
| کد طرح | 7150 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی اختلالات اسکلتی عضلانی ناشی از کار و تاثیر آن بر کیفیت زندگی در کارکنان اتاق عمل بیمارستانهای آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1394 |
| عنوان لاتین طرح | Study of Work-related musculoskeletal disorders and its impact on quality of life in operating room staff in educational hospitals affiliated to zahadan University of Medical Sciences in 1394 |
| نوع طرح | کاربردی |
| محل اجرای طرح | |
| رسته مطالعاتی | توصیفی- تحلیلی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده بهداشت زاهدان |
| زمان اجرا -روز | 24 |

| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| محمد حسین چالاک | مجری | مشاور طرح | کارشناسی | mhchalak1994@gmail.com |
| فریدون لعل | استاد راهنمای اول طرح دانشجویی | اجراء طرح | کارشناس ارشد | fereydoonlaal@gmail.com |
| صادق زارع | همکار | اجراء طرح | کارشناسی | zaresadegh93@yahoo.com |
| حسین جعفری | همکار | اجراء طرح | کارشناسی ارشد | jafari.h3209@gmail.com |
| سیده زینب الماسی | مشاور | مشاور آمار | کارشناسی ارشد | almasy2011@yahoo.com |

| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی اختلالات اسکلتی عضلانی ناشی از کار و تاثیر آن بر کیفیت زندگی در کارکنان اتاق عمل بیمارستانهای آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1394 |
| خلاصه طرح به لاتین | Study of Work-related musculoskeletal disorders and its impact on quality of life in operating room staff in educational hospitals affiliated to zahadan University of Medical Sciences in 1394 |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | اختلالات اسکلتی-عضلانی(Musculoskeletal disorders ) از مهمترین آسیبهایی است که در محل کار رخ میدهد (1و4) کارکنان در حرفه های خود بخاطر محیط کاری و شرایط محیط کاری در معرض خطرات جسمی و روحی هستند که در بین کارکنان مراقبت های بهداشتی– درمانی، پرستاران در معرض ریسک بالاتری از بیماریهای اسکلتی عضلانی قرار دارند و از دیدگاه فعالیتهای فیزیکی پس از مشاغل صنعتی در رتبه دوم قرار دارند.(5و6) بیشترین روزهای کاری که پرستاران از دست می دهند به دلیل کمر دردهای ناشی از شرایط شغلی است(7و9) به طوری که اختلالات اسکلتی عضلانی پس از مشکلات تنفسی به عنوان دومین عامل غیبت از کار ناشی از بیماری در کوتاه مدت (کمتر از 2 هفته) مطرح هستند.(10) بر پایه تحقیقات انجام شده، برخلاف گسترش فزاینده فرایندهای مکانیزه و خودکار، اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار عمده ترین عامل از دست رفتن زمان کار، افزایش هزینه ها و آسیبهای انسانی نیروی کار به شمار می آیند.(11) اختلالات اسکلتی– عضلانی نزدیک به 48 درصد از کل بیماریهای ناشی از کار را تشکیل میدهند(12) که در مقایسه با دیگر مشاغل، پرستاران نزدیک به 30 درصد بیشتر مرخصی استعلاجی میگیرند(13) طبق مطالعات انجام شده در سوئیس حدود 8 درصد از افراد استخدام شده به علت درد های ناشی از اختلالات اسکلتی– عضلانی روزهای کاری خود را از دست داده اند.(14) برخی مطالعات نیز نشان داده اند که سالانه 12 درصد از پرستاران به دلیل اختلالات اسکلتی – عضلانی که بیشتر در ناحیه کمر مشاهده شده شغل خود را ترک کرد ه اند که طبق مطالعه ای کوهورت که در تایوان صورت گرفت فراوانی بیماریهای اسکلتی عضلانی در نمونه های اندازه گیری شده به طور معناداری در پرستاران بیشتر بود(15). همچنین مطالعه دیگری شیوع 30 تا 60 % کمردرد در میان پرستاران را شایع ترین نوع اختلال اسکلتی– عضلانی در این قشردانست(16و17) شیوع سالانه کمر درد در پرستاران آلمانی73 تا 76 % (18) در ایتالیا 86% (19) ، در هنگ کنگ 9/80%(20) و در ایران نیز شیوع کمر درد 62%(22) و 4/49 %(21و22) گزارش شده است. با توجه به مطالعه کاراهان 7/85 % نمونه های مورد بررسی یک سال بعد از آغاز شغل پرستاری مبتلا به درد در ناحیه کمر شده اند.