چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 6338 |
| عنوان فارسی طرح | ارزیابی تراز فشار صدا،شدت روشنایی ، میزان آگاهی و نگرش کارکنان بخش های مختلف بیمارستان علی ابن ابی طالب (ع)زاهدان |
| عنوان لاتین طرح | Assessment of Sound pressure level, Illumination , Knowledge and attitude of staff in Ali ebn Abi Taleb different parts of the hospital of Zahedan |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | |
| رسته مطالعاتی | توصیفی- تحلیلی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده بهداشت زاهدان |
| زمان اجرا -روز |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| آزیتا سلطانی | مجری اول | اجراء طرح | azita.soltani20@yahoo.com | |
| سمیه ایوبی | مجری دوم | اجراء طرح | somayeh.a7191@yahoo.com | |
| فاطمه رحیمی | همکار | اجراء طرح | کارشناسی | rahimif7091@yahoo.com |
| رمضان میرزائی | استاد راهنمای اول طرح دانشجویی | استاد راهنما | دکترای تخصصی | rammir_277@gmail.com |
| مهناز شهرکی پور | مشاور | مشاور آمار | کارشناسی ارشد | mahnaz@gmail.com |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | ارزیابی تراز فشار صدا،شدت روشنایی ، میزان آگاهی و نگرش کارکنان بخش های مختلف بیمارستان علی ابن ابی طالب (ع)زاهدان |
| خلاصه طرح به لاتین | Assessment of Sound pressure level, Illumination , Knowledge and attitude of staff in Ali ebn Abi Taleb different parts of the hospital of Zahedan |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | بیان مسئله تحقیق (مشتمل بر مرور تحقیقات گذشته داخلی وخارجی مرتبط با موضوع با ذکر منابع و توجیه ضرورت انجام طرح) :
روشنایی و صدا از عوامل مهم مورد بحث فیزیکی در محیط های کار می باشند. درصورتی که عوامل زیان آورمحیط کار کمتر یا بیشت از حدود مجازباشند برکارکنان تاثیرمنفی خواهند داشت چنین شرایطی در بیمارستان ها باعث خواهد شد تا خدمات مناسب به بیماران ارائه نشود درصورتی که روشنایی اتاق بستری دارای توزیع مناسب نباشد ممکن است سبب خیرگی گردد واگرصدای قسمت پذیرش بیش ازحد مجاز باشدسبب تشنج های روحی درکارکنان ومراجین خواهد شد روشنایی غیرکافی سبب کاهش سرعت یا دقت وایجاد خستگی وگاهی هرسه عامل خواهد شد.(1) یک شخص بالغ درطی شبانه روزدرحدود 16 ساعت ازچشم خوداستفاده می نمایدبنابراین مقدار روشنایی محیط کارباید درسطحی باشد که دیدن راآسان کند ودرصورت تامین روشنایی مطلوب می توان موجب افزایش سلامت چشم،دقت عمل ورضایتمندی ازکارگردید.(5) درصورتی که روشنایی محیط مناسب باشد موجب پایین آمدن میزان حوادث ناشی ازکار می گردد.ازآنجاکه چشم انسان دستگاه خیلی حساسی است به وسیله ی سیستم روشنایی مناسب باید محافظت گردد حتی افرادی که دارای چشم های سالم ودید خوب هستندبه علت غلط بودن سیستم روشنایی علاوه براثرات نامطلوب فیزیولوژیکی ،عصبی وروانی دچارحوادث ناگوار شده اند.(2) تحقیقاتی که توسط IES( Illumination Engineering Society) انجام گرفت، مشاهده گردید که وقتی میزان روشنایی از65 به 170 لوکس افزایش یافت، ضریب تکرارحادثه به میزان 20درصد کاهش پیداکرده است و برای تامین روشنایی محیط کاردرنظرگرفتن عواملی ازقبیل شدت روشنایی به میزان درخشندگی ،نوع منبع روشنایی ،تباین،ضریب تجلی نور ، طول موج نور،رنگ آمیزی سطوح کارضروری است و باید درمحیط کاربه تمام فاکتورهااهمیت داده شود تا شاغلین بتواننداحساس راحتی بیشتربنماید. طبعاهرمطالعه ای که به بررسی اثرصدا وروشنایی ودیگر عوامل مؤثربرسلامت شاغلان کشوربپردازد می تواند درشناسایی دامنه مشکل درایران اهمیت بسزایی داشته باشد.(2) صدانیز به عنوان یکی دیگر ازعوامل محیط کاراست که درصورتی بیشتر بودن ازحداستاندارد برای افراد آزاردهنده می باشد.