چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 5684 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی میزان سلامت و شیوع فرسودگی شغلی در بهورزان شبکه بهداشت و درمان شهرستان |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of health and prevalence of burnout in Zahedan Health Network behvarzs |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | مرکز تحقیقات ارتقا سلامت |
| رسته مطالعاتی | کاربردی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده بهداشت زاهدان |
| زمان اجرا -روز |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| عبدالوهاب باغبانیان | مجری | تدوین طرح | ||
| محمد خمرنیا | مجری | همکاری در اجرای طرح | دکترای تخصصی | m_khammar1985@yahoo.com |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی میزان سلامت و شیوع فرسودگی شغلی در بهورزان شبکه بهداشت و درمان شهرستان |
| خلاصه طرح به لاتین | Evaluation of health and prevalence of burnout in Zahedan Health Network behvarzs |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | سلامتی حق اساسی هر انسان و یک هدف اجتماعی است و تمام دولت ها و حکومت ها موظف به تأمین سلامت افراد می باشند ( 1). تغییر در الگوی بیماری ها که کاهش میزان بیماریهای عفونی و افزایش طول عمر و بیماری های مزمن را به همراه داشته ، منجر به افزایش توجه به مفاهیم سلامتی و کیفیت زندگی طی دهه های گذشته گردیده است(2) طبق آمار سازمان بهداشت جهانی ، 52 میلیون نفر از مردم جهان در سنین مختلف از بیماریهای شدید روانی رنج می برند و 250 میلیون نفر بیماری خفیف روانی دارند ( 3). در ایران نیز این آمار از سایر کشورها کمتر نیست؛ در طرح ملّی بررسی سلامت و بیماری در ایران با استفاده ازپرسشنامه GHQ28میزان اختلالات در افراد بالای 15 سال 21 % گزارش شده است. (4) تحقیقات اپیدمیولوژیک زیادی طی دهه گذشته مشخص نموده است که مسائل و معضلات موجود در زمینه بهداشتی جسمی و روانی از جمله مشکلات اساسی است که بار مالی زیادی به دنبال دارد. به طوری که هزینه پرداخت شده به مشکلات روانپزشکی در اروپا و آمریکای شمالی در سال 2000 بالغ بر120 میلیون دلار بوده است ( 5). سلامتی عبارتست از فقدان بیماری و داشتن تعادل جسمی و روانی. از دیدگاه سازمان جهانی بهداشت سلامت عبارتست از برخورداری از آسایش کامل جسمی، روانی و اجتماعی و نه فقط نداشتن بیماری و نقص عضو برای همه افراد مطلق نیست و جنبه نسبی دارد.(6) داشتن مشکلات جسمی و روانی منجر به اختلال در انجام وظایف، کاهش انگیزه اضطراب، ترس و نگرانی شده و سبب می شود که فرد بخش قابل توجهی از نیروی فکری خود را صرف چنین مشکلاتی نماید . در نتیجه مسلم است که توان و علاقه کافی برای فعالیت در سازمان را نخواهد داشت . از آنجا که نیروی انسانی یکی از بزرگترین منابع و سرمایه های هر سازمانی محسوب می شود که سلامت آنها در افزایش بهره وری نقش تعیین کننده دارد، بنابراین هر گونه برنامه ریزی و حتی سرمایه گذاری در این بخش که منتهی به حفظ و ارتقاء سطح سلامت کارکنان گردد ، می تواند در نهایت منجر به افزایش کارایی شد و با بازگشت سرمایه همراه باشد(5) همچنین یکی از جنبه های مهم زندگی هر فردی، شغل اوست. شغل علاوه براینکه هزینه های زندگی فرد را تأمین می کند، نیازهای روانی از قبیل تماس اجتماعی، احساس