چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 6320 |
| عنوان فارسی طرح | اثربخشی کاردرمانی بر ابعاد مختلف کیفیت زندگی وکاهش علائم مثبت ومنفی بیماران اسکیزوفرنیک مزمن |
| عنوان لاتین طرح | Effective occupational therapy on quality of life and descries negative and positive symptoms in chronic schizophrenic patients |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | مدیریت توسعه فناوری سلامت |
| رسته مطالعاتی | مطالعه های اکولوژیک(Ecologic Studies)(مطالعه کمی) |
| دانشکده/مرکز | دانشکده پزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| محمد رضا هرمزی | مجری | استاد راهنما | دکترای تخصصی | mrh5402099@gmail.com |
| محمدرضا سراوانی | مشاور | مشاور علمی | دکترای تخصصی | mrsaravani@yahoo.com |
| مهناز شهرکی پور | مشاور | مشاور آمار | کارشناسی ارشد | mahnaz@gmail.com |
| بهاره رستمی | همکار | اجراء طرح | کارشناس ارشد | b_rostami90@yahoo.com |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | اثربخشی کاردرمانی بر ابعاد مختلف کیفیت زندگی وکاهش علائم مثبت ومنفی بیماران اسکیزوفرنیک مزمن |
| خلاصه طرح به لاتین | Effective occupational therapy on quality of life and descries negative and positive symptoms in chronic schizophrenic patients |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | بیماری اسکیزوفرنی شدیدترین و مزمن ترین بیماری روانپزشکی است که با اختلال در توانایی های اجتماعی وشغلی همراه است کارکرد این بیماران در زمینه های مختلف شغلی ،تحصیلی ،اجتماعی،بین فردی و مراقبت از خود مختل شده وبیماران در ابعاد مختلف و گسترده به مراقبت های دائمی نیاز دارند لذا امروزه این بیمار ی یکی از مهمترین وناتوان کننده ترین بیماری های روانی است .که در تمامی جوامع روانپزشکی وروانشناسی دنیا بخش ویژه ای را به خود اختصاص داده است(1, 2). آمارها نشان می دهد 50% تخت های بیمارستان مراکز روانپزشکی در اشغال این بیماران است.این اختلال حداقل 6ماه به طول می انجامد.میزان بروز سالیانه این اختلال در 5% تا 0005% نفر در جامعه است .علی رغم اینکه شروع این اختلال در تمام جوامع بشری یکسان است ولی تفاوت قابل ملاحظه ای از نظر علائم ونشانه ها ی بیماری در اجتماعات وفرهنگ های مختلف دیده می شود.شیوع اسکیزوفرنی در مردان وزنان مساوی است ولی شروع وسیر بیماری در دوجنس تفاوت دارد. حداکثر شروع در مردان 10-25 و در زنان 25-35 سال است و حدود 90% مبتلایان بین 15-50سال قرار دارند. (3).به علت سیر مزمن، بیمار غالبا با پدیده بستری شدن در بیمارستان ،درمان ناکافی ،ترخیص،عود بیماری وبستری مجدد همراه است و در پی آن مهارت ها،توانایی ها وفرصت ها محدود شده و به تصویر فرد از خود آسیب می رساند. و در نتیجه زندگی این بیماران در سطح پایینی قرار می گیرد و کیفیت زندگی آن ها آسیب می بیند(4-6). مفهوم کیفیت زندگی افزیش معناداری در حوزه های پزشکی کسب کرده است .اگرچه تعریف منفرد و جهانی از مفهوم کیفیت زندگی در دست نیست،اما یک توافق گسترده در مورد چند بعدی بودن این مفهوم است که در بر گیرنده رفا فیزیکی ،روانی و اجتماعی است (7).