مقایسه تاثیر عصاره کلاله و گلبرگ زعفران با ایبوپروفن در کنترل درد پس از درمان کانال ریشه

Comparative effect of saffron petal and stigma extract with Ibuprofen in post endodontic pain management.


چاپ صفحه 		پژوهان
صفحه نخست سامانه		 مجری و همکاران
مجری و همکاران		 اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی		 دانلود
دانلود 		علوم پزشکی زاهدان
علوم پزشکی زاهدان

مجریان: نرگس فرهاد ملاشاهی

کلمات کلیدی:

اطلاعات کلی طرح
hide/show

کد طرح 5747
عنوان فارسی طرح مقایسه تاثیر عصاره کلاله و گلبرگ زعفران با ایبوپروفن در کنترل درد پس از درمان کانال ریشه
عنوان لاتین طرح Comparative effect of saffron petal and stigma extract with Ibuprofen in post endodontic pain management.
نوع طرح
محل اجرای طرح دانشکده دندانپزشکی
رسته مطالعاتی مطالعه مداخله ای(Interventional)ویاکارآزمایی بالینی(Clinical Trial)(مطالعات انسانی)(مطالعه کمی)
دانشکده/مرکز دانشکده دندانپزشکی زاهدان
زمان اجرا -روز

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح نوع همکاری درجه‌تحصیلی پست الکترونیک
مجتبی بذرافشان mojtaba_bazrafshan@yahoo.com
نرگس فرهاد ملاشاهیمجریاستاد راهنمادکترای تخصصی nargesfarhadm@gmail.com