ارزشمندی، اطمینان، شایستگی، تمرین و ورزش ذهنی و جسمی را ارضاء می نماید (7) ازجمله مهترین عوامل مرتبط با شغل خصوصا درمشاغل سخت، فرسودگی شغلی می باشد. فرسودگی شغلی یکی ازنشانگان روان شناختی است وبیشتربا شغل هایی که ساعات زیادی با انسان ها درارتباط هستند دیده می شود. فرسودگی شغلی سندرمی روان شناختی مشتمل برسه محور خستگی هیجانی ،مسخ شخصیت ، احساس عدم کفایت شخصی و دارای عوارضی مانند: خستگی مزمن، اختلالات خواب، علایم جسمی مختلف ،تمایلات منفی و بدبینانه نسبت به همکاران ومراجعین، احساس گناه، گوشه گیری، کاهش کار و فعالیت روزانه، نارضایتی از کار، احساسات مبنی بر شکست و ناتوانی، از دست دادن قدرت تشخیص و درک، حس دائمی از اچحاف و استثمار و کاهش عملکرد شغلی می باشد(8) این سندرم در مشاغل یاری رسان به مردم بیشتر از سایرحرفه ها دیده می شود. پرسنل شاغل در بخش بهداشت و درمان شامل پزشکان، پرستاران و بهیاران به علت مواجهه با عوامل استرس زای متعدد شامل فشارهای روانی، هیجانی، فیزیکی، مدیریتی و بین فردی میزان بیشتری از فرسودگی شغلی را به نسبت سایر مشاغل تجربه می کنند. این عوامل استرس زا شامل فشار کاری بالا، حمایت اجتماعی کم، مواجهه با خشونت و تهدید در محل کار، کار در شیفت های عصر و شب، سازماندهی ضعیف کاری، سختی و ابهام در کار و تصمیم گیری در موقعیت های بحرانی بر اساس اطلاعات ناکافی ومواجهه با نتایج جدی این تصمیم گیری ها می باشد(9). امروزه بخش بهداشت و درمان به دلیل ارتباط مستقیم با سلامتی انسان ها یکی از مهم تر ین حوز ه های توسعه پایدار در جوامع بشر ی به شمار می رود. تحقق این امر نیازمند درمانگران سالم، شاداب و با انگیزه کاری بالامی باشد(10) با توجه به اثرات منفی فرسودگی شغلی بر عملکرد فرد که به صورت کاهش درآمد و موثر بودن در محل کار، غیبت از محل کار، کاهش کیفیت ارائه خدمات، کاهش رضایت بیماران، ترک حرفه، مشکلات خانوادگی و زناشویی، استفاده از الکل و مواد مخدر افسردگی و حتی خود کشی می باشد، شناخت این سندرم و عوامل موثر در ایجاد آن و در نهایت پیشگیری از وقوع این سندرم از اهمیت خاصی برخوردار می گردد .(11) فرسودگی شغلی پدیده ای شایع در حوزه بهداشت ودرمان خصوصا درپرسنل بیمارستانها ازجمله پرستاران است . درمانگرهایی که فرسودگی شغلی راتجربه می کنند، معمولاً از لحاظ جسمانی، عاطفی و ذهنی خسته هستند. این امر تأثیر گسترده ای در کیفیت ارائه خدمات بهداشتی درمانی بر جای می گذارد. به گونه ای که درمانگران به تدریج احساس می کنند که نمی توانند بابیمار مواجه شوند(12) در نظام بهداشت و درمان کشور اولین رده نیروی انسانی در صف مقدم ارائه مراقبتهای بهداشتی درمانی در روستاها بهورزان هستند که طی یک دوره دو ساله پس از گذراندن آموزش های نظری و عملی به خدمت در زادگاه خود مشغول می شوند(نیاز سنجی آموزشی بهورزان) و از انجایی که این گروه مسئول ارئه خدمت به گروه عظیم روستائیان کشور با جمعیت بیش از 20 میلیون در بیش از 60 هزار روستا است بررسی وضعیت سلامت و مشکلات موجود دراین گروه دارای اهمیت می باشد(13) از انجایی که شغل بهورزان مشابه سایر مشاغل دارای مسائل و مشکلات خاص خود بوده که در صورت بی توجهی یا کم توجهی به این مسائل ممکن است تبعات سوئی از جهت عملکرد و فعالیت های خانه بهداشت داشته باشد و در نهایت منجر به افت کیفیت مراقبتهای بهداشتی و کاهش سطح سلامتی مردم وجامعه گردد.