(23) کیفیت زندگی به عنوان یکی از عوامل تاثیر گذار بر اختلالات اسکلتی عضلانی می باشد.(24) ارتقاء کیفیت زندگی کاری پرسنل حرفه پزشکی از عوامل مهم پایداری و اثر بخشی سیستم بهداشتی درمانی می باشد(25و26). واژه کیفیت زندگی به عنوان یک بحث علمی توجه افراد زیادی را به خود معطوف کرده است و یکی از نگرانی های عمده متخصصین بهداشتی است(27). کیفیت زندگی به صورت مجموعه ای از رفاه جسمی، روانی و اجتماعی که به وسیله شخص درک می شود مانند شادی، رضایت و افتخار به نحوی که در زندگی منظور است مانند سلامتی، ازدواج، کار و همکاری با دیگران تعریف می شود(28و30) ferrel (1997) یکی از عوامل موثر بر کیفیت زندگی را شغل می داند(31) مطالعات نشان داده که فشار کاری بالا باعث کاهش کیفیت زندگی پرستاران شده و همچنین باعث مختل شدن شرایط جسمی آنها می شود(32و33) براساس مطالعه ای مقایسه ای مقطعی که Suzan با هدف بررسی فراوانی و عوامل خطر اختلالات اسکلتی عضلانی مرتبط با کار (WMSDs) در پرستاران جده عربستان صعودی انجام داده است، حدود 85 درصد از پرستاران تجربه حداقل یک علامت اسکلتی عضلانی گزارش داده اند. علائم اسکلتی عضلانی اغلب در پایین کمر(حدود 7/65%) مچ پا و پا(حدود 5/41%) و شانه ها (29%) اتفاق افتاده است. ساعات کار طولانی مدت و لاغربودن به طور قابل توجهی با توسعه این نشانه ها مرتبط است. کار در بخش جراحی عاملی مستعد کننده برای کمر درد در مقایسه با کار در بخش های دیگر بوده است.(34). در مطالعه ای مقطعی موردی که Deepti Majumdar و همکاران تحت عنوان اختلالات اسکلتی عضلانی در پرستاران هندی انجام داده اند به این نتیجه رسیده اند که شیوع یک ساله کمر درد 67/0% و پس از آن درد در گردن 4/47%و مچ پا و زانو 0/36% است . اختلالات اسکلتی عضلانی در میان پرستاران در گروه سنی متوسط(31-45 سال) نزدیک با جوان ترین گروه (21-25سال)گسترده تر یافت شد(35). در مطلعه ای که آقای William تحت عنوان جراحات شغلی اسکلتی در جراحان ارتوپدیک در ایالت تنسی انجام داده است بررسی های الکترونیک به تمام جراحان ارتوپدی در ایالت تنسی از طریق ایمیل توزیع و تفاوت معنی داری بین سال جراحی و شیوع جراحت بین جراحان 20 و30 سال که بیشترین جراحت را داشتند گزارش شد 25% از پاسخ ها جراحت دست ،19% در کمر،10%در گردن ،7%شانه و 6%دیگر مناطق بدن گزارش شد 10% از همه جراحان از دست دادن کار را به عنوان یک نتیجه از آسیب در محل کار گزارش دادند.نتیجه نشان داد که حجم کار از دست رفته آسیب شغلی پیامدهای اقتصادی برای سیستم بهداشت و درمان و حمایت کننده های مالی دارد(36) . در مطالعه ای که نوحی و همکارانش تحت عنوان بررسی شدت و تعداد محل درد اسکلتی عضلانی بر کیفیت زندگی سالمندان شهر کرمان در سال 1389 بروی 277 نفر انجام دادند به این نتیجه رسیدند که سالمندان از درد های اسکلتی عضلانی زیادی رنج می برند که می تواند تاثیر منفی روی کیفیت زندگی آنان بگذارد.(37) بلقن آبادی و همکارانش در مطالعه ای با عنوان بررسی رابطه بین اختلالات اسکلتی – عضلانی، استرس شغلی و خستگی در کارکنان یک صنعت تولید مواد غذایی که بروی 215 نفر انجام شد به این نتیجه رسیدند که استرس شغلی ، سابقه کار، شاخص توده بدن، تعداد ساعات کاری و خستگی از عوامل خطر ساز مهم در اختلالات اسکلتی – عضلانی اندام های فوقانی است.