چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 6318 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی تاثیر پیش دهانشویه کلسیم بر غلظت فلوراید و کلسیم بزاق و پلاک دندانی بعد از استفاده از دهانشویه سدیم فلوراید 2/0 درصد |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of calcium pre-rinse effect on fluoride and calcium concentrations in saliva and dental plaque after the use of 0.2% sodium fluoride mouthwash |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | |
| رسته مطالعاتی | کاربردی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده دندانپزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| ناهید رمضانی | مجری | دکترای تخصصی | ramazani77@gmail.com | |
| علیرضا نخعی | همکار | مشاور طرح | دکترای تخصصی | alireza_nakhaee@yahoo.com |
| نوید سعادت فر | همکار | اجراء طرح | navid_saadatfar@yahoo.com |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی تاثیر پیش دهانشویه کلسیم بر غلظت فلوراید و کلسیم بزاق و پلاک دندانی بعد از استفاده از دهانشویه سدیم فلوراید 2/0 درصد |
| خلاصه طرح به لاتین | Evaluation of calcium pre-rinse effect on fluoride and calcium concentrations in saliva and dental plaque after the use of 0.2% sodium fluoride mouthwash |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | استفاده گسترده از فلوراید، منجر به کاهش قابل توجه پوسیدگی دندانی شده است3-1. فعالیت ضد پوسیدگی فلوراید عمدتا از طریق اثرات موضعی بعد از رویش دندانی است5،4،1. افزایش غلظت فلوراید بزاق و پلاک دندانی که مدت کوتاهی بلافاصله بعد از استفاده موضعی از فلوراید ایجاد می شود به سرعت در طی 2 تا 4 ساعت بعد از استفاده کاهش می یابد8-6. به همین دلیل سازمان بهداشت جهانی بر استفاده مکرر و منظم محصولات مراقبت خانگی با غلظت پایین فلوراید تاکید دارد9،5.
غلظت فلوراید در حفره دهان با آزادسازی این یون از رسوبات کلسیم فلوراید (محصول عمده کاربرد فلوراید موضعی) تامین می شود4،10،11. امروزه به خوبی مشخص شده است که رسوبات کلسیم فلوراید، منبع قابل ملاحظه فلوراید- به شکل معدنی یا بیولوژیک- می باشد10،12،13. در واقع کلسیم فلوراید بعنوان یک منبع طولانی مدت (2 هفته) از یون فلوراید در سطح دندان و پلاک دندانی عمل می کند9،14. مکانیسم عمل فلوراید بصورت گسترده ای به غلظت فلوراید در بزاق که نوعی حمل کننده فلوراید به پلاک دندانی است و نیز بصورت اختصاصی به غلظت فلوراید پلاک دندانی وابسته است6. از سویی دیگر، غلظت کلسیم پلاک دندانی از اهمیت منحصر به فردی در دریافت و بقای فلوراید توسط پلاک دندانی و شکل گیری کلسیم فلوراید برخوردار می باشد4،11. یونهای کلسیم از مینا ( mmol/L02/0) و بصورت قابل توجهی از بزاق و پلاک دندانی ( mmol/L3-1) آزاد می شود11،15. با در نظر گرفتن این حقیقت، در طی استفاده از فلوراید، شکل گیری منابع فلوراید بعلت غلظت پایین کلسیم دهانی (mmol/L 1) در مقایسه با فلوراید دریافتی ( mmol/L48-12) محدود می شود10،14. به همین منظور، تحقیقات قبلی