(14) بهورزان به دلیل مسئولیت های سنگین بیش ازهرگروه شغلی دیگردر شبکه بهداشت درمعرض فرسودگی شغلی قراردارند، و از انجایی که تاکنون مطالعه ای در زمینه بررسی سلامت بهورزان انجام نشده است لذا پژوهشگران مطالعه حاضر بر آن شدند تا پژوهشی را در این زمینه انجام داده و از این رهگذر بتوانند اطلاعاتی را در اختیار مدیران شبکه بهداشت و درمان قرار داده تا در برنامه ریزی و سیاستگذاری ها از آن استفاده نمایند. - براتی در مطالعه ای که برروی نگرش بهورزان انحام داده است بیان می کند که نگرش نسبت به رشد و پیشرفت و امنیت شغلی دارای شرایط خوب اما نگرش آنها نسبت به حقوق و شرایط کاری پایین تر از میانگین بوده است.همچنین داشتن امنیت شغلی و استخدام رسمی می تواند از بروز نارضایتی شغلی جلوگیری کند(13). در مطالعه ای دیگر که توسط عباسقلی زاده با عنوان میزان رضایت شغلی بهورزان انجام شده است 100 بهورز را مورد بررسی قرار داده که نتایج پژوهش وی حاکی از افزایش نارضایتی شغلی در بعد حدمات رفاهی مربوط به شغل مانند حقوق و مزایا و کمترین نارضایتی در بعد آموزش حرفه ای بود. وی پیشنهاد می کند که مدیران باید برتداوم سیاست گزینش بهورزان از میان افراد بومی متمرکز شوند(19). معصومه صابریان در مطالعه ای با عنوان بررسی سلامت روان در کارکنان دانشگاه علوم پزشکی سمنان 414نفر از کارکنان دانشگاه را با نمونهگیری طبقهای و پرسشنامه (GHQ-28) مورد بررسی قرار داد. نتایج پژوهش نشان داد که در کل، سلامت روانی 6/28% از کارکنان در معرض خطر میباشد. بیشترین درصد کارکنان در معرض خطر، درمانی (41%) و کمترین آن اداری بود. همچنین متغیرهای جنس، تحصیلات و شغل اثر معنیدار بر روی سلامت روانی دارند. وی بیان کرد که میزان اختلال در سلامت روانی کارکنان دانشگاه بیش از 5/2 برابر آمارهای جهانی است، که توسط WHO گزارش شده است (20). -پروین عزیرنژاد در مطالعه ای با عنوان فرسودگی شغلی و علل آن در پرستاران بالینی شاغل در بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بابل 1383 بیان می دارد: فرسودگی شغلی یکی از مشکلاتی است که در میان پرستار ان به میزان زیادی مشاهده می شود ومی تواند تأثیرات سوئی بر مراقبت از بیمار، سلامت جسمی - روانی پرستار وهزینه های پرسنلی ودرمانی بجاگذارد.. جامعه مورد پژوهش وی کلیه پرسنل پرستاری شاغل در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی بود نتایج به دست آمده ازتحقیق وی نشان داد که با توجه به شناخت علل فرسودگی شغلی در این مطالعه باید مسئولین امور شرایطی فراهم آورند تا باافزایش حقوق، کاهش ساعات کاری، تنظیم برنامه های تفریحی، برگزاری کار گروهی در جلسات، تشکیل کلاسهای ورزشی، کارگاه آموزش روشهای مقابله با تنش های روانی از فشار های روانی پرسنل پرستاری کاسته شود (21). -رحیم بدری گرگی پژوهشی را باعنوان فرسودگی شغلی معلمین ومکانیسم های مقابله ای درسال 1374 انجام داد. وی این پژوهش رادرشهرتبریزوبرروی 194 دبیرزن ومرد این شهرانجام داد. نتایج پژوهش نشان داد که دربین دبیران مرد تحلیل عاطفی 5/7% مسخ شخصیت 32/11%و فقدان موفقیت بالا 47%و دردبیران زن تحلیل عاطفی 3%، مسخ شخصیت 3%و موفقیت فردی 32% بود. نتایج روش های مقابله ای نشان داد که بین میزان تحلیل عاطفی دبیران مرد وزن با مکانیسم های مقابله ای مساله محورودبیران بامکانیسم های مقابله ای هیجان محوررابطه معنی داروجود دارد. همچنین میزان مسخ شخصیت دبیران زن ومرد که ازمکانیسم های مساله محوروهیجان محوراستفاده می کنند تفاوت معنی داری وجود دارد. همچنین دربعد فقدان موفقیت فردی برای دبیران مرد با مکانیسم های هیجان محورومساله محورتفاوت معنی داری مشاهده شد اما درمورد دبیران زن تفاوت معنی داری وجود ندارد.(22) -کووالسکی درپژوهشی باعنوان بررسی رابطه بین سرمایه اجتماعی وخستگی عاطفی دربیمارستان" بیان می کند که در کشورهای غربی بین 15-45 درصد از پرستاران شاغل در بیمارستان ها از فرسودگی رنج می برند . پیشگیری از فرسودگی شغلی ازجمله چالش های بزرگی برای مسئولین سیستم مراقبت های بهداشتی است ، به دلیل فرسودگی شغلی ممکن است باعث افزایش میزان گردش مالی آن در پرستاران و اشتباهات پزشکی منجر شود(23). |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1-3. سطح سلامت جسمی بهورزان شبکه بهداشت شهرستان زاهدان چگونه است؟ 2-3. سطح سلامت روانی بهورزان شبکه بهداشت شهرستان زاهدان چگونه است؟ 3-3. میزان فرسودگی شغلی در بهورزان شبکه بهداشت شهرستان زاهدان چقدر است؟ 4-3. عوامل مؤثر بر سلامتی و فرسودگی شغلی بهورزان کدامند؟ |
| هدف کلی طرح | تعیین سطح سلامت و شیوع فرسودگی شغلی در بهورزان شبکه بهداشت شهرستان زاهدان تعیین عوامل مؤثر بر سلامتی و فرسودگی شغلی بهورزان |
| اهداف اختصاصی | 1-4. تعیین سطح سلامت جسمی بهورزان شبکه بهداشت شهرستان زاهدان 2-4. تعیین سطح سلامت روانی بهورزان شبکه بهداشت شهرستان زاهدان 3-4. تعیین میزان فرسودگی شغلی در بهورزان شبکه بهداشت شهرستان زاهدان 4-4. تعیین عوامل اقتصادی، سیاسی، فرهنگی و اجتماعی مؤثر بر سلامتی و فرسودگی شغلی بهورزان |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | - دانشگاه علوم پزشکی زاهدان ، مرکز بهداشتی-درمانی شهرستان - مرکز آموزش بهورزی شهرستان زاهدان |
| تعریف واژه های تخصصی | سلامت : مفهوم سلامتی، مطلق نبوده و نسبی است و هر فرد در مقایسه خود با شرایط قبلی اش و یا مقایسه خود با دیگران آنرا معنی می کند و در زمان ها و مکان های مختلف ممکن است مفهوم آن متفاوت باشد. اگر بخواهیم یک تعریف علمی و عینی از سلامتی ارائه دهیم باید بگوییم سلامتی عبارتست از فقدان بیماری و داشتن تعادل جسمی و روانی. از دیدگاه سازمان جهانی بهداشت سلامت عبارتست از برخورداری از آسایش کامل جسمی، روانی و اجتماعی و نه فقط نداشتن بیماری و نقص عضو. سلامت روانی : سلامت روانی عبارت است از قابلیت فرد در ایجاد ارتباط موزون و هماهنگ با دیگران و توانایی در تغییر و اصلاح محیط اجتماعی خویش و حل مناسب و منطقی تعارض های هیجانی و تمایلات شخصی خود (6) در این طرح پژوهشی، فقدان علائم اضطرابی، افسردگی، اختلال خواب و برخورداری از کارکرد اجتماعی مناسب از مقیاسهای سلامت روانی به حساب می آید. سلامت جسمی: سلامت جسمی، عبارت از حالتی است که در آن همه دستگاه های بدن بصورت بهینه کار کنند (6) در مطالعه حاضر علائم سردرد، ضعف و سستی، احساس بیماری جزء شاخصهای سلامت جسمی فرد در نظر گرفته می شود. فرسودگی شغلی تعریف نظری: فرسودگی شغلی یک سندرم روانشناختی است و بیشتر درمشاغلی دیده می شود که فرد ساعات زیادی را در تماس نزدیک با انسانهای دیگر می گذراند(15). تعریف عملی: : در این پژوهش میزان فرسودگی شغلی با استفاده از پرسش نامه فرسودگی مازلاک در مورد هر یک از افراد نمونه اندازه گیری می شود. خستگی عاطفی: وجود احساساتی که درآن شخص نیروهای هیجانی خود را ازدست