اطلاعات تفضیلی
hide/show

عنوان متن
خلاصه طرح به فارسی مقایسه تاثیر عصاره کلاله و گلبرگ زعفران با ایبوپروفن در کنترل درد پس از درمان کانال ریشه
خلاصه طرح به لاتینComparative effect of saffron petal and stigma extract with Ibuprofen in post endodontic pain management.
بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهشدرد تلخ ترین تجربه بشری و یکی از پدیده هایی است که انسانها در طول زندگی خود همواره با آن روبرو بوده اند. به همین جهت جستجو برای یافتن راهها و داروهایی که بتواند میزان درد و اثرات احتمالی آن را کاهش دهد از دیر باز مورد توجه بوده است.
همزمان با پیشرفت صنعت داروسازی، داروهای ضد درد صناعی زیادی وارد بازار دارویی شده اند که علی رغم افزایش قدرت اثر بی دردی اغلب عوارض نا مطلوب زیادی همراه داشته اند. از این رو محققان در پی یافتن داروهای جدیدی در زمینه کاهش درد هستند تا عوارض کمتری نسبت به داروهای موجود داشته باشد.
در این زمینه طب سنتی یکی از ابتدایی ترین راهها را برای مقابله با این مهم ارائه داده است. گیاهان دارویی و داروهای مشتق از آنها از قدیم به عنوان منابع مهم درمانی توسط بشر شناخته و مورد استفاده قرار گرفته است، امروزه نیز با توجه به سهولت دسترسی به این داروها ، تمرکز زیادی بر استفاده از آنها و تحقیق در مورد خواص آنها وجود دارد(1) .
زعفران علاوه بر اینکه به عنوان یک چاشنی غذایی استفاده می شود از دیرباز در طب سنتی به عنوان یک داروی گیاهی با اثرات مختلف مورد استفاده بوده است. از جمله این موارد اثر آن بر درد دندان و لثه می باشد (2،3و4).
طعم تلخ زعفران ناشی از وجود ماده ای به نام پیکروکروسین است. این ماده طی فرآوری گیاه تازه بر اثر تجزیه حرارتی یا آنزیمی به آلدییدی معطر به نام سافرانال تبدیل می شود. کروسین ها که گلیکوزیدهایی متشکل از کاروتنوییدی به نام کروستین و قندها هستند مسؤول رنگ زعفران محسوب می شوند. کروسین، کروستین و سافرانال مواد موثره اصلی زعفران هستند(5).
در زمینه اثر زعفران بر گیرنده ها ، تمایل (Affinity) و اتصال عصاره زعفران، کروستین و کروسین به گیرنده های سیگما –1 وNMDA (6و7و8) و هم چنین اثرات آگونیستی سافرانال بر کمپلکس گیرنده GABA (نوع A) بنزودیازپین و گیرنده اوپیوئید (9)، اثر آگونیستی عصاره زعفران برگیرنده های بتا – 2 آدرنرژیک(10)و اثرات آنتاگونیستی غیررقابتی عصاره زعفران بر گیرنده هیستامینیH1 (11) و گیرنده های موسکارینی (12)نشان داده شده است.
در مطالعه ای که توسط Hosseinzadeh و همکاران در سال 2002 انجام گرفت، نشان داده شد که عصاره کلاله زعفران تاثیر خفیف تا متوسط بر التهاب حاد داشته است. ضمن اینکه عصاره آبی و عصاره اتانولی کلاله و همچنین عصاره اتانولی گلبرگ اثرات ضد التهابی در موارد التهاب مزمن نشان داده اند(13). همچنین در مطالعه Shams و همکاران در سال 2007 نشان داده شد که عصاره زعفران قادر به القاء بی دردی در موش کوچک آزمایشگاهی است (14). Vahidi و همکاران در سال 2007 بیان داشتند که تزریق صفاقی عصاره آبی زعفران به موش صحرایی در آزمایش فرمالین به طور وابسته به دوز شدت درد را طی مرحله مزمن کاهش می دهد. به طوری که اثر ضد درد عصاره زعفران در دوز mg/kg2 قابل مقایسه با اثرضددرد سولفات مرفین در دوز mg/kg1 بوده است(15). در مطالعه دیگری نیز که توسط Hosseinzahed و همکاران در سال 2007 انجام گرفت مشخص شد که تزریق صفاقی سافرانال در موش کوچک آزمایشگاهی اثر ضددرد داشته و نالوکسون تا اندازه ای اثرات ضددرد سافرانال را مهار نموده است. اثر ضددرد سافرانال بیشتر از طریق مکانیسم های محیطی بوده است (16) .