(38) در مطالعه ای که سمیرا جعفری و همکاران با عنوان کیفیت زندگی پرستاران انجام داده اند یافته ها نشان داد که پرستاران مرد مورد مطالعه در کلیه ابعاد به استثنای محدودیت در ایفای نقش به دلیل مشکلات جسمی ، دارای وضعیت بهتری نسبت به زنان بودند. بستر سازی مشارکت های اجتماعی، برنامه ریزی در جهت رفاه بیشتر پرستاران و تعدیل حجم وساعت کاری می تواند زمینه ساز ارتقای زندگی پرستاران باشد.(39) با توجه به منابع در دسترس مطالعات محدودی در زمینه ی بررسی کیفیت زندگی پرسنل اتاق عمل انجام گرفته بود ، لذا بر آن شدیم که علاوه بر تعیین اختلالات اسکلتی عظلانی،تاثیر آن بر کیفیت زندگی در پرسنل اتاق عمل را در بیمارستان های علی ابن ابی طالب ، خاتم، الزهرا،بوعلی بسنجیم. |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1-فراوانی اختلالات اسکلتی عضلانی بر حسب عضو در پرسنل اتاق عمل در مرد و زن چقدر است؟ 2-شدت درد در نواحی کمر ، شانه، گردن، ومچ در پرسنل اتاق عمل در مرد و زن چقدر است؟ 3-میانگین نمره ابعاد کیفیت زندگی در کارکنان اتاق عمل چقدر است ؟ 4-اختلالات اسکلتی عضلانی با نمره کیفیت زندگی ارتباط دارد . 5- خصوصیات دموگرافیک با اختلالات اسکلتی عضلانی و کیفیت زندگی ارتباط دارند |
| هدف کلی طرح | تعیین اختلالات اسکلتی عضلانی ناشی از کار و تاثیر آن بر کیفیت زندگی در کارکنان اتاق عمل در بیمارستانهای آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زاهدان |
| اهداف اختصاصی | -تعیین فراوانی اختلالات اسکلتی عضلانی بر حسب عضو در پرسنل اتاق عمل با استفاده از پرسشنامه نوردیک 2-تعیین شدت درد بر حسب ناحیه درد در کمر ، شانه ، مچ ،گردن در پرسنل اتاق عمل با استفاده از پرسشنامه نوردیک 4- تعیین میانگین نمره ابعاد مختلف کیفیت زندگی (8 بعد ) در پرسنل اتاق عمل براساس اطلاعات پرسشنامه SF36 5- تعیین ارتباط مشخصات دموگرافیک (سن ، سابقه کار ،تحصیلات ) با اختلالات اسکلتی عضلانی وکیفیت زندگی 6- تعیین ارتباط اختلالات اسکلتی عضلانی با کیفیت زندگی |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | کلیه پرسنل بیمارستان ها بخصوص پرسنل اتاق عمل |
| تعریف واژه های تخصصی | |
| نوع مطالعه | مقطعی توصیفی تحلیلی |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | در این مطالعه کارکنان اتاق عمل که شامل گروه جراح ،کارشناس ، کاردان و بیهوشی اتاق عمل میباشند جمعیت مورد مطالعه ما را تشکیل میدهند و این افراد ازبیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی انتخاب میشوند. |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | رگرسیون لجستیک یک متغییر پاسخ دو حالته (کیفیت زندگی)روی یک متغییر مستقل دو حالته (اختلالات اسکلتی عضلانی) باحجم مطالعه 381 نفر مشاهده شونده (که 40% در گروه بدون اختلالات اسکلتی عضلانی(x=0) و 60% با اختلالال اسکلتی عضلانی(x=1)) قدرت 90% در سطح معنا داری 05/0 برای تشخیص تغییری در احتمال (کیفیت زندگی پایین= y یا y=1) از مقدار 5/0 به 6/0 بدست فراهم می آورد این تغییرات متناسب با نسبت شانس 2 است تطبیق انجام میشود در حالی که رگرسیون لجستیک متغییر مستقل مورد نظر روی دیگر متغییر های مستقل در رگرسیون لجستیک ضریب تعیینی حدود 01/0 را بدست آورد.برای متغیرهای سن و جنس تطبیق صورت می گیرد. (35) در صورتی که در این مطالعه آزمون همبستگی را برای تعیین ارتباط بین اختلالات اسکلتی عضلانی و کیفیت زندگی اجرا کنیم حجم نمونه 258 نفری، توان 90% برای شناسایی اختلاف 2/0 بین همبستگی فرض صفر از مقدار صفر (در فرض صفر ما عدم همبستگی بین دو متغیر را فرض کردیم به عبارتی در این حالت مقدار همبستگی صفر است هیچ همستگی در جهت مثبت یک و منفی وجود ندارد) و مقدار 2/0 همبستگی فرضیه جایگزین را فراهم می آورد در این صورت آزمون دو طرفه و سطح معنی داری 05/0 فرض میشود .