در حقیقت کیفیت زندگی رهیافتی بیمار محور است که ارزیابی بیمار از شرایط و وضعیت خود را به جای ارزیابی متخصصین و پارامتر های زیستی –طبی مورد توجه قرار می دهد (8). تعریف سازمان جهانی نیز بر ارزیابی ذهنی فرد از ابعاد مختلف کیفیت زندگی تمرکز دارد(9). کیفیت زندگی جزء مهم در برنامه ریزی و ارزیابی خدمات روانپزشکی برای بیماران مزمن است. بررسی ابعاد مختلف کیفیت زندگی این بیماران از جهات مختلف مثل پیگیری پاسخ درمانی ،میزان بازتوانی بیمار ،تطابق وخانواده با بیماری می تواند در برنامه ریزی مناسب برای ارائه درمان ها و خدمات موثر در جهت باز توانی وبلاخره پیش گیری از عود اختلال و حفظ وارتقای بهداشت روان خانواده وی به کار گرفته می شود(10).یکی از متغیرهای مم موثر بر کیفیت زندگی بیماران اسکیزوفرن علائم مثبت و منفی است .علائم مثبت بیش کارکرد های روانی ورفتاری است که شامل توهمات ،هذیان ها،رفتار غریب واختلال در فرم فکر است.علائم مثبت بیانگر انحراف شدید ازشناخت واقعیت است و این علائم قابل تغییرند علائم منفی نقص رفتاری است که فقر گفتار ،عاطفه سطحی ، بی تفاوتی ،انزوا و نقص توجه را در بر می گیرد وتغییر این علائم بسیار مشکل تر از علائم مثبت است(11و12). امروزه منابع معتبر روانپزشکی جهان تأکید دارند تکیه صرف بر دارودرمانی در جهت رسیدن به درمان اثربخش تقریبا امکان پذیر نیست. زیرا برخی از عوارض این بیماری را نمی توان تنها با دارودرمانی کاهش داد بنابراین اینجاست که حیطه تیم نوتوانی وباز توانی درمان های روانی اجتماعی خود را می نمایانند.رایجترین این درمان ها کار درمانی است(13).کاردرمانی طبق تعریف فدراسیون جهانی کاردرمانی(WFOT) حرفه ای مربوط به سلامت که مبنای آن دانش است که نشان می دهد فعالیت هدفمند می تواند باعث ارتقا سلامت کیفیت زندگی شود.هدف کار درمانی ارتقا،توسعه،بازیابی و حفظ توانایی هایی است که فرد در سازگاری با فعالیت های روزمره زندگی به کار می برد تا مانع اختلال ر عملکرد نشود وهسته اصلی آن مشارکت فعال فرد در فرایند درمان است(14).با استناد به آمار سازمان نظام پزشکی کشور حداقل 900کاردرمانگر با عضویت در نظام پزشکی مشغول به کار هستند (15).
Buyer2008 در پژوهشی با عنوان «اثرات طولانی مدت اقدامات فنی وحرفه ای در یکپارچه سازی بیماران اسکیزوفرن » اجرای کاردرمانی وارگوتراپی کوتاه مدت نمی تواند تأثیری بر یکپارچه سازی عناصر اجتماعی بیماران اسکیزوفرن داشته باشد (16).Buchan و همکاران2003،در پژوهشی با عنوان «کارآزمایی کنترل شده کاردرمانی در بیماران اسکیزوفرنی مقاوم به درمان »نشان دادند کاردرمانی در طول دوره مشاهده موثر بود(17). Liebermanوهمکاران1998 در پژوهشی با عنوان « مقایسه آموزش مهارت ها درمقابل کاردرمانی برای اشخاص با اسکیزوفرنی مقاوم » نشان دادند آموزش مهارت ها برای اشخاص اسکیزوفرن موثر تر بوده است(18). فروزنده وهمکاران 1378در پژوهشی با عنوان« اثربخشی باشد. 4- عقب ماندگان ذهنی یا بیماران دچار جنون مستمر یا ادواری افرادی هستند که نیاز به قیم وسرپرست کاردرمانی بر ابعاد مختلف کیفیت زندگی بیماران اسکیزوفرن مزمن» نشان دادند تفاوت معناداری بین میانگین نمره کیفیت زندگی گروه مورد وشاهد نبود وکاردرمانی تنها برحیطه انرژی وکیفیت بیماران موثر بوده است ولازم است از درمان های دیگر هم استفاده شود(19).میکائیلی 1381در پژوهشی با عنوان « اثربخشی کاردرمانی بر کاهش علائم مثبت ومنفی در بیماران اسکیزوفرن حاد » نشان داد کاردرمانی بر کاهش علائم به خصوص علائم منفی بیماران اسکیزوفرنی اثربخش بوده است(20).فروزنده وهمکاران 1386در پژوهشی با عنوان «اثربخشی کاردرمانی بر کاهش علائم ونشانه های بیماران اسکیزوفرنی »نشان دادند کاردرمانی یکی از روش های موثر بر کاهش علائم مثبت ومنفی است(21) . افسانه،حسن پور دهکردی علی،صفدری فرانک ،فروزنده مرضیه ودیگران. .