندان خواهد بود تقسیم می شود. از هر دندان در هر گروه آزمایشی 2 بلاک دندانی تهیه می شود(به عبارتی هر گروه شامل 20 بلاک دندانی خواهد بود) که یکی تحت ماده ی آزمایشی و دیگری به عنوان کنترل( آب مقطر ) انتخاب می گردد. |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | روش نمونه گیری (نحوه تخصیص تصادفی و همسان سازی در صورت لزوم ذکر شود) : تصادفی ساده |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | روش و ابزار جمع آوری داده ها: (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) دندان های پرمولر سالم کشیده شده به تعداد مساوی 10 عدد در هر گروه قرار می گیرند. بعد از تکمیل مراحل کار (طبق روش کار)، نمودار طیف نمونه های پودر شده به طور کاملاً مجزا و مشخص گرفته می شود که شامل سیگنال هایpo3- 4 ،Co2-3، oH- است و محور افقی نشاندهنده ی فرکانس و محور عمودی درصد جذب است.سپس داده های طیف هر نمونه براساس فرکانس و درصد جذب وارد فرم اطلاعاتی می گردد(ضمیمه1) و میانگین تغییرات فرکانس و درصد جذب (تغییر نمودار طیف) هر نمونه تحت آزمایش با نمونه های کنترل( آب مقطر ) و همچنین با سایر گروههای آزمایشی مقایسه می گردد. |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | روش اجرای طرح (با جزئیات بطور کامل شرح داده شود): این پژوهش، به صورت تجربی انجام می شود. تعداد 30 عدد دندان پرمولر سالم انسان را براساس معیارهای ورود و خروج عنوان شده انتخاب می کنیم. این دندان ها بعد از کشیده شدن کاملاً شسته شده و درون آب مقطر در دمای اتاق تا زمان آزمایش نگهداری می شوند. قبل از شروع آزمایش، دندان ها توسط قلم جرمگیری و سپس رابرکپ و پودر پامیس فاقد فلوراید از هر گونه جرم و بقایای بافتی تمیز می شوند. دندان ها با فرمالین 2٪ (گلچای/ایران) ضدعفونی می شوند. در مرحله بعد دندان ها به طور تصادفی در سه گروه 10 تایی قرار می گیرند. سپس بلاک های مینایی با ابعاد(4×3×2) از قسمت یک سوم میانی سطوح باکال و لینگوال هر دندان، توسط هندپیس با دور بالا و اسپری آب و هوا و فرز الماسی سوزنی شکل تهیه می شود. سطوح بریده شده با فرزهای الماسی fine، پالیش می شوند تا هر گونه عاج باقیمانده حذف شود. هر گونه دبری حاصل از تراش با برس دندانی و آب مقطر تمیز می شود. ابعاد بلاک های مینایی توسط پروب پریودنتال کنترل می گردد. دو بلاک از هر دندان در هر گروه با نامگذاری، به طور جداگانه قرار می گیرند، به طوریکه بلاک هر نمونه دندانی به عنوان کنترل ( آب مقطر ) و بلاک دیگر همان نمونه تحت آزمایش گروه هدف مورد نظر قرار می گیرد. تمامی بلاک های تهیه شده به طور جداگانه ،درون آب مقطر در دمای اتاق تا زمان قبل از شروع آزمایش نگهداری می شوند. گروه اول:از 20 بلاک بدست آمده این گروه،10 بلاک به طور جداگانه در آب مقطر غوطه ور شده و 10 بلاک دیگر تحت آزمایش هیدروژن پراکساید 40٪ فلوریده((Opalescence Boost / Ultradent / USA قرار می گیرند. به این ترتیب که در روز اول، هر بلاک به طور جداگانه، در ظرف حاوی این ماده به مدت 15 دقیقه مغروق گشته بعد از آن توسط پنبه، تمیز می شود و این کار دو مرتبه دیگر که هر بار 15 دقیقه خواهد بود تا حصول زمان 45 دقیقه تکرار می گردد. استفاده از ماده بلیچ داخل مطب (هیدروژن پراکساید) طبق رفرنس 1 انجام می شود. تمام این مراحل در روزهای هفتم و چهاردهم نیز تکرار می گردند. در فواصل این مدت، نمونه ها در آب مقطر نگهداری می شوند. گروه دوم: از 20 بلاک بدست آمده این گروه،10 بلاک به طور جداگانه در آب مقطر غوطه ور شده و 10 بلاک دیگر تحت آزمایش کارباماید پراکساید 10٪ فلوریده (Opalescence PF / Ultradent / USA) قرار می گیرند. به این ترتیب که در روز اول، هر بلاک به طور جداگانه، در ظرف حاوی این ماده به مدت شش ساعت(طبق رفرنس 1) مغروق می گردد. این مرحله با فاصله زمانی ثابت، هر روز تا یک هفته تکرار می گردد. در فواصل زمانی روزها، نمونه ها در آب مقطر نگهداری می شوند. گروه سوم: از 20 بلاک بدست