بر رویکردهایی جهت افزایش غلظت کلسیم پلاک دندانی و تسهیل شکل گیری رسوبات کلسیم فلوراید متمرکز و به نتایج ضد نقیضی رسیده اند4،12،14،15. Ramazani و همکاران در سال 2013 به بررسی اثر دهانشویه کلسیم لاکتات استفاده شده قبل از دهانشویه فلوراید 900ppm بر میزان فلوراید 1 و 12 ساعته بزاق پرداختند. در این مطالعه که 42 نفر از دانشجویان دندانپزشکی با میانگین سنی 44/1±79/19 سال شرکت کردند مشخص شد که استفاده از پیش دهانشویه کلسیم لاکتات در هر یک از دو زمان مورد بررسی, میزان فلوراید بزاق پس از استفاده از دهانشویه فلوراید را بصورت معنی داری افزایش داده است9. Furlani و همکاران در سال 2009 اثر دهانشویه کلسیم قبل از استفاده از خمیر دندان فلورایده را بر ترکیب پلاک و مینا بصورت in situ بررسی کردند. در این تحقیق 10 داوطلب اپلاینس های حاوی دو قطعه مینای سالم گاو را استفاده کردند. اپلاینس ها به ترتیب در معرض محلول ساکاروز در خارج دهان، دهانشویه کلسیم یا پلاسبو در داخل دهان، خمیر دندان فلورایده یا پلاسبو در خارج دهان قرار گرفتند. سپس پلاک شکل گرفته روی بلوک های مینا از نظر فلوراید و کلسیم ارزیابی شد. نتایج این مطالعه نشان داد که استفاده از کلسیم بعنوان دهانشویه قبل از خمیر دندان فلوراید، منجر به افزایش 3 و 6 برابر به ترتیب در غلظت فلوراید و کلسیم پلاک دندانی می شود4. در تحقیقی که در سال 2008 توسطVogel و همکاران در میان 12 شرکت کننده با میانگین سنی 5/42 سال در رابطه با اثر دهانشویه کلسیم قبل از دهانشویه فلوراید 228ppm بر فلوراید بزاق در شب انجام گرفت، مشخص شد که استفاده از دهانشویه کلسیم لاکتات و سپس دهانشویه فلوراید 228ppm ، افزایشی در فلوراید بزاق شبانه در مقایسه با مصرف دهانشویه فلوراید 912ppm به تنهایی و دهانشویه فلوراید 228ppm به تنهایی ایجاد می کند16. همچنین در تحقیق دیگری توسط Vogel و همکاران در سال 2008، استفاده از دهانشویه کلسیم توسط 13 نفر شرکت کننده منجر به افزایش معنی داری در فلوراید پلاک دندانی بعد از استفاده از دهانشویه فلوراید شد12. در سال 2006 اثر استفاده از دهانشویه کلسیم قبل از یک نوع دهانشویه فلورایده بر میزان فلوراید بزاق توسط Vogel و همکاران بررسی شد. در این پژوهش که با شرکت 5 داوطلب صورت گرفت مشخص شد که دهانشویه کلسیم بصورت معنی داری میزان فلوراید بزاق 1 ساعته را در مقایسه با گروه کنترل (دهانشویه فلوراید) افزایش می دهد. حداکثر افزایش بدنبال استفاده از دهانشویه کلسیم لاکتات mmol/L150 و به میزان 9 برابر بالاتر از گروه کنترل مشاهده شد14. Vogel و همکاران در سال 2006 تحقیقی با هدف پاسخ به سوال "آیا غلظت بالای کلسیم هنگامی که قبل از دهانشویه یا خمیر دندان فلوراید استفاده شود. فلوراید بزاق را افزایش می دهد" انجام دادند. این محققین دریافتند که دهانشویه یا خمیر دندان کلسیم که بلافاصله قبل از دهانشویه فلوراید استفاده شود به ترتیب 4/6 برابر و 3/6 برابر افزایش در غلظت فلوراید بزاق 1 ساعته در مقایسه با گروه کنترل (دهانشویه فلوراید) ایجاد می کند. با استفاده از خمیر دندان سدیم فلوراید، دهانشویه کلسیم سطوح فلوراید بزاق یک ساعته را تا 2/3 