تأثیر کاردرمانی بر علائم ونشانه های بیماران اسکیزوفرن مزمن. مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، سال نهم ،ش3(پاییز 1386) :21-27. 22. کلاته جاری مهرداد،باقری حسین،حسنی محمدرضا. تأثیر برنامه ورزشی هوازی برکیفیت زندگی بیماران اسکیزوفرنی. مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد،سال نهم ،ش 3 (پاییز1386): 28-36. 23. Skevington SM, lofty M, O Connell KA, WHOQOL group. The World Health Organization WHOQOL –BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from WHOQOL group .quality of life Research. 2004 Mar ; 13(2):299-310. 24. محمدی محمدرضا، مسگرپور بیتا ،سمیهی ایزدیان الهه،محمدی محمد. .آزمون های روانشناختی وروان دارویی کودکان ونوجوانان. تهران : طبیب.1386؛251-255. 25. احمد زاده غلام حسین ،کریم زاده تقی. بررسی فراوانی علائم مثبت ومنفی در بیماران اسکیزوفرن مزمن اصفهان.پژوهش در علوم پزشکی، سال هفتم،ش 1(پاییز1381) : 9-11. دارند. |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1-کاردرمانی تاثیرمعناداری برمیانگین نمره کیفیت زندگی در گروه آزمایشی در زنان ومردان قبل وبعد از درمان دارد.
2- کاردرمانی تاثیرمعناداری برمیانگین نمره کاهش علائم مثبت ومنفی در گروه آزمایشی در زنان ومردان دارد. 3-بین میانگین نمرات کیفیت زندگی افراد گروه آزمایشی وگروه کنترل تفاوت معنادار وجود دارد. 4- بین توزیع فراوانی علائم مثبت ومنفی گروه آزمایشی وکنترل تفاوت معناداری وجود دارد. |
| هدف کلی طرح | تعیین اثربخشی کاردرمانی بر کیفیت زندگی وکاهش علائم مثبت ومنفی بیماران اسکیزوفرن مزمن |
| اهداف اختصاصی | 1-تعیین اثر بخشی کاردرمانی برمیانگین نمره کیفیت زندگی گروه آزمایشی در زنان و مردان .
2-تعییین اثربخشی کاردرمانی بر میانگین نمره کاهش علائم مثبت ومنفی گروه آزمایشی در زنان ومردان . 3-تعیین تفاوت معنادار بین میانگین نمرات کیفیت زندگی افراد گروه آزمایشی وگروه کنترل . 4-تعیین تفاوت معنادار بین توزیع فراوانی علائم مثبت ومنفی گروه آزمایشی وگروه کنترل . |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | دانشگاهها،مراکزآموزشی ودرمانی روانپزشکی، مراکز تحقیقات بهداشت روانی ،انجمن حمایت از بیماران اسکیزوفرن مزمن |
| تعریف واژه های تخصصی | اسکیزوفرنی :
نوعی اختلال روانی است که پاتولوژی تخریب کننده عمیقی داشته وتفکر ،احساس ، ادراک، حرکت و رفتار را مختل می کند. کاردرمانی: یکی از رایجترین درمان های روانی اجتماعی است که به صورت نشان دادن هنر ،کارهای دستی وفعالیت های سرگرم کننده توسط درمانگر اجرا می شود و باعث افزایش اعتماد به نفس ، خودسازی وتقویت رفتارهای کاری در بیمار می شود. کیفیت زندگی : قضاوت در مورد رفا جسمی ، روانی و اجتماعی است علائم مثبت: علائم مثبت ، علائمی که در اسکیزوفرنی نوع 1 است شامل : توهم ،هذیان ،رفتار غریب ،اختلال در فرم فکر است. علائم منفی: علائم منفی ،علائمی که در اسکیزوفرنی نوع 2 است شامل:تخت شدن حالت عاطفی، آفازی ،بی ارادگی ، بی احساسی و عدم توجه است. |
| نوع مطالعه | شبه آزمایشی –پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | 60 بیمار اسکیزوفرن ، 30نفر از بیماران اسکیزوفرن (15مرد و15زن) مرکز نگه داری بیماران مزمن زاهدان به عنوان گروه آزمایشی30نفر از بیماران اسکیزوفرن (15مرد و15زن) همان مرکزبه عنوان گروه کنترل انتخاب می شوند.
