
| کد طرح | 5771 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی اثرمحافظتی عصاره هیدروالکلی بهارنارنج بر سکته قلبی ناشی از تزریق ایزوپروترنول در موش های صحرایی نر بالغ از نژادAlbino Wistar |
| عنوان لاتین طرح | Study the cardioprotective effect of hydroalcholic extract of citrus aurantium blossom in isoproterenol induced myocardial infarction in Adult Male Albino Wistar rats |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | |
| رسته مطالعاتی | مطالعه تجربی (Experimental)(مطالعه کمی) |
| دانشکده/مرکز | دانشکده پزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز |

| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| سعید کشتکار | s.keshtkar20@gmail.com |

| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی اثرمحافظتی عصاره هیدروالکلی بهارنارنج بر سکته قلبی ناشی از تزریق ایزوپروترنول در موش های صحرایی نر بالغ از نژادAlbino Wistar |
| خلاصه طرح به لاتین | Study the cardioprotective effect of hydroalcholic extract of citrus aurantium blossom in isoproterenol induced myocardial infarction in Adult Male Albino Wistar rats |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | سکته قلبی شایع ترین علّت مرگ و میر در جهان است (1).بنا به گزارش سازمان جهانی بهداشت بیماریهای قلبی و عروقی سالانه سبب مرگ ۱۲ میلیون نفر در سراسر دنیا می شوند(2).این سازمان همچنین اعلام داشت که بیماری قلبی وسکته از عوامل اصلی مرگ وناتوانی درسرتاسرجهان تا سال 2020 به شمارخواهند آمد(3,4). بیشترین میزان بروز بیماری های عروق کرونر قلب در اروپای شمالی و آمریکا مشاهده شده است(5). سکته قلبی که به آن انفارکتوس میوکارد (Myocardial Infarction) نیز گفته می شود، به معنای نکروز برگشت نابذیر قسمتی از(1)عضله قلب می باشد که معمولا به دنبال انسداد حاد شریان کرونر وقطع ناگهانی جریان خون واکسیژن به عضله قلب ایجاد می شود(1,6,7 ).سکته قلبی یک بیماری مولتی فاکتوریال بوده و عوامل خطر زیادی مانند سیگار کشیدن، فشار خون بالا، افزایش کلسترول،چاقی، دیابت و عدم تحرک و ورزش در ایجاد این بیماری مشارکت دارند (8,9). نکته محوری دردرک پاتوفیزیولوژی اصلی ایسکیمی میوکارد توجه به عرضه وتقاضای اکسیژن میوکارد است. درزمان ایسکیمی طیف وسیعی از اختلالات متابولیسم، عملکرد وساختمان سلولی زمینه ساز اختلالات مکانیکی می باشند(10)به طور مثال در زمان ایسکیمی رادیکال های آزاد درسلول ها تولید می شوندکه به اسید های نوکلئیک وهمچنین انواع پروتئین ها ولیپید های غشایی حمله می کنند ونیز موجب شروع واکنش های اتوکاتولیتیک می شوند(11) بنابراین استرس اکسیداتیوکه باپاتوژنزبیماری های عروق کرونرارتباط دارد می تواند باعث افزایش ساخت گونه های فعال اکسیژن (ROS) وکاهش دفاع های آنتی اکسیدانی شود(12) (به طور کلی، آنتی اکسیدانها ترکیباتی هستند که مانع تشکیل ROS و پراکسیداسیون لیپیدها میشوند. در بین آنتی اکسیدانهای شناخته شده بیولوژیکی می توان گلوتاتیون ،(GSH)گلوتاتیون پراکسیداز(GSH-Px) کاتالاز(CAT) وسوپراکساید دسموتاز(SOD) را نام برد) (13) بعلاوه واکنش های لیپید-رادیکال منجر به تشکیل پراکسیدهامی شوند(11)افزایش سطح آنزیم لیپید پراکسیداز مانندموادغیرفعال تیو بوتیریک اسید(TBARS) اولین مرحله برای آسیب های بافتی اکسیداتیوبه نظر می رسد که این پروسه نیز باعث کاهش آنزیم های آنتی اکسیدان می شود(14). همچنین پراکسیداسیون آراشیدونیک اسید که نوعی اسیدچرب غیراشباع می باشد باعث افزایش تجمعات پلاکتی می شود که شاخصه ی بیماران با سکته قلبی می باشد. (15) ازنظر هیستوپاتولوژی درنمای میکروسکوپی میوکارد نیز توالی مشخصی ازتغییرات دیده می شود.نمای مشخص نکروز انعقادی در طی 4 الی12 ساعت بعدازانفارکتوس دیده می شود.درحاشیه انفارکتوس رشته های موجی رویت می گردند.اینها رشته های مرده وبدون قابیلیت انقباض هستند که کشیده شدند وازجمله یافته های غیرقطعی انقارکتوس حادمی باشند.همچنین میوکاردنکروزه دچارالتهاب حاد می شود وبه دنبال آن ماکروفاژهاجهت برداشتن میوسیت های نکروزه وبقایای نوتروفیل ها واردمحل می شوند(16).تشخیص سکته قلبی براساس الکتروکاردیوگرام و مارکرهای قلبی سرم می باشد(17,18) ایسکیمی موجب تغییرات مشخص الکتروکاردیوگرافی ازقبیل اختلالات رپولاریزاسیون می گردد که بامعکوس شدن موج Tودرمواردشدیدتر باجابجا شدن قطعه ST مشخص می شود(10).ارزیابی آزمایشگاهی MIبرپایه اندازه گیری ماکرومولکول هایی است که ازطریق غشای سلولی سلول های آسیب دیده میوکارد به بیرو ن نشت می کنند.تروپونین هایI وt به صورت طبیعی درگردش خون وجود ندارند ولی2تا4 ساعت بعد ازسکته حاد هردو درگردش خون قابل شناسایی بوده وبعد از48ساعت به حداکثرمقدار خود می رسند(16)سطح آنزیم کراتین فسفوکینازطی4 الی8 ساعت بالامی رود ودر24 ساعت به اوج خود می رسد وطی 48 الی 72ساعت به سطح نرمال خود بازمی گردد(18). هدف از درمان سکته قلبی پیشگیری یا به حداقل رساندن آسیب بافت قلبی وجلوگیری از بروز علایم است(6).همان طور که اشاره شد تولید بیش ازحدگونه های فعال اکسیژن مانند آنیون سوپراکساید ورادیکال های هیدروکسیل وگونه های فعال دیگراکسیژن درنارسایی قلبی به خوبی شناخته شده است که منجر به تولید لیپیدپراکسیداز، تخریب غشای سلولی وکاهش سیستم دفاع آنتی اکسیدانی می شود. بنابراین بدلیل اثرمحدود درمان های کنونی برمیزان بقا وهزینه های سالیانه وهمچنین امکان استفاده ازمداخله های درمانی ازطریق سرکوب تولید رادیکال های آزاد ویا افزایش فعالیت آنتی اکسیدان های درونی جهت کاهش سایز ایسکیمی ومتعاقبا اختلال میوکارد ، اخیراً استفاده از گیاهان دارویی جهت پیشگیری و درمان بیماری های قلبی و عروقی مورد توجه محققان و پژوهشگران قرار گرفته است (19)
نارنج با نام علمی Citrus aurantium ازخانواده مرکبات(Rutaceae) (20) درختی است به ارتفاع 4 تا 5 متر با بر گ های براق و معطر و طعمی تلخ، گل های معطر وسرشار از اسانس دارد(21).نارنج از جمله گیاهان دارویی پرمصرف و بومی کشور ایران است . در طب سنتی ایران، گل های این گیاه جهت درمان اختلالات عصبی نظیر هیستری، تشنج وضعف اعصاب استفاده می شود. به علاوه، این گیاه به عنوان آرام بخش، خواب آور، اشتها آور و برطرف کننده تپش قلب شناخته شده است (20). ترکیبات شیمیایی موجود در این گیاه هیدروکربن ها،الکل ها، انواعی از استات، اسیدها و فنول ها می باشد . فلاونوئیدها دسته ای از پلی فنول ها است که در عصاره گرفته شده از بهار نارنج موجود می باشند مهمترین فلاونوئیدهای بهارنارنج شا مل هسپریدین، نارنجین، نئوهسپریدین است که جزء کلاس فلاوانون دئوسپین، آپی جنین نیز وجود دارند. (flavones) همچنین از دسته فلاون ها می باشند. خواص ضدسرطانی و ضدالتهابی همچنین اثرات ضد ترومبوز، ضد ایسکمی، آنتی اکسیدانی وگشادکننده عروق از فلاونوئیدهای بهارنارنج گزارش شده است. بسیاری از تاثیرات فلاونوئیدهای بهارنارنج به علت مهار آنزیمی است(22). فلاونوئیدها دارای اثراینوتروپیک روی میوکارد هستند که این اثر از طریق تسهیل تبدیل آدنوزین تری فسفات (ATP) میتوکندریایی به آدنوزین مونو فسفات حلقوی (Cyclic AMP) است که سبب افزایش جریان کلسیم از غشاء سلول های قلبی می شود و در نتیجه یون کلسیم داخل سلول را افزایش می دهند(21)همچنین براساس تحقیقات انجام یافته فلاونوئیدهاتاثیرات فارماکولوژیک وسیعی ازجمله ممانعت از اکسیداسیون لیپو پروتئین های باوزن مولکولی پایین، جلوگیری ازتجمع پلاکت ها وهمچنین پایداری سلول های ایمنی رادارا هستند (23) از آنجا که هر سال در سراسر دنیا میلیون ها نفر دچار سکته قلبی می شوند و علیرغم پیشرفت های وسیع علم پزشکی، هنوز بیش از یک سوم افرادی که دچار سکته قلبی می شوند فوت می کنند (1) و از آنجایی که بهارنارنج بر اساس مطالعات قبلی(22،23) به عنوان یک داروی گیاهی و سنتی ممکن است اثر محافظتی بر قلب داشته باشد و با توجه به اینکه به نظر می رسد مطالعات در این زمینه کافی نبوده است ، جهت بررسی و شناخت مکانیسم اثر عصاره بهارنارنج برقلب و استفاده از بهارنارنج به عنوان یک دارو جهت درمان سکته قلبی این مطالعه طراحی شده است بنابراین هدف از این تحقیق بررسی اثر عصاره بهارنارنج بر سکته قلبی ناشی از تزریق ایزوپروترنول در موش سفید آزمایشگاهی شهرزاد، خسروی مریم، اربابیان صدیقه.