(36 و 37و 38) |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | روش نمونه گیری به صورت سهمیه ای خواهد بود به طوری که در هر یک از بیمارستان های دولتی وابسته به علوم پزشکی زاهدان(شامل بیمارستان های علی ابن ابی طالب ، خاتم، الزهرا)پس از مراجعه محقق افراد مورد نظر مطالعه به صورت آسان و در دسترس انتخاب میشوند . |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | پرسشنامه SF36 و پرسشنامه نوردیک 1- پرسشنامه استاندارد نوردیک برای تعیین اختلالات اسکلتی – عضلانی از پرسش نامه نوردیک استفاده می شود. . این پرسش نامه در کشورهای حوزه اسکاندیناوی طراحی شده و شامل اطلاعاتی در مورد دردهای گردن، شانه،آرنج، مچ، پشت،کمر، ران، زانو و پاست. برای تعیین کیفیت زندگی از پرسش نامه sf36 استفاده که روایی و پایایی آن توسط همکاران تعیین شده بود(34) پرسشنامه کیفیت زندگی دارای ۳۶ سوال است و از ۸ زیرمقیاس تشکیل شده است و هر زیرمقیاس متشکل از ۲ الی ۱۰ ماده است. هشت زیرمقیاس این پرسشنامه عبارتند از: عملکرد جسمی ، اختلال نقش بخاطر سلامت جسمی ، اختلال نقش بخاطر سلامت هیجانی ، انرژی/خستگی ، بهزیستی هیجانی، کارکرد اجتماعی، درد و سلامت عمومی و نحوه نمره دهی هر سوال پرسشنامه از یک مقیاس کمی پیوسته برخوردار است که از 0 تا 100 امتیاز دهی می شود. صفر بدترین و 100 بهترین وضعیت را در مقیاس مورد نظر گزارش می کنند. بلحاظ اینکه پرسشنامه SF-36 ، مانند پرسشنامه سنجش سلامت عمومی( GHQ )، عمل غربالگیری انجام نمی دهد اثر کف ندارد. به عبارتی دامنه امتیازات از صفر تا 100 بوده و نمره بالاتر نشان دهنده کیفیت زندگی بهتر است. در حقیقت نمره اثر سقف، 100 و نمره اثر کف، صفر خواهد بود.همچنین از ادغام زیر مقیاس ها دو زیرمقیاس کلی با نام های سلامت جسمی و سلامت روانی به دست میآید. در این پرسشنامه نمره پایینتر نشان دهنده کیفیت زندگی پایینتر است و برعکس. |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | پس از تصویب پروپزال و زمانی که هماهنگی لازم با مسئولین بیمارستان های آموزشی به عمل آمد تیمی متشکل از کارشناس بهداشت حرفه ای، کارشناس اتاق عمل ، در خصوص نحوه انجام طرح بحث و تبادل نظرکرده و بعد از هماهنگی لازم با مدیریت بیمارستان درمورد طرح حاضر با پرسنل اتاق عمل صحبت کرده و بعد از کسب رضایت، به هر کدام از آن ها که تمایل به همکاری با ما دارند سه پرسشنامه(کیفیت زندگی و پرسشنامه ی استاندارد نوردیک و پرسشنامه شامل مشخصات دموگرافیک )داده شده و پس از تکمیل، پرسشنامه ها جمع آوری شده و سپس تجزیه و تحلیل لازم بعمل خواهد آمد. معیار ورود حداقل یک سال سابقه کاری بوده و افراد مورد مطالعه باید سابقه بیماری مادرزادی و ژنتیکی خاصی نداشته باشند(دیابت، بیماری قلبی، بیماری تنفسی مثل آسم و سرطان) ، معتاد به مواد مخدر نباشد، مطلقه نباشد. در چند سال گذشته بستگان درجه یک خود را از دست نداده باشدو معیار خروج تمایل نداشتن به ادامه همکاری در طرح میباشد . |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | برای تحلیل داده ها از نرم افزار mini tab ورژن 16 استفاده میشود آزمون های مورد نیاز براساس اهداف مطالعه اجرا خواهد شد .در صورت نرمال بودن داده ها از آزمون های Tمستقل و در صورت غیر نرمال بودن از آزمون ناپارامتریک معادل برای تعیین اختلاف نمره های اختلالات اسکلتی عضلانی در گروهای دو حالته استفاده میشود همچنین از آزمون همبستگی پییرسون و در صورت نیاز از رگرسیون لجستیک استفاده خواهد شد .در تمامی آزمون ها سطح خطای نوع اول 05/0 توان 90% و خطای نوع دوم 10% فرض میشود .تحلیل داده ها دو سویه خواهد بود. |