(3) حداقل 2500سال است که مضر بودن سروصداجهت انسان مشخص شده است ، ولی بااین وجودسروصدابه عنوان فرآورده ی جانبی تکنولوژی پیشرفته همچنان درشهرهای بزرگ مسئله سازاست. (10) تماس پیاپی با صدا موجب آسیب عصب شنوایی شده دراین باره شدت ،بسامدومدت تماس باسروصدااز اهمیت بسیاری برخوردار است وباید مورد توجه قرار گیرد.(3) امواج صوتی درمحدوده ی وسیع منتشر می شودولی تنها درمحدوده ی20 سیکل تا20000سیکل برثانیه قادر به تحریک گوش انسان ومغزجهت حس شنوایی هستند.درانسان محور هیپوتالاموس ،هیپوفیز،آدرنال به صداهای درحد 65دسی بل در10000هرتز حساس می باشدقرارگیری در معرض صداوبالاترمنجربه افزایش سطح کورتیواسترئیدپلاسماتا 53درصد می شود. صداهمچنین اثرات ناخواسته ای برروی قلب وعروق دارد.(10) ماکزیمم ترازصدای قابل قبول برای محیط های مختلف بیمارستان بین 50- 30 دسی بل پیشنهاد شده است به طوری که این مقداردراتاق های جراحی 45-40 دسی بل ومحیط های استراحت پزشکان 35-30 دسی بل توصیه شده است (11) ترازصدا-بین ترازحدمجاز برای آسیب شنوایی باعث تداخل صدا وایجاد اشتباه وحادثه می گردد که این درمحیط های بیمارستانی اثرات غیرقابل جبران برای بیماران گردد. پژوهشگران مواردی را گزارش نموده اند که فردبه دنبال تحریک وبیدارشدن ازخواب دراثرصدادچارفیبرلاسیون بطنی مقاوم شده است(10) طبق مطالعاتی که در1956درامریکا انجام شدنشان دادکه فراوان ترین اختلال مزمن فیزیکی درمیان افراداست و7درصد مردم این کشور دارای مشکلات شنوایی اند.(11) (OHSAS1800) درمبحث مربوط به سیستم مدیریت بهداشت حرفه ای وایمنی نیزموضوع صدابسیارموردتوجه قرارگرفته وایجادمحیط کاری ایمن وسالم وکاهش رسیک حوادث وبیماری های شغلی تاکید فراوان شده است.(14) با توجه به اهمیت محیط های بیمارستانی و لزوم ایجاد آرامش وکاهش عوامل زیان آور فیزیکی در این محیط ها وبا عنایت به این که بر اساس بررسی محققین مطالعه مشابهی در این خصوص که منجر به چاپ مقاله در مجلات علمی پژوهشی گردد یافت نشده در این تحقیق در نظر داریم با اندازه گیری تراز فشارصدا ، روشنایی وتعیین میزان آگاهی ونگرش کارکنان محیط های داخلی بخش های مختلف منبع نور در بیمارستان بهتر است نصب شود؟ الف- نور سفید ب-نور زرد ج- ترکیب نور سفید و زرد د- نمی دانم 5- واحد شدت روشنایی چیست؟ الف- میلی متر ب-دسی بل ج- لوکس د- واحد ندارد 6-کمبود روشنایی در محیط کار باعث چه مشکلی می شود ؟ الف- خستگی چشم پ- افزایش حوادث ج- کاهش راندمان کار د- همه موارد 7- کدام یک از منابع روشنایی کمترین تشعشعات ماورابنفش را ساطع می کند؟ الف – لامپ فلورسنت ب- لامپ های کم مصرف ج- لامپ های رشته ای د- نمی دانم 8- کدام نوع توزیع نور مناسب تری است؟ الف- نور مستقیم 1- بلی 2- خیر 3- نمیدانم ب- نور غیر مستقیم 1- بلی 2- خیر 3- نمیدانم ج- نیمه مستقیم 1-بلی 2- خیر 3-نمیدانم د-نیمه غیر مستقیم 1-بلی 2-خیر 3-نمیدانم 9- حداقل میزان روشنایی در محیط کار که ایجاد خستگی نکند چقدر است؟ الف-30 ب-40 ج-50 د-60 نگرش روشنایی سوال کاملا موافقم موافقم نظری ندارم مخالفم کاملا مخالفم 1-به نظرم نور اتاق تاثیری دربینایی ندارد 2-اصلا توجهی به نور اتاقم ندارم 3-کم مصرف بودن لامپ تاثیری بر مقدار روشنایی نخواهد داشت 4- موقع فعالیت نور اتاق خیلی برایم اهمیتی ندارد 5- نور اتاق تاثیر زیادی بر روحیه ام ندارد 6-وقتی نور اتاقم مناسب باشد احساس بهتری دارم 7-از نظر من روشنایی نور خورشید بسیار بهتر از نور لامپ است 8-وقتی نور اتاق کم میشود احساس افسردگی میکنم 9-آنقدر مسائل مهم در زندگی وجود دارد که توجه به روشنایی اهمیتی پیدا نمی کند 10-به علت گران بودن پول برق من سعی می کنم لامپ های اضافی را خاموش کنم نگرش صدا سوال کاملا موافقم موافقم نظری ندارم مخالفم کاملا مخالفم 1- صدای موجود در بیمارستان برای من ناراحت کننده است 2- صدای محیط بر روی آرامش من تأثیر گذار است. 3-صدا روی تصمیم گیری روزانه من 15-تا به حال اثر گذاشته است. 4-صدا روی خواب من در منزل تاثیر می گذارد. 