بررسی اثر عصاره گلهای نارنج بر فعالیت آنتیاکسیدانی و میزان تستوستروندر موش سوری نرمجله علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامیدوره 22 ، شماره 2، تابستان 91 ، صفحات 101 تا 104 21-خوری وحید،نایب پورمحسن، رخشان الناز،میرعباسی عباس،زمانی مسعود.اثرات اسانس گل بهار نارنج(Citrus aurantium)روی خواص الکتروفیزیولوژیک گره دهلیزی - بطنی خرگوش.مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان / دوره هشتم / شماره 2 / تابستان 1385 / صفحات 1 تا7 22- آزادبخت محمد، خوری وحید، نایب پور محسن ، پورابوک منا ، فاضلی نژاد سمیه. نقش رسپتورهای آدرنرژیک در اثرات الکتروفیزیولوژیک عصاره هیدروالکلی بهارنارنج در مدل آزمایشگاهی فیبریلاسیون دهلیزی گره دهلیزی بطنی جدا شده خرگوش. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران دوره هجدهم شماره 68 بهمن و اسفند سال 1387( 1-10 ) 23-شبانیان غلامرضا، پوریامنفردابراهیم، اخلاقی محمود.مقایسه اثربهارنارنج ودیازپام درکاهش اضطراب قبل ازعمل جراحی.مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد/ویژه نامه طب تکمیلی/زمستان1387/13-18 24-Benavente-García O, Castillo J. Update on uses and properties of citrus flavonoids: new findings in anticancer, cardiovascular, and anti-inflammatory activity. J Agric Food Chem. 2008 Aug 13;56(15):6185-20 25-Zhou R, He LF, Li YJ, Shen Y, Chao RB, Du JR. Cardioprotective effect of water and ethanol extract of Salvia miltiorrhiza in an experimental model of myocardial infarction. J Ethnopharmacol. 2012 Jan 31;139(2):440-6 26-Shaik AH, Rasool SN, Vikram Kumar Reddy A, Abdul Kareem M, Saayi Krushna G, Lakshmi Devi K.Cardioprotective effect of HPLC standardized ethanolic extract of Terminalia pallida fruits against isoproterenol-induced myocardial infarction in albino rats. J Ethnopharmacol. 2012 May 7;141(1):33-40 27-Punithavathi VR, Stanely Mainzen Prince P. Protective effects of combination of quercetin and α-tocopherol on mitochondrial dysfunction and myocardial infarct size in isoproterenol-treated myocardial infarcted rats: biochemical, transmission electron microscopic, and macroscopic enzyme mapping evidences. J Biochem Mol Toxicol. 2010 Sep-Oct;24(5):303-12. است. |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1.سطح آنزیم های MB- CK، TBARS سرم ناشی از سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد به چه میزان است؟
2.میزان Troponin T در سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد به چه میزان است؟ 3. میزانTAC در سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد به چه میزان است؟ 4. تغییرات امواج ECG در سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد به چه میزان است؟ 5. میزان تغییرات هیستوپاتولوژیک میورکارد قلب ناشی از سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد چگونه است؟ 6.میزان مورتالیتی حیوانات ناشی از سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد به چه میزان است؟ |
| هدف کلی طرح |
تعیین اثر عصاره هیدروالکلی بهارنارنج بر سکته قلبی ناشی از تزریق ایزوپروترنول در موش های صحرایی نر بالغ از نژادAlbino Wistar |
| اهداف اختصاصی | 1.تعیین و مقایسه سطح آنزیم های MB- CK ، TBARS ناشی از سکته قلبی درگروه های مورد و شاهد
2.تعیین و مقایسه میزان Troponin Tدر سکته قلبی در گروه های مورد شاهد 3. تعیین و مقایسه میزان TACدر سکته قلبی در گروه های مورد شاهد 4 . تعیین و مقایسه میزان تغییرات امواجECG در سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد 5. تعیین و مقایسه میزان تغییرات هیستوپاتولوژیک میوکارد قلب ناشی از سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد 6 .تعیین و مقایسه میزان مورتالیتی حیوانات ناشی از سکته قلبی در گروه های مورد و شاهد |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | |
| تعریف واژه های تخصصی | |
| نوع مطالعه | مطالعه تجربی ( Experimental Study ) |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) |
موش های صحرایی نر از نژاد Wistar Albino در محدوده وزنی 250 تا 200گرم که در اتاق حیوانات دانشگاه علوم پزشکی زاهدان نگهداری می شوند . |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | با توجه به مطالعات قبلی ، تعداد حیوانات مورد استفاده 24سر موش صحرایی نر از نژادWistar Albino می باشند که بطور تصادفی ساده در4 گروه مجزای 6تایی( یک گروه کنترل مثبت ، یک گروه کنترل منفی ، یک گروه کنترل و1گروه آزمایش ) تقسیم می شوند . |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | تصادفی ساده |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | در این مطالعه ازیافته های آزمایشگاهی جهت جمع آوری اطلاعات استفاده خواهد شد |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | در این مطالعه تجربی ، تعداد 24 سر موش صحرایی نر از نژاد Wistar Albino با محدوده وزنی 250تا 200 گرم انتخاب و بصورت تصادفی در گروه های مختلف قرار داده خواهند شد . موش ها در درجه حرارت محیط Cº 3 ± 22 و بطور مصنوعی در شرایط 12 ساعت تاریکی و 12 ساعت روشنایی نگهداری می شوند . گروه های مورد بررسی دسترسی آزاد به آب و غذا خواهند داشت و از رژیم غذایی معمولی و آب لوله کشی شهر استفاده خواهند کرد . پس از اندازه گیری وزن اولیه حیوان ( با ترازوی دیجیتال با دقت 001/0 گرم ، ساخت آلمان ) موش ها بصورت تصادفی ساده به 4 گروه 6 تایی تقسیم و هر حیوان در یک قفس مجزا نگهداری خواهند شد .که به شرح ذیل قرار خواهند گرفت :
گروه اول : عصاره هیدروالکلی بهارنارنج با دوز mg/kg body weight 200 ازروز3rd تا9th دریافت خواهند کرد. گروه دوم : ایزوپروترنول با دوز mg/kg body weight 85 به صورت داخل صفاقی، در روز1st و 2nd دریافت خواهند کرد . گروه سوم : نرمال سالین داخل صفاقی ازروز3rd تا9th دریافت خواهند کرد . گروه چهارم : علاوه بر دریافت ایزوپروترنول با دوز mg/kg body weight 85 به صورت داخل صفاقی در روز1st و 2nd، عصاره هیدروالکلی بهارنارنج با دوز mg/kg body weight 200 ازروز3rd تا9th دریافت خواهند کرد. مدت زمان کل این مطالعه 9 روز است.درروز10ام نمونه های خون دریک لوله آزمایش خشک جمع آوری می شوندوبه مدت 40 دقیقه دردمای محیط گذاشته می شوند تا لخته شوند.سرم به وسیله سانتریفیوژبا2000 دوربه مدت10 دقیقه جدا می شوند و تا زمان اندازه گیری ، در دمای80- درجه سانتیگراد نگهداری می شوند. پس ازقربانی کردن موش هابه روش cervical dislocation بافت قلب سریعا خارج می شود وبامحلول ایزوتونیک سالین شسته می شوند وبعد ازگذاشته شدن درمحلول فرمالین برای تهیه لام های هیستوپاتولوژی به آزمایشگاه فرستاده خواهند شد تهیه گیاه و عصاره گیری : گل های گیاه نارنج) بهار نارنج ( با نام علمی Citrus aurantium از درختان شهر شیراز در اردیبهشت 1391 جمع آوری گردید و پس از تأیید کارشناس هرباریوم آزمایشگاه گیاه شناسی دانشکده علوم دانشگاه سیستان و بلوچستان،، با استفاده از آسیاب برقی، به شکل پودر در می آوریم و پودر حاصله را به روش سوکسله عصاره گیری می کنیم. عصاره مورد نظر را پس از پهن کردن به روی شیشه ، در فور 40 ºC قرار می دهیم تا کاملاً خشک شود. سپس آن را از سطح شیشه می تراشیم . جهت نزدیک بودن PH آن به PH مایع بین سلولی، در بافر فسفات حل می کنیم .