| ملاحظات اخلاقی | راهنمای عمومی اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی دارای آزمودنی انسانی 1-هدف اصلی هر پژوهشباید ارتقای سلامت انسانها توأم با رعایت کرامت و حقوق ایشان باشد. 13- کسب رضایت آگاهانه و آزادانه در هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی اجرا میشود، الزامی است. این رضایت باید به شکل کتبی باشد. در مواردی که اخذ رضایت آگاهانهی کتبی غیر ممکن یا قابل صرفنظر باشد، باید موضوع با ذکر دلایل به کمیتهی اخلاق منتقل شود. در صورت تأیید کمیتهی اخلاق، اخذ رضایت کتبی قابل تعویق یا تبدیل به رضایت شفاهی یا ضمنی خواهد بود. 14- اگر در طول اجرای پژوهش تغییری در نحوه اجرای پژوهش داده شود یا اطلاعات جدیدی به دست آید که احتمال داشته باشد که بر تصمیم آزمودنی مبنی بر ادامهی شرکت در پژوهش تاثیر گذار باشد، باید موضوع به اطلاع کمیتهی اخلاق رسانده شود و در صورت موافقت کمیته با ادامهی پژوهش، مراتب به اطلاع آزمودنی رسانده شود و رضایت آگاهانه مجددا اخذ گردد. 15- پژوهشگر باید از آزادانه بودن رضایت اخذ شده اطمینان حاصل کند. رفتارهایی که به هر نحوی متضمن تهدید، اغوا، فریب و یا اجبار باشد موجب ابطال رضایت آزمودنی میشود. به فرد باید فرصت کافی برای مشاوره با افرادی که مایل باشد – نظیر اعضای فامیل یا پزشک خانواده - داده شود. همچنین، در پژوهشهایی که پژوهشگر مقام سازمانی بالاتری نسبت به آزمودنی داشته باشد، دلایل این شیوهی جذب آزمودنی، باید توسط کمیتهی اخلاق تأیید شود، در این موارد شخص ثالث و معتمدی باید رضایت را دریافت کند. 19- عدم قبول شرکت در پژوهش، یا ادامه ندادن به همکاری، نباید هیچگونه تأثیری بر خدمات درمانی که در همان مؤسسه – نظیر بیمارستان – به فرد ارائه میشود، داشته باشد. این موضوع باید در فرایند اخذ رضایت آگاهانه، به آزمودنی اطلاع داده شود. 27-در پایان پژوهش، هر فردی که بهعنوان آزمودنی به آن مطالعه وارد شده است، این حق را دارد که دربارهی نتایج مطالعه آگاه شود و از مداخلات یا روشهایی که سودمندیشان در آن مطالعه نشان داده شده است، بهرهمند شود. |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | عدم همکاری پرسنل عدم دقت لازم در تکمیل پرسشنامه ها با آگاه کردن پرسنل از این حقیقت که این طرح میتواند حال یا آینده برای سلامت شغلی پرسنل مفید باشد می توان محدودیت ها را رفع کرد. |
| کلمات کلیدی | کیفیت زندگی. اختلالات اسکلتی عضلانی . کارکنان اتاق عمل |
| فهرست منابع و مراجع | 1. Kee D, Seo SR. Musculoskeletal disorders among nursing personnel in Korea. International Journal of Industrial Ergonomics. 2007; 37(3): 207-12. 2. Smith DR, Mihashi M, Adachi Y, Koga H, Ishitake T. A detailed analysis of musculoskeletal disorder risk factors among Japanese nurses. J Safety Res 2006; 37(2): 195-200. 3. Menzel NN, Brooks SM, Bernard TE, Nelson A. The physical workload of nursing personnel: association with musculoskeletal discomfort. Int J Nurs Stud 2004; 41(8): 859-67. 4. Choobineh A, Rajaeefard A, Neghab M. Association between perceived demands and musculoskeletal disorders among hospital nurses of Shiraz University of Medical Sciences: a questionnaire survey. Int J Occup Saf Ergon 2006; 12(4): 409-16. 5. Choobineh A RA, Neghab M. Perceived demands and musculoskeletal disorders among hospital nurses. Hakim Research Journal. 2007;10(2):70-75. )Persian( 6. Choobineh A, Rajaeefard AR, Neghab M. Perceived demands and musculoskeletal disorders among hospital nurses. Hakim Research Journal,2007; 10(2): 70-75. 7. Ghaffari M, Alipour A, Farshad AA, Jensen I, Josephson M, Vingard E. Effect of psychosocial factors on low back pain in industrial workers. Occup Med (Lond) 2008 Aug; 58(5): 341-7. 8. Clays E, De Bacquer D, Leynen F, Kornitzer M, Kittel F, De Backer G. The impact of psychosocial factors on low back pain: longitudinal results from the Belstress study 1. Spine (Phila Pa 1976) 2007 Jan 15; 32(2): 262-8. 