برابر در مقایسه با گروه خمیر دندان فلورایده بالا برد. محقیقن با انجام این تحقیق به این نتیجه رسیدند که غلظت نسبتاً بالای کلسیم تجویز شده بلافاصله قبل از دهانشویه یا خمیر دندان حاوی فلوراید اثرات ضد پوسیدگی محصولات فلورایده را افزایش می دهد17. Pessan و همکاران در سال 2006 اثر دهانشویه کلسیم لاکتات استفاده شده قبل از مسواک کردن با پلاسبو یا خمیر دندان فلورایده بر میزان فلوراید و کلسیم پلاک و بزاق را در 16 کودک 10-8 ساله بررسی کردند. نمونه گیری 1 و 12 ساعت بعد از مسواک زدن انجام شد. افزایش قابل ملاحظه ای در فلوراید بزاق هنگام استفاده دهانشویه کلسیم قبل از خمیر دندان فقط در زمان 1 ساعت بعد از استفاده خمیر دندان فلورایده یافت شد. دهانشویه کلسیم اثر قابل ملاحظه ای بر فلوراید پلاک دندانی نداشت18. Whitford و همکاران اثرات استفاده از یک خمیر دندان فلورایده بر فلوراید بزاق و پلاک دندانی در یک جامعه بدون آب فلورایده و همینطور رابطه بین فلوراید و کلسیم پلاک دندانی را در سال 2005 بررسی کردند. بعد از استفاده از یک خمیر دندان فلورایده یا پلاسبو برای یک هفته، نمونه پلاک و بزاق 1 و 12 ساعته بعد از آخرین استفاده از 16 کودک مدرسه ای 16-11 ساله جمع آوری شد. سپس اثر محلول کلریدکلسیم mmol/L20 مصرف شده بلافاصله قبل از خمیر دندان ارزیابی شد. دهانشویه کلرید کلسیم تنها اثرات کمی بر فلوراید و کلسیم بزاق داشت و هیچگونه تاثیری بر پلاک دندانی نداشت. پژوهشگران نتیجه گرفتند که بر خلاف نتایج حاصله از جوامع فلورایده ،فلوراید پلاک و بزاق به دنبال استفاده از خمیر دندان فلورایده بصورت قابل ملاحظه ای بالاتر از گروه پلاسبو است. یافته ها نشان داد که اثرات ضد پوسیدگی خمیر دندان فلورایده در نواحی بدون آب فلورایده بزرگتر است. فلوراید پلاک نیز به صورت مثبتی با کلسیم پلاک مرتبط بود19 . در مطالعه دیگری در سال 2002،Whitford و همکاران به بررسی ارتباط غلظت فلوراید و کلسیم پلاک دندانی در زمانهای 1 و 12 ساعت بعد از استفاده از خمیر دندان فلورایده پرداختند. در این تحقیق 13 داوطلب 55-28 ساله شرکت کردند. نتایج مطالعه نشان داد که فلوراید و کلسیم پلاک دندانی در تمامی زمانهای مورد بررسی همبستگی مثبتی با یکدیگر دارند20. در ایران دهانشویه سدیم فلوراید 2/0 درصد به عنوان یکی از محصولات فلوراید جهت مراقبت خانگی به فروش می رسد. علاوه بر این، این دهانشویه در برنامه های مراقبت سلامت دهان مدارس بصورت هفته ای یکبار استفاده می شود. از آنجائی که ارزیابی غلظت فلوراید و نیز کلسیم در بزاق و پلاک دندانی با استفاده از این دهانشویه برای افزایش اثرات موضعی ضدپوسیدگی منطقی به نظر می رسد و همچنین هیچگونه مطالعه ای به بررسی غلظت هر دو یون نپرداخته، هدف از مطالعه حاضر ارزیابی تاثیر استفاده از پیش دهانشویه کلسیم بر غلظت فلوراید و کلسیم بزاق و پلاک دندانی بعد از استفاده از دهاشویه فلوراید 2/0 درصد می concentrations. Caries Res 2002; 36(4): 256-65. باشد. |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1- میانگین غلظت فلوراید بزاق در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید متفاوت است.
2- میانگین غلظت فلوراید پلاک دندانی در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید متفاوت است. 3- میانگین غلظت کلسیم بزاق در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید متفاوت است. 4- میانگین غلظت کلسیم پلاک دندانی در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید متفاوت است. |
| هدف کلی طرح | تعیین تاثیر پیش دهانشویه کلسیم بر غلظت فلوراید و کلسیم بزاق و پلاک دندانی بعد از استفاده از دهانشویه سدیم فلوراید 2/0 درصد |
| اهداف اختصاصی | 1- مقایسه میانگین غلظت فلوراید بزاق در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید
2- مقابسه میانگین غلظت فلوراید پلاک دندانی در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید 3- مقایسه میانگین غلظت کلسیم بزاق در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید 4- مقایسه میانگین غلظت کلسیم پلاک دندانی در زمانهای 1 و 12 ساعت پس از مصرف پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | در صورت مشاهده اثرات مثبت پیش دهانشویه کلسیم، می توان استفاده از این پیش دهانشویه قبل از دهانشویه فلوراید 2/0 درصد را جهت افزایش اثرات ضد پوسیدگی فلوراید به تمامی افراد توصیه کرد. |
| تعریف واژه های تخصصی | ندارد |
| نوع مطالعه | Double- Blind, Double-Crossover Clinical Trial |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | دانشجویان پسر 18 تا 24 ساله ساکن در خوابگاه فجر
معیار ورود: تمامی افراد شرکت کننده باید دارای شرایط ذیل باشند: 1. بهداشت دهانی خوب (بر اساس عدم وجود دبری و پلاک در ارزیابی بالینی) 2. داشتن حداقل 24 دندان طبیعی 3. جریان بزاق طبیعی (ml/min 35/0-25/0) 4. عدم وجود نقایص مادرزادی مینائی، مینای دکلسیفیه، پوسیدگی درمان نشده یا ترمیم های معیوب دندانی 5. سلامت عمومی مطلوب 6. عدم استفاده از پروتز و دستگاه های ارتودنسی 7. عدم سابقه مصرف دارو حداقل در 4 هفته قبل از شروع مطالعه |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | بر اساس رفرنس 19 حجم نمونه 30 نفر به دست آمد.
Z1-α/2 = 96/1, Z1-β = 84/0, d = 54/1, Sd = 3 > |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | افراد شرکت کننده، بر اساس لیست دانشجویان ساکن در خوابگاه فجر و به صورت تصادفی ساده مشخص و سپس با استفاده از جدول اعداد تصادفی در دو گروه مورد نظر جای خواهند گرفت. |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | بر اساس فرم ثبت اطلاعات (ضمیمه شماره 1) |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | در آغاز، پس از ارائه توضیحاتی در مورد هدف از انجام تحقیق و هم چنین نیاز به پایبندی به روند اجرا در طول مطالعه، رضایت آگاهانه (ضمیمه شماره 2) از هر یک از افراد شرکت کننده کسب خواهد شد. محلولهای مورد استفاده در این مطالعه شامل دهانشویه سدیم فلوراید 2/0 درصد (بهسا، ایران)، پیش دهانشویه کلسیم لاکتات mmol/L 160 (مرک، آلمان) و پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو (آب دیونیزه) می باشد. جهت حفظ شرایط blind، محلولها به صورت روزانه توسط شخصی دیگر به غیر از فرد نمونه گیرنده در ظروف مشابه حاوی کد ریخته شده و در اختیار فرد شرکت کننده قرار می گیرد. بدین ترتیب محلولهای مورد استفاده برای فرد نمونه گیرنده و افراد شرکت کننده قابل شناسایی نخواهد بود. هم چنین نمونه های بزاق و پلاک به صورت کدگذاری شده به آزمایشگاه ارسال خواهد شد.