در مطالعه اربابیان و همکاران در سال2008 نشان داده شده است که تجویز عصاره گل زعفران (10،50،100mg/kg ) سبب بروز بی دردی در حیوانات در فاز مزمن می شود . این مطالعه نشان داد عصاره آبی زعفران تاثیر خود بر کاهش فاز مزمن درد ناشی از تزریق فرمالین در موش های ماده را با مهار احتمالی مسیرهای وابسته به گیرنده های NMDA و نیتریک اکساید انجام می دهد(17).
در مطالعه ای که توسط Moghadam و همکاران در سال 2008 به منظور بررسی اثر توکسیسیتی زعفران بر روی افراد سالم داوطلب انجام گرفت مشخص گردید که مصرف زعفران با دوز 400mg/day به مدت هفت روز سبب کاهش فشار سیستولیک، کاهش گلبول های قرمز،هموگلوبین،هماتوکریت و پلاکت می گردد. همچنین زعفران موجب افزایش سدیم، اوره خون و کراتینین گردیده است. محققان در نهایت چنین بیان داشتند که تغییر پارامترهای بیوشیمیایی و هماتولوژیکی مشاهده شده از لحاظ کلینیکی در سطح نرمال بوده و برای فرد مضر محسوب نمی شوند(18).
در مطالعه ای که توسط Amin و همکاران در سال 2012 به منظور بررسی تاثیر عصاره های آبی و اتانولی زعفران وترکیبات آن، کروسین و سافرانال در آلوداینیا و هایپرآلژزیا ناشی از درد نوروپاتیک در موش صحرایی انجام گرفت مشخص گردید عصاره آبی و الکلی زعفران بخوبی سافرانال می توانند در درمان انواع مختلف دردهای نوروپاتیک موثر باشند(19،20).
با توجه به مطالب فوق و لزوم پژوهش در زمینه بررسی ادعای طب سنتی مبنی بر تسکین مستقیم درد دندان توسط گیاه زعفران (2 و 4) و بررسی میزان تاثیر این داروی گیاهی، در این مطالعه تاثیر عصاره کلاله و گلبرگ این گیاه بر درد دندانی بصورت کلینیکی بررسی و با داروی ایبوپروفن (Gold standard) مقایسه خواهد شد. امید است که این تحقیق گامی در جهت ارتقاء این گرایش نوپا و راهی برای دست یافتن به داروهای موثر گیاهی ضد درد خصوصا دردهای دندانی نامه دکتری تخصصی. زاهدان: دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، 1390.
باشد.
سوالات و / یا فرضیات پژوهش1. میانگین شدت درد در گروه عصاره کلاله زعفران قبل از درمان و 48،24،12،6 ساعت پس از درمان متفاوت است.
2. میانگین شدت درد در گروه عصاره گلبرگ زعفران قبل از درمان و 48،24،12،6 ساعت پس از درمان متفاوت است.
3. میانگین شدت درد در گروه ایبوپروفن قبل از درمان و 48،24،12،6 ساعت پس از درمان متفاوت است.
4. میانگین شدت درد 24،12،6و48 ساعت پس از درمان در سه گروه عصاره کلاله زعفران، عصاره گلبرگ زعفران و ایبوبروفن باهم متفاوت است.
هدف کلی طرح• مقایسه تاثیر عصاره گیاه زعفران با ایبوپروفن در کنترل درد پس از درمان کانال ریشه
اهداف اختصاصی1- مقایسه میانگین شدت درد گروه عصاره کلاله زعفران قبل از درمان و 48،24،12،6 ساعت پس از درمان
