چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 5806 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی مقایسه ای تظاهرات هیجانی چهره در بیماران خلقی و ارتباط آن با مهارت های ارتباطی |
| عنوان لاتین طرح | Comparative study of facial- emotional expression among patients with mood disorder and its relation with communication skills of patients. |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | زاهدان-مشهد |
| رسته مطالعاتی | توصیفی- تحلیلی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده پزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| سید حمید سید نژاد گلختمی | همکار | hamid_se10@yahoo.com | ||
| نورمحمد بخشانی | مجری | نظارت بر اجرای طرح | دکترای تخصصی | nmbs14@yahoo.com |
| مریم لشکری پور | مشاور | دکترای تخصصی | dr_lashkaripour@yahoo.com | |
| سیدعلیرضا سجادی | مشاور | مشاور طرح | دکترای تخصصی |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی مقایسه ای تظاهرات هیجانی چهره در بیماران خلقی و ارتباط آن با مهارت های ارتباطی |
| خلاصه طرح به لاتین | Comparative study of facial- emotional expression among patients with mood disorder and its relation with communication skills of patients. |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | اختلالات خلقی طیف گسترده ای از بیماری ها را در بر می گیرد که در آن ها خلق بیمار گونه و آشفتگی های وابسته به آن شکل بالینی مسلط هستند. اختلالات خلقی شامل حالات بالینی نظیر: اختلال خلق، فقدان احساس کنترل بر خلق و تجربه ناراحتی ذهنی شدید می شوند.این اختلالات به دو دسته کلی تقسیم می شود.دسته اول شامل اختلال دوقطبی است.اختلال دوقطبی با نشانگان خلق بالا(مانیا) حالت انبساط خاطر، پرش افکار، افکار بزرگ منشانه، کاهش خواب مشخص می شود وشیوع این اختلال1 درصد است(1). دسته دوم شامل افسردگی است که با خلق پایین، کاهش انرژی و علاقه، احساس گناه، اشکال در تمرکز، بی اشتهایی، افکار مرگ و خود کشی مشخص می شود.افسردگی یکی از اختلالات روان پزشکی با شیوع 15 درصد و به علاوه یک شرایط به شدت ناتوان کننده برای افراد مبتلا و خانواده ی آنها ایجاد می کند. ادبیات پژوهشی هزینه سالانه اختلالات خلقی فوق العاده زیاد برآورد کرده اند. به عنوان نمونه این هزینه در جامعه آمریکا دهها میلیون دلار است و به همان نسبت می تواند در جامعه ما نیز زیاد باشد(2-3).
در دهه های اخیر پیشرفت های تاریخی در درمان اختلالات خلقی صورت گرفته است که ناشی از پیشرفت در علم دارو شناسی و روان شناسی بالینی است اما در بسیاری از نمونه ها، اختلالات خلقی به عنوان مشکلی رام نشدنی باقی مانده است و تلاش برای پیشگیری و درمان آنها هنوز فضای زیادی را برای پشرفت باز گذاشته است(4). ادبیات پژوهشی به میزان زیادی به مختل بودن مهارت ارتباطی در اختلالات خلقی از جمله افسردگی و اختلال دوقطبی پرداخته است به عنوان مثال سگرین در مقاله ای شواهد تجربی از تخریب در مهارت های ارتباطی و اجتماعی افراد مبتلا به