معیارورود: - داشتن رضایت به شرکت درفعالیت های کار درمانی -عدم بیماری جسمی ناتوان کننده -سن 30-60 سال معیار خروج : -عدم رضایت به شرکت در کاردرمانی -وجود بیماری جسمی ناتوان کننده -افراد خارج از محدوده سنی 30-60 سال |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | براساس مطالعات انجام شده(22) درسطح اطمینان 95% وتوان آزمون 85./. حداقل حجم نمونه به شرح ذیل محاسبه گردیده است یعنی حداقل حجم نمونه در هر گروه 30نفر(جمعا 60نفر ) مورد بررسی قرار خواهند گرفت.
|
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | 60بیماراسکیزوفرن به طورتصادفی ساده انتخاب می شوندکه در 4گروه قرار می گیرند |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | ابزار گردآوری شامل پرسشنامه 26آیتمی کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی WHOQOL))و پرسشنامه علائم مثبت ومنفی اندرسون (SAPS.SANS ) Scale of assessment positive and negative symptoms می باشد.پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی (WHOQOL) کوتاه شامل 26 آیتم است که از نسخه 100آیتمی این پرسشنامه برگرفته شده است این پرسشنامه 4 حیطه وسیع را اندازه گیری می کند که عبارتند از سلامت جسمی ،سلامت روانشناختی ،روابط اجتماعی ومحیط. علاوه بر این ، این پرسشنامه سلامت عمومی را نیز می تواند ارزیابی کند.آیتم های پرسشنامه بر روی یک مقیاس 5گزینه ای(خیلی بد،بد ،متوسط،خوب، خیلی خوب) ارزیابی می شود نمره بالاتر نشان دهنده کیفیت زندگی بهتر است.نمره سه آیتم 3، 4 و26 به صورت وارونه نمره گذاری می شود. نمره 4حیطه این پرسشنامه بسیار شبیه نسخه بلند است این شباهت تا 95% گزارش شده است .تحقیقات انجام شده در مورد مشخصات روانسنجی فرم کوتاه نشان دهنده اعتبار افتراقی، اعتبار محتوا،پایایی درونی(آلفای کرونباخ؛ سلامت جسمی 80/. سلامت روانشناختی 76/.،روابط اجتماعی 66/. و محیط 80/. )و پایایی آازمون -بازآزمون مناسبی است(23).
پرسشنامه علائم مثبت ومنفی اندرسون (SAPS.SANS) معیار ارزیابی علائم مثبت ومنفی بیماران اسکیزوفرن است.SAPS یا معیار ارزیابی علائم مثبت دارای علائمی چون توهمات ،هذیانات،رفتار عجیب وغریب واختلالات تفکر می باشد .گزینه سوالات به صورت ،هرگز با امتیاز(0) ،مشکوک با امتیاز (1)، خفیف با امتیاز (2) ،متوسط با امتیاز (3)، برجسته با امتیاز (4) و شدیدبا امتیاز(5)می باشد بنابراین کسی که امتیاز بیشتری کسب کند دارای عائم شدیدتری است .بالعکس SANS یامعیار ارزیابی علائم منفی هم دارای سطحی یا کند شدن عاطفه ،ناگویی،بی ارادگی وبی احساسی، عدم لذت وبی تفاوتی اجتماعی وبی توجهی با همان مقیاس بندی SAPS می باشد(24). به منظور اعتباریابی ونرم سازی در بافت فرهنگی کشور ما از اعتبار محتوایی استفاده شده است وجهت اعتماد علمی آن از آزمون مجدد استفاده شده است و با 89/ r= مورد اعتماد قرار گرفت(20و21و25 پرسشنامه زیر به منظور تعیین سطح "کیفیت زندگی" شما در دو هفته اخیر طراحی شده است. لطفا هر کدام از سوالات را مطالعه کنید و پاسخ خود را در مربع مربوطه علامت بزنید. خیلی بد بد متوسط خوب خیلی خوب 1 کیفیت زندگی خود را چگونه ارزیابی میکنید؟ 1 2 3 4 5 خیلی کم ناراضی متوسط راضی خیلی زیاد 2 چقدر از وضعیت سلامت خود رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 اصلا کمی متوسط زیاد خیلی زیاد 3 درد جسمانی چقدر مانع انجام کارهای مورد نظر شما میشود؟ 