2- مقایسه میانگین شدت درد گروه عصاره گلبرگ زعفران قبل از درمان و 48،24،12،6 ساعت پس از درمان
3- مقایسه میانگین شدت درد در گروه ایبوپروفن، قبل از درمان و 48،24،12،6 ساعت پس از درمان
4- مقایسه میانگین شدت درد در گروه عصاره کلاله زعفران، عصاره گلبرگ زعفران و ایبوپروفن در زمان های 24،12،6و48 ساعت پس از درمان
سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرحدندانپزشکان و بیماران
تعریف واژه های تخصصی
نوع مطالعه• مداخله ای- کارآزمایی بالینی (randomized double blind clinical trial)
جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند)• بیماران مراجعه کننده به بخش درمان ریشه دانشکده دندانپزشکی زاهدان در سال های 93-91 که دارای شرایط زیر باشند:
الف) شرایط ورود به مطالعه:
1- دندان مورد نظر تک کانال و بر اساس شواهد کلینیکی و تست های حیاتی، پالپ زنده داشته باشد.
2- بیماران درد متوسط تا شدید داشته باشند.
3- سن بیماران بالای 18 سال باشد.
4- بیماران دارای سواد در سطح دبیرستان باشند.
ب) شرایط خروج از مطالعه:
1- وجود ضایعه پری اپیکال واضح بر مبنای رادیوگرافی.
2- سابقه ی حساسیت به زعفران.
3- سابقه حساسیت به NSAIDs
4- بیماری های قلبی،عروقی ، هورمونی، خونی و الکترولیتی.
5- مصرف ضد درد از مدت زمان 4 ساعت قبل از درمان(20).
6- ابتلا به بیماری های کبدی و کلیوی.
7- مصرف داروهای سنتی دیگر و نیز مواد مخدر.
8- خانم های حامله و شیرده .
9- همچنین مواردی که درمانشان بطور غیر استاندارد و بدون رعایت موارد ذکر شده انجام می شود در پایان از مطالعه حذف خواهند شد.
حجم نمونه و روش محاسبه آن• با توجه به معیارهای ورود و خروج مطالعه و با استفاده از مقالات مشابه(21) و فرمول
و با فرض Z1-β=1.64 و P1=0.80 و P2=0.30 و با در نظر گرفتن ضریب اطمینان 99٪ ، حجم نمونه 48 نفر(16 نفر در هر گروه) تعیین گردید. که با توجه به احتمال وقوع drop out عده ای از بیماران و حوادث غیر قابل پیش بینی حجم نمونه را به 60 نفر (20 نفر در هر گروه) افزایش دادیم.
روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود)• نمونه گیری بصورت آسان (convenience sampling) انجام می شود.
روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود)ضمیمه1
روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود)این مطالعه بر روی بیماران مراجعه کننده به بخش درمان ریشه دانشکده دندانپزشکی زاهدان انجام خواهد شد. تعداد 60 بیمار با توجه به شرایط ورود و خروج از مطالعه انتخاب خواهند شد.
بدین منظور قبل از شروع درمان، برای بیماران در مورد تحقیق در حال انجام توضیحات لازم ارائه می گردد و پس از دادن آگاهی لازم به بیماران رضایت نامه کتبی برای انجام درمان اخذ می شود (ضمیمه2). درمان بیماران به صورت یک جلسه ای و توسط یک نفر انجام می شود. پس از انجام بی حسی (لیدوکائین 2 درصد همراه با اپی نفرین 80000/1) و تهیه حفره دسترسی، دندان مورد نظر توسط رابردم ایزوله شده، طول کارکرد تعیین و بوسیله رادیوگرافی تایید می گردد. کانال ها به روش Step-Back پاکسازی و شکل دهی شده و ناحیه آپیکال تا سایز 35 آماده سازی و شستشوی کانال با نرمال سالین انجام می شود. کانال ها با استفاده از گوتاپرکا (GAPADENT-Germany) و سیلر AH26 (Dentsply-Germany) به روش تراکم جانبی پر می شوند. در انتها رادیوگرافی پری اپیکال تهیه و صحت درمان اندو مورد تائید قرار می گیرد، درنهایت بیماران جهت درمان ترمیمی به بخش ترمیمی دانشکده دندانپزشکی ارجاع داده می شوند.