افسردگی و اختلال دوقطبی را نشان داده است(5) همچنین شواهد به طور پایداری نشان داده است که مشکلات روانشناختی و اجتماعی در اختلالات خلقی و مهارت ارتباطی و بین فردی مختل شده در این افراد به طور حل نشدنی به هم پیچیده شده است(5) نقص در مهارت اجتماعی به طور سنتی به عنوان یک ساخت جهانی است دارای رابطه خطی با نشانگان بالینی اختلالات است در نظر گرفته شده است به طوریکه هر چه نشانگان بالینی شدیدتر باشد نقص در مهارت های ارتباطی بیشتر می شود(6)در مطالعه دیگر که بر روی نوجوانان پسر و دختر انجام شد نتایج به این صورت گزارش شد که سطح پایین مهارت های ارتباطی در نوجوانان افزایش نشانگان افسردگی هم در دختران و هم پسران پیش بینی می کند(7) ابراز هیجانات چهره ای درباره ما به دیگران اطلاعات هیجانی می دهد و بر حالت های عاطفی دیگران تاثیر می گذارد و از مهمترین شاخص های اجتماعی در مهارت ارتباطی است. تحقیقات تجربی درباره بازشناسی حالت های هیجانی چهره از زمان چارلز داروین تا کنون به شش نوع هیجان که به هیجان های پایه شهرت یافته اند تقسیم می شوند که شامل شادی، غم، ترس، تعجب، خشم و نفرت می شوند(8). بر اساس تحقیقاتی که در جوامع مختلف و فرهنگ های متفاوت شده، این هیجان ها مشابه تشخیص داده شده اند(9). در دهه های گذشته مطالعات متعددی در جهت تعیین عوامل دخیل در اختلال افسردگی از جمله افسردگی اساسی انجام شده است چندین بررسی و تحقیق نشان دادند که اختلال در بازشناسی هیجانات چهره ای یکی از فاکتورهای اساسی است که ممکن است منجر به افسردگی و سایر اختلالات خلقی شود(10-11).نقص در بازشناسی هیجانات چهره ای بازتاب یک سوگیری منفی در ادراک است به طوری که بیماران افسرده چهره های شاد به صورت خنثی و چهره های خنثی به صورت غمگین و ناراحت مورد تفسیر قرار می گیرد(12). بیمارانی که از افسردگی رنج می برند سطوح بالاتری از عواطف منفی از چهره دریافت می کنند و این درک نا مناسب از چهره در این بیماران می تواند منجر به شدت و دوام علائم و نشانگان افسردگی گردد(13).مطالعه دیگر نشان داده است که حتی بعد از درمان بیمارانی که تاریخچه افسردگی عود کننده داشتند یک حساسیت و درک مختل در تشخیص شادی در مقایسه با گروه کنترل نشان دادند(14).افراد مبتلا به افسردگی و اختلال دو قطبی (BPD) دقت کمتری در شناسایی عواطف و احساسات چهره ای معینی دارند. به عنوان مثال آزمودنی های مبتلا به (BPD) در تشخیص بیان چهره ای شگفت زده شدن (Surprise) و ترس دقت کمتری نسبت به گروه کنترل داشتند(15).مطالعه دیگری به یک نوع نقص تعمیم یافته در تشخیص بیانات چهره ای افراد مبتلا به (BPD) در مقایسه با گروه کنترل اشاره کرد(16). به علاوه نقص اختلال تعمیم یافته در بیماران (BPD) که در فاز مانیک بودند به همین صورت دیده شدکه یک نقص صفت در پردازش عواطف را پیشنهاد می کرد(17). در پیشینه پژوهش نتایج متفاوت و گاها متناقض در ارتباط با نقص در تشخیص هیجانات چهره ای در اختلالات خلقی گزارش شده است. به عنوان مثال کان و میمورا ادعا کردند که افراد افسرده بستری شده در بیمارستان در بازشناسی هیجان ترس کاهش معناداری نشان