5-شنوایی انسان به طور طبیعی با افزایش سن کاهش می یابد. 6-کری ناشی از سرو صدا سبب مشکل شدن فهم مکالمات می شود. 7-افت شنوایی ناشی ازصدای با ترک محل بهبودپیدامی کند. 8-اگر شنوایی من با افزایش سن کاهش می یابد، پس افت شنوایی ناشی از سر و صدا اهمیتی پیدا نمی شرایط ضروری، اطلاعات مربوط به دارو را در اختیار آزمودنی و یا پزشک معالج او قرار دهد. 19-هرگونه صدمه جسمی وزیان مالی که در پی انجام تحقیق بر آزمودنی تحمیل شود بایستی مطابق قوانین موجود جبران گردد. 20-انجام روشهای گوناگون تحقیق نباید مغایر با موازین دینی و فرهنگی آزمودنی وجامعه باشد. 21-در شرایط مساوی در روند تحقیق –چه از نظرنوع آزمودنی و چه از نظر روش تحقیق-انتخاب آزمودنی از بین زندانیان و گروههای خاص (صغار،عقب ماندگان ذهنی ، مبتلایان به زوال عقل، بیماران روان پریش و جنین) از طرفی و بقیه جامعه از طرف دیگر، انتخاب اولویت به عهده کمیته اخلاق در پژوهش است. 22-شرکت زندانیان در تحقیقاتی که نتایج آن منحصر به زندانیان میشود با کسب رضایت آگاهانه کتبی بلامانع است. 23-زندانیان را بعلت شرایط خاص از جمله در دسترس بودن آنان نباید بعنوان آزمودنی ترجیحی در تحقیقات شرکت داد و از طرفی نیز نمی توان آنها را از منافع تحقیق محروم نمود. 24-شرکت گروههای صغار، عقب ماندگان ذهنی، مبتلایان به زوال عقل و بیماران روان پریش در کلیه تحقیقات به شرط کسب رضایت کتبی از ولی قانونی آنها و اثبات ضرورت انجام چنین تحقیقاتی بلامانع است . در صورتیکه در ابتدای تحقیق، آزمودنی ، زوال عقل و یا علائم روان پریشی نداشته و در مدت انجام تحقیق مبتلا به روان پریشی (Psychotic signs) و یا زوال عقل گرددرضایت قبلی باطل بوده و باید از ولی قانونی او رضایت کتبی کسب شود. آزمودنیهایی که در ابتدای تحقیق روان پریش یا صغیر بوده اند. اگر در مدت انجام تحقیق به ترتیب واجد صلاحیت یا کبیر شوند. رضایت قبلی ولی ایشان باطل بوده و لازم است رضایت کتبی جدیدی از خود ایشان کسب شود. 25-انجام تحقیقات غیر درمانی بر روی جنین مجاز نیست . انجام تحقیقات درمانی هنگامی بر روی جنین مجاز است که به نفع جنین و یا مادرش بوده و ضروری متوجه هیچ یک از آنان نگردد. بدیهی است کسب رضایت آگاهانه کتبی از مادر و ولی قانونی جنین ضروری است. 26-انجام تحقیق بر روی جنینهای سقط شده به شرط ضرورت و رعایت موازین قانونی بلامانع است. در پایان شایان ذکر است که تضمین کننده رعایت این اصول ،همانا تقوا،احساس مسئولیت و تعهد اخلاقی در محققین محترم می بیمارستان علی ابن ابی طالب (ع) نسبت به پیشگیری از اثرات مضر صدا وبهبود روشنایی راه حل های کنترلی مناسب ارائه نماییم. درمطالعه ای که مشکاتی باهدف تعیین عوامل فیزیکی (صدا،روشنایی وحرارت)دریکی ازبیمارستان های سازمان تامین اجتماعی استان تهران انجام داده است نشان دادکه میزان روشنایی عمومی درکلیه ی محل های مورد اندازه گیری ازمیزان کمینه ی 50لوکس وپیشنهادی 100لوکس استاندارد انجمن مهندسان روشنایی آمریکای بیشتراست.حداقل وحداکثرمیزان روشنایی عمومی به ترتیب(IESNA)شمالی 112لوکس 3/517بوده است.حدود25درصد مواردروشنایی موضعی اندازه گیری شده ازحداقل پیشنهادی نیزکمتربوده است.واز436موضع اندازه گیری شده در120موضع روشنایی نامطلوب (5/27درصد)بوده است ومیانگین روشنایی موضعی کلیه نقاط 84/327لوکس بوده است.(1) ودربررسی صدااز255نقطه بیمارستان 235نقطه(2/92درصد)کمترازحدمجاز 85دسی بل (براساس استاندارد کمیته فنی بهداشت حرفه ای و ایران)است و8/7درصد(20نقطه که شامل :19مورددرتاسیسات ویک مورد ACGHH، گچ گیری)بیش ازحدمجازمی باشد.