کلاله و گلبرگ زعفران توسط دستگاه پرکولاتور گروه فیتوشیمی دانشگاه سیستان و بلوچستان عصاره گیری می شود. بدین منظور 120 گرم پودر نمونه مورد نظر را وارد دستگاه پرکولاتور نموده و توسط 1800 میلی لیتر اتانل 80 درجه در 3 مرحله عصاره گیری انجام می شود. سپس عصاره مورد نظر با لاکتوز گرانوله شده و بصورت پودر در کپسول های اپک صورتی رنگ قرار می گیرد.
بر اساس مطالعات انجام شده قبلی مصرف عصاره زعفران با دوز 30 میلی گرم در روز بی خطر گزارش شده است (3) از این رو در مطالعه حاضرکپسول های اپک صورتی رنگ حاوی 10 mg عصاره کلاله و گلبرگ زعفران و نیز 400 mg ایبوپروفن توسط دستگاه کپسول پرکن تهیه می شود. داروها توسط فارماکولوژیست در کپسول های مشابه قرار می گیرد و در گروههای A ،B و C نام گذاری می گردند در حالی که کدهای مربوط به هر دارو برای بیمار و برای درمانگر مجهول خواهند بود و تا پایان مطالعه نزد فارماکولوژیست خواهند ماند. پس از درمان کانال ریشه بصورت یک جلسه ای، بیماران به روش Random Permuted Blocks دریکی از سه گروه A ، B و C قرار می گیرند. سپس به هر گروه یکی از بسته هایA ،B و C را که حاوی 6 کپسول می باشد به همراه راهنمای استفاده آن داده می شود و از بیماران درخواست می گردد بلافاصله پس از درمان یک عدد از کپسول های داخل پاکت را استفاده نمایند و بر اساس دستورالعمل تجویز دارو به مصرف دارو ادامه دهند. سپس میزان درد احتمالی خود را طی 48،24،12،6 ساعت پس از درمان طبق مشخصات موجود در پرسشنامه که به روش Visual Analog Scale (VAS) تهیه شده است ثبت نمایند. آزمون Visual Analog Scale (VAS) روشی است برای سنجش میزان درد که این روش خط کشی است که در آن از 0 تا 9 علامت گذاری شده است و از بیمار خواسته می شود که میزان درد خود را بدین صورت گزارش کند: عدم درد (0)، درد خفیف(1-3): (دردی که قابل تشخیص است ، اما ناراحت کننده نیست و نیاز به آنالژزیک ندارد) ، درد متوسط (4-6): (دردی که ناراحت کننده است ولی قابل تحمل بوده و با آنالژزیک تسکین می یابد) و درد شدید (7-9): (دردی که ناراحت کننده است و هم تحمل آن مشکل بوده و هم با آنالژزیک تسکین نمی یابد) (20).
به همراه هر بسته محتوی کپسول، یک عدد قرص استامینوفن کدئین(10/300mg ) به عنوان داروی نجات بخش به بیمار ارائه می گردد و اکیداً توصیه می گردد که استفاده از این دارو مشروط به عدم کنترل درد با کپسول مورد نظر می باشد.
شایان ذکر است که مصرف عادی زعفران توسط بیمار به عنوان یک عامل مداخله گر مدنظر قرار گرفت اما کنترل نشده است.
از بیماران درخواست می گردد پس از تکمیل پرسشنامه، فرم های حاوی اطلاعات را عودت دهند. این فرم ها پس از جمع آوری و رمز گشایی، با استفاده از آزمون تحلیل واریانس (ANOVA) و آزمون T و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد تحلیل آماری قرار می گیرد.