1 2 3 4 5 4 جهت انجام فعالیت های روزمره زندگی،چقدر به درمانهای طبی نیازمند هستید؟ 1 2 3 4 5 5 چقدر از زندگی لذت می برید؟ 1 2 3 4 5 6 زندگی شما تا چه حد معنی دار است؟ 1 2 3 4 5 7 د ر امور خود،چقدر قادر به تمرکز هستید؟ 1 2 3 4 5 8 در زندگی روزمره چقدر احساس امنیت می کنید؟ 1 2 3 4 5 9 محیط اطراف شما تا چه حد سالم است؟ 1 2 3 4 5 10 آیا برای زندگی روزمره خود انرژی کافی دارید؟ 1 2 3 4 5 11 آیا قادرید شکل ظاهری بدن خود را بپذیرید؟ 1 2 3 4 5 12 آیا برای رفع نیاز های خود،پول کافی دارید؟ 1 2 3 4 5 13 اطلاعات مورد نیاز روزمره به چه میزان در دسترس شماست؟ 1 2 3 4 5 14 به چه میزان امکان فعالیت های تفریحی دارید؟ 1 2 3 4 5 خیلی بد بد متوسط خوب خیلی خوب 15 تحرک و چابکی خود را چگونه ارزیلبی میکنید؟ 1 2 3 4 5 خیلی کم ناراضی متوسط راضی خیلی زیاد 16 چقدر از وضعیت خواب خود راضی هستید؟ 1 2 3 4 5 17 چقدر از توانایی خود در انجام فعالیت های روزمره زندگی راضی هستید؟ 1 2 3 4 5 18 چقدر در استفاده از ظرفیت کاری خود،از خود رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 19 چقدر از خود رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 20 چقدر از روابط شخصی خود رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 21 چقدر از روابط جنسی خود رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 22 چقدر از حمایتی که از دوستان خود دریافت میکنید راضی هستید؟ 1 2 3 4 5 23 چقدر از شرایط محل زندگی خود رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 24 چقدر از دسترسی خود به خدمات درمانی و بهداشتی رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 25 چقدر از وضعیت رفت و آمد خود رضایت دارید؟ 1 2 3 4 5 هرگز گاهی برخی اوقات اغلب اوقات همیشه 26 چقدر دچار حالاتی مثل دل گرفتگی،نا امیدی، اضطراب و افسردگی میشوید؟ 1 2 3 4 5 |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | روش اجرای طرح بدین صورت می باشدکه پس از اخذ معرفی نامه از معاونت پژوهشی دانشگاه وکسب اجازه از ریاست محترم اداره بهزیستی زاهدان وهماهنگی با مرکز نگه داری بیماران روانی مزمن،ارتباط موثر با بیماران این مرکز برقرار می شودتمامی 60بیمار (30مرد30زن)که شرایط ورود به مطالعه را دارند با این 2 پرسشنامه بررسی می شوند (پرسشنامه ها توسط آزماینده تکمیل می گردد) وبرای گروه کنترل30نفر(15زن 15مرد) از همان مرکز مطابق با شرایط ورود وخروج انتخاب می شوندو با این پرسشنامه ها بررسی می شوند(پرسشنامه توسط آزماینده تکمیل می شود) وپس از انجام پیش آزمون جلسات کاردرمانی در طی 3جلسه در هفته(هر جلسه 2ساعت) به مدت 6ماه انجام می شود.کاردرمانی در بخش زنان شامل فعالیت هایی چون خیاطی ،کوبلن دوزی،نقاشی،حصیر بافی.و در بخش مردان شامل ورزش صبحگاهی، بازی های گروهی ،باغبانی نقاشی وحصیربافی است پس از اجرای کاردرمانی به مدت 3ماه مجددا بیماران با این پرسشنامه ها بررسی می شوندپس از جمع آوری آن ها ،داده ها در نرم افزار spss ویرایش 18وارد وسپس با استفاده از روش آماری مناسب توصیفی (میانگین وانحراف استاندارد)تحلیلی(آزموtوخی دو)تجزیه وتحلیل می شود |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | داده ها در نرم افزار spss ویرایش 18وارد وسپس با استفاده از روش آماری مناسب توصیفی (میانگین وانحراف استاندارد)تحلیلی(آزموtوخی دو)تجزیه وتحلیل می شود
|
| ملاحظات اخلاقی | نمونه گیری و آزمون با رضایت کامل افراد به صورت کتبی انجام خواهدشد.(کد شماره 1)
کسب رضایت آگاهانه فارغ ازهرگونه اجبار ، تهدید ، تطمیع و اغوا انجام می گیرد(کد شماره 3) اطلاعات مربوط به روش اجراء و هدف ازانجام تحقیق ،فواید ، ماهیت و مدت تحقیق را به میــزانی که با آزمودنی ارتباط دارد به وی مفهوم می نماییم و به سئوالات او پاسخ های قانع کننده می دهیم و مراتب مذکور را دررضایت نامه قید می کنیم(کد شماره 5) نحوه ارائه گزارش یا اعلام نتیجه تحقیقات متضمن رعایت حقوق مادی و معنوی ( آزمودنی ، پژوهشگر، پژوهش و سازمان مربوطه) باشد(کد شماره7). اعلام محقق به آزمودنی که می تواند در هر زمان که مایل باشد از شرکت در تحقیق منصرف شود(کد شماره 8) مسئولیت تفهیم اطلاعات به آزمودنی به عهده محقق است در مواردی که فرد دیگری این اطلاعات را به آزمودنی بدهد از محقق سلب مسئولیت نمی گردد(کد شماره 10) محقق بایستی اطلاعات مربوط به آزمودنی را بعنوان راز تلقی و آن را افشاء ننموده و ضمناً شرایط عدم افشاء آن را نیز فراهم کند(کد شماره 17 دانشگاه علوم پزشکی زاهدان معاونت پژوهشی فرم رضایت آگاهانه شرکت در طرح تحقیقاتی عنوان طرح پژوهشی اثربخشی کاردرمانی بر کیفیت زندگی وکاهش علائم مثبت ومنفی بیماران اسکیزوفرن مزمن Effective occupational therapy on quality of life and descries negative and positive symptoms in chronic schizophrenic patients نام مجری یا مجریان محمدرضا هرمزی دانشکده یا واحد مربوطه دانشگاه علوم پزشکی زاهدان معرفی پژوهش تحقیق مورد نظر جهت اثربخشی کاردرمانی برکیفیت زندگی وکاهش علائم مثبت ومنفی بیماران اسکیزوفرن مزمن است. هدف از انجام چنین پژوهشی شناخت تاثیر کاردرمانی بر کیفیت زندگی وکاهش علائم مثبت ومنفی بیماران اسکیزوفرن مزمن است. خون گیری -------------- مزایا به منظور جلب همکاری مسولین موسسه مربوط به آن ها توضیح داد ه خواهد شد که نتیجه این پژوهش در اختیار آن ها قرار خواهد گرفت عوارض جانبی -------------- جبران عوارض احتمالی ------------- هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی ------------- روش های جایگزین ------------- محرمانه بودن اطلاعات به صورت محرمانه باقی خواهد ماند. پاسخگویی به پرسش ها محمدرضا هرمزی – محمد رضا سروانی-مهناز شهرکی پور حق نپذیرفتن یا انصراف شرکت من در مطالعه کاملاً اختیاری است و آزاد خواهم بود که از شرکت در مطالعه امتناع نموده یا هر زمان که مایل بودم بدون آنکه تغییری در نحوه رفتار پزشک درمانگر یا نحوه درمان و مراقبت از بیماری اینجانب ایجاد شود از پژوهش مذکور خارج شوم. رضایت(در هوشیاری کامل و شرایط بدون استرس و درد و درصورت اورژانسی بودن وضع بیمار از ولی قانونی وی کسب گردد) با توجه به اطلاعات موجود در این فرم و توضیحات حضوری مجری یا همکاران طرح موافقت خود را با شرکت در این مطالعه اعلام می نمایم. یک نسخه از این فرم به من داده شده و فرصت خواندن آن را داشته ام. نام و نام خانوادگی بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی) و امضاء: تاریخ: / / 13 امضاء بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی) اینجانب مجری/ مجریان طرح تحقیقاتی مذکورسرکار خانم /جناب آقای دکتر ..........