(1) درمطالعه ای که ربیعیان وقریب باهدف تعیین اثرات سروصداقسمت های مختلف بیمارستان وتعیین روش های کاهش آلودگی صوتی دراین بخش ها انجام دادند مشخص شد که هم بیماروهم کارکنان بیمارستان ازوجود محیط ساکت ودلپذیر متنفع می شوند.خستگی وتنش روانی کارکنان تیم بهداشتی کمترمی شودوبیماران نیزازتنش فیزیولوژیک وروانی کمتری رنج برده وبهبودی آنها تسریع می شود.(10) در مطالعه ای که گل محمدی وعلی آبادی با هدف تعیین میزان آلودگی صدا و اثرات آزار دهندگی آن در بیمارستان های شهر همدان انجام گرفت مشخص شد که با توجه به حدود مجاز استاندارد صدای کشور وجود آلودگی صدا در بیمارستان های مورد مطالعه اشکار است . در فضای آزاد و اطراف و داخل بیمارستان در طول روز ، و ساعت 7 الی 22 تراز صدا به ترتیب برابر با 55 دسی بل و 45 دسی بل بوده است . بر این اساس افزایش اگاهی کارکنان و مسئولین بیمارستان و جامعه نسبت به اهمیت پایین نگه داشتن سطح صد ، بهسازی محیط بیمارستان و یا تغییر مکان و نو سازی از پیشنهاد های این مطالعه بوده است. (7) در مطالعه ای که Juang و همکارانش با هدف تعیین میزان آلودگی صوتی در برخی از بیمارستان های در تایوان و مطالعه ی اثرات آلودگی صوتی بر روی واکنش های فیزیولوژیکی و روانی کارکنان و بیماران انجام شد نشان داد که روزانه بطو متوسط سطح صدا در داخل این بیمارستان در طول روز بین 6/64 – 6/52 دسی بل بوده است. و نشان داد که سر صدای زیاد این بیمارستان روی سلامت روانی و فیزیولوزیکی بیماران و کارکنان اثر گذار بوده است . (17) باشد. کند |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | - سئوالات و/ یا فرضیات پژوهش (باتوجه به اهداف طرح) :
1-تراز فشار صدا در بخش های مختلف بیماراستان علی ابن ابیطالب (ع) زاهدان بیش از استاندارد است. 2-تراز مداخله صدا در بخش های مختلف بیمارستان علی ابن ابیطالب (ع) زاهدان بیش از استاندارد می باشد. 3-شدت روشنایی عمومی بخش های مختلف بیماراستان علی ابن ابیطالب (ع) زاهد بیش از استاندارد است. 4- نوع و تعداد لامپ ها در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان مطابق اصول طراحی مهندسی نمی باشد. 5-میزان انرژی مصرفی ناشی از روشنایی منابع روشنایی در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان به ازای هر متر مربع بیش از استاندارد است. 6- میزان آگاهی کارکنان از اثرات صدادر بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان چقدر است؟ 7- میانگین نمره نگرش کارکنان از اثرات صدادر بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان چقدر است؟ 8- میزان نگرش کارکنان از روشنایی مطلوب در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان چقدر است؟ 9-میزان آگاهی کارکنان از روشنایی مطلوب در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان چقدر است؟ 10- بین آگاهی و نگرش کارکنان بیمارستان ازصدابا سن ارتباط وجود دارد . 11- بین آگاهی و نگرش کارکنان بیمارستان ازصدابا جنس ارتباط وجود دارد. 12- بین آگاهی و نگرش کارکنان بیمارستان ازصدابا میزان تحصیلات ارتباط وجود دارد. 13- بین آگاهی و نگرش کارکنان از روشنایی بیمارستان با سنب ارتباط وجود دارد. 14- بین آگاهی و نگرش کارکنان از روشنایی بیمارستان با جنس ارتباط وجود دارد. 15- بین آگاهی و نگرش کارکنان از روشنایی بیمارستان با میزان تحصیلات ارتباط وجود دارد. |
| هدف کلی طرح | ارزیابی تراز فشار صدا،شدت روشنایی ، میزان آگاهی و نگرش کارکنان بخش های مختلف بیمارستان علی ابن ابی طالب (ع)زاهدان |
| اهداف اختصاصی |