داده است وقادربه برقراری روابط عاطفی بادیگران نیست(16). تعریف عملی: دراین پژوهش تعریف عملی باتعریف نظری مطابقت دارد مسخ شخصیت: پاسخ های غیراحساسی وخشن نسبت به مراجعان وهمکاران است. افراد با سندرم فرسودگی احساسات منفی ونگرش های منفی همراه با سرزنش دیگران رادارند(17). تعریف عملی: دراین پژوهش تعریف عملی باتعریف نظری مطابقت دارد فقدان موفقیت فردی: این افراد ازتلاش های حرفه ای خود برداشت های منفی دارند واحساس می کنند درشغل خود شان پیشرفتی ندارند وکاروتلاش وحرفه نتایح مثبت به همراه ندارند(18). تعریف عملی: دراین پژوهش تعریف عملی باتعریف نظری مطابقت دارد. |
| نوع مطالعه | این پژوهش نوعی مطالعه کاوشی اکتشافی (Exploratory) از نوع پژوهش های میدانی است که به صورت کمی-کیفی و مقطعی انجام می شود. مطالعات کاوشی اکتشافی برای کشف و آشکارسازی روابط موجود بین متغیرها به جای پیشبینی آنها استفاده میگردد. هدف از این نوع تحقیق کشف متغیرهای معتبر در موقعیت میدانی، کشف روابط بین متغیرها و ایجاد زمینه برای انجام فعالیتهای علمی بعدی است. همچنین این پژوهش کاربردی و در جهت بررسی وضعیت سلامت بهورزان می باشد. |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | جامعه آماری دراین پژوهش شامل تمام بهورزان شاغل در شبکه بهداشت و درمان شهرستان زاهدان در سال 1391 می باشد. |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | جامعه آماری دراین پژوهش شامل تمام بهورزان شاغل در شبکه بهداشت و درمان شهرستان زاهدان در سال 1391 می باشد. |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | از آنجایی که پژوهش حاضر تمامی افراد جامعه را شامل می شود و هدف پژوهشگران بررسی و آزمون تک تک افراد جامعه می باشد روش انتخاب نمونه ها سرشماری خواهد بود و کلیه جامعه آماری مورد برررسی قرار خواهند گرفت که براساس برآوردهای اولیه بیش از 150 بهورز می باشند. |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | در این پژوهش جهت گردآوری داده ها پژوهشگران از پرسشنامه استفاده می کنند. پرسشنامه شامل دو قسمت که بخش اول آن شامل اطلاعات دموگرافیک پاسخ دهندگان می باشد و بخش دوم شامل پرسشنامه استاندارد تعیین سطح سلامت می باشد که دارای 28 سئوال بوده وسلامت جسمی و روحی افراد را مورد ارزیابی قرار می دهد همچنین روایی و پایای این پرسشنامه در پژوهشی توسط نوربالا مورد ارزیابی قرارگرفته و وی درپژوهش خود پایایی این پرسشنامه را با روش آلفای کرونباخ 93/. به دست آورده است(24). ب: پرسش نامه فرسودگی شغلی مازلاک (مازلاک و جکسون 1993): رایج ترین ابزار سنجش فرسودگی شغلی در هر سه بعد آن می باشد از مجموع 22 سوال این پرسش نامه 9 سوال به خستگی هیجانی، 8 سوال به عملکرد شخصی و5 سوال به مسخ شخصیت اختصاص می یابد. در هر گزاره خرد گزینه ای از صفر (هرگز) تا شش (هر روز) را انتخاب می کند. مجموع نمره های مربوط به گزاره های هر یک از ابعاد فرسودگی شغلی جداگانه محاسبه می شود. در بعد خستگی هیجانی نمره های 27 یا بیشتر بیانگر سطح بالا می باشد. در بعد مسخ شخصیت نمرات 13 یا بیشتر نشان دهنده سطح بالا و در بعد عملکرد شخصی نمره های 31 یا کمتر بیانگر سطح پایین هستند. اگر فرد از نظر خستگی هیجانی یا از نظر مسخ شخصیت در سطح بالا و از نظر کفایت در سطح پایین باشد، به مفهوم داشتن فرسودگی شغلی است. آلفای کرونباخ پرسش نامه فرسودگی شغلی در