محمدرضا هرمزی ....................... با آگاهی کامل از کلیه مفاد کدهای حفاظت آزمودنی انسانی در پژوهش های علوم پزشکی که 26 بند می باشد و الزام به رعایت کامل کدهای مذکوراقدام به انجام طرح تحقیقاتی فوق الذکر می نمایم و تاکید می نمایم که تضمین کننده رعایت این اصول همانا تقوا ،احساس مسئولیت و تعهد اخلاقی اینجانب وهمکاران خواهد بود. توضیحات: 1 - این فرم باید در سه نسخه تهیه شود نسخه اول در محلی مطمئن بایگانی شود تا دستیابی به آن برای کنترل پایشگران یا کمیته اخلاق پزشکی آسان شود. نسخه دوم آن در اختیار شرکت کننده قرار گیرد. نسخه سوم به پرونده بالینی بیمار ضمیمه گردد. 2- اثر انگشت سبابه دست راست و در صورت عدم امکان اخذ آن، زیر اثر انگشت توضیح داده شود. 3- سن قانونی بالای 18 سال می |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | -همکاری نکردن بیماران
-سعی شود در موقعیت مناسب این پرسشنامه به بیماران داده شود |
| کلمات کلیدی | اسکیزوفرنی ،کاردرمانی،علائم |
| فهرست منابع و مراجع | 1. Bayanzaded SA KNA, Ashairi H, Azordegan F., . Quality of life’s out-patriontschizophrenic patiants. Iranian J Psychiatry and Clinical Psychology. 1998Jan :4(1) :4-13 .
2. Hoseiny M. The roles of nursing care and education on treatment and enhancement ability ofpatients with chronic schizophrenia. Second national congress on midwifery and nursing care ofKermanshah Univ of Med Sci Iran. 2003; pp:6 persian. 3. سادوک بنیامین جیمز،سادوک ویرجینیا الکوت. خلاصه روانپزشکی کاپلان علوم رفتاری/روانپزشکی بالینی . ترجمه :فرزین رضاعی. تهران: ارجمند ،1387. 4. Bayanzadeh SA NGR, Karbali Nori A. Surveying the condition of chronicschizophrenic patients and their carers after discharge. J Iran Univ of Med Sci 2002 Jan;9 (31):491-99. 5. Goodman M ST. Measuring quality of life in schizophrenia. Medscape Psychiatr & Ment Health J. 1997 Oct;2(6): 225. 6. Antunes HK SS, Santos RF, Bueno OF, de Mello MT. Depression, anxiety and quality of life scores in seniors after an endurance exercise program. Rev Bras Psiquiatr 2005 Des ;27(4): 266-71. 7, FUH J. Assessing quality of life for adolescents inTaiwan. Pe Psychiatry and clinical Neuro sciences. 2005 May :59 (1) : 1316 - 1323. 8. Benavente A MBREaRJ, Bayanzadeh SA NGR, Karbali Nori A. qality of life of inadolescents suffering from epilepsy living in the community. Journal of padeiatrics and child health March,. 2004 June;40(3): 110 – 113. 9. cardoso Cs,caiaffa WT,Bandira M,Siqueira AL ,Abreu MN,Fonseca JO. Factors associated with low quality of life in schizophrenia. Cad Saude Publica, Rio de Janerio. 2005 sep-oct; 21(5): 1338 – 1348. 10. Omronifard V AH, Mehrabi T, Asadolahi G., Bayanzadeh SA NGR, Karbali Nori A. Different domains of quality of life (QOL) in schizophrenic patients. Journal of Research in Behavioural Sciences. 2007 July; 5(1): 27-31. 