تعیین رابطه بین استئوپروز و احساس خشکی دهان در زنان یائسه

Determine the relationship between osteoporosis and oral dryness in postmenopausal women


چاپ صفحه 		پژوهان
صفحه نخست سامانه		 مجری و همکاران
مجری و همکاران		 اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی		 دانلود
دانلود 		علوم پزشکی زاهدان
علوم پزشکی زاهدان

مجریان: فاطمه اربابی کلاتی

کلمات کلیدی: -

اطلاعات کلی طرح
hide/show

کد طرح 6506
عنوان فارسی طرح تعیین رابطه بین استئوپروز و احساس خشکی دهان در زنان یائسه
عنوان لاتین طرح Determine the relationship between osteoporosis and oral dryness in postmenopausal women
نوع طرح کاربردی
محل اجرای طرح
رسته مطالعاتی کاربردی
دانشکده/مرکز دانشکده دندانپزشکی زاهدان
زمان اجرا -روز 365

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح نوع همکاری درجه‌تحصیلی پست الکترونیک
فاطمه اربابی کلاتیاستاد راهنمای اول پایان نامه دانشجوییاستاد راهنمادکترای تخصصی arbabi.fateme@yahoo.com
عباس محمدیاستاد راهنمای دوم پایان نامه دانشجوییاستاد راهنمانامعلومab@gmail.com
علی مختاریمشاور bacheye74@yahoo.com
سپیده قائمی حصارویههمکاردانشجو seebnet.server@gmail.com

اطلاعات تفضیلی
hide/show

عنوان متن
خلاصه طرح به فارسی تعیین رابطه بین استئوپروز و احساس خشکی دهان در زنان یائسه
خلاصه طرح به لاتینDetermine the relationship between osteoporosis and oral dryness in postmenopausal women
بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهشمنوپوز یا یائسگی به قطع دائمی تخمک گذاری به علت فقدان عملکرد تخمدان اطلاق می گردد.
سن فیزئولوژیک یائسگی بین 55-45 با متوسط 5/52 می باشد. (1)
علائم مهمی دهانی دوران منو پوزیک خشکی دهان و سندرم سوزش دهان است. (2)
بزاق در سلامت دهان نقش مهمی ایفا می کند و هر گونهتغییر در میزان یا کیفیت، سلامت دهانی و کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار می دهد. خشکی دهان دلایل زیادی دارد از اختلالاتغدد بزاقی تا عوارض دارویی. (3)
همراه با پیر شدن جمعیت استئوپروزیا یا پوکی استخوان یک مسئله مهم در سلامتی است و زنان بعد از یائسگی بیشترین ریسک ابتلا به استئوپروز را دارند. کنترل مناسب استئوپروز شامل تشخیص زود هنگام بیماری است که شامل تست های گسترده برای ارزیابی مارکرهای سرمی و ادراری turn over استخوان برای ارزیابی ریسک شکستن استخوان و ارزیابی پاسخ به درمان است. (4)
در خانم های یائسه به علت کاهش استروزن میزان بقا استئو کلاستها از استئوبلاست ها بیشتر می شود و در نتیجه بالانس استخوانی منفی ایجاد می شود. (4)
افزایش کلسیم ادرار نشانه تحلیل استخوان و در تشخیص استئوپروز استفاده می شود. چند مطالعه نشان داده است بزاق زنان یائسه مبتلا به خشکی دهان در مقایسه با زنان یائسه فاقد احساس خشکی دهان دارای کلسیم بیشتری است. (4و5)
که ممکن است نشضان دهنده تحلیل استخوان در این افراد باشد. از آنجا بسیاری از زنان مبتلا به خشکی دهان جهت درمان به کلنیک های دندان پزشکی مراجعه می کنند. و مراجعه افراد مسن با کلنیک های های دندان پزشکی زیاد می باشد. ممکن است بتوان با یافتن عوارض دهانی استئوپروز به تشخیص زود هنگام این بیماری شروع و به درمان مناسب کمک کنیم. تنها در مطالعه ای که در این زمینه صورت گرفته است نشان داده شده است بین خشکی دهان و تراکم استخوانی ارتباط وجود دارد و افراد با خشکی دهان به استئوپروز مبتلا هستند. (6) اما توجه به کم بودن حجم نمونه مطالعه ذکر شده مطالعه حاضر جهت تعیین وجود ارتباط بین خشکی دهان و استئوپروز طراحی شده است.
سوالات و / یا فرضیات پژوهشفراوانی خشکی دهان در زنان یائسه مبتلا به استئوپروز چقدر است.
فراوانی خشکی دهان در زنان یائسه فاقد استئوپروز چقدر است.
فراوانی خشکی دهان در زنان یائسه مبتلا به استئوپروز با فاقد استئوپروز متفاوت است.
هدف کلی طرحتعیین رابطه بین استئوپروز و احساس خشکی دهان در زنان یائسه
اهداف اختصاصی تعیین فراوانی خشکی دهان در زنان یائسه مبتلا به استئوپروز
2- تعیین فراوانی خشکی دهان در زنان یائسه فاقد استئوپروز
3- مقایسه فراوانی خشکی دهان در زنان مبتلا به استئوپروز
سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرحدانشکده های دندانپزشکی
تعریف واژه های تخصصی
نوع مطالعهمقطعی- توصیفی- تحلیلی
جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند)جمعیت مورد مطالعه : بیماران مراجعه کننده به کلینیک رادیولوژی مرزنشینان

معیارهای ورودی : زنان یائسه که سابقه یائسگی آن ها بین 5-2 سال باشد.

معیارهای خروج: زنان سیگاری یا مصرف هرگونه محصولات تنباکو، زنان با اضافه وزن (توده بدنی 30 kg/m^2 <) زنانی که داروهای مسبب خشکی دهان مصرف می کنند. (ضمیمه شماره 1)، زنان با بیماری های سیستمیک خاص موثر بر غذذ بزاق (مانند دیابت و شوگرن و ...) کاندید یازیس دهانی، بهداشت دهانی نامناسب (پاکت بیشتر از 3 میلی متر) ، بیماران تحت کورتیکو استروئید تراپی یا هورمون تراپی.
حجم نمونه و روش محاسبه آنبه علت کمبود مطالعات مشابه در هر گروه بطور مقدماتی 30 در نظر گرفته خواهد شد. پس از آنالیز داده ها در صورت نیاز حجم نمونه افزایش خواهد یافت
روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود)آسان ودر دسترس
روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود)ضمیمه ضماره1
داروهایی که سبب خشکی دهان می شودک
آنتی کولینریک ها
آنتی هیستامین ها
داروهای ضد فشار خون
داروهای ضد پارکینسون
داروهای ضد تشنج
داروهای شیمی درمانی
داروهای آرام بخش
شل کننده های عضلانی
ضد افسردگی های سه حلقوی









ضمیمه شماره 2
پرسش نامه استاندارد جهت بررسی وجود خشکی دهان
ردیف سوالات بله خیر
1 آیا در زمان خوردن غذا احساس خشکی دهان دارید؟
2 آیا در بلع غذاهای مختلف مشکل دارید؟
3 آیا برای بلع غذا های خشک نیاز به نوشیدن آب دارید؟
4 آیا احساس می کنید میزان بزاق در دهان
5 آیا در شب یا هنگام بیدار شدن احساس خشکی دهان دارید؟
6 آیا در طی سفر احساس خشکی دهان دارید؟
7 آیا برای بهبود احساس خشکی دهان از جویدن آدامس یا شکلات استفاده می کنید؟
8 آیا در طی شب به علت تشنگی از خواب بیدار می شوید؟
9 آیا در احساس مزه غذاها مشکل دارید؟
10 آیا احساس سوزش زبان دارید؟
روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود)ز بین مراجعه کنندگان کلینیک رادیولوژی تعداد فرد دارای استوپروز و فاقد استئوپروز که دارای معیارهای فرود و خروج باشند وارد مطالعه خواهند شد. معیار تعیین استئوپروز بر اساس تراکم استخوان مهره کمری L4-L1 می باشد و بصورت گرم بر سانتی متر مربع سنجیده می شود و به صورت Tscore و Zscore ثبت می گردد. Tscore برای مقایسه تراکم استخوان با رنج نرمال جمعیت جوان و Zscore برای مقایسه تراکم استخوان با گروه کنترل که از لحاظ سنی یکسان شده اند می باشد.
هدف مطالعه برای تمامی شرکت کنندگان توضیح داده خواهد شد و رضایت نامه کتبی جهت شرکت در مطالعه اخذ خواهد شد، سپس از بیماراتن خواسته خواهد شد پرسشنامه استاندارد مربوط به خشکی دهان را پر نمایند (ضمیمه شماره2) هر کدام از بیماران که حد اقل به 3 پرسش پاسخ مثبت داده اند به عنوان بیمار دارای خشکی دهان و بیمارانی که به هیچ کدام از سوالات پاسخ مثبت نداده اند به عنوان فاقد خشکی دهان در نظر گرفته می شوند. سپسبزاق غیرتحریکی نمونه ها در شرایط و مکان یکسان بین ساعت 9-12 صبح جمع آوری می گردد. از داوطلبین خواسته می شود 2 ساعت قبل از جمع آوری بزاق از خوردن و آشامیدن خودداری نمایند. نمونه های بزاق غیر تحریکی با روش spitting جمع آوری می گردد. به این ترتیب که از بیمار خواسته می شود در طی 5 دقیقه، هر دقیقه یک بار بزاق جمع آوری شده در دهان خود را در لوله ای پلاستیکی که در اختیارش قرار داده می شود تخلیه نماید. پس از جمع آوری بزاق میزان جریان بزاق بر اساس میلی لیتر بر دقیقه محاسبه می گردد.
روش تجزیه، تحليل و توصیف داده‌ها (نمونه‌اي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی)داده ها با استفاده از نرم افزار spss شماره18 و تست chi square مورد بررسی قرار می گیرد. و جهت تعیین ارتباط بین این موارد از ضریب همبستگی پیرسون استفاده خواهد شدوحجم بزاق با آزمونTtesthارزیابی می شود.در صورت لزوم از معادل نا پارامتری استفاده می شود
ملاحظات اخلاقی فرم رضایت آگاهانهشرکت در طرح تحقیقاتی (ضمیمه 3)
عنوان طرح پژوهشی
نام مجری یا مجریان
دانشکده یا واحد مربوطه
معرفی پژوهش در این قسمت باید طرح تحقیقاتی به زبان بسیار ساده و قابل فهم برای بیمار توضیح داده شود .
خون گیری در صورتیکه از بیمار در طی طرح تحقیقاتی خونگیری بعمل می آید در این قسمت میزان خون گرفته شده و دلیل این عمل باید بوضوح توضیح داده شود
مزایا در این قسمت فواید شرکت در پژوهش مورد نظر باید برای بیمار به زبان ساده و قابل فهم بیان شود.
عوارض جانبی در این قسمت Side effect ها و مضرات احتمالی روش انتخابی به زبان ساده و دقیق جهت تشخیص یا درمان بیماری فرد برای وی بیان شود.
جبران عوارض احتمالی در این قسمت باید مشخص گردد که جبران عوارض احتمالی روش تشخیصی یا درمانی جدید به عهده مجری یا مجریان طرح تحقیقاتی می باشد و نحوه جبران خسارت نیز باید ذکر گردد.
هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی در این قسمت باید ذکر گردد که چنانچه در طرح تحقیقاتی اقدام تشخیصی یا درمانی انجام شود، هزینه به عهده مجری یا مجریان طرح خواهد بود و بیمار هزینه ای را پرداخت نخواهد کرد.
روش های جایگزین در این قسمت باید شرح داده شود که در صورت عدم پذیرش روش انتخابی پژوهشگر، بیمار از چه روشهای درمانی یا تشخیصی دیگرتوسط پژوهشگر می تواند استفاده نماید.
محرمانه بودن در این قسمت باید ذکر گردد که نتایج آزمایشها و روشهای به کار رفته به اطلاع بیمار خواهد رسید و این نتایج بصورت کاملاً محرمانه و صرفاً جهت مقاصد پژوهش به کار خواهد رفت و هویت بیماری وی در چارچوب قانون و جامعه و خانواده محرمانه خواهد ماند.
پاسخگویی به پرسش ها در این قسمت باید آدرس و شماره تلفن تماس مجری یا مجریان طرح در اختیار بیمارقرار داده شود تا وی در هر زمانی که مایل بود بتواند پرسشهای خود را در مورد روشهای به کار رفته جهت تشخیص یا درمان وی یا بروز عوارض احتمالی آن روشها مطرح و مشاوره دریافت نماید.
حق نپذیرفتن یا انصراف شرکت من در مطالعه کاملاً اختیاری است و آزاد خواهم بود که از شرکت در مطالعه امتناع نموده یا هر زمان که مایل بودم بدون آنکه تغییری در نحوه رفتار پزشک درمانگر یا نحوه درمان و مراقبت از بیماری اینجانب ایجاد شود از پژوهش مذکور خارج شوم.
رضایت(در هوشیاری کامل و شرایط بدون استرس و درد و درصورت اورژانسی بودن وضع بیمار از ولی قانونی وی کسب گردد) با توجه به اطلاعات موجود در این فرم و توضیحات حضوری مجری یا همکاران طرح موافقت خود را با شرکت در این مطالعه اعلان می نمایم. یک نسخه از این فرم به من داده شده و فرصت خواندن آن را داشته ام.
نام و نام خانوادگی بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی) و امضاء: تاریخ: / / 13
امضاء بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی)
محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنهامحدودیتی ندارد
کلمات کلیدیاستئوپروز، خشکی دهان، یائسگی
فهرست منابع و مراجع1. Agha-Hosseini F, MitzaiiDizgah I"Moosavi NM, Relationship of lumbar spine bone mineral density and oral dryness feelingin menopause. 'Menopause 2011; 18:615-628'
2. Agha-Hosselni P, MirzaiiDizgah I, Moghaddarn PP, Akrad ZT. Stimulated I vole salivary flow tate and composition -in menopausal women With Oral dryness feeling, Oral Dis 2007; 13:3.20-323 .
3. Mirzaii-Dizgah I, Agha-Hosseini F, Stimulated and unstimulated saliva progesterone menopausal women With oral dryness feeling [E-pub] Cline Oral Investing 2010.
4. Reddy S, Karthikeyan R - Sherlin Helmet al .Oral signs and salivary parameters as indicators of possible osteoporosis and osteopenia in postmenopausal women study of45 subjects. Braze J Oral Soi2008. 7:1502- 1506.
5. Rivera Gomez B, Hemdndez Vallejo G, Arriba de le Puente L, Lopez Cantor M, DiazM, Lopez Pint or RM. The relationship between the levels of salivary cortisol and the, presence ofxerostomia In menopausal women, A preliminary study. Med Oral Patel Oral Cir BucaI2N6; 11: 8407 -E4, 2
6. Turner MD, Ship JA. Dry mouth and it’s; effects on the, oral health of elderly people. 1 Am Dent Asset 2007; I :3 S: I 58-208" ,

پیوست ها
hide/show

نام فایل تاریخ درج فایل اندازه فایل دانلود
final.doc1392/12/10278016دانلود
sepide qaemi[1].doc1392/12/13280576دانلود
final.doc1393/02/05287744دانلود
ghaemi-eslah.doc1393/02/17291328دانلود
final.doc1393/03/20302080دانلود
final.doc1393/03/20302080دانلود
final.doc1393/03/20302080دانلود
final1.doc1393/03/26304128دانلود
eslah shora2.doc1393/03/26304128دانلود
qaemi eslahe 2.doc1393/03/28305664دانلود
comite akhalagh.doc1393/04/01305664دانلود
comite akhalagh.doc1393/04/10304128دانلود