بدین ترتیب عصاره مورد نظر جهت استفاده آماده خواهد بود . |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | بعد از ثبت اطلاعات در فرم های اطلاعاتی ، جهت توصیف داده ها از تکنیک های آنالیز توصیفی ( شامل : میانگین ، انحراف معیار ، فراونی و درصد ) استفاده شد . جهت تعیین ارتباط بین متغیر های کمی از واریانس یک طرفه و تست توکی و نیز جهت تعیین همبستگی بین متغیر های کمی ضریب همبستگی پیرسون استفاده خواهد شد . جهت آنالیز داده های آماری از نرم افزار SPSS 17 استفاده خواهد شد . لازم به ذکر است مقادیر P-value کمتر از 05/0 از لحاظ آماری معنی دار در نظر گرفته خواهد شد . |
| ملاحظات اخلاقی | در تمامی مراحل آزمایشات با حیوانات مطابق پروتکل مصوب کمیته اخلاق دانشگاه رفتار خواهد شد . |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | |
| کلمات کلیدی | بهارنارنج- سکته قلبی- ایزوپروترنول |
| فهرست منابع و مراجع |
1-جهانبخش سعید ،تدینی معصومه،سلمان پوررقیه ، جهانبخش الهه. رابطه درجه حرارت هوا با سکته قلبی در شهرستان اهر.فصل نامه جغرافیای طبیعی، سال دوم، شماره 5، پاییز 1388،ص30-37 2-روشنی دائم ، کاظم نژاد انوشیروان ، حاجی زاده ابراهیم، امانی فیروز.تحلیل بقای بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد با استفاده از اسپلاین های جریمه شده. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، دوره شانزدهم، پائیز ۱۳۹۰، ص56-64 - Madhesh Murugesan, Ramalingam Revathi, and Vaiyapuri Manju.3 Cardioprotective effect of fenugreek on isoproterenol-induced myocardial infarction in rats. Indian J Pharmacol. 2011 Sep-Oct; 43(5): 516–519 4- Ostadal Bohuslav.Myocardial ischemic injury and protection.Exp Clin Cardial Vol 9 No 4 2004 pages 213-215 5- محمودی محمدرضا ،کیمیاگر مسعود، ابدی علیرضا.اختلاف جنس در رخداد سکته قلبی بین بیماران با و بدون عوامل خطر متداول.مجله علوم تغذیه و صنایع غذایی ایران.سال دوم، شماره 3، پاییز 1386 ، صفحات 65 تا 72 6- نیکروان منفرد ملاحت، مرادی فاطمه، مالکی مرضیه، علوی مجد حمید، زهری انبوهی سیما.بررسی مقایسه ای علایم بالینی سکته قلبی درزنان ومردان بستری در بخش های سی سی یو بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهیدبهشتی.نشریه دانشکده پرستاری ومامایی شهید بهشتی، سال شانزدهم ،شماره58 ،پائیز1386، ص48-45 7-اسماعیلی ندیمی علی ،حسن شاهی غلامحسین ،توکلیان فردوسیه وحید، وزیری نژاد رضا،عباسی آرمین، زارع رنجبر حامد.مقایسه سطح سرمی کموکین SDF-1α در بیماران مبتلا به سکته قلبی و افراد غیر مبتلا به سکته قلبی.مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران .دوره بیست و یکم شماره 84 مهر سال 1390 . (33-42) 8- رستمی حسین، قهرمانیان اکرم، مهری گلچین. نیازهای آموزشی بیماران مبتلا به سکته قلبی .دوماهنامه دانشکده پرستاری و مامایی ارومیه، دوره نهم، شماره سوم، پی در پی، مرداد و شهریور 1390 ،ص157-167 9-Bor-Jen Lee, Yi-Chin Lin, Yi-Chia Huang, Ya-Wen Ko,Simon Hsia, and Ping-Ting Lin1. The Relationship between Coenzyme Q10, Oxidative Stress, and Antioxidant Enzymes Activities and Coronary Artery Disease.The ScientificWorld Journal Volume 2012, Article ID 792756, 8 pages 10-Harrison’s Pinciples of Internal Medicine, 18th Edition, part 10, chapter 243, page 1998-1999 11- آسیب شناسی پایه عمومی رابینز،ویرایش هشتم2007،فصل اول، ص26-29 12-Bor-Jen Lee, Yi-Chin Lin, Yi-Chia Huang, Ya-Wen Ko,Simon Hsia, and Ping-Ting Lin1. The Relationship between Coenzyme Q10, Oxidative Stress, and Antioxidant Enzymes Activities and Coronary Artery Disease.The ScientificWorld Journal Volume 2012, Article ID 792756, 8 pages 13 - مینایی مرضیه، خاکپور شهرزاد، خسروی مریم، اربابیان صدیقه.