این مطالعه مطابق دیاگرام زیر در 28 روز انجام خواهد شد: فاز آماده سازی (روزهای 1 تا 14): در ابتدا برای تمامی افراد، پروفیلاکسی در دانشکده دندانپزشکی انجام خواهد شد. سپس از شرکت کنندگان خواسته می شود تا برنامه روزانه بهداشت دهان خود را با استفاده از محصولات بدون فلوراید در طی 14 روز آینده انجام دهند. همچنین از افراد خواسته می شود که از مسواک کردن در 2 روز آخر این فاز (جهت تشکیل پلاک دندانی) و از نوشیدن چای - نوشیدنی حاوی فلوراید بالا- در روز آخر این فاز اجتناب کنند. اولین نمونه بزاق و پلاک پایه (First Baseline) در روز 14 بعد از صرف شام در ساعت 8-7 بعدازظهر در خوابگاه انجام خواهد شد. افراد شرکت کننده بزاق غیرتحریکی خود را در حالت نشسته عمودی به مدت 2 دقیقه در یک ویال پلاستیکی تخلیه می کنند. سپس تحت نورچراغ قوه، پلاک دندانی با یک کورت استریل و با فشار ملایم از تمام سطوح مولرها و پرمولرها جمع آوری و به تیوب پلاستیکی ml 5/0 منتقل خواهد شد. فاز دهانشویه (پایان روز 14): بلافاصله بعد از اولین نمونه گیری پایه، به صورت تصادفی (با استفاده از جدول اعداد تصادفی) به نیمی از شرکت کنندگان، ml 10 پیش دهانشویه کلسیم لاکتات / ml 10 دهانشویه سدیم فلوراید و به نیم دیگر ml 10 پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو / ml 10 دهانشویه سدیم فلوراید داده می شود. افراد به مدت 1 دقیقه و بدون فاصله هر یک از محلولها را به ترتیب ذکر شده در بالا دهانشویه خواهند کرد. از شرکت کنندگان در مطالعه خواسته می شود به مدت 12 ساعت از خوردن، نوشیدن– به استثنای نوشیدن آب – و اعمال بهداشت دهان اجتناب کنند. 1 ساعت بعد (9-8 بعدازظهر) و 12 ساعت بعد (8-7 صبح روز بعد) نمونه پلاک و بزاق مجددا جمع آوری خواهد شد. فاز Washout (روزهای 15 تا 28): پروفیلاکسی برای تمامی افراد انجام می شود. سپس ملاحظات مربوط به فاز آماده سازی (2 هفته، 2 و 1 روز قبل از دهانشویه کردن) مجددا به افراد شرکت کننده توضیح داده شده و بر لزوم رعایت آن تاکید می گردد. در پایان این فاز، نمونه پلاک و بزاق پایه ثانویه (Second Baseline) در ساعت 8 -7 بعدازظهر تحت شرایط توصیف شده در فاز آماده سازی جمع آوری خواهد شد. فاز دهانشویه متقاطع (پایان روز 28): بعد از سپری شدن فاز washout، شرکت کنندگان با استفاده از محلولهائی که قبلا در فاز دهانشویه استفاده نکرده اند، دهانشویه می نمایند. حجم، زمان، ترتیب و مدت دهانشویه کردن و نیز زمان نمونه گیری بزاق و پلاک (نمونه های 1 و 12 ساعته) مشابه آنچه که قبلا توضیح داده شد، صورت خواهد گرفت. در این تحقیق، یک دانشجوی دندانپزشکی سال ششم مسئول ارزیابی سایر دانشجویان از نظر معیارهای ورود، انتخاب آنان و تقسیم به 2 گروه و نظارت بر آنها، ثبت زمان نمونه گیری و انجام نمونه گیری خواهد بود. نمونه های جمع آوری شده در دمای 20- درجه سانتی گراد نگه داری شده و بعد از جمع آوری تمام نمونه ها، به آزمایشگاه ارسال خواهد شد. تکنیک های توصیف شده توسط Vogel و همکاران16 و Whitford و همکاران19 به ترتیب برای آماده سازی نمونه های بزاق و پلاک استفاده و میزان فلوراید و کلسیم نمونه ها به ترتیب با الکترود حساس به یون فلوراید (Metrohm Co, Swiss) و روش اسپکتروفتومتری (Pars Azmun Co Kit, Iran) اندازه گیری خواهد شد. دیاگرام: فاز آماده سازی (روزهای 1 تا 14) فاز دهانشویه (پایان روز 14): فاز دهانشویه (پایان روز 14) فاز Washout (روزهای 15 تا 28) فاز دهانشویه متقاطع (پایان روز 28): |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | جهت تحلیل داده ها در صورت نرمال بودن توزیع آنها از آزمون Repeated measures ANOVA و در غیر این صورت از آزمون معادل ناپارامتری آن در سطح معنی داری 05/0 استفاده خواهد شد.