آمده این گروه،10 بلاک به طور جداگانه در آب مقطر غوطه ور شده و 10 بلاک دیگر دقیقاً مشابه مراحل گروه دوم، تحت آزمایش کار باماید پراکساید 20٪ فلوریده (Opalescence PF / Ultradent / USA) قرار می گیرند. لازم به ذکر است که آب مقطر نمونه های کنترل نیز به طور روزانه تا زمان اتمام آزمایش تعویض می گردد و تمامی مراحل توسط دانشجو تحت نظارت استاد راهنما انجام می گیرد. سپس نمونه ها به آزمایشگاه شیمی دانشگاه آزاد اسلامی واحد زاهدان منتقل می گردد تا بلاک هر گروه به طور جداگانه آسیاب شده و به حالت پودر درآید. نمودار طیف نمونه های پودری توسط کارشناس شیمی آزمایشگاه تهیه می شود. تفسیر تغییرات طیف نمونه ها توسط استاد راهنمای دوم انجام خواهد شد. |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | بخش توصیفی مطالعه توسط محاسبه میانگین , درصد و انحراف معیار بیان خواهد شد و برای تحلیل فرضیات مطالعه از آزمون آنالیز واریانس استفاده خواهیم کرد. جدول(1): میانگین فرکانس انحراف معیار Pvalue within group Pvalue between group کارباماید پراکساید10٪ کارباماید پراکساید20٪ هیدروژن پراکساید40٪ گروه کنترل |
| ملاحظات اخلاقی | رضایت بیمار مبنی بر استفاده از دندان کشیده شده وی در تحقیق حاضر کاملاً آگاهانه است (کد 1) . رضایت بیمار مبنی بر استفاده از دندان کشیده شده وی در تحقیق حاضر کاملاً اختیاری است (کد 3) . (فرم رضایت آگاهانه ضمیمه شماره1) دانشگاه علوم پزشکی زاهدان معاونت پژوهشی فرم رضایت آگاهانه شرکت در طرح تحقیقاتی عنوان طرح پژوهشی بررسی آزمایشگاهی ترکیبات سفید کننده کارباماید پراکساید10%،کارباماید پراکساید 20% فلوریده،هیدروژن پراکساید40%فلوریده بر ساختار میکروشیمیایی مینای انسانی با استفاده از روش اسپکتروسکوپیFTIR نام مجری یا مجریان دکتر سمیه حسینی طباطبایی دکتر محمدرضاحسینی طباطبایی دانشکده یا واحد مربوطه دانشگاه علوم پزشکی زاهدان - دانشکده دندانپزشکی معرفی پژوهش در تحقیق پژوهشی حاضر ، قرار است دندان هایی که به یکی از دلایل ارتودنسی ، بیماری لثه و یا نهفتگی کشیده می شوند ، مورد استفاده قرار می گیرند. خون گیری --------------- مزایا با توجه به اینکه آزمایش روی دندان های کشیده شده ی انسانی انجام می شود ، تا حدودی شرایط آزمایشی مشابه دهان بیمار خواهد بود.در نهایت بعد از آزمایش مواد سفید کننده،بهترین روش مشخص خواهد شد. عوارض جانبی هیچ عارضه ای برای بیمار نخواهد داشت زیرا علت کشیدن دندان در طرح درمان فرد می باشد. جبران عوارض احتمالی هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی بیمارهزینه ای متقبل نخواهدشد. روش های جایگزین ----------------------- محرمانه بودن ------------------------- پاسخگویی به پرسش ها دانشکده دندانپزشکی-2441824 حق نپذیرفتن یا انصراف شرکت من در مطالعه کاملاً اختیاری است و آزاد خواهم بود که از شرکت در مطالعه امتناع نموده یا هر زمان که مایل بودم بدون آنکه تغییری در نحوه رفتار پزشک درمانگر یا نحوه درمان و مراقبت از بیماری اینجانب ایجاد شود از پژوهش مذکور خارج شوم. رضایت(در هوشیاری کامل و شرایط بدون استرس و درد و درصورت اورژانسی بودن وضع بیمار از ولی قانونی وی کسب گردد) با توجه به اطلاعات موجود در این فرم و توضیحات حضوری مجری یا همکاران طرح موافقت خود را با شرکت در این مطالعه اعلان می نمایم. یک نسخه از این فرم به من داده شده و فرصت خواندن آن را داشته ام. نام و نام خانوادگی بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی) و امضاء: تاریخ: / / 13 امضاء بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی) اینجانب مجری/ مجریان طرح تحقیقاتی مذکورسرکار خانم /جناب آقای دکتر ، دکتر سمیه حسینی طباطبایی ،دکتر محمدرضا حسینی طباطبایی با آگاهی کامل از کلیه مفاد کدهای حفاظت آزمودنی انسانی در پژوهش های علوم پزشکی که 26 بند می باشد و الزام به رعایت کامل کدهای مذکوراقدام به انجام طرح تحقیقاتی فوق الذکر می نمایم و تاکید می نمایم که تضمین کننده رعایت این اصول همانا تقوا ،احساس مسئولیت و تعهد اخلاقی اینجانب وهمکاران خواهد بود. توضیحات: 1 - این فرم باید در سه نسخه تهیه شود نسخه اول در محلی مطمئن بایگانی شود تا دستیابی به آن برای کنترل پایشگران یا کمیته اخلاق پزشکی آسان شود. نسخه دوم آن در اختیار شرکت کننده قرار گیرد. نسخه سوم به پرونده بالینی بیمار ضمیمه گردد. 2- اثر انگشت سبابه دست راست و در صورت عدم امکان اخذ آن، زیر اثر انگشت توضیح داده شود. 3- سن قانونی بالای 18 سال می باشد. 4- عقب ماندگان ذهنی یا بیماران دچار جنون مستمر یا ادواری افرادی هستند که نیاز به قیم وسرپرست دارند. |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | ندارد |
| کلمات کلیدی | کارباماید پراکساید ، هیدروژن پراکساید، اسپکتروسکوپی Carbamide Peroxide/ Hydrogen Peroxide/ Spectroscopy |
| فهرست منابع و مراجع | مراجع بر اساس رفرنس نویسی ونکوور نوشته شود. 1-Heymann HD. Additional conservative esthetic procedures , In: Roberson TM. Editor :Rudolph penny. Sturdvents art and science of operative dentistry .15th ed. North Carolina: Mosby Elsivier; 2006, ch(15): 625-685. 2- Blankenau R, Goldstein RE, Haywood VB. The current status of vital tooth whitening techniques. Compend Contin Educ Dent 1999;20:781–794. 3-Haywood VB, Leonard RH, Dickinson GL. Efficiency of six months of nightguard vital bleaching of tetra cycline stained teeth. J Esthet Dent 1997;9:13–29. 4- Haywood VB, Berry TG, Natural tooth bleaching , In: Summitt Y, Robbinson W, Hilton T, Schwarts R. Editor: Summitt Y. Fundamentals of operative dentistry.3rd ed. Texas: Quintessenc publishing co,Inc; 2006, ch(15):437-459. 5-Haywood V. History, safety, and effectiveness of current bleaching techniques and applications of the nightguard vital bleaching technique. Quintessence International 1992;23:471–88. 6-Joiner A. The bleaching of teeth: a review of the literature. Journal of Dentistry 2006;34:412–9. 7- Attin T, Hannig C, Wiegand A, Attin R. Effect of bleaching on restorative materials and restorations a systematic review. Dental Mater 2004;20(9):852–61. 8- Efeoglua N, Woodb DJ, Efeoglua C. Thirty-five percent carbamide peroxide application causes in vitro demineralization of enamel. Dental materials 2007;23:900–904. 9- Burrell KH. ADA supports vital tooth bleaching—But look for the seal. J Am Dent Assoc 1997;128 (suppl):3S–5S. 10- Tezel H, Sög ˘üt Ertas O, Özata F, Dalgar H, Onur Korkut Z. Effect of bleaching agents on calcium loss from the enamel surface . Quintessence Int 2007; 38:339–347. 11- Sun A.L , Liang S , Yue Sa, Wang Z, Xiao Ma, Tao J, Yining W . Surface alteration of human tooth enamel subjected to acidic and neutral 30% hydrogen peroxide. Journal of dentistry 2011؛ 39: 686 – 692. 12-خسروی ک، امین زاده الف، شیخ الاسلامی س. بررسی مقایسه ای تاثیر بلیچینگ در مطب، در منزل و ترکیب آنها بر ساختار میکروشیمیای مینا به روش اسپکتروسکوپی مادون قرمز، مجله دانشکده دندانپزشکی اصفهان؛ پاییز 1387: دوره 4،شماره 3 ، صفحه 133-126. 13-Bisty T, Nagy IP,Simo A,Hegedus C.In vitro FT-IR study of the effects of hydrogen peroxide on superficial tooth enamel. J Dent 2007;35(4):900-4. 14-Attin T, Vollmer D, Wiegand A, Attin R, Betke H. Subsurface microhardness of enamel and dentin after different external bleaching procedures.Am J Dent 2005;18(1):8-12. 15-Basting RT, Rodrigues AL. Serra MC. The effects of seven carbamide peroxide bleaching agents on enamel microhardness over time. J Am Dent Assoc 2003;134(10):1335-42. 