همچنین لازم به ذکر است کسانی که در یکی از فواصل زمانی پس از درمان از داروی نجات بخش استفاده کنند، با توجه به زمان استفاده از دارو در بررسی های مربوط به زمانهای بعدی وارد نخواهند شد.
روش تجزیه، تحليل و توصیف داده‌ها (نمونه‌اي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی)• آزمون ANOVA ، آزمون T زوجی و مستقل ، آزمون پیرسون، نرم افزار SPSS 17 .

جدول میانگین شدت درد بیماران قبل و پس از درمان در گروههای مورد مطالعه
شدت درد

گروه قبل بعد از6ساعت بعد از 12 ساعت بعد از 24 ساعت بعد از 48 ساعت
Mean±SD Mean±SD Mean±SD Mean±SD Mean±SD
عصاره میانگین
کلاله تعداد
زعفران انحراف معیار
عصاره میانگین
گلبرگ تعداد
زعفران انحراف معیار
میانگین
ایبوپروفن تعداد
انحراف معیار
ملاحظات اخلاقی 1- براساس کد شماره 1 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر رضایت آگاهانه بصورت کتبی اخذ می گردد.
2- براساس کد شماره 3 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر کسب رضایت آگاهانه فارغ ازهرگونه اجبار ، تهدید ، تطمیع و اغوا انجام میگیرد و درصورت بروز هرگونه خسارت ، مسئولیت آن متوجه پژوهشگر خواهد بود.
3- براساس کد شماره 5 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر در ابتدای مطالعه اطلاعات مربوط به روش اجراء و هدف ازانجام تحقیق ، زیانهای احتمالی ،فواید ، ماهیت و مدت تحقیق را به میــزانی که با آزمودنی ارتباط دارد به بیمار مفهوم گردیده و به سئوالات او پاسخ های قانع کننده داده شده و مراتب مذکور در رضایت نامه قید می شود.
4- براساس کد شماره 6 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر قبل از انجام ، تمهیدات لازم (از قبیل امکانات پیشگیری ، تشخیصی ، درمانی) فراهم میگردد و درصورت بروز خسارت غیرمتعارف جبران میشود.
5- براساس کد شماره 7 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر نحوه ارائه گزارش یا اعلام نتیجه تحقیقات متضمن رعایت حقوق مادی و معنوی عناصر ذیربط ( آزمودنی ، پژوهشگر، پژوهش و سازمان مربوطه) می باشد.
6- براساس کد شماره 8 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر به آزمودنی اعلام می گردد که می تواند در هر زمان که مایل باشد از شرکت در تحقیق منصرف شود و در صورت انصراف پژوهشگر مواردی را که ترک تحقیق ، تبعات نامطلوبی نصیب آزمودنی می نماید به ایشان تفهیم نموده و او را حمایت می نماید.
7- براساس کد شماره 10 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر مسئولیت تفهیم اطلاعات به آزمودنی به عهده محقق می باشد.
8- براساس کد شماره 1 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر که بصورت کارآزمایی بالینی (Clinical trials) صورت میگیرد در ابتدا به آزمودنی ها اطلاع داده می شود که در تحقیقی شرکت کرده اند که ممکن است بطور تصادفی در یکی از دوگروه شاهد و مورد قرار گیرند.
9- براساس کد شماره 17 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر اطلاعات مربوط به آزمودنی بعنوان راز تلقی شده و از افشاء آن ممانعت بعمل می آید.
10- براساس کد شماره 18 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر که آزمودنی از نوع دارو در تحقیق بی اطلاع است، ترتیبی اتخاذ داده می شود که در شرایط ضروری، اطلاعات مربوط به دارو را در اختیار آزمودنی و یا پزشک معالج او قرار گیرد.
11- براساس کد شماره 19 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، جهت انجام مطالعه حاضر هرگونه صدمه جسمی وزیان مالی که در پی انجام تحقیق بر آزمودنی تحمیل شود مطابق قوانین موجود جبران می گردد.
12- براساس کد شماره 20 از کدهای مصوب کمیته اخلاق، انجام مطالعه حاضر مغایر با موازین دینی و فرهنگی آزمودنی وجامعه نمی باشد.
محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها- امکان عدم همکاری بیماران
- افزایش حجم نمونه
کلمات کلیدیعصاره زعفران، درمان کانال ریشه، ایبوپروفن، درد پس از درمان
Saffron extract, root canal treatment, Ibuprofen, postoperative pain
فهرست منابع و مراجع1- Huang KCH. The Pharmacology of Chinase Herb. 2nd ed. USA: CRC Press; 1999.
2- Verma SK and Bordia A. Antioxidant property of saffron in man. Ind J Med Sci 1998; 52 (5): 204-7.
3- Akhondzadeh S, Tahmacebi-Pour N, Noorbala AA, Amini H, Fallah-Pour H, Jamshidi AH and Khani M. Crocus sativus L. in the treatment of mild to moderate depression: a double-blind, randomized and placebo controlled trial. Phytother Res 2005; 19 (2): 148-51.