بررسی اثر عصاره گلهای نارنج بر فعالیت آنتیاکسیدانی و میزان تستوستروندر موش سوری نرمجله علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامیدوره 22 ، شماره 2، تابستان 91 ، صفحات 101 تا 104 14- D. Hansi Priscilla, P. Stanely Mainzen Prince.Cardioprotective effect of gallic acid on cardiac troponin-T, cardiac marker enzymes, lipid peroxidation products and antioxidants in experimentally induced myocardial infarction in Wistar rats.Chemico-Biological Interactions 179 (2009) 118–124 15 – Jacques Loeper, Jacqueline Goy, Louis Rozensztajn, Odile Bedu and Pierre Moisson. Lipid peroxidation and protective enzymes during myocardial infarction. Clinica Chimico Acta, 196 (1991) 119-126 16- آسیب شناسی پایه اختصاصی رابینز،ویرایش هشتم2007،فصل یازدهم، ص72-73 17- احمدی کیومرث،مهدوی سید حسن ،مرکزی مقدم نادر،قره خانی شاهین،ظهوری نیا محمود.حساس ترین روش دومارکری ایزوانزیم قلبی کراتین کیناز،تروپونینI ومیوگلوبین درتشخیص سکته قلبی حاد.مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی ارتش جمهوری اسلامی ایران. سال سوم، شماره2 ،صفحات547تا552 ،تابستان 4 138 18-Harrison’s Manual of Medicine, 17th Edition, section 14, chapter 126, page 700-701 19-Thangaiyan Radhiga, Chellam Rajamanickam, Arjunan Sundaresan, Muthukrishnan Ezhumalai,Kodukkur Viswanathan Pugalendi . Effect of ursolic acid treatment on apoptosis and DNA damage in isoproterenol-induced myocardial infarction. Biochimie 94 (2012) 1135e1142 20- مینایی مرضیه، خاکپور |
| معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش (عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود. | |
| خون گیری (آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر) | |
| نحوه همکاری/ مزایا ی طرح (در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد) | |
| عوارض جانبی (منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است) | |
| جبران عوارض احتمالی (برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينههاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود. | |
| هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی (تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. ) | |
| روش های جایگزین در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد | |
| محرمانه بودن بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگهداشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی ميتواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد. | |
| پاسخگویی به پرسش ها در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود | |
| حق نپذیرفتن یا انصراف بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبتهاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش ميتواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد. | |
| رضایت او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوقالذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام ميکنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد ميگردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم | |
| پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی |

| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| new.doc | 1391/09/22 | 343552 | دانلود |
| 137_334_check-list.doc | 1391/09/22 | 81920 | دانلود |
| 137_334_rezayatname akhlagh.doc | 1391/09/22 | 88064 | دانلود |
| 101220122335.jpg | 1391/09/22 | 481586 | دانلود |