دادند(18) در حالیکه مطالعه ساکلی و زوبر (19) نشان داد که افراد مبتلا به اختلال افسردگی در بازشناسی عواطف خنثی، هیجان غم و تنفر نقص دارند اما تخریب در بازشناسی هیجاناتی مثل ترس، عصبانیت، شگفت زدگی و شادی مشاهده نشد. اکثر مطالعات انجام شده بر روی افراد مبتلا به اختلال افسردگی گرایش افراد افسرده به منفی تفسیر کردن عواطف و احساسات خنثی را تایید می کننداما مطالعه لانگنکر و بیلیوسکاس این سوگیری منفی را در مورد تصاویر تایید نکرد(20). برخلاف مطالعات ارائه شده، برخی مطالعات گزارش کرده اند که بازشناسی هیجانات چهره ای در افراد مبتلا به اختلال افسردگی مختل نشده است (21) و بازشناسی هیجانات چهره ای در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نیز به همین صورت است(22). همچنین این احتمال وجود دارد که نقائص مربوط بازشناسی هیجانات چهره ای ممکن است به جای اینکه مربوط به یک بیماری خاص باشد بستگی به سندرم های دیگر همراه با بیماری داشته باشد.بررسی های طولی در خصوص بازشناسی هیجانات چهره ای در بیماران افسرده، استواری و پایداری نقص در بازشناسی هیجانات چهره ای را نشان می دهند(21, 23). وجود این نقائص معین در درک هیجانات چهره ای ممکن است با وجود درمان اختلال افسردگی و دوقطبی همچنان پایدار بماند(17, 24). با توجه به اهمیت عملکرد مختل در مهارت ارتباطی مبتلایان به اختلالات خلقی، ابهام ادبیات پژوهشی در ارتباط با نوع نقص در بازشناسی هیجانات چهره ای در اختلالات خلقی و همچنین مشخص نبودن سهم نقص در تشخیص هیجانات چهره ای در پیش بینی میزان تخریب مهارت ارتباطی در افراد مبتلا به اختلالات خلقی این پژوهش طراحی گردیده است تا بتواند اطلاعات مناسبی را برای درک و شناخت بهتر اختلالات خلقی و تعاملات اجتماعی آنها فراهم آورد. Enhanced recognition of disgust in bipolar illness. Biol Psychiatry. 2002 Feb 15;51(4):298-304. 23. Mikhailova ES, Vladimirova TV, Iznak AF, Tsusulkovskaya EJ, Sushko NV. Abnormal recognition of facial expression of emotions in depressed patients with major depression disorder and schizotypal personality disorder. Biol Psychiatry. 1996 Oct 15;40(8):697-705. 24. McClure EB, Treland JE, Snow J, Schmajuk M, Dickstein DP, Towbin KE, et al. Deficits in social cognition and response flexibility in pediatric bipolar disorder. Am J Psychiatry. 2005 Sep;162(9):1644-51. 25. Csukly G, Telek R, Filipovits D, Takacs B, Unoka Z, Simon L. What is the relationship between the recognition of emotions and core beliefs: Associations between the recognition of emotions in facial expressions and the maladaptive schemas in depressed patients. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2011 Mar;42(1):129-37. 26. Attarha N, Karami A. communication skills. Tehran: psychometrics publication; 2010. |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی مدیریت هیجانی در مهارت ارتباطی افراد افسرده رابطه معنادار وجود دارد.
بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی مدیریت هیجانی در مهارت ارتباطی افراد مبتلا به اختلال دوقطبی رابطه معنادار وجود دارد. بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی مدیریت هیجانی در مهارت ارتباطی افراد سالم رابطه معنادار وجود دارد. بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ابراز وجود در مهارت ارتباطی افراد افسرده رابطه معنادار وجود دارد. بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ابراز وجود در مهارت ارتباطی افراد مبتلا به اختلال دوقطبی رابطه معنادار وجود دارد. بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ابراز وجود در مهارت ارتباطی افراد سالم رابطه معنادار وجود دارد. بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ادراک در مهارت ارتباطی افراد افسرده رابطه معنادار وجود دارد. بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ادراک در مهارت ارتباطی افراد مبتلا به اختلال دو قطبی رابطه معنادار وجود دارد. بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ادراک در مهارت ارتباطی افراد سالم رابطه معنادار وجود دارد. بین افرادعادی، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی و افسردگی از نظر توانایی تشخیص هیجان خشم تفاوت معناداری وجود دارد. بین افرادعادی، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی و افسردگی از نظر توانایی تشخیص هیجان شادی تفاوت معناداری وجود دارد. بین افرادعادی، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی و افسردگی از نظر توانایی تشخیص هیجان غم تفاوت معناداری وجود دارد. بین افرادعادی، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی و افسردگی از نظر توانایی تشخیص هیجان تعجب تفاوت معناداری وجود دارد. بین افرادعادی، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی و افسردگی از نظر توانایی تشخیص هیجان ترس تفاوت معناداری وجود دارد. بین افرادعادی، افراد مبتلا به اختلال دوقطبی و افسردگی از نظر توانایی تشخیص هیجان تنفر تفاوت معناداری وجود دارد. |
| هدف کلی طرح | تعیین توانایی باز شناسی هیجانات چهره ای در بیماران با تشخیص افسردگی ، اختلال دو قطبی و سالم و تاثیر آن بر مهارت ارتباطی |
| اهداف اختصاصی | 1.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی مدیریت هیجان در مهارت ارتباطی افراد افسرده
2.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی مدیریت هیجان در مهارت ارتباطی مبتلا به اختلال دوقطبی 3.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی مدیریت هیجان در مهارت ارتباطی افراد سالم 4.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ابراز وجود در مهارت ارتباطی افراد افسرده 5.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ابراز وجود در مهارت ارتباطی افراد مبتلا به اختلال دوقطبی 6.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ابراز وجود در مهارت ارتباطی افراد سالم 7.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ادراک در مهارت ارتباطی افراد افسرده 8.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ادراک در مهارت ارتباطی افراد مبتلا به اختلال دوقطبی 9.رابطه بین میزان تشخیص هیجانات چهره ای و میزان توانایی ادراک در مهارت ارتباطی افراد سالم 10.تعیین میانگین توانایی تشخیص هیجان شادی در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، افسردگی و افراد سالم 11.تعیین میانگین توانایی تشخیص هیجان غم در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، افسردگی و افراد سالم 12.تعیین میانگین توانایی تشخیص هیجان تنفر در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، افسردگی و افراد سالم 13.تعیین میانگین توانایی تشخیص هیجان خشم در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، افسردگی و افراد سالم 14.تعیین میانگین توانایی تشخیص هیجان تعجب در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، افسردگی و افراد سالم 15.تعیین میانگین توانایی تشخیص هیجان ترس در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، افسردگی و افراد سالم 16.مقایسه توانایی تشخیص هیجان شادی در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی،افسردگی و افراد سالم 17.مقایسه توانایی تشخیص هیجان غم در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی،افسردگی و افراد سالم 18.مقایسه توانایی تشخیص هیجان تنفر در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی،افسردگی و افراد سالم 19.مقایسه توانایی تشخیص هیجان خشم در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی،افسردگی و افراد سالم 20.مقایسه توانایی تشخیص هیجان تعجب در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی،افسردگی و افراد سالم 21.مقایسه توانایی تشخیص هیجان ترس در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی،افسردگی و افراد سالم |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | - |
| تعریف واژه های تخصصی | تظاهرات هیجانی چهره ای : تغییرات قابل ملاحظه حالت چهره در پاسخ به محرک های هیجانی
مهارت ارتباطی : ارتباط متقابل دو یا چند نفر و مهارت در این ارتباط اختلالات خلقی : اختلالاتی که تخریب و مشکل در خلق مشخصه پایدار آنها است. facial expression- communication skill- mood disorder |
| نوع مطالعه | ژوهش حاضر از نوع پژوهش توصیفی - تحلیلی می باشد. |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | بیماران با تشخیص اختلال افسردگی و دو قطبی مراجعه کننده به بیمارستان روانپزشکی بهاران واقع در شهر زاهدان و بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ابن سینا واقع در شهر مشهد.