نمونه ای شامل 11000 نفر 91/0 بدست آمد و ضریب همبستگی به روش باز آزمایی را با یک ماه فاصله 60/0 تا 80/0 نشان داد. |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | به پاسخ های قبل مراجعه شود. |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | دراین پژوهش، تجزیه وتحلیل داده هابا استفاده ازآمارتوصیفی صورت می گیرد. همچنین روش های محاسبه فراوانی، درصد ومیانگین به کارگرفته می شود و ازجداول یک بعدی و دوبعدی توزیع فراوانی برای نمایش نتایج و اطلاعات استفاده می شود. دادههای کمی به دست آمده با استفاده از روشهای آمار توصیفی شامل جداول مقایسه ای و تطبیقی و نمودارها مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهند گرفت. برای این منظور نرم افزار آماری SPSS نسخه 18 مورد استفاده قرار می گیرد. به دلیل محدود بودن وقت شرکت کنندگان و درگیر بودن آنان در مراقبتهای بهداشتی-درمانی تعدادی مصاحبه نیز انجام شود. پرسش های مصاحبه زمینه ای مشابه با سؤالات پرسشنامه خواهند داشت و فقط برای بررسی مواردی خاص به طور جزئی تری مطرح می شوند. برای این منظور، بر اساس مطالعات پیشین حداقل 10 نفر شرکت کننده به صورت "هدفمند" انتخاب خواهند شد. مصاحبه ها به طور نیمه ساختاریافته خواهند بود و بر اساس راهنمای مصاحبه دنبال می شوند. داده های کیفی، داده ها به روشThematic Analysis تحلیل خواهند شد. این روش شامل کدگذاری داده ها و گروه بندی آنها در راستای اهداف مطالعه می باشد. |
| ملاحظات اخلاقی | مشارکت در این مطالعه کاملا اختیاری خواهد بود و جنبه حریم شخصی شرکت کنندگان و حفظ اسرار آنان در تمامی مراحل پژوهش رعایت خواهد شد. در صورت لزوم از کدهای انتخابی توسط افراد مورد مطالعه استفاده خواهد شد تا جنبه محرمانگی داده های آنان و بی نام و نشان بودنشان حفظ شود. فرم رضایت آگاهانه برای شرکت در پژوهش نیز دریافت خواهد شد. |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | الف) دور بودن مسافت برخی از خانه های بهداشتی ب) درگیر بودن بهورزان در مراقبت های بهداشتی و کمبود وقت برای مشارکت در این طرح. |
| کلمات کلیدی | بهورز، خانه بهداشت، سلامت، شیوع، شبکه بهداشت و درمان، ایران |
| فهرست منابع و مراجع | منابع: Park JE, Park K. Park’s textbook of preventive and social medicine. 17th ed. India: Banarsidas Bhanot; 2002.1- 3- علی درویش پور کاخکی ابزارهای اندازهگیری وضعیت سلامت و کیفیت زندگی سالمندان مجله پژوهش درپزشکی (مجله پژوهشی دانشکده پزشکی)دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی دوره 33 ، شماره 3، پاییز 1388 ، صفحات 162 تا 173 4- احمد صادقی تعیین وضعیت سلامت روانی کارکنان مرکز آموزشی درمانی شهید رجایی قزوین4- خراسان شمالی مجله دانشگاه علوم پزشکی زمستان 1389 دوره 2، شماره 4، صفحات 38 – 3 3. Soltanian A, Bahreini F, Namazi S, Amiri M, Gheedi H, Kohan G,The survey mental health in Boshehr high school students and factors affecting the academic year 2003-2004, Tebbe Jonob Bio Quarterly, 2004; 7(2): 173-182 [Persian]. 5. DeVries MW, Wilkerson B, Stress, work and mental health: a global perspective, Acta Neuropsychiatrica 2003: 15(1): 44. 