1-مقایسه تراز فشار صدا در بخش های مختلف بیماراستان علی ابن ابیطالب (ع) زاهدان با استاندارد 2-مقایسه تراز مداخله صدا در بخش های مختلف بیماراستان علی ابن ابیطالب (ع) زاهدان با استاندارد 3-مقایسه شدت روشنایی عمومی بخش های مختلف بیماراستان علی ابن ابیطالب (ع) زاهدان با استاندارد 4- تعیین نوع و تعداد لامپ ها در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان 5-ارزیابی انرژی مصرفی ناشی از روشنایی منابع روشنایی در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان به ازای هر متر مربع 6-تعیین میانگین نمره آگاهی کارکنان از اثرات صدادر بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان 7-تعیین میانگین نگرش کارکنان از اثرات صدادر بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان 8-تعیین میانگین نگرش کارکنان از روشنایی مطلوب در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان 9- تعیین میزان آگاهی کارکنان از روشنایی مطلوب در بخشهای مختلف بیمارستان علی ابن ابیطاب(ع) زاهدان 10- تعیین ارتباط آگاهی و نگرش کارکنان بیمارستان ازصدابا سن 11- تعیین ارتباط آگاهی و نگرش کارکنان بیمارستان ازصدابا جنس 12- تعیین ارتباط آگاهی و نگرش کارکنان بیمارستان ازصدابا میزان تحصیلات 13- تعیین ارتباط آگاهی و نگرش کارکنان از روشنایی بیمارستان با سن 14- تعیین ارتباط آگاهی و نگرش کارکنان از روشنایی بیمارستان با جنس 15 - تعیین ارتباط آگاهی و نگرش کارکنان از روشنایی بیمارستان با میزان تحصیلات |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | دانشگاه علوم پزشکی زاهدان وبیمارستان علی ابن ابی طالب |
| تعریف واژه های تخصصی | شدت روشنایی: میزان شار نورانی دریافت شده در واحد سطح بر حسب لوکس
تراز فشار صدا: مقدار نشان داده شده تراز فشار در نمایشکر دستگاه دصداسنج ونیز لگاریتم کمیت فشار اندازه گیری شده به فشار مبنا بر حسب دسی بل می باشد. آگاهی : میزان اطلاعات کارکنان در مورد صدا و روشنایی محیط و استاندارد های مربوط به آن بر اساس سوالات تعیین شده نگرش: دیدگاه افراد در مورد روشنایی و صدا بر اساس سوالات تعیین شده |
| نوع مطالعه | مقطعی(توصیفی _تحلیلی) |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | پرسنل شاغل در بخش های مختلف بیمارستان امام علی(ع) زاهدان |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | بر اساس مطالعات گذشته محققین از جملهدرمطالعه ای که مشکاتی باهدف تعیین عوامل فیزیکی (صدا،روشنایی وحرارت)دریکی ازبیمارستان های سازمان تامین اجتماعی استان تهران انجام داده است و همچنین مطالعه آگاهی ونگرش ساکنین شهر زاهدان توسط سلمانپور وهمکاران حجم نمونه در سطح اطمینان95% به شرح ذیل محاسبه گردیده است.(18) Z=1.96 d=0.07 یعنی حداقل حجم نمونه178 نفر برآورد می گردد. |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | مونه گیری بر اساس لیست کارکنان شاغل و انتخاب تصادفی (تصادفی ساده)آنها خواهد بود |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | بسمه تعالی
این پرسشنامه در خصوص سنجش میزان آگاهی و نگرش کارکنان در ارتباط با میزان صدای و روشنایی محیط داخل بیمارستان طراحی شده است پاسخ صحیح شما می تواند در ارزیابی علمی آلودگی صوتی و مشکلات ناشی از وضعیت روشنایی محیط های بیمارستانی مفید واقع گردد. پرسشنامه بررسی آگاهی ونگرش کارکنان بیمارستان امام علی (ع)شهر زاهدان از صدا و روشنایی اطلاعات فردی 1- سن…. 2- جنس : الف- مرد ب-زن 3- واحد محل کار ... 4 - چند سال سابقه کار دارید… 5- میزان تحصیلات... الف-زیر دیپلم ب-دیپلم ج- فوق دیپلم د-لیسانس و بالاتر 6- در طول روز چند ساعت مشغول به کار هستید؟ 7- میزان اطلاعات شما در زمینه اثرات ناشی از سروصدا چقدر است؟ الف-کم ب- متوسط ج- زیاد د- خیلی زیاد 8- به نظر شما میزان صدا در بیمارستان تا چه اندازه است؟ الف-کم ب- متوسط ج- زیاد د- خیلی زیاد 9-در چه ساعتی از شبانه روز صدا به بیشترین سطح می رسد؟ الف- صبح ب- ظهر ج- عصر د- شب 10- به نظر شما چه واحدی مسئول کاهش میزان سروصدا در بیمارستان می باشد؟ الف-تاسیسات بیمارستان ب- هیئت مدیره بیمارستان ج- حراست د- پرستاران 11- به نظر شما بهترین راه اطلاع رسانی موثر در مورد پیشگیری از عوارض صدا در جامعه چیست؟ الف- صدا وسیما ب- مراکز بهداشتی ج- بر اساس علاقه ومطالعه شخصی د- پمفلت و جزوه های آموزشی ه- پوستر و علائم روی دیوار و تابلوها 12ـ آیا شما اطلاعاتی در زمینه اثرات ناشی از سر و صدا دریافت کردهاید؟ بلی خیر ( اگر بلی، از چه طریق این اطلاعات را دریافت کردهاید) 13- چند وقت پیش این اطلاعات را دریافت کرده اید؟ الف- کمتر از 6 ماه پیش ب- بین 6 تا 12 ماه پیش ج-بیشتر از یک سال پیش آگاهی صدا 1- آیا میزان صدای محل کار شما مناسب است؟ الف-بلی ب-خیر ج- نمی دانم 2-آیا میزان صدا قابل اندازه گیری است؟ الف-بلی ب-خیر ج- نمی دانم 3-گوش انسان در جه محدوده از فرکانس صدا حساس است؟ الف-کمتر از 20هرتز ب- بین 20-20000 هرتز ج- بیشتر از 20000 هرتز 4-واحد اندازه گیری شدت صوت جیست؟ الف- دسی بل ب- هرتز ج- لوکس د- نمی دانم 5- حراکثر صدای مجاز در محیط بیمارستان در طول روز چقدر است؟ الف-35 ب- 45 ج-65 د- نمی دانم 6-حدود آستانه مجاز برای کار 8ساعت چه میزان است؟ الف – 65 ب-75 ج- 85 د- نمی دانم 7- آیا افزایش میزان صدا محل کار روی افت شنوایی تاثیر دارد؟ الف-بلی ب-خیر ج- نمی دانم 8- آیا افزایش فشار خون با میزان صدا ارتباطی دارد؟ الف-بلی ب- خیر ج- نمی دانم 9- آیا میزان صدا روی اعصاب و روان فرد تاثیر منفی دارد؟ الف-بلی ب- خیر ج- نمی دانم 10-آیا افزایش میزان صدا روی خواب فرد تاثیری دارد؟ الف-بلی ب-خیر ج- نمی دانم 11-فردی که شنواییاش را از دست داده است میتواند بدون استفاده از گوشی حفاظتی در یک محیط پرسر و صدا به طور ایمن کار کند. صحیح غلط 12-افت شنوایی ناشی ازصداسبب بدترشدن افت شنوایی ناشی ازسن می شود. صحیح غلط 13- به نظر شما بهترین راه جلوگیری از سرو صدای بیمارستان چیست؟ الف- افزایش آگاهی مردم از اثرات صدا ب- اسنفاده از دستگاههای پیشرفته و جدید بجای دستگاههای فرسوده ج- بازرسی تجهیزات د- همه موارد لطفاً ذکر کنید .... آگاهی روشنایی فقط یکی از جوابها درست است. 1- آیا مقدار نور اتاق شما مناسب است؟ 1-بلی 2- خیر 3- نمی دانم 2- آیا هر کاری نیاز به روشنایی خاص دارد؟ 1- بلی 2- خیر 3- نمی دانم 3- چشم انسان به کدام رنگ بیشترین حساسیت را دارد؟ الف- بنفش- نیلی ب- قرمز- نارنجی ج-سبز- زرد د- نمی دانم 4-برای تشخیص رنگ کدام |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | 6- روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود):
پس از تصویب از طریق معاونت پژوهشی با بیمارستان مکاتبه و معرفی محققین انجام خواهد شد. پرسشنامه ها پس از تعیین روایی بوسیله متخصصین مربوطه و اعتماد پذیری آن، تکثیر و به طریق تصادفی ساده بین کارکنان توزیع خواهد شد و پس از جمع آوری پرسشنامه های تکمیل شده نسبت به استخراج داده ها و آنالیز آنها مطابق نظر مشاور آماری و اهداف تعیین شده انجام خواهد شد سپس تراز فشار صدا با استفاده از تراز سنج صدای تحویلی از دانشکده و شدت روشنایی با استفاده از فتومتر هگنر مطابق اصول مهندسی در محدوده های سیستم شنوایی برای صدا(150 سانتی متر) و ارتفاع 30 اینچی از زمین برای اندازه گیری شدت روشنایی اندازه گیری خواهد شدو مطابق اهداف و فرضیات تجزیه وتحلیل آماری داده ها انجام خواهد شد. |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | روش تحلیل و توصیف دادهها: (نمونهای از جدول توخالی ضمیمه شود و روش های آماری مورد استفاده به طور کامل توضیح داده شود): با استفاده از روش های آمار توصیفی ( تعیین شاخص های مرکزی و پراکندگی ؛ رسم نمودار ، تنظیم جداول توزیع فراوانی و همبستگی ) و روشهای آماری استنباطی آزمون مقایسه میانگین با یک عدد ثابت ، آزمون t مستقل و آزمون آنالیز واریانس ، لازم به ذکر است که در صورت نرمال نبودن داده ها از آزمونها معادل ناپارامتریک آنها استفاده خواهییم نمود. |
| ملاحظات اخلاقی | پیوست می شود.
وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان معاونت پژوهشی کدهای مصوب کمیته کشوری اخلاق در پژوهش های علوم پزشکی حفاظت از آزمودنی در پژوهش های علوم پزشکی جهت بهره برداری و مبنای قضاوت اخلاقی (PROTECTION CODE OF HUMAN SUBJECT IN MEDICAL RESEARCH) طرحها درکمیته منطقه ای اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی, به شرح ذیل اعلام می گردد: 1- کسب رضایت آگاهانه درکلیه تحقیقاتی که برروی آزمودنی انسانی انجام می گیرد ضروری است در مورد تحقیقات مداخله ای ، کسب رضایت آگاهانه باید کتبی باشد. 2- ارجحیت منافع جامعه یا پیشرفت علم نمی تواند توجیهی برای قراردادن آزمودنی در معرض ضرر و زیان غیرمعقول باشد ویا محدودیتی در اعمال اراده و اختیار او ایجاد نماید. 3- کسب رضایت آگاهانه بایستی فارغ ازهرگونه اجبار ، تهدید ، تطمیع و اغوا انجام گیرد ، درغیراینصورت رضایت اخذ شده باطل و هیچ اثر قانونی بر آن مترتب نیست و درصورت بروز هرگونه خسارت ، مسئولیت آن متوجه پژوهشگر خواهد بود. 4- درمواردی که بلحاظ تشکیلاتی ، محقق موقعیتی بالاتر و موثرتر نسبت به آزمودنی داشته باشد، علت انتخاب آزمودنی باید به تایید کمیته اخلاق در پژوهش رسیده وتوسط فردی ثالث ، رضایت آگاهانه کسب شود. 5- درانجام تحقیقات علوم پزشکی اعم از درمانی و غیردرمانی ، محقق مکلف است اطلاعات مربوط به روش اجراء و هدف ازانجام تحقیق ، زیانهای احتمالی ،فواید ، ماهیت و مدت تحقیق را به میــزانی که با آزمودنی ارتباط دارد به وی مفهوم نموده و به سئوالات او پاسخ های قانع کننده دهد و مراتب مذکور را دررضایت نامه قید نماید. 6- درتحقیقات علوم پزشکی باید قبل از انجام تحقیق ، تمهیدات لازم (از قبیل امکانات پیشگیری ، تشخیصی ، درمانی) فراهم گردد و درصورت بروز خسارت غیرمتعارف جبران شود. 7- نحوه ارائه گزارش یا اعلام نتیجه تحقیقات می باید متضمن رعایت حقوق مادی و معنوی عناصر ذیربط ( آزمودنی ، پژوهشگر، پژوهش و سازمان مربوطه) باشد. 8- محقق باید به آزمودنی اعلام نماید که می تواند در هر زمان که مایل باشد از شرکت در تحقیق منصرف شود. بدیهی است در صورت انصراف پژوهشگر مکلف است مواردی را که ترک تحقیق ، تبعات نامطلوبی نصیب آزمودنی می نماید به ایشان تفهیم نموده و او را حمایت کند. 9- چنانچه به نظر پژوهشگر ارائه بعضی از اطلاعات به آزمودنی منجر به مخدوش شدن نتایج تحقیق گردد. عدم ارائه این اطلاعات می بایستی با تایید کمیته اخلاق در پژوهش باشد و ضمنا" برنامه ریزی کاملی جهت آگاهی به موقع آزمودنی از آن اطلاعات تدارک دیده شود. 10- مسئولیت تفهیم اطلاعات به آزمودنی به عهده محقق است در مواردی که فرد دیگری این اطلاعات را به آزمودنی بدهد از محقق سلب مسئولیت نمی گردد. 11- شرکت دادن آزمودنی در پژوهش بدون ارائه اطلاعات مربوط به پژوهش ممنوع است مگر اینکه آزمودنی ، آگاهانه از حق خود درکسب اطلاعات صرفنظر کرده باشد. 12- درتحقیقات کارآزمایی بالینی (Clinical trials) که وجود دو گروه شاهد و مورد ضروری است بایستی به آزمودنی ها اطلاع داد که در تحقیقی شرکت کرده اند که ممکن است بطور تصادفی در یکی از دوگروه فوق قرار گیرند. 13- درتحقیقات درمانی میزان ضرر و زیان (Risk) بایستی کمتر از منافع (Benefits) تحقیق باشد مرجع تشخیص نفع و ضرر ،کمیته اخلاق در پژوهش می باشد که پس از مشورت با متخصصان حرفه ای رشته مربوطه اعلام نظر می نماید. 14- درتحقیقات غیردرمانی میزان ضرر قابل پذیرش نبایستی از میزان ضرری که آزمودنی در زندگی روزمره با آنها مواجه است بیشتر باشد توضیح آنکه درمحاسبه ضرر وزیان در زندگی روزمره ، ضرورت دارد آن دسته از ضرر و زیان هایی که آزمودنی به اقتضای موقعیت و شرایط شغلی ، سنی ، زمانی و مکانی با آنها مواجه می باشد مستثنی گردد. 15- عملی بودن ، ساده بودن ، راحت بودن ، سریع بودن، اقتصادی بودن و مشابه آن نمی تواند توجیهی برای مواجه نمودن آزمودنی با ضرر و زیان اضافی در تحقیق باشد. 16-در تحقیقاتی که دارای زیان احتمالی بوده و آزمودنیهایی در آنها مورد پژوهش قرار می گیرند که دچار فقر فرهنگی یا اجتماعی و یا مالی هستند. لازم است درک صحیح آزمودنیها از این زیانها، مورد تایید کمیته اخلاق در پژوهش قرار گیرد. 17-محقق موظف است که اطلاعات مربوط به آزمودنی را بعنوان راز تلقی و آن را افشاء ننموده و ضمناً شرایط عدم افشاء آن را نیز فراهم کند، مگر آنکه در این مسیر محدودیتی داشته باشد که در اینصورت باید قبلاً آزمودنی را مطلع نماید. 18-در مواردی که آزمودنی از نوع دارو در تحقیق بی اطلاع باشد، محقق بایستی ترتیبی اتخاذ نماید که در |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | ندارد |
| کلمات کلیدی | صدا، روشنایی، آگاهی، نگرش، بیمارستان |
| فهرست منابع و مراجع | 1-مشکاتی م ر.بررسی عوامل فیزیکی (صدا،حرارت وروشنایی)در یکی از بیمارستانهای سازمان تامین اجتماعی استان تهران.چهارمین همایش سراسری بهداشت حرفه ای ایران-همدان.1383؛312-303.