معیارهای ورود به مطالعه برای افراد مبتلا به اختلال خلقی شامل: تشخیص اختلال خلقی با تشخیص متخصص روانپزشکی، مصاحبه بالینی ساختار یافته و بر اساس ملاک های تشخیصی اختلالات روانی (DSM-IV) ، سن بالای 18 سال، مدرک تحصیلی بالا تر از سیکل به جهت در ک مفاد پرسشنامه، و توانایی برقراری رابطه کلامی می باشد. معیارهای خروج از مطالعه شامل: سابقه سوء مصرف الکل و مواد، آسیب مغزی(بیماری های عفونی مغز)یا روانی دیگر غیر از تشخیص اصلی خواهد بود. معیارهای ورود به مطالعه برای افراد بهنجار شامل: نداشتن سابقه بیماری روانی ،عدم مراجعه به کلینیک های روانشناسی و روانپزشکی، تمایل و رضایت اگاهانه برای شرکت در پژوهش و معیارهای خروج از مطالعه شامل: سابقه سوءمصرف مواد و الکل، وجود بیماری جسمی، اسیب مغزی و بیماری های عفونی مغز خواهد بود |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | حجم نمونه مورد نظر با استفاده از فرمول زیر و با توجه به تحقیقات صورت گرفته مرتبط قبلی(25) تعداد 30 نفر برای هر گروه محاسبه شد |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | به دلیل وجود محدودیت های مختلف در دسترسی به کلیه بیماران، امکان استفاده از نمونه گیری تصادفی وجود ندارد بنابراین به منظور انتخاب نمونه نهایی از شیوه ی نمونه گیری در دسترس به صورت داوطلبانه استفاده خواهد شد. |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | آزمون بازشناسی تظاهرات هیجانی چهره ای:
دراین آزمون به منظور اندازه گیری توانایی بازشناسی هیجانات چهره ای 36 تصویر با فرمت jpg از هیجانات ششگانه(خشم، ترس، تنفر، تعجب، غم و شادی) چهره ای استاندارد شده پل اکمن (9) با کیفیت 768*512 pixel ، در مرکز صفحه بصورت سیاه و سفید به شرکت کننده گان ارائه خواهد شد. اعتبار این آزمون در تشخیص هیجان های چهره ای مختلف به طور متوسط 90 درصد است بدین معنی که 90 درصد افراد تصاویر انتخاب شده را به طور صحیح بازشناسی کرده اند، تصاویری آزمون شامل شش هیجان چهره ای اصلی خشم، شادی ، غم، تعجب، تنفر و ترس است که بصورت تصویر سه مرد و سه زن بدون تکرار به آزمودنی ها بصورت تصادفی ارائه می شود. مدت زمان ارائه هر تصویر 4 ثانیه است و از آزمودنی انتظار می رود با حد اکثرسرعتی که می تواند هیجانات چهرهای را تشخیص داده و به آنها پاسخ دهد. زمان آنها در تشخیص هر هیجان چهره ای توسط نرم افزار ثبت خواهد شد. پس از ارائه هر تصویر به شرکت کننده، وی به محض تشخیص هیجان مورد نظر با دکمه سمت چپ موشواره کلیک می کند در این مرحله زمان واکنش فرد به هیجان ثبت خواهد شد. سپساز شرکت کننده خواسته می شود که نوع هیجانی که در چهره تشخیص داده است را با کلیک بر روی نام یکی از هیجانات ششگانه ارائه شده بر روی صفحه نمایش اعلام کند. این روند را تا پایان آزمون برای هر محرک هیجانی چهره ادامه می دهد. فرمت عکس های استفاده شده در این آزمون jpg است و به وسیله کامپیوتری با صفحه نمایش 6/15 اینچ و با کیفیت HD نمایش داده می شود. سه مقیاس اصلی که در این آزمون مد نظر ما است توسط نرم افزار محاسبه می شود که شامل میانگین زمان واکنش هر آزمودنی به هیجانات چهره ای، تعداد خطاهایی که هر آزمودنی دارد و نوع خطاهایی که هر آزمودنی انجام میدهد. آزمون مهارت های ارتباطی : این آزمون توسط عطارها