9. Punnett L, Pruss-Utun A, Nelson DI, Fingerhut MA, Leigh J, Tak S, et al. Estimating the global burden of low back pain attributable to combined occupational exposures 1. Am J Ind Med 2005 Dec; 48(6): 459-69. 10. Stansfeld SA, North FM, White I, Marmot MG. Work characteristics and psychiatric disorder in civil servants in London. Journal of epidemiology and community health.1995; 49(1):48-53. 11. Waters TR, Anderson V. Occupational ergonomics. NewYork: Dekker; Taylor & Francis 1996. 214-21 12. Helander MG. A Guide to the Ergonomics of Manufacturing. London: Taylor & Francis 1995. 13. Pheasant S, Stubbs D. Back pain in nurses: epidemiology and risk assessment. Appl Ergon 1992; 23(4): 226-32. 14. Bot SD, Terwee CB, van der Windt DA, van der Beek AJ, Bouter LM, Dekker J. Work-related physical and psychosocial risk factors for sick leave in patients with neck or upper extremity complaints. International archives of occupational and environmental health. 2007;80(8):733-741. 15. Chung YC, Hung CT, Li SF, Lee HM, Wang SG, Chang SC, et al. Risk of musculoskeletal disorder among Taiwanese nurses cohort: a nationwide population-based study. BMC musculoskeletal disorders. 2013;14:144. 16. Smedley J, Egger P, Cooper C, Coggon D. Manual handling activities and risk of low back pain in nurses. Occupational and environmental medicine. 1995;52(3):160-163. 17. Engels JA, van der Gulden JW, Senden TF, van't Hof B. Work related risk factors for musculoskeletal complaints in the nursing profession: results of a questionnaire survey. Occupational and environmental medicine. 1996;53(9):636-641. 18. Maul I, Laubli T, Klipstein A, Krueger H. Course of low back pain among nurses: a longitudinal study across eight years. Occup Environ Med 2003; 60: 497-503. 19. Corona G, Amedei F, Miselli F, Padalino MP, Tibaldi S, Franco G. Association between relational and organizational factors and occurrence of musculoskeletal disease in health personnel. G Ital Med Lav Ergon 2005; 27: 208-212. 20. French P, Flora LF, Ping LS, Bo LK, in Hong Kong registered nurses. J Adv Nurs 1997; 26: 380-388. 21. Mohseni Bandpei MA, Fakhri M, Ahmad Shirvani M, Bagheri Nesami M, Khalilian AR. Epidemiological aspects of low back pain in nurses. JBUMS 2005; 26: 35-40. (Persian). 22. Sadeghian F, Kallalian Moghaddam H, Javanmard M, Khosravi A, Adel Nia S. An epidemiological survey of low back pain and its relationship with occupational and personal factors among nursing personnel at hospitals of Shahrood Faculty of Medical Sciences. Iranian South Med J. 2005; 1: 75-82. 23. Karahan A, Bayraktar N. Determination of the usage of body mechanics in clinical settings and the occurrence of low back pain in nurses. Int J Nurs Stud 2004; 41: 67-75. 24. Morken T, Riise T, Moen B, et al. Frequent musculoskeletal symptoms and reduced healthrelated quality of life among industrial workers. Occup Med (Lond) 2002 Mar; 52(2): 91-8 25. Mardani Hamole M, Shahraki Vahed A, the relationship between mental health and quality of life in cancer patients, Journal of shaheed sadoughi university of Medical Sciences 2010; 18(2): 111-117(Persian). 