مقایسه میدان بینایی قبل و بعد از جراحی عیوب انکساری نزدیک بینی ( با اگزایمر لیزرفوتورفراکتیو کراتکتومی) به روش بهینه شده

Comparison of visual field , pre and post myopic refractive surgery ( by excimer laser photorefractive keratectomy ) with optimized technique


چاپ صفحه
پژوهان
صفحه نخست سامانه
مجری و همکاران
مجری و همکاران
اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی
دانلود
دانلود
علوم پزشکی زاهدان
علوم پزشکی زاهدان

مجریان: محمد حسین ولیداد

کلمات کلیدی:

اطلاعات کلی طرح
hide/show

کد طرح 5582
عنوان فارسی طرح مقایسه میدان بینایی قبل و بعد از جراحی عیوب انکساری نزدیک بینی ( با اگزایمر لیزرفوتورفراکتیو کراتکتومی) به روش بهینه شده
عنوان لاتین طرح Comparison of visual field , pre and post myopic refractive surgery ( by excimer laser photorefractive keratectomy ) with optimized technique
نوع طرح
محل اجرای طرح زاهدان - بیمارستان چشم پزشکی الزهرا(س)
رسته مطالعاتی بررسی مقطعی(Cross sectional)(مطالعه کمی)
دانشکده/مرکز دانشکده پزشکی زاهدان
زمان اجرا -روز

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح نوع همکاری درجه‌تحصیلی پست الکترونیک
اردشیر اسلامی رادهمکار دستیاری پزشکیeslamirad.a@gmail.com
محمد حسین ولیدادمجریاستاد راهنمافوق تخصصmhovalidad@gmail.com
محمد نعیم امینی فردمشاور Naim_aminifard@yahoo.com

اطلاعات تفضیلی
hide/show

عنوان متن
خلاصه طرح به فارسی مقایسه میدان بینایی قبل و بعد از جراحی عیوب انکساری نزدیک بینی ( با اگزایمر لیزرفوتورفراکتیو کراتکتومی) به روش بهینه شده
خلاصه طرح به لاتینComparison of visual field , pre and post myopic refractive surgery ( by excimer laser photorefractive keratectomy ) with optimized technique
هدف کلی طرحمقایسه میانگین آستانه بینایی میدان دید قبل و بعد از جراحی عیوب انکساری میوپی با استفاده از برداشت بافت قرنیه توسط لیزر(PRK) به روش ( بهینه شده) wave front optimized
روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود)اطلاعات دموگرافیک از پرونده های بیماران استخراج می گردداطلاعات visual (MD,PSD) threshold میدان دید با استفاده از نرم افزار این دستگاه به کامپیوتر منتقل می گردد.
روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود)در این بررسی تعداد 38 چشم که شرایط ورود به مطالعه را دارند با استفاده از معاینه کلینیکی توسط slit lamp و ارزیابی تصاویر پنتاکم وارد مطالعه میشوند. ازکلیه بیماران با استفاده از دستگاه Humphery visual field II analyser750(zeiss) با استفاده از استراتژی Sita standard در 30 درجه مرکزی و با اصلاح اختلال رفراکشن تحت شرایط cycloplegic با استفاده از قطره میدراکس 0.5% 2 مرتبه به فاصله 5 دقیقه و با گذشت 30 دقیقه از زمان فیلد بینایی گرفته شده و اطلاعات فیلد با استفاده از نرم افزار دستگاه به کامپیوتر منتقل و پرینت نتایج از دستگاه نیز گرفته میشود. سپس این 38 چشم تحت جراحی PRK با روش بهینه ( optimized)با استفاده از دستگاه EXCIMER LASER Nidek EC5000 ECXIII(Nidek,Gamagori,Japan) تحت بیحسی توپیکال تتراکایین 0.5% سه مرتبه هر 5 دقیقه قبل از جراحی توسط یک جراح قرار میگیرند. لیزر با طول موج 193 نانومتر و radiant exposer100-140mj/cm2در پلان درمانی مورد استفاده قرار میگیرد.میزان اختلال انکساری اصلاحی بیمار با استفاده از ablation zone = 6mm ,transitional zone=7mm به دستگاه داده می شود. اسکراپ مکانیکال بافت اپیتلیوم قرنیه با استفاده ازscalpel blade انجام می شود.28سیستم لیزری فوکوس شده و بر روی مردمک فیکس می گردد و از بیمار خواسته میشودکه به نور فیکساسیون نگاه کند. پرتو لیزر بصورتsingle stage به قرنیه تابانده می شود. بعد از اتمام برداشت بافت توسط لیزر یکعدد لنز تماسی بانداژ نرم بر روی قرنیه گذاشته شده و 1 قطره جنتامایسین بر روی چشم ریخته می شود. لنز تماسی باعث تسریع اپیتلیالیزه شدن مجدد قرنیه و کاهش درد می گردد. بعد از اتمام عمل بیمار مرخص گردیده و دستور دارویی مطابق زیر مورد استفاده قرار می گیرد. • قطره دیکلوفناک هر 8 ساعت یک قطره به مدت 2 روز • قطره کلرامفنیکل هر 4 ساعت یک قطره به مدت 1 هفته • قطره بتا متازون هر 4 ساعت یک قطره به مدت 2 هفته • قطره FML از هفته سوم هر 8ساعت یک قطره به مدت 4 هفته و هر 12ساعت یک قطره به مدت 4 هفته و روزانه یک قطره به مدت 8 هفته • قطره اشک مصنوعی بدون نگهدارنده هر 4 ساعت یک قطره به مدت 4 هفته معاینه دوره ای 1 بعد از جراحی رفراکتیو روز بعد، 3روز،1 هفته،1 ماه و 3 ماه بعد انجام می گیرد. بعد از 3 ماه با ثابت شدن قدرت انکساری31-29بیمارانی که عوارض بعد از جراحی شامل وجودHaze را ندشته باشند مجدد با استفاده از پروتوکل ذکر شده در فوق تحت ارزیابی فیلد بینایی قرار گرفته و اطلاعات فیلد با استفاده از نرم افزار دستگاه به کامپیوتر منتقل و پرینت نتایج از دستگاه نیز گرفته میشود.اطلاعات دموگرافیک بیمار از پرونده گرفته شده و کلیه اطلاعات بصورت دیتا با اسفاده از نرم افزار spss17 مورد آنالیز قرار می گیرد.

پیوست ها
hide/show

نام فایل تاریخ درج فایل اندازه فایل دانلود
فرم رضایت اخلاق پایان نامه.doc1391/03/3090112دانلود
637-643.pdf1391/03/30389373دانلود
1732-1740.pdf1391/03/30342783دانلود
1858-1864.pdf1391/03/30251894دانلود
اعضای گروه.jpg1391/03/3028430دانلود
راهنما.jpg1391/03/3025582دانلود
مشاور.jpg1391/03/3047657دانلود
نهایی.doc1391/05/11370176دانلود
91.4.26.doc1391/05/1181920دانلود