و کرمی در سال 1389 بر اساس مدل ارتباط بین فردی هارجی و مارشال در سال 1986 و دیکسون و دیگران در سال 1993 تهیه شد. این آزمون شامل 34 سوال است که سه عامل مدیریت هیجان، ادراک و ابراز وجود در مهارت ارتباطی را مشخص می کند(26). عطارها و کرمی هنجار یابی ایرانی آزمون را با مطالعه بر روی 510 دانش آموز دبیرستانی شهر یزد در سال تحصیلی85-84 انجام دادند. پایایی آزمون – باز آزمون در خرده آزمون مدیریت هیجان 88/0 در خرده آزمون ادراک 79/0 و در ابراز وجود 70/0 و پایایی کلی آزمون- باز آزمون 90/0 گزارش شده است همچنین ضریب آلفای آزمون 92/0 است که حاکی از پایایی مناسب این آزمون است. روایی صوری به دو صورت مورد بررسی قرار گرفت که شامل 1- روایی محتوایی- صوری 2- روایی منطقی می باشد. روایی صوری در این آزمون با نظر دانشجویان کارشناسی ارشد روانشناسی به عنوان گروه متخصص صورت پذیرفت.روایی ملاکی که شامل همبستگی بین نمره های ملاک و پیش بینی کننده است که با توجه به عدم وجود پرسشنامه هنجار شده ای راجع به مهارت های ارتباطی در ایران از پرسشنامه سازگاری دانش آموزان که دارای نرم و هنجار در ایران است استفاده شد. ضریب همبستگی مشاهده شده بین ملاک و پیش بین 43/0 است که در سطح یک هزارم معنادار است.روایی سازه در این پژوهش با دو روش تفاوت های گروهی و تحلیل عاملی انجام شده است. نحوه ی نمره گذاری آزمون بصورتی است که آزمودنی بسته به میزان موفقیت خود با متن سوال از اولین گزینه (تقریبا هرگز) که کمترین میزان موافقت را در خود دارد تا آخربن گزینه یعنی (بیشتر اوقات) که بیشترین میزان موافقت را در خود دارد انتخاب می کند. نمره دهی هر سوال از یک تا پنج متغییر است، به این صورت در سوال هایی که معکوس هستند، سوال های (1، 2 ،4 ،6 ،8 ،10،12 ،13 ،14 ،17 ،19 ،21 ،23 ،25 ،28 ،32 ،34) گزینه ها به صورت معکوس هستند. |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | دراین پژوهش ابتدا 30 نفر مبتلا به افسردگی و 30 نفرمبتلا اختلال دو قطبی بیمارستان بهاران زاهدان که دارای تشخیص روان پزشکی هستند با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس به عنوان آزمودنی انتخاب خواهند شد و همچنین 30 نفر دیگر هم که تشخیص اختلال روان پزشکی ندارند پس از مصاحبه بالینی و در نظر گرفتن سن و تحصیلات به عنوان گروه کنترل انتخاب می شوند. شرکت کننده گان در پژوهش ابتدا آزمون بازشناسی هیجانات چهره ای را که تصاویر مختلف از هیجانات شش گانه است را با استفاده از رایج ترین و معتبر ترین تصاویر چهره ای پل اکمن دریافت می کنند. در این آزمون از 36 تصویرشامل 3 زن و 3مرد استفاده شده است. سپس شرکت کننده گان آزمون مهارت های بین فردی را تکمیل خواهند کرد، این آزمون مهارت ها را در سه مقیاس ابراز وجود، ادراک در مهارت های بین فردی و مدیریت هیجان مورد بررسی قرار می دهد. در نهایت با استفاده آزمون های آماری مناسب تاثیر توانایی بازشناسی هیجان چهره بر مهارت ارتباطی مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهد گرفت. |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | در این تحقیق از تجزیه و تحلیل توصیفی دادهها، به منظور توصیف داده های جمعآوری شده، استفاده می شود و با استفاده از نرمافزار آماری spss اطلاعات تجزیه و تحلیل خواهد شد.