2-رنجبریان م.ارزیابی روشنایی کارگاههای قالی بافی استان زنجان. چهارمین همایش سراسری بهداشت حرفه ای ایران-همدان.1383؛46-43. 3-جعفری م ج،بطحایی ا ا،علیزاده س.بررسی اثر صدای محیط کاربر آستانه شنوایی دانشجویان رشته دندانپزشکی. چهارمین همایش سراسری بهداشت حرفه ای ایران-همدان.1383؛465-461. 4-رسول زاده ی ،غلام نیا ر،کوهی ف،جهانیان س.بررسی میزان NIHLومعلولیت شنوایی در بین کارکنان یک شرکت تولیدی. چهارمین همایش سراسری بهداشت حرفه ای ایران-همدان.1383؛277-273. 5-گلمحمدی ر ،اسلامی م ،محمدی ثمر ز،موسیوند م ،بابازاده س،رحیمی خواه ط ،خادمیان ح،برزنونی ل.ارزیابی روشنایی داخلی کارگاههای بالای 20نفر کارگر در5منطقه صنعتی کشور. چهارمین همایش سراسری بهداشت حرفه ای ایران-همدان.1383؛115-107. 6-صادق باری ا،غلام نیا ر،رسول زاده ی ،محبی ا ،محمدی ن .ارزیابی مواجه شغلی کارگران با سروصدا وبررسی افت شنوایی کارگران . چهارمین همایش سراسری بهداشت حرفه ای ایران-همدان.1383؛604-599. 7- گل محمدی ر ، علی آبادی م. بررسی میزان آلودگی صدا و اثرات آزاردهندگی آن در بیمارستان های شهر همدان. مجله تحقیقات نظام سلامت.1390؛7(6)964-958. 8- مجیدی ف ،عطیمی پیر سرایی ر ،ارقامی ش .اندازه گیری شدت روشنایی کتابخانه های دارای اشکال هندسی نامنظم در شهر زنجان با استفاده از روش GIS.مجله ی علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی زنجان .1388؛17(66):70-61. 9-شکاری سلیمانلو ش ،گلمحمدی ر .برآورد روشنایی کافی روز وروشنایی مفید روز در شهرک های صنعتی استان تهران.فصلنامه ی سلامت کار ایران .1388؛6(4):34-26. 10-ربیعیان م ،قریب م .آلودگی صوتی در اتاق عمل وبخش های مراقبت ویژه.طب وتزکیه .1382؛54(51):90-85. 11-محمد نژاد ک ،رفیع زاده ف ،حبیبی ر .بررسی میزان شیوع کاهش شنوایی در دانشجویان پزشکی .مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز.1383؛98:95-63. 12-لوک زاده ز ،فروغی نسب ف ،سرانجام ب ،شجاعی الدین ا ،سلطانی گرد فرامرزی ر .بررسی ارتباط کاهش شنوایی ناشی ازصدای صنعت کاشی با سن وسابقه کار.فصلنامه علمی تخصصی طب کار.1390؛3(2):30-24. 14-تاجیک ر ،قدمی احمد،قمری ف . بررسی اثرات آلودگی صوتی بر روی سیستم شنوایی کارگران شاغل در یکی از صنایع فلزی اراک.طبیب شرق .1387؛10(4):298-291. 15-فضلی م ،نصیری پ ،حسنی ز . تاثیر صدای محیط کار بر قدرت شنوایی دندانپزشکان استان زنجان . مجله ی علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی زنجان. 1388؛17(68):74-65. 16-Shekari sh,Gholmohammadi R.Estimation daylight autonomy and useful daylight illuminances for industrial parks of Tehran.Iran Occupational Health.2010؛Vol.6(4). 17-D. F.Juang; C.H.Lee; t.Yang;M.C.Chang. Noise pollution and its effects on medical care workers and patients in hospitals .2010؛7 (4) : 705-716. 18- Jahangiri M, Dr. Mirzaei, Ansari H. Risk perception, knowledge and safety attitude and hearing protector use in petrochemical industry worke. 2008;17(1) :11-18. |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| porseshname.doc | 1392/09/03 | 79872 | دانلود |
| rezayatname.doc | 1392/09/03 | 87552 | دانلود |
| PROPOZAL.doc | 1392/09/03 | 279552 | دانلود |
| soltani.d0c.doc | 1392/10/09 | 297984 | دانلود |
| soltani.d0c.doc | 1392/10/15 | 297984 | دانلود |
| 6338.JPG | 1392/11/30 | 639335 | دانلود |