جدول. میانگین غلظت فلوراید و کلسیم بزاق و پلاک دندانی بعد از استفاده از پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید و پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید غلظت گروه و زمان فلوراید (انحراف معیار) میانگین کلسیم (انحراف معیار) میانگین بزاق (µmol/L) پلاک دندانی (mmol/Kg) بزاق (mmol/L) پلاک دندانی (mmol/Kg) محلولهای مصرفی پیش دهانشویه کلسیم پلاسبو/ دهانشویه فلوراید 1 ساعت 12 ساعت پیش دهانشویه کلسیم/ دهانشویه فلوراید 1 ساعت 12 ساعت نتیجه آزمون Repeated measures ANOVA |
| ملاحظات اخلاقی | بر اساس کد 1 از کدهای مصوب کمیته کشوری اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی، رضایت شرکت کنندگان مبنی بر شرکت در مطالعه کسب خواهد شد.
بر اساس کد 3 از کدهای مصوب کمیته کشوری اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی، کسب رضایت آگاهانه فارغ از هرگونه اجبار، تهدید، تطمیع و اغوا انجام خواهد گرفت. بر اساس کد 5 از کدهای مصوب کمیته کشوری اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی، هدف از انجام تحقیق، فواید و ماهیت پژوهش به شرکت کنندگان توضیح داده خواهد شد. بر اساس کد 8 از کدهای مصوب کمیته کشوری اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی، آزمودنی می تواند در هر زمان که مایل باشد از شرکت در تحقیق منصرف شود. بر اساس کد 12 از کدهای مصوب کمیته کشوری اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی، در این تحقیق کارآزمایی بالینی به آزمودنی ها اطلاع داده خواهد شد که بطور تصادفی در یکی از گروههای مورد مطالعه قرار می گیرند. بر اساس کد 17 از کدهای مصوب کمیته کشوری اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی، اطلاعات مربوط به هر یک از شرکت کنندگان بصورت محرمانه نگهداری خواهد شد. |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | از آنجا که احتمال خارج کردن برخی دانشجویان از طرح به دلیل عدم همکاری در رعایت مراحل اجرائی و جایگزین کردن آنان با افراد جدید وجود دارد، زمان طرح به 12 ماه افزایش یافته است. |
| کلمات کلیدی | فلوراید، کلسیم، دهانشویه
Fluoride, Calcium, Mouthwash |
| فهرست منابع و مراجع | 1. Buzalaf MA, Pessan JP, Honório HM, ten Cate JM. Mechanisms of action of fluoride for caries control. Monogr Oral Sci 2011; 22: 97-114.