4- Kianbakht S and Ghazavi A. Evaluation of immunological and hematological effects of saffron in men. Ethnopharmacologia 2005; 36: 78-83.
5- Liakopoulou-Kyriakides M, Kyriakidis DA. Crocus sativus biological active constituents. Studies Nat Prod Chem 2002; 26 (7): 293-312.
6- Lechtenberg M, Schepmann D, Niehues M, Hellenbrand N, Wunsch B, Hensel A. Quality and functionality of saffron: quality control, species assortment and affinity of extract and isolated saffron compounds to NMDA and σ1 (sigma-1) receptors. Planta Med 2008; 74: 764-72.
7- Hensel A, Niehues M, Lechtenberg M, Quandt B, Schepmann D, Wunsch B. Analytical and functional aspects on saffron from Crocus sativus L development of quality control methods, species assortment and affinity to sigma-1 and NMDA receptors. Planta Med 2006; 72: 1005.
8- Abe K, Sugiura M, Shoyama Y, Saito H. Crocin antagonizes ethanol inhibition of NMDA receptor-mediated responses in rat hippocampal neurons. Brain Res 1998; 787 (1): 132-8.
9- Hosseinzadeh H, Sadeghnia HR. Protective effect of safranal on pentylenetetrazoleinduced seizures in the rat: involvement of GABAergic and opioids systems. Phytomedicine 2007; 14 (4): 256-62.
10- Nemati H, Boskabady MH, Ahmadzadef Vostakolaei H. Stimulatory effect of Crocus sativus (saffron) on β2-adrenoceptors of guinea pig tracheal chains. Phytomedicine 2008; 15 (12): 1038 – 45.
11- Ghasemzadeh M, Boskabady MH. Inhibitory effect of Crocus sativus (saffron) on histamine (H1) receptors of guinea pig tracheal chains. Proceedings of 18th Iranian Congress of Physiology & Pharmacology. Mashad-Iran. Aug 26-30, 2007: 186.
12- Neamati A, Vahedi N, Amiry S, Boskabady MH. Inhibitory effect of Crocus sativus (saffron) on muscarinic receptors of guinea pig tracheal chains. Proceedings of 18th Iranian Congress of Physiology & Pharmacology. Mashad- Iran. Aug 26-30, 2007: 187.
13- Hosseinzadeh H, Younesi HM. Antinociceptive and anti-inflammatory effects of Crocus sativus L. stigma and petal extracts in mice. BMC Pharmacol 2002; 2: 7-15.
14- Shams J, Molavi S, Marjani S, Kamalinejad M, Sahraei H, Noroozzadeh A. Reduction of morphine tolerance by the Crocus sativus extract in female mice as assessed by tail flick. Proceedings of 18th Iranian Congress of Physiology & Pharmacology. Mashad-Iran. Aug 26-30, 2007: 78–9.
15- Vahidi AR, Bashardost N, Akhondi H. The analgesic effect of saffron extract in rats as compared with morphine sulfate. Planta Med 2007; 73: 995.
16- Hosseinzadeh H, Shariaty VM. Antinociceptive effect of safranal, a constituent of Crocus sativus (saffron), in mice. Pharmacologyonline 2007; 2: 498-503.
17-اربابیان صدیقه،ایزدی حمید رضا و همکاران. تاثیر عصاره آبی زعفران بر درد مزمن ناشی از آزمون فرمالین در موشهای کوچک آزمایشگاهی ماده. مجله پزشکی کوثر، بهار 1388، 14 (1): 11-18.
17- Moghadam MH, Shahabian M, Esmaeili H, Hossein Zadeh H. Safety evaluation of saffron (Crocus sativus) tablets in healthy volunteers. Phytomedicine 2008; 15: 1032–37.
18- Amin B, HosseinZadeh H. Evaluation of aqueous and ethanolic extracts of saffron, Crocus sativus L., and its constituents, safranal and crocin in allodynia and hyperalgesia induced by chronic constriction injury model of neuropathic pain in rats. Fitoterapia 2012; 83: 888–895.
19- Khan AA, Dionne RA. Cox-2 inhibitors for endodontic pain. Endod Topics 2002; 31 (1): 31-40.
21-فرهاد ملاشاهی نرگس. تاثیر داروهای مختلف در کنترل درد پس از درمان کانال ریشه در دندان های وایتال. پایان

پیوست ها
hide/show

نام فایل تاریخ درج فایل اندازه فایل دانلود
بذر افشان اصلاح شورا 2. مورد تائید action.doc1392/02/11307712دانلود
صورتجلسه شورای پژوهش دانشکده مورخ 14و12و91.docx1392/02/1154146دانلود
فرمت امضاء کد 5747.jpg1392/02/11180443دانلود
5747.jpg1392/04/051103787دانلود