
| کد طرح | 7264 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی پلی مورفیسم های G/Trs5743618و rs5743551 A/Gژن TLR1 در بیماران مبتلا به سل ریوی و مقایسه آن با افراد سالم در شهرