
| کد طرح | 6853 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی پیش بینی کننده های رفتارهای خود مراقبتی از بیماری آنفلوانزا بر اساس مدل انگیزش محفاظت در دانشجویان مقیم خوابگاههای دانشگاه علوم پزشکی زاهدان:سال1393 |
| عنوان لاتین طرح | Survey of predictive self-cars behaviors of influenza based on protection motivation model in residents students in dormitory of Zahedan University of Medical Sciences:2014 |
| نوع طرح | |
| محل اجرای طرح | دانشکده بهداشت |
| رسته مطالعاتی | توصیفی- تحلیلی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده بهداشت زاهدان |
| زمان اجرا -روز |

| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| زینب طهماسبی نگهداری | مجری | z.tahmasebi1991@gmail.com | ||
| غلامرضا مسعودی | استاد راهنمای اول طرح دانشجویی | استاد راهنما | دکترای تخصصی | masoudy55@yahoo.com |
| حسینعلی آدینه | مشاور | مشاور آمار | کارشناسی ارشد | payam.health@yahoo.com |
| جاوید خسروی صابر | همکار | جمع آوری نمونه ها | andishehnasr@yahoo.com |

| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی پیش بینی کننده های رفتارهای خود مراقبتی از بیماری آنفلوانزا بر اساس مدل انگیزش محفاظت در دانشجویان مقیم خوابگاههای دانشگاه علوم پزشکی زاهدان:سال1393 |
| خلاصه طرح به لاتین | Survey of predictive self-cars behaviors of influenza based on protection motivation model in residents students in dormitory of Zahedan University of Medical Sciences:2014 |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | بیماری آنفلوانزا، نوعی بیماری ویروسی واگیردار است که در صورت بی توجهی به رعایت اصول بهداشتی به ویژه در محیط های پرجمعیت نظیر مدرسه و دانشگاه، میتوانددر مدت کوتاهی، منجر به ابتلای افراد زیادی از جامعه شود و این همه گیری، عواقب اجتماعی، اقتصادی و بهداشتی فراوانی دربر خواهداشت(1) بیماری آنفلوانزا در کنار بیماری هایی مانند طاعون وآبله، علت شناخته شده ای برای ایجاد همه گیری های وسیع در سطح جهانی (پاندمی ) محسوب می شود. عامل بیماری از انواع ویروس هایی است که قابلیت بیماری زایی درحیوانات مختلف و انسان را دارند به طور معمول بیماری آنفلوانزای ازحیوانات به انسان وبرعکس منتقل نمی شود(5-2) ازخصوصیات ویژه ویروس تمایل به تغییرات مکرر در ماده ی ژنتیکی آن است که می تواند به طور خفیف و یا شدید باشد، تغییرات خفیف ویروس منجر به بروز همه گیری های محدود سالانه )به طور معمول در فصول پاییز وزمستان) می شود و تغییرات شدید باعث تولید یک سوش جدید می گردد که به طور کامل برای سیستم ایمنی انسان ناشناخته است و منجر به بیماری زایی وعوارض و مرگ و میر فراوان و اپیدمی های گسترده وحتی پاندمی خواهد شد(8-2).
آنفلوانزای غیر معمول به صورتهای مختلف هر ساله سبب بروز مرگ میر و آسیبهای بهداشتی مختلفی در جامعه می شود که در سالهای اخیر ، آنفلوانزای خوکیA(H1N1) و آنفلوآنزای پرندگانA(H5N1) از مهمترین آنها می باشند.. آنفلوانزای A یک نوع ویروس آنفلوانزا است که در انسان ایجاد بیماری می کند این ویروس نوپدید اولین بار در مکزیک در سال 2009گزارش شد و تا به امروز کشورهای دیگری نیز مواردی از این نوع ویروس جدید را گزارش کرده اند. این ویروس مانند ویروس عادی آنفلوانزای فصلی از راه انسان به انسان گسترش می یابد(9). در صورت بی توجهی به رعایت اصول بهداشتی بیماری، و نیز اصول خودمراقبتی برای پیشگیری و یا تخفیف بیماری، آنفلوانزای جدید می تواند در مدت کوتاهی سبب جمعیت ابتلای افراد زیادی از جامعه به بیماری شود. همه گیری بیماری اختلالات اجتماعی،اقتصادی و بهداشتی فراوانی در پی خواهد داشت. در سال 2009 سازمان جهانی بهداشت بروز احتمالی یک پاندمی در فاز6 وگسترش جهانی آنفلوانزایA از نوعH1N1 راگزارش کرد(11-10) از یک صد سال گذشته تاکنون انسان شاهد چندهمه گیری جهانی آنفلوانزا بوده است که به طور عمده منشأ اولیه آن ها ویروس های حیوانی بوده اند بزرگ ترین تلفات ناشی از آنفلوانزا در سال های19-1918رخ داد که طی آن 500 میلیون نفر مبتلا شدند و نزدیک به40 میلیون نفر درگذشتند پاندمی های بزرگ بعدی درسال های 1957 و 1967 رخ دادند که هر کدام مسبب بیش از یک میلیون مرگ شدند. روند بیماری فاصله بین پاندمی ها را30-10 سال نشان می دهد و این در حالی است که خطر بروز پاندمی جدید آنفلوانزا بسیار بالا ارزیابی می شود(8-5)، درسال 1376(1997میلادی) یک زیر گونه ی جدید ویروس آنفلوانزای پرندگان از نوعA(H5N1) در هنگ کنگ سبب تلفات شدید پرندگان و همچنین مرگ تعدادی انسان گردید. پیدایش مجدد این ویروس در سال2003 ) 1382میلادی( همراه با سازگاری بیشتر برای انتقال به انسان بود و سبب تداوم انتشار در سطح جهان به وسیله ی پرندگان وحشی مهاجر و ابتلای تعداد بیشتری از انسان ها گردید، به طوری که تا آبان1386در سطح جهان 333نفر مبتلا شدند و 204 نفر به علت این بیماری فوت نمودند تداوم این وضعیت به طور قطع فرصت را برای آخرین تغییر ژنتیکی مورد نیاز ویروس برای انتقال از انسان به انسان فراهم خواهد کرد پیش بینی می شود در آینده ی نزدیک یک همه گیری وسیع جهانی بااین زیر گونه ی جدید ویروسی رخ دهد(16-12) آخرین برآورد سازمان جهانی بهداشت حاکی ازآن است که در صورت بروز پاندمی، در کشور ایران حدود 20 میلیون نفر مبتلا می شوند و نزدیک به 100هزار نفر تلفات انسانی رخ خواهد داد نکته ی قابل توجه این است که با توجه به حجم بالای سفرهای بین المللی،پاندمی در هر کشوری که شروع شود در عرض حدود3 ماه به کل کشورهای جهان سرایت خواهد کرد و این امردلیل اصلی و ضرورت مسؤلیت پذیری و قطعیت آمادگی مواجهه با پاندمی در تمام کشورها محسوب می گردد گرچه امکان تولید واکسن و یا دارو بر علیه این بیماری وجود دارد اما ظرفیت های فنی محدودتر نیاز،امکان تولید و استفاده از آن را در سطح وسیع غیر ممکن ساخته است(17). پژوهش ها نشان می دهد که خوابگاه های دانشجویی نقش مهمی را در رشد فردی وشغلی دانشجویان ایفا می کنند(19-18). دانشجویانی که در محیط دانشگاه زندگی می کنند تعامل بیشتری با سایر دانشجویان و اعضای هیئت علمی دارند و درنتیجه مهارت های زندگی در آنان تقویت می شود(21-20). از بین مدلهای تبیین رفتار انسان در پیشگیری و انجام رفتارهای بهداشتی تئوری انگیزش محافظت است که در سال 1975 توسط راجرز معرفی شد و پس از آن به طور وسیعی به عنوان یک چهار چوب برای پیشگویی و مداخله در رفتارهای مربوط به بهداشت به کار گرفته شده است. تئوری انگیزش محافظت یک توصیف شناختی اجتماعی مهم از رفتار حفاظتی بدست می دهد. تئوری انگیزش محافظت در اصل برای توصیف اثرات ایجاد ترس بر روی نگرش ها و رفتارهای بهداشتی توسعه یافته و بر اساس آن ارتباطات ناشی از ایجاد ترس تاثیر معنی دار بر روی انتخاب رفتارهای پیشگیری دارد. تئوری انگیزش محافظت در راستای 2 فرایند میانجی شناختی ، سازماندهی شده است؛ فرآیند ارزیابی تهدید و فرآیند ارزیابی کنار آمدن بر مبنای تئوری انگیزش محافظت قصد محافظت فرد از خود به 4 عامل بستگی دارد: 1- شدت درک شده از یک رویداد تهدید کننده (مثل حمله قلبی) 2- درک احتمال رویداد یا آسیب پذیری (مثل آسیب پذیری درک شده یک فرد نسبت به حمله قلبی ) 3- اثر رفتار پیشگیری کننده پیشنهاد شده (کارآمدی پاسخ) 4-خود کارآمدی درک شده (سطح اطمینان از توانایی فرد برای به عهده گیری رفتار پیشگیری کننده توصیه شده) (22). مطالعات انجام شده نشان داده است که ساختار این تئوری اهمیت زیادی در پیش گویی رفتارهای پیشگیری کننده از جمله آنفلوانزا دارند(23). ما در این مطالعه قصد داریم که ادراکات و عوامل موثر بر رفتار دانشجویان را در انجام رفتارهای خودمراقبتی پیشگیری و یا کاهش اختلالات بهداشتی این بیماری مورد مطالعه قرار دهیم. بررسی متون: در مطالعه ای که درسال1387 در شهر تبریز انجام شد آگاهی دانشجویان پزشکی نسبت به بیماری آنفلوانزا مرغی ارزیابی شد نتایج نشان داد آگاهی در این جمعیت مورد مطالعه به نسبت ضعیف بوده و67.2درصدافراد مطلع دانش خود را از طریق رسانه(رادیو،تلویزیون و روزنامه) کسب کرده بودند)24) در مطالعه ای که درسال 1390 درشهر اصفهان به منظور بررسی آگاهی زوج های جوان دررابطه با راه های سرایت وپیشگیری آنفلوانزای نوعAانجام شدنتایج نشان دادآگاهی جمعیت مورد مطالعه ضعیف بوده،زنان سطح آگاهی بالاتری نسبت به مردان داشتند،با افزایش تحصیلات میزان آگاهی بیشتر شد وکارمندان،دانش آموزان ودانشجویان آگاهی بالاتری داشتند(17) در مطالعه ای که درسال 1389 در شهرکرد به منظور بررسی رفتارهای پیشگیری کننده ابتلابه آنفلوانزای نوعAدردانش آموزان دبیرستانی شهرکرد انجام شد نتایج نشان دادآگاهی،شدت درک شده وموانع درک شده بیشتر دانش آموزان در سطح متوسط بود،حساسیت درک شده بیشتر دانش آموزان ومنافع درک شده نصف دانش آموزان درسطح بالایی بود ورسانه جمعی با بیشترین درصد به عنوان اولین منبع کسب اطلاعات درزمینه آنفلوانزای نوعAبود(25) در مطالعه ای که درسال 2010 در هندوستان انجام شد، میزان آگاهی درباره ی بیماری آنفلوانزای خوکی در بیماران مراجعه کننده به مرکز کنترل آنفلوانزای خوکی مورد ارزیابی قرارگرفت نتایج نشان داد 34 درصد افراد از طریق روزنامه،29درصد از طریق تلویزیون و12 درصد از طریق رادیو اطلاعات را کسب کرده بودند(26) در مطالعه ی DiGiuseppeو همکاران که در سال 2008در ایتالیا انجام شدگزارش شده است که درصد زیادی از افراد نسبت به معرض در خطر بودن آنفلوانزای پرندگان،بی اطلاع بوده اند،بعلاوه تنها26.9 افراد مورد مطالعه دست های خود را قبل وبعد از لمس گوشت خام شست وشو می دادند و یا از دستکش استفاده می کردند(27) مطالعه یXiangوهمکاران که در سال 2010 انجام شد نگرانی افراد شهری و روستایی چین را در سطح متوسطی گزارش داد که بین دو منطقه ی مورد مطالعه از این نظر اختلاف معنی داری وجود داشت در مطالعه ی آنان،عملکرد شرکت کنندگان در خصوص شست وشوی دست ها جهت پیشگیری از آنفلوانزای پرندگان خوب گزارش شد ودرسطح قابل توجهی از افراد،حتی در روستا،عمل شست وشوی دست ها را به خوبی انجام می دادند(28) هودگینگ و همکاران در سال1998 در یک مطالعهی مقطعی به بررسی توانایی پیش گویی کنندگی تئوری انگیزش محافظت در انجام خودآزمایی پستان پرداختند. نتایج نشان داد که خودکارآمدی دارای یک رابطه ی معنیدار برای پیش گو یی قصد انجام خودآزمایی بود(29). |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1- میانگین نمره آگاهی دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟
2- میانگین نمره نگرش دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان درباره رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چگونه چقدر است؟ 3- میانگین نمره رفتار دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟ 4- میانگین نمره حساسیت درک شده دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟ 5- میانگین نمره شدت درک شده دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟ 6- میانگین نمره کارآمدی پاسخ دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چگونه چقدر است؟ 7- میانگین نمره خودکارآمدی دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟ 8- میانگین نمره هزینه پاسخ دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چگونه چقدر است؟ 9- میانگین نمره ترس دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟ 10- میانگین نمره انگیزش محافظت دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟ 11- میانگین نمره پاداش دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت چقدر است؟ 12- میانگین نمره رفتار و آگاهی،نگرش،شدت درک شده،حساسیت درک شده،کارآمدپاسخ،خودکارآمدی،پاداش،ترس وانگیزش محافظت درباره ی رفتارهای خومراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت بر حسب جنسیت آنها چقدر است؟ 13- بین رفتار و آگاهی،نگرش،شدت درک شده،حساسیت درک شده،کارآمدپاسخ،خودکارآمدی،پاداش،ترس ،انگیزش محافظت وجنسیت دانشجویان خوابگاه علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت رابطه وجود دارد. |
| هدف کلی طرح | تعیین پیش بینی کننده های رفتارهای خود مراقبتی از بیماری آنفلوانزا بر اساس مدل انگیزش محفاظت در دانشجویان مقیم خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان:سال1393 |
| اهداف اختصاصی | 1.تعیین میانگین نمره آگاهی دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت
2. تعیین میانگین نمره نگرش دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 3.تعیین میانگین نمره رفتار دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 4.تعیین میانگین نمره حساسیت درک شده دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 5.تعیین میانگین نمره شدت درک شده دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 6.تعیین میانگین نمره کارآمدی پاسخ دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 7.تعیین میانگین نمره خودکارآمدی دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 8.تعیین میانگین نمره هزینه پاسخ دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 9.تعیین میانگین نمره پاداش دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 10.تعیین میانگین نمره ترس دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 11.تعیین میانگین نمره انگیزش محافظت دانشجویان خوابگاه های علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت 12.تعیین میانگین نمره آگاهی،نگرش،شدت درک شده،حساسیت درک شده،کارآمدپاسخ،خودکارآمدی،پاداش،ترس وانگیزش محافظت دانشجویان خوابگاه علوم پزشکی زاهدان درباره ی رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا براساس مدل انگیزش محافظت بر حسب جنسیت آنها 13-تعیین رابطه بین آگاهی،نگرش،شدت درک شده،حساسیت درک شده،کارآمدپاسخ،خودکارآمدی،پاداش، ترس ،انگیزش محافظت وجنسیت دانشجویان خوابگاه علوم پزشکی زاهدان و رفتارهای خودمراقبتی آنفلوانزا |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | |
| تعریف واژه های تخصصی | آگاهی:تحصیل و جمع آور ی اطلاعات در مغز به منظور استفاده از آنها و یا ضبط اطلاعات
حساسیت درک شده: تشخیص و برآورد شخص از مستعد بودن به بیماری و در معرض خطر قرار گرفتن شدت درک شده: احساس هایی را در بر می گیرد که درباره توجه به جدی بودن بیماری می باشد رفتار یا عملکرد: شامل عملکرد قابل مشاهده و بررسی است و ترکیبی از آگاهی ها و گرایش ها با سایر عوامل خود کارامدی: اعتقاد شخص نسبت به موفق شدن و قادر بودن به انجام رفتار مطلوب هزینه های پاسخ: هزینه های مرتبط با رفتار های توصیه شده به عنوان مثال هزینه های پولی کارامدی پاسخ: اثرات رفتار های توصیه شده در پیشگیری ازخطراتی که ممکن است در آینده پیش بیاید انگیزش : اشتیاق یک فرد برای انجام یا عدم انجام یک رفتار |
| نوع مطالعه | این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی است که به صورت مقطعی انجام می شود . |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | جامعه آماری پژوهش شامل دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان می باشد. |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | با توجه به مطالعات انجام شده(25)حجم نمونه به شرح ذیل محاسبه گردیده است:
n=( (p*q)(Z1-α/2)2/ d2)=245 Z1-α/2=1.96 P=0.2 q=0.8 d2=0.5 |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | نمونه گیری به صورت خوشه ای است بدین ترتیب که هر خوابگاه علوم پزشکی به عنوان یک خوشه نمونه تلقی می شود. سپس از بین 4 خوابگاه دخترانه دو خوابگاه به صورت تصادفی انتخاب می شود و سپس افراد بصورت تصادفی وارد مطالعه می شوند.
خوابگاه پسرانه دارای 4 بلوک است که هر بلوک یک خوشه محسوب میشود که بر اساس تصادف 2 خوشه برای مطالعه انتخاب می شود.سپس به صورت مساوی و بر اساس روش تصادفی ساده از هر خوابگاه افراد وارد مطالعه میشوند. |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | ابزار گردآوری اطلاعات یک پرسشنامه ی دوقسمتی می باشد که شامل سوالات جمعیت شناسی شامل دانشکده،جنس،تحصیلات پدر،تحصیلات مادر،سابقه بیماری آنفلوآنزا،سابقه بستری به واسطه ابتلا به آنفلوآنزا و سازه های مدل انگیزش محافظت شامل حساسیت درک شده،شدت درک شده،کارآمدی پاسخ،خودکارآمدی،هزینه پاسخ،پاداش ها،ترس،انگیزش محافظت ورفتار می باشدکه روایی وپایایی آن براساس روایی محتوا ونیز آزمون آلفای کرونباخ توسط پانل متخصصان به اثبات رسیده است.نمره دهی به سازه های حساسیت درک شده،شدت درک شده،کارآمدی پاسخ،خودکارآمدی،هزینه پاسخ،پاداش ها،ترس،انگیزش محافظت براساس مقیاس پنج درجه ای(1=کاملا مخالف تا5=کاملاموافق) ونمره دهی به سازه ی رفتار براساس مقیاس سه درجه ای(0=هرگز تا2=همیشه)خواهد بود.
پرسشنامه رفتارهای پیشگیری کننده از ابتلا و گسترش آنفلوانزا بر اساس تئوری انگیزش محافظت 1- دانشکده:............... 2- جنس: 1 )زن £ 2) مرد£ 3- ترم تحصیلی............. 4- تحصیلات پدر: 1 )زیردیپلم £ 2)دیپلم£ 3) فوق دیپلم £ 4)لیسانس£ 5)فوق لیسانس وبالاتر£ 5- تحصیلات مادر: 1 )زیردیپلم £ 2)دیپلم£ 3) فوق دیپلم £ 4)لیسانس£ 5)فوق لیسانس وبالاتر£ 6-سابقه بیماری آنفلوآنزا 1)بلی £ 2) خیر £ سابقه بستری به واسطه ابتلا به آنفلوآنز ا 1)بلی£ 2)خیر£ ردیف حساسیت درک شده لطفا درجه موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید. کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 احتمال اینکه من به آنفلوانزا مبتلا شوم کم است. 2 اگر من با افراد بیمار دست بدهم ممکن است بیمار شوم. 3 اگر من باافراد بیمار روبوسی کنم ممکن است بیمار شوم. 4 افراد ساکن خوابگاه بیشتر به بیماری آنفلوآنزا مبتلا می شوند. 5 افراد سالم با دست زدن به وسایل بیماران به انفلوانزا مبتلا میشوند. ردیف شدت درک شده لطفا درجه موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 آنفلوانزا می تواند در مدت کوتاهی افراد زیادی را بیمار کند. 2 آنفلوانزا می تواند برای جامعه، مشکلات اقتصادی و بهداشتی ایجاد کند. 3 آنفلوانزا می تواند منجر به مرگ شود. 4 بیماری آنفلوانزا در صورت عدم درمان نتایج خطرناکی خواهد داشت ردیف کارآمدی پاسخ لطفا درجه موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 تماس نداشتن با بیماران باعث پیشگیری از آنفلوانزا می شود. 2 شتشوی مکرر دست با آب وصابون باعث پیشگیری از آنفلوانزا می شود. 3 خوردن سبزیجات ومیوه جات باعث افزایش مقاومت بدن در مقابل بیماری می شود. 4 ایجاد تهویه مناسب مانند باز گذاشتن پنجره هادر فاصله زمانی مناسب به پیشگیری از ابتلا به بیماری کمک می کند. 5 استراحت کردن به بهبود سریع ترآنفلوآنزا کمک می کند. 6 نوشیدن مایعات به بهبود سریع تر آنفلوآنزا کمک می کند. 7 استفاده از مسکن ها سبب کاهش تب ناشی از انفلوانزا می شود. ردیف خود کارآمدی لطفا درجه موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 من می توانم درهنگام بروز بیماری از حضور در مناطق شلوغ خودداری کنم یا مدت آن را کاهش دهم. 2 من می توانم از دست دادن با بیماران خودداری کنم. 3 من می توانم از روبوسی کردن با بیماران خودداری کنم. 4 من می توانم هنگام شیوع بیماری ار دست زدن به چشم ها وبینی خودم خودداری کنم. 5 من این توانایی را دارم که در صورت وقوع بیماری از تماس با بیماران خودداری کنم. 6 من فکر می کنم حتی در صورت خستگی و مشغله زیاددر زمان شیوع بیماری دستانم را بشویم. ردیف هزینه پاسخ لطفا درجه موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 به نظر من پیشگیری از آنفلوآنزای جدید سخت است. 2 من فکر می کنم محافظت از خود در برابر آنفلوآنزا سخت ووقتگیر است. 3 معمولامن فراموش می کنم که در موقع ملاقات دوستانم با آنها دست ندهم. 4 شتشوی مکرر دست با آب وصابون برای من مشکل است. 5 معمولامن فراموش می کنم که دستانم را با صابون بشویم ردیف پاداشها لطفا موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 روبوسی کردن با دیگران باعث حفظ احترام آن ها حتی زمان بیماری می شود. 2 دست دادن با دیگران باعث حفظ احترام آن ها حتی زمان بیماری می شود. 3 من دوست دارم در هنگام ملاقات دوستانم با انها دست بدهم. 4 من حضور در جمع را حتی اگر بیمار باشند بیشتر می پسندم. 5 همنشینی با بیماران باعث میشود که زودتر بهبود یابند. ردیف ترس لطفا درجه موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 من همیشه از اینکه به بیماری آنفلوآنزا مبتلا شوم می ترسم. 2 من احساس بدی به آنفلونزا دارم. 3 من وقتی به آنفلونزا فکر می کنم نگران می شوم. 4 من از پیامد بیماری آنفلوآنزا از جمله مرگ وحشت دارم. 5 من از درمان بیماری آنفلوآنزا از جمله تزریق پنی سیلین می ترسم. ردیف انگیزش محافظت لطفا درجه موافقت یا مخالفت خود را با سوالات زیر مشخص کنید کاملا مخالف مخالف بی نظر موافق کاملا موافق 1 من علاقه وتصمیم دارم که برای پیششگیری از آنفلوآنزاحتما خواب کافی داشته باشم. 2 من علاقه وتصمیم دارم که برای پیشگیری از آنفلوآنزاحتما غذای مغذی مصرف کنم. 3 من علاقه و تصمیم دارم که برای پیشگیری از آنفلوآنزافعالیت جسمانی داشته باشم. 4 من تصمیم دارم از تماس مستقیم با افراد بیمار و بدحال که سرفه و تب دارند، اجتناب کنم. 5 من تصمیم گرفته ام با افراد مبتلا به آنفلوآنزا دست ندهم. 6 من تصمیم گرفته ام با افراد مبتلا به آنفلوآنزا روبوسی نکنم. 7 من تصمیم دارم روزانه به هر میزان که لازم باشد دستهایم را با آب و صابون و محلولهای ضدعفونی تمیز کنم. 8 من تصمیم گرفته ام در هنگام شیوع بیماری به اماکن شلوغ نروم. 9 من تصمیم گرفته ام در زمان بیمار شدن به پزشک مراجعه کنم. ردیف آگاهی 1 عامل بیماری آنفلوانزا چیست ؟ الف) ویروس ب)باکتری ج)قارچ د)نمی دانم 2 بیماری آنفلوانزا معمولا کدام سیستم بدن را بیشتردچار نقص واختلال می کند ؟ الف)سیستم تنفسی ب)سیستم عصبی ج) سیستم گوارشی د) نمی دانم 3 آیا بیماری آنفلوانزا واگیر دار است ؟ الف) بلی ب) خیر ج)نمی دانم 4 در صورت جواب بلی ، از کدام راه انتقال می یابد ؟ الف) تماس مستقیم با فرد آلوده ب) از طریق قطرات ریز انتشار یافته از دستگاه تنفس ج)از طریق تماس با خوک آلوده د)تمام موارد صحیح است 5 بیماری آنفلوانزا بیشتر در چه فصولی از سال وجود دارد ؟ الف)تابستان و بهار ب)پاییز و زمستان ج)زمستان و بهار د)تابستان و پاییز 6 کدامیک از افراد زیر اختلالات بهداشتی بیشتری در اثر ابتلا به بیماری خواهند داشت ؟ الف)افراد 65 سال و بالاتر ب)کودکان کمتر از 5 سال ج)نمی دانم د) همه موارد ردیف رفتار برای پیشگیری از ابتلا وگسترش بیماری آنفلوآنزا فعالیت های زیر را به چه میزان انجام می دهید. همیشه گاهی اوقات هرگز 1 شتشوی مکرر دست با آب وصابون 2 اجنناب از تماس مستقیم با بیمارانی که علایم سرفه وتب دارند 3 اجنناب از روبوسی و دست دادن با دیگران 4 اجنناب از تماس با افراد مشکوک به بیماری. 5 استفاده از دستمال در موقع عطسه و سرفه کردن. 6 فاصله گرفتن حداقل یک متر از بیماران. از کدامیک از رسانه های زیر اطلاعات بیشتری در باره بیماری آنفلونزا کسب کرده اید؟ 1- خانواده و دوستان £ 2- رادیو £ 3- تلویزیون £ 3- کتب و مجلات £ 4- اینترنت £ 5- کارکنان بهداشتی £ 7- کتابهای درسی £ |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | این پژوهش از نوع توصیفی-تحلیلی است که در مقطع زمانی 1393به منظور بررسی پیشبینی کننده های رفتار های خود مراقبتی بیماری آنفلوآنزا دردو خوابگاه دخترانه ودوخوابگاه پسرانه ی دانشگاه علوم پرشکی زاهدان انجام می گیرد.
پس از دریافت معرفی نامه از دانشگاه وهماهنگی با خوابگاه های مورد مطالعه،پرسش نامه ها در اختیار نمونه پژوهش قرار می گیرد.به افراد یک هفته زمان داده خواهد شد تا پرسشنامه ها را تکمیل کنند سپس پرسشنامه ها جمع آوری خواهد شد. |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | پس از گرد اوری داده ها توسط محققین،اطلاعات افراد وارد نرم افزار spssورژن 18 شده و پس از کدینگ داده ها آنالیز در راستای اهداف مطالعه انجام می شود. در این مطالعه از آزمون های کای-اسکوئر، آنوای یک طرفه و یا کروسکال والیس ،ضریب همبستگی پیرسون ، آزمون آماری رگرسیون و درصورت لزوم آزمونهای دیگر استفاده خواهد شد.کلیه تحلیل ها به صورت دو دامنه و با خطای 0.05 انجام خواهد شد.
فراوانی میانگین نمره نمره رفتار انحراف معیار نمره رفتار دامنه اطمینان 95% مقدار p.value همیشه(2) گاهی(1) هرگز(0) |
| ملاحظات اخلاقی | در این پژوهش کدهای اخلاقی 1،2،3،4،8،10،11،13،15،17،25،27،28،29و31رعایت شده و خواهد شد.
1.انجام پژوهش با هدف ارتقای سلامت انسان ها توام با رعایت کرامت وحقوق ایشان 2.عدم تحمیل محدودیت به گروه هدف 3.بیشتر بودن منافع بالاقوه پژوهش نسبت به خطرات احتمالی متوجه گروه هدف 4.طراحی و اجرای پژوهش براساس اصول علمی 5.انجام پژوهش براساس پروپوزال جامع 6.همکاری با کمیته اخلاق به منظور پایش پژوهش حین وبعد از اجرا 7.همکاری آگاهانه وآزادانه گروه هدف 8.آگاهی دادن به گروه هدف از نوع مطالعه 9.ارائه اطلاعات کافی به زبان قابل فهم برای گروه هدف 10.اطمینان از درک اطلاعات ارائه شده شده به گروه هدف 11.رعایت حریم خصوصی گروه هدف 12.رعایت اصل رازداری وحفظ اسرار گروه هدف 13.ذکر کاربرد نتایج مطالعه 14.انتشار نتایج پژوهش به صورت صادقانه،دقیق وکامل توسط پژوهشگر 15.رعایت حقوق مادی ومعنوی تمام اشخاص مرتبط با پژوهش حین انتشار نتایج پژوهش 16.عدم تناقض روش پژوهش با ارزش های اجتماعی،فرهنگی ودینی عنوان طرح پژوهشی بررسی پیش بینی کننده های رفتارهای خود مراقبتی از بیماری آنفلوانزا بر اساس مدل انگیزش محفاظت در دانشجویان مقیم خوابگاههای دانشگاه علوم پزشکی زاهدان :درسال1393 نام مجری یا مجریان زینب طهماسبی نگهداری دانشکده یا واحد مربوطه بهداشت معرفی پژوهش نظر به اینکه مطالعات نشان می دهدخوابگاه های دانشجویی نقش مهمی در رشد فردی وشغلی دانشجویان دارد ما در این مطالعه قصد داریم که ادراکات و عوامل موثر بر رفتار دانشجویان را در انجام رفتارهای خودمراقبتی پیشگیری و یا کاهش اختلالات بهداشتی بیماری آنفلوآنزا که پاندمی جدید آن در راه است را مورد مطالعه قرار دهیم. خون گیری - مزایا تعیین راهبردهای مناسب جهت پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا در بین دانشجویان خوابگاهی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان. عوارض جانبی - جبران عوارض احتمالی - هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی - روش های جایگزین - محرمانه بودن اطلاعات پرسشنامه کاملاً محرمانه و صرفاً جهت مقاصد پژوهش به کار خواهد رفت و هویت افراد در چارچوب قانون و جامعه و خانواده محرمانه خواهد ماند. پاسخگویی به پرسش ها - حق نپذیرفتن یا انصراف شرکت من در مطالعه کاملاً اختیاری است و آزاد خواهم بود که از شرکت در مطالعه امتناع نموده یا هر زمان که مایل بودم از پژوهش مذکور خارج شوم. رضایت(در هوشیاری کامل و شرایط بدون استرس و درد و درصورت اورژانسی بودن وضع بیمار از ولی قانونی وی کسب گردد) با توجه به اطلاعات موجود در این فرم و توضیحات حضوری مجری یا همکاران طرح موافقت خود را با شرکت در این مطالعه اعلان می نمایم. یک نسخه از این فرم به من داده شده و فرصت خواندن آن را داشته ام. نام و نام خانوادگی بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی) و امضاء: تاریخ: / / 13 امضاء بیمار/ داوطلب سالم ( یا قیم قانونی وی) |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | عدم همکاری برخی از دانشجویان خوابگاهی برای رفع این مشکل حدود 15-10 درصد بیش از حجم نمونه پرسشنامه توزیع خواهد شد تا از ریزش پاسخگویی کاسته شود. همچنین سعی می شود ضمن هماهنگی با مسئولین خوابگاه ها، حتی المقدور مواقعی به توزیع پرسش نامه ها پرداخته شود که افراد مورد مطالعه حضور داشته و پرسشنامه را تکمیل نمایند.
|
| کلمات کلیدی | آنفلوانزا،رفتار خود مراقبتی،مدل انگیزش محافظت، خوابگاه |
| فهرست منابع و مراجع | 1 .محمودی ع آنفلوانزا و مدارس. مجله رشد.دوره ی 15.شماره ی 4.دی 1388: 13-12 2- Sehulster L, Chinn RY .Guidelines for environmental infection control in health-care facilities Recommendations of CDC and the Health care Infection Control Practices AdvisoryCommittee (HICPAC) MMWR Recomm Rep. 2003; 52(RR-10): 1-42 3- World Health Organization Avian influenza, including influenza a (H5N1), in humans: WHO interim infection control guideline for health care facilities Geneva, Switzerland; WHO; 2007 4- Brankston G, Gitterman L, Hirji Z, Lemieux C, Gardam M .Transmission of influenza A inhuman beings. Lancet Infect Dis. 2007; 7(4):257-65 5- Ungchusak K, Auewarakul P, Dowell SF,Kitphati R, Auwanit W, Puthavathana P. et al Probable person-to-person transmission of avianinfluenza A (H5N1) . N Engl J Med. 2005; 352(4): 333-40 6- Roy CJ, Milton DK. Airborne transmission of communicable infection--the elusive pathway. NEngl J Med. 2004; 350(17): 1710-2 7- Bauch CT, Lloyd-Smith JO, Coffee MP, Galvani. Dynamically modeling SARS and othernewly emerging respiratory illnesses: past, present, and future Epidemiology. 2005; 16(6):791-801 8- Outbreak of severe acute respiratory syndrome--worldwide, 2003 MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2003; 52(11): 226-8 9- Centers for Disease Control and Prevention Key Facts about Swine Influenza (Swine Flu), Available from: http://www cdc gov/flu/swine flu/key facts htm; 2009 10- Haghdoost AA, Gooya MM, Baneshi MR. Modelling of H1N1 flu in Iran Arch Iran Med. 2009; 12(6): 533-541 11- Lister SA. Redhead CS CRS Report for Congress the 2009 Influenza Pandemic: An Overview; 2009 12. Yuen KY, Wong SS. Human infection by avian influenza A H5N1 Hong Kong Med J. 2005;11(3): 189-99 13- Akey BL. Low-pathogenicity H7N2 avian influenza outbreak in Virginia during 2002 .Avian Dis. 2003; 47(3 Suppl): 1099-103 14- Koopmans M, Wilbrink B, Conyn M, Natrop G,van der Nat H, Vennema H, et al. Transmission of H7N7 avian influenza A virus to humanbeings during a large outbreak in commercialpoultry farms in the Netherlands. Lancet. 2004; 363(9409): 587-93 15- Dinh PN, Long HT, Tien NT, Hien NT, Mai leTQ, Phong lH, et al . Risk factors for humaninfection with avian influenza A H5N1, Vietnam, 2004. Emerg Infect Dis. 2006; 12(12): 1841-7 16- Areechokchai D, Jiraphongsa C, LaosiritawornY, Hanshaoworakul W, O'Reilly M. Investigation of avian influenza (H5N1) outbreak in humans—Thailand. 2004 MMWR MorbMortal Wkly Rep. 2006; 55 (Suppl 1): 3-6 17- مقیم ش، راسک ج، نصراصفهانی ب، هدایت پور ب وهمکاران. آگاهی زوج های جوان مراجعه کننده به یک مرکز مشاوره ی خصوصی درباره ی راه های سرایت آنفلوانزای نوع A و پیشگیری از آن . مجله دانشکده پزشکی اصفهان.سال سی ام.شماره ی 211 .دی 1391 :93-1786 18- Johnson J, learning communities and special efforts in the retention of university student Water works, what doesn’t, and is the return worth the investment?journal of College Retention, 2001,2(3):19-38 19- Pike G R , The effects of residential learning communities and traditional residential living artagements educational gains during the first year of college journal of college student Development,1999,40,(3):269-84 20- Terenzini P, students out of class experiences and their influence on learning and cognitive development: a literature view journal of student Development, 1996, 37(20):149-62 21- Johnson W , Garry C , Kathryn N , strategies for cnhencing student learning in residence halls New Direction for student services,1996,37,(20):149-62 22.Miler S, Sheeran P, Orbel SH. Prediction and intervention in health-related behavior:ameta-analytic review of protection motivation theory.jAppl Soc Psych2000;30(1):106-143. 23-Crismaru M .Using protection motivation theory to increase the persuasiveness of public service communications. SIPP Public Policy Paper 40, 2006 24- Ghabili K, Shoja MM, Kamran P. Avian influenza knowledge among medical students. Iran Emerge Infect Dis. 2008; 14(4): 672-73 25- نجیمی آ،علی دوستی م،معظمی گودرزی ع.بررسی رفتارهای پیشگیری کننده از ابتلای آنفلوانزا براساس مدل اعتقاد بهداشتی در دانش آموزان دبیرستانی شهرکرد.مجله تحقیقات نظام سلامت.سال ششم.شماره ی اول. بهار 22-14:1389 26- Deepak S, Sushil P, Shaishav P, Naimesh S,Srivani S, Patel P. Awareness regarding swine flu amongst patients attending swine flu opd in atertiary care center in south Gujarat. NationalJournal of Community Medicine. 2010; 1(2):103-5 27- Di Giuseppe G, Abbate R, Albano L, Marinelli P, Angelillo IF. A survey of knowledge, attitudes and practicestowards avian influenza in an adult population of Italy. BMC Infect Dis. 2008; 8:36 28- Xiang N, Shi Y, Wu J, Zhang S, Ye M, Peng Z, et al . Knowledge, attitudes and practices (KAP) relating to avianinfluenza in urban and rural areas of China. BMC Infect Dis. 2010; 10: 3 29-Hodgkins S, Orbell Sh. Can protection motivation theory predict behavior? A longitudinal test exploring the role of previous behavior. Psychology & Health 1998; 2:237-50 |

| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| porseshname.doc | 1393/02/30 | 133120 | دانلود |
| daneshjooee.doc | 1393/03/01 | 339968 | دانلود |
| porseshname jadid.doc | 1393/03/24 | 140800 | دانلود |
| poropuzal eslahshode11.doc | 1393/03/25 | 337408 | دانلود |
| poropuzal eslahshode11 (1).doc | 1393/07/15 | 336896 | دانلود |
| poropuzal eslahshode komite akhlagh.doc | 1393/07/15 | 337408 | دانلود |