16 -Potocnik I, Kosec L, Gaspersic D. Effect of 10% carbamide peroxide bleaching gel on enamel microhardness, microstructure, and mineral content. J Endod 2000;26:203–206. 17 -Rotstein I, Dankner E, Goldman A, Helling I, StabholzA, Zalkind M. Histochemical analysis of dental hard tissues following bleaching. J Endod 1996;22:23–25. 18- Gultz J, Kaim J, Scherer W, Gupta H. Two in-office bleaching systems: a scanning electron microscope study. Compend Contin Educ Dent 1999;20(10):965–8. 19-Bitter NC. A scanning electron microscope study of the long-term effect of bleaching agents on the enamel surface in vivo. Gen Dent 1998:84–8. 20- Ernest CP, Marroquin BB, Willershausen-Zonnchen B. Effects of hydrogen peroxide-containing bleaching agents on the morphology of human enamel. Quintessence Int 1996;27(1):53–6. 21- داگلاس.الف.اسکوک واف. جیمز هالر. تیموتی.الف. نیمن.فصل 17، اصول تجزیه دستگاهی، سلاجقه ع، جلد اول، چاپ پنجم، مرکز نشر دانشگاهی، سال 1997، صفحه 296. |
| معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش (عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود. | |
| خون گیری (آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر) | |
| نحوه همکاری/ مزایا ی طرح (در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد) | |
| عوارض جانبی (منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است) | |
| جبران عوارض احتمالی (برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينههاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود. | |
| هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی (تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. ) | |
| روش های جایگزین در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد | |
| محرمانه بودن بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگهداشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی ميتواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد. | |
| پاسخگویی به پرسش ها در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود | |
| حق نپذیرفتن یا انصراف بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبتهاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش ميتواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد. | |
| رضایت او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوقالذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام ميکنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد ميگردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم | |
| تخصص | |
| عنوان پیام پژوهشی ( حداکثر 20 کلمه) | |
| پیام کلیدی (حداکثر 80 کلمه) | |
| متن پیام پژوهشی ( حداکثر240 کلمه) | |
| اهمیت موضوع(50 کلمه) | |
| مهمترین نتایج طرح به زبان غیر تخصصی(70 کلمه) | |
| موارد کاربرد نتایج طرح (80 کلمه) | |
| تأثیرات و کاربردها | |
| محدودیتهای شواهد چه بودند؟ | |
| آیا این خبر میتواند از نظر اجتماعی، سیاسی، فرهنگی، بهداشتی، ارزش های دینی و قوانین سازمان غذا و دارو، تبعاتی داشتهباشد؟ | |
| در صورتی که این طرح منتج به مقاله شده است لینک مقاله درج شود | |
| منابع و مراجع : حداکثر چهار مرجع اصلی استفاده شده در طرح تحقیقاتی مورد نظر را ذکر نمایید | |
| پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| شرفی اصلاحات شورا تائید شده.doc | 1391/05/15 | 341504 | دانلود |
| 5522داوری اول.doc | 1391/05/15 | 50688 | دانلود |
| داوری دوم 5522.doc | 1391/05/15 | 52224 | دانلود |
| صورتجلسه شورای پژوهش دانشکده مورخ11.4.91.docx | 1391/05/15 | 52862 | دانلود |
| 5522.jpg | 1391/05/15 | 179612 | دانلود |