اطلاعات جمعآوری شده با استفاده از جداول و نمودارهای توزیع فراوانی طبقهبندی و خلاصه می شود. از شاخصهای مرکزی و پراکندگی آمار توصیفی مانند میانگین و انحراف استاندارد برای خلاصه نمودن و توصیف اطلاعات استفاده خواهد شد. برای آزمودن فرضیه های تحقیق از آزمون های آماری همبستگی و تحلیل واریانس یک راهه استفاده می شود. با استفاده از آزمون همبستگی به بررسی این نکته می پردازیم که آیا نقص تشخیص هیجانات چهره ای در هر گروه از شرکت کنندگان با مقیاس های مهارت ارتباطی همبستگی دارند یا خیر؟. همچنین از آزمون تحلیل واریانس یک راهه برای مقایسه ی توانایی بازشناسی هیجانات در آزمودنی های افسرده، دوقطبی و عادی استفاده می شود. سالم دوقطبی افسردگی بازشناسی هیجانات چهره ای نحراف استاندارد میانگین نحراف استاندارد میانگین نحراف استاندارد میانگین شادی غم تنفر خشم تعجب ترس |
| ملاحظات اخلاقی | این پژوهش با توجه به کد های اخلاقی 24،21،17،8،5،1 انجام خواهد شدو همچنین فرم رضایت نامه اخلاقی ضمیمه طرح پژوهش ارائه خواهد گردید. |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | محدودیت اجرائی طرح می تواند شامل مشکلات در پیدا کردن نمونه های متناسب با معیار های ورود به مطالعه حاضر باشد که این مهم مستلزم همکاری مسئولین مربوطه در بیمارستان روانپزشکی بهاران و بیمارستان ابن سینا مشهد است. |
| کلمات کلیدی | facial expression- communication skill- mood disorder |
| فهرست منابع و مراجع | 1. Harrison P. Kaplan and Sadocks Synopsis of Psychiatry - Behavioral-Sciences Clinical-Psychiatry, 7th Edition - Kaplan,Hi, Sadock,Bj, Grebb,Ja. Psychological Medicine. 1995 Nov;25(6):1301-2.
2. Judd LL, Akiskal HS, Zeller PJ, Paulus M, Leon AC, Maser JD, et al. Psychosocial disability during the long-term course of unipolar major depressive disorder. Arch Gen Psychiatry. 2000 Apr;57(4):375-80. 3. Kessler RC, Berglund P, Demler O, Jin R, Merikangas KR, Walters EE. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry. 2005 Jun;62(6):593-602. 4. Dimidjian S, Hollon SD, Dobson KS, Schmaling KB, Kohlenberg RJ, Addis ME, et al. Randomized trial of behavioral activation, cognitive therapy, and antidepressant medication in the acute treatment of adults with major depression. J Consult Clin Psychol. 2006 Aug;74(4):658-70. 5. Segrin C. Social skills deficits associated with depression. Clin Psychol Rev. 2000 Apr;20(3):379-403. 6. Perez JE, Riggio RE, Kopelowicz A. Social skill imbalances in mood disorders and schizophrenia. Pers Indiv Differ. 2007 Jan;42(1):27-36. 7. Nilsen W, Karevold E, Roysamb E, Gustavson K, Mathiesen KS. Social skills and depressive symptoms across adolescence: Social support as a mediator in girls versus boys. J Adolesc. 2012 Sep 18. 8. Darwin C. The expression of the emotions in man and animals. John Murray. 1872. 9. Ekman P, Friesen W. Pictures of facial affect. Consulting Psychologist Press. 1976. 10. Gilbert P. Evolution and depression: issues and implications. Psychol Med. 2006 Mar;36(3):287-97. 11. Shaver PR, Schachner DA, Mikulincer M. Attachment style, excessive reassurance seeking, relationship processes, and depression. Pers Soc Psychol Bull. 2005 Mar;31(3):343-59. 