6- حاتمی، حسین، کلیات بهداشت عمومی، 7-Lavance,g.burnout syndrome and type a behavioural in nurse and teacherase and teachers in sicily.psychological reports,(1997)81.523.. - 8. رسولیان،مریم،ارتباط فرسودگی شغلی با ویزگی های شخصیتی درپرستاران،فصلنامه اندیشه ورفتار،1383؛شماره 4 ص 24 - رحیمی ابوالفضل "بررسی میزان و عوامل مؤثر بر تنیدگی شغلی پرستاران شاغل در برخی بیمارستانهای9 - شهر تهران" فصلنامه حیات سال دهم شماره 22 پاییز 1383 ص 22. 10- پیامی میترا،بررسی وضعیت حمایت های اجتماعی وارتباط آن با فرسودگی شغلی پرستاران مراقبت های ویژه،مجله دانشگاه علوم پزشکی زنجان؛(1379):9ص 11-رفیعی، فروغ، "بررسی میزان فرسودگی شغلی وارتباط آن با روش های مقابله ای بکارگرفته شده توسط پرستاران شاغل دربیمارستان های سوانح سوختگی ومقایسه آن با بهیاران شاغل دربیمارستان ها،پایان نامه کارشناسی ارشد پرستاری، تهران؛1373. - 12- خاکپور،رضا،"بررسی میزان نشانگان فرسودگی شغلی درمشاوران وروان درمان گران". فصلنامه اندیشه ورفتار،(1377):4؛(3)14-23 13- براتی، احمد، سنجش نگرش بهورزان شبکه های بهداشت و درمان آذربایجان غربی براساس عوامل بهداشتی و انگیزشی مدل هرزبرگ در سال 1385، فصلنامه دانشکده پرستاری و مامائی ارومیه، 1388دوره هفتم، (4) ص 203 14- رحمانی، داوود، بررسی مشکلات شغلی بهورزان شاغل در مرکز بهداشت شهرستان تاکستان درسال 85، فصلنامه بهورز، 1387 سال نوزدهم، شماره 1، 15.مارتین، شیفر،"فشارروانی" ترجمه پروین بلورچی، انتشارات پاژنگ، چاپ دوم 1370 16-.اسفندیاری، غلامرضا،"بررسی میزان فرسودگی شغلی کادرپرستاری شاغل دربیمارستان سنندج. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان 1380(21)، 31-36. - 17- وحدت شریعتمداری، سیده مریم،"بررسی مقایسه ای میزان فرسودگی شغلی درکارکنان مراکزآموزشی ودرمانی دانشگاه علوم پزشکی ایران. تهران:دانشگاه علوم پزشکی ایران؛1376 18- .حکیم شوشتری،میترا،خواجه الدین،نیلوفر، "ارتباط درک ازمرکزکنترل ونشانگان فرسودگی شغلی درپرستاران شاغل دربیمارستان روانپزشکی"تهران: دانشگاه علوم پزشکی ایران،1382 19- عباسقلی زاده, ناطق، بررسی میزان رضایت شغلی بهورزان خانه های بهداشت شهرستان اردبیل دکتری حرفه ای (پایان نامه) دانشگاه علوم پزشکی اردبیل 1380 21- عزیرنژاد،پروین فرسودگی شغلی و علل آن در پرستاران بالینی شاغل در بیمارستانهای وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بابل، 1383 22- بدری، رحیم، "سندرم روانشناختی فرسودگی شغلی معلمین ومکانیزم های مقابله ای": دانشگاه تربیت مدرس،(1374) 23-Kowalski, Ch; Ommen, O. Burnout in nurses - the relationship between social capital in hospitals and emotional exhaustion.Journal of Clinical Nursing, Volume 19, Numbers 11-12, June 2010 , pp. 1654-1663(10 - 24- نوربالا، احمئ علی، اعتبار یابی پرسشنامه 28 سئوالی سلامت عمومی به عنوان ابزار غربالگری اختلالات روانی پزشکی در شهر تهران، مجله پژوهشی حکیم، 1387، 11(4) ص 47 |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| پروپوزال اصلاح شده بعد از نظر داوران.doc | 1391/04/31 | 649728 | دانلود |
| پرسشنامه فرسودگی شغلی.doc | 1391/04/31 | 330240 | دانلود |
| پرسشنامه سلامت عمومی.doc | 1391/04/31 | 77312 | دانلود |
| داوری 1.doc | 1391/05/04 | 52224 | دانلود |
| داوری 2.doc | 1391/05/04 | 50176 | دانلود |
| nameh.jpg | 1391/05/04 | 130699 | دانلود |
| soratjalase.jpg | 1391/05/04 | 293860 | دانلود |