11. Mohammadi A ,Minhas LS ,Haidari M,Moradi panah F.A Study on The Effect On Music Therapy On Negative and Positive Symptoms In Schizophernic patients. German Jornal Of Psychiatry .2012 ; 15(2) : 56-62. 12. Andreasen NC . Scale For Assesment Of Negative Symptoms(SANS) . Iowa City , Iowa: The Univercity Of Iowa college Of Medicine.Comperihensive Meta Analysis . Englewood ,NJ :Bio stat 1984. 13. سلحشور نوشین ، نقش کاردرمانی در آموزش مهارت های اجتماعی به بیماران روانی. دومین کنگره سراسری پرستاری توانبخشی 1381 ،27. 14. کاووسی سمیه،فلاحی خشکناب مسعود .تجارب ودیدگاههای کاردرمانگران از حرفه کاردرمانی.مجله توانبخشی..سال دوازدهم ، ش 14 (زمستان 1390) :49 -25. 15. امینی مالک، شمیلی آریان، یار احمدی رسول،جعفری حسن. بررسی مشکلات و آسیب های ناشی ازکار در کاردرمانگران وفیزیوتراپیست ها (مرور سیستماتیک). مجله علمی ،پژوهشی ، توانبخشی نوین، سال ششم ،ش 1(زمستان 1390) :1 -11. 16. Bayer W KM, Salize HJ, Hohl W, Machleidt W, Wiedl KH, et al. Longer-term effects of inpatient vocational and ergotherapeutic measures on the vocational integration of patients with schizophrenia] Psychiatr Prax 2008 May; 35(4):170-3. 17. Buchain PC VA, Henna Neto J, Elkis H. . Randomized controlled trial of occupational therapy in patients with treatment-resistant schizophrenia. Rev Bras Psiquiatr. 2003 Mar ; 25(1): 26-30. 18. Liberman RP WC, Blackwell G, Kopelowicz A, Vaccaro JV, Mintz J. Skills training versus psychosocial occupational therapy for persons with persistent schizophrenia. AmJ Psychiatry. 1998 Aug ; 155(8) : 1087-91. 19. فروزنده نسرین ،فروزنده مرضیه، دل آرام معصومه ،صفدری فرانک،درخشنده سمیه ،دریس فاطمه ودیگران.تأثیر کاردرمانی بر ابعاد مختلف کیفیت زندگی بیماران اسکیزوفرن مزمن. مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد.; سال دهم ،ش4 (زمستان 1378) :51-57. 20. میکائیلی بابک . تأثیر کاردرمانی بر علائم ونشانه های مثبت و منفی بیماران اسکیزوفرنی حاد. کنگره سراسری پرستاری توانبخشی. 1381،61. 21. فروزنده نسرین،اکبری نسرین،کاظمیان |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| Article1.pdf | 1392/09/17 | 317358 | دانلود |
| Article2.pdf | 1392/09/17 | 52012 | دانلود |
| Article3.pdf | 1392/09/17 | 155027 | دانلود |
| scan.jpg | 1392/09/17 | 1207328 | دانلود |
| scan1.jpg | 1392/09/17 | 631823 | دانلود |
| scan2.jpg | 1392/09/17 | 1168900 | دانلود |
| p1.jpg | 1392/09/17 | 179428 | دانلود |
| p2.jpg | 1392/09/17 | 184425 | دانلود |
| p3.jpg | 1392/09/17 | 165326 | دانلود |
| p4.jpg | 1392/09/17 | 184032 | دانلود |
| p5.jpg | 1392/09/17 | 115790 | دانلود |
| poropozal[1].docx | 1392/09/18 | 128844 | دانلود |
| CAM00178.jpg | 1392/10/03 | 388704 | دانلود |
| SQLS.docx | 1392/10/21 | 15732 | دانلود |
| proposal2.docx | 1392/10/30 | 131970 | دانلود |
| proposal2.docx | 1392/10/30 | 131970 | دانلود |
| SQLS-2.docx | 1392/10/30 | 15701 | دانلود |
| nahaee.docx | 1392/11/02 | 131731 | دانلود |
| 133_301_rezayatname-komite-akhlagh[1].doc | 1392/11/02 | 87552 | دانلود |
| p.docx | 1392/12/10 | 131443 | دانلود |