2. Lobo PL, de Carvalho CB, Fonseca SG, de Castro RS, Monteiro AJ, Fonteles MC, et al. Sodium fluoride and chlorhexidine effect in the inhibition of mutans streptococci in children with dental caries: a randomized, double-blind clinical trial. Oral Microbiol Immunol 2008; 23(6) :486-91. 3. Olympio KP, Bardal PA, Cardoso VE, Oliveira RC, Bastos JR, Buzalaf MA. Low-fluoride dentifrices with reduced pH: fluoride concentration in whole saliva and bioavailability. Caries Res 2007; 41(5): 365-70. 4. Furlani TA, Magalhães AC, Iano FG, Cardoso VE, Delbem AC, Buzalaf MA. Effect of calcium pre-rinse and fluoride dentifrice on enamel and on dental plaque formed in situ. Oral Health Prev Dent 2009; 7(1): 23-8. 5. Puig-Silla M, Montiel-Company JM, Almerich-Silla JM. Comparison of the remineralizing effect of a sodium fluoride mouthrinse versus a sodium monofluorophosphate and calcium mouthrinse: an in vitro study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2009; 14(5): E257-62. 6. Whitford GM, Wasdin JL, Schafer TE, Adair SM. Plaque fluoride concentrations are dependent on plaque calcium concentrations. Caries Res 2002; 36(4): 256-65. 7. Eakle WS, Featherstone JD, Weintraub JA, Shain SG, Gansky SA. Salivary fluoride levels following application of fluoride varnish or fluoride rinse. Community Dent Oral Epidemiol 2004; 32(6): 462-9. 8. Heijnsbroek M, Gerardu VA, Buijs MJ, van Loveren C, ten Cate JM, Timmerman MF, et al. Increased salivary fluoride concentrations after post-brush fluoride rinsing not reflected in dental plaque. Caries Res 2006; 40(5): 444-8. 9. Ramazani N, Ahmadi R, Heidari Z, Hushmandi A. The effect of calcium pre-rinse on salivary fluoride after 900 ppm fluoride mouthwash: A randomized clinical trial. J Dent (Tehran) 2013; 10(4): 376-82. 10. Vogel GL. Oral fluoride reservoirs and the prevention of dental caries. Monogr Oral Sci 2011; 22: 146-57. 11. Rosin-Grget K, Sutej I, Lincir I. The effect of saliva on the formation of KOH-soluble fluoride after topical application of amine fluoride solutions of varying fluoride concentration and pH. Caries Res 2007; 41(3): 235-8. 12. Vogel GL, Schumacher GE, Chow LC, Takagi S, Carey CM. Ca pre-rinse greatly increases plaque and plaque fluid F after a F rinse. J Dent Res 2008; 87(5): 466-9. 13. Poureslami HR, Torkzadeh M, Sefadini MR. Study of changes in phosphate, calcium and fluoride ions in plaque and saliva after the administration of a fluoride mouth rinse. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2007; 25(3): 122-5. 14. Vogel GL, Chow LC, Carey CM, Schumacher GE, Takagi S. Effect of a calcium prerinse on salivary fluoride after a 228-ppm fluoride rinse. Caries Res 2006; 40(2): 178-80. 15. Larsen MJ, Richards A. The influence of saliva on the formation of calcium fluoride-like material on human dental enamel. Caries Res 2001; 35(1): 57-60. 16. Vogel GL, Chow LC, Carey CM. Calcium pre-rinse greatly increases overnight salivary fluoride after a 228 ppm fluoride rinse. Caries Res 2008; 42(5): 401-4. 17. Vogel GL, Shim D, Schumacher GE, Carey CM, Chow LC, Takagi S. Salivary fluoride from fluoride dentifrices or rinses after use of a calcium pre-rinse or calcium dentifrice. Caries Res 2006; 40: 449- 54. 18. Pessan JP, Sicca CM, de Souza TS, da Silva SM, Whitford GM, Buzalaf MA. Fluoride concentrations in dental plaque and saliva after the use of a fluoride dentifrice preceded by a calcium lactate rinse. Eur J Oral Sci 2006; 114(6): 489-93. 19. Whitford GM, Buzalaf MA, Bijella MF, Waller JL. Plaque fluoride concentrations in a community without water fluoridation: effects of calcium and use of a fluoride or placebo dentifrice. Caries Res 2005; 39(2): 100-7. 20. Whitford GM, Wasdin JL, Schafer TE, Adair SM. Plaque fluoride concentrations are dependent on plaque calcium |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| 6318 barresi pajoohesh.doc | 1392/10/04 | 312832 | دانلود |
| 6318 eslahate davari.doc | 1392/10/04 | 314880 | دانلود |
| 6318 komite akhlaq.doc | 1392/10/04 | 295424 | دانلود |
| formate emza 6318.jpg | 1392/10/04 | 187524 | دانلود |