26. . Chang EM, Hancock KM, Johnson A, Daly J, Jackson D, Role stress in nurses: review of related factors and strategies for moving forward, Nurs Health Sci 2005;7(1):57-65. 27. Mazlom RS, Darban F, Kashani lotfabadi M. The effect of stress Inoculation program on the Quality of life of Nurses working in psychiatric ward. Iran journal of Nurses 2012;25(61):42-54. (Persian) 28. Park JE, Park K. Textbook and social medicine a treastise on community health. Translated by Shogaie Tehrani H.17 ed. Tehran: semat publisher; 2002, pp:34-45. 29. . Allaf Javadi M, Parandeh A, Ebadi A, Haji Amini Z. Comparison of life between special care unite and internal – surgical nurses. Iranian journal of critical care Nursing 2010;3(3):113-117.(Persian) 30. Fallahee Khoshknab M, Karimloo M, Rahgoy A, Fattah Moghaddam L. Quality of life and factors related to it among psychiatric nurses in the university teaching hospitals in Tehran. Hakim Research Journal 2007; 9(4): 24- 30. [Persian] 31. . King I. Quality of life and goal attainment nursing. Science 1994 ;71(1):29-56. 32. . Alaee F, Saifolahee M, Yaghmaei F. [Assessment nurse of pediatric ward experience about death of patients: A qualitative study]. Shahid Behesthi University of Medical Sciences. 2004. (Persian) 33. Bagheri H, Shahabi Z, Ebrahimi H, Alaeenejad F. [The association between quality of sleep and health-related quality of life in nurses]. Hayat, Journal of Faculty of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences. Winter 2007; 12(4): 13-20. (Persian) 34.Suzan Mansour Attar. Frequency and risk factors of musculoskeletal pain in nurses at a tertiary centre in Jeddah, Saudi Arabia: a cross sectional study. BMC Research Notes 2014 7:61 . 35.Deepti Majumdar*, Pal MS and Majumdar D. Work-related Musculoskeletal Disorders in Indian Nurses: A Cross-sectional Study. J Nov Physiother 4: 207. doi:10.4172/2165-7025.1000207 36. William T. Davis, BS, Sarah A. Fletcher, BS,and Oscar D. Guillamondegui, MD, MPH, FACS. Musculoskeletal occupational injury among surgeons: effects for patients, providers, and institutions. journal of surgical research 189 ( 2014 ) 207 e212. 37. Nouhi E, Mehdipour Rabari R, Abasszadeh A. Effect of intensity and location of local musculoskeletal pain on quality of life in elderly, Kerman, Iran. Bimonthly Journal of Hormozgan University of Medical Sciences. 2012;15(4):311-7 38 .Bolghanabadi S, Pour M. The relationship between musculoskeletal disorders, stress and fatigue in the food industry employees. Journal of Ergonomics. 2014;2(1):54-63 39. جعفری س, باطبی ع, صادقی ر, شجاعی ف, حسینی س, عنوان مقاله: کیفیت زندگی پرستاران: مطالعه ای از استان زنجان.1392،12،6،671-678. 38.Choobineh AR. Methods of posture assessment methods.Tehran: Nashr Fanavaran; 2004. 27-46. 39.Hsieh, F.Y., Block, D.A., and Larsen, M.D. 1998. 'A Simple Method of Sample Size Calculation for Linear and Logistic Regression', Statistics in Medicine, Volume 17, pages 1623-1634. |
| پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی |

| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| quality of life.doc | 1393/09/26 | 3460096 | دانلود |
| chalak.doc | 1394/01/26 | 314368 | دانلود |
| eslah shode komete pjohsh2.doc | 1394/07/08 | 571904 | دانلود |