12. Surguladze SA, Young AW, Senior C, Brebion G, Travis MJ, Phillips ML. Recognition accuracy and response bias to happy and sad facial expressions in patients with major depression. Neuropsychology. 2004 Apr;18(2):212-8. 13. Bouhuys AL, Geerts E, Gordijn MC. Depressed patients' perceptions of facial emotions in depressed and remitted states are associated with relapse: a longitudinal study. J Nerv Ment Dis. 1999 Oct;187(10):595-602. 14. LeMoult J, Joormann J, Sherdell L, Wright Y, Gotlib IH. Identification of emotional facial expressions following recovery from depression. J Abnorm Psychol. 2009 Nov;118(4):828-33. 15. Bozikas VP, Kosmidis MH, Tonia T, Andreou C, Focas K, Karavatos A. Impaired perception of affective prosody in remitted patients with bipolar disorder. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2007 Fall;19(4):436-40. 16. Gray J, Venn H, Montagne B, Murray L, Burt M, Frigerio E, et al. Bipolar patients show mood-congruent biases in sensitivity to facial expressions of emotion when exhibiting depressed symptoms, but not when exhibiting manic symptoms. Cogn Neuropsychiatry. 2006 Nov;11(6):505-20. 17. Bozikas VP, Tonia T, Fokas K, Karavatos A, Kosmidis MH. Impaired emotion processing in remitted patients with bipolar disorder. J Affect Disord. 2006 Mar;91(1):53-6. 18. Kan Y, Mimura M, Kamijima K, Kawamura M. Recognition of emotion from moving facial and prosodic stimuli in depressed patients. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Dec;75(12):1667-71. 19. Csukly G, Czobor P, Szily E, Takacs B, Simon L. Facial expression recognition in depressed subjects: the impact of intensity level and arousal dimension. J Nerv Ment Dis. 2009 Feb;197(2):98-103. 20. Langenecker SA, Bieliauskas LA, Rapport LJ, Zubieta JK, Wilde EA, Berent S. Face emotion perception and executive functioning deficits in depression. J Clin Exp Neuropsychol. 2005 Apr;27(3):320-33. 21. Gaebel W, Wolwer W. Facial expression and emotional face recognition in schizophrenia and depression. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 1992;242(1):46-52. 22. Harmer CJ, Grayson L, Goodwin GM. |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| 1-s2.0-S0022395610001342-main.pdf | 1391/09/01 | 221081 | دانلود |
| 1-s2.0-S0165178111003507-main.pdf | 1391/09/01 | 380379 | دانلود |
| 1-s2.0-S0191886906002297-main.pdf | 1391/09/01 | 139945 | دانلود |
| 1-s2.0-S0272735898001044-main.pdf | 1391/09/01 | 221215 | دانلود |
| science_14.pdf | 1391/09/01 | 478184 | دانلود |
| 1.jpg | 1391/09/01 | 559982 | دانلود |
| 2.jpg | 1391/09/01 | 767582 | دانلود |
| 3.jpg | 1391/09/01 | 1141411 | دانلود |
| ethical form.docx | 1391/09/01 | 11227 | دانلود |
| فرم رضایت آگاهانه.doc | 1391/09/05 | 84992 | دانلود |
| 91.9.22.doc | 1391/10/09 | 73216 | دانلود |
| پ نهایی.docx | 1391/10/09 | 143243 | دانلود |
| 5806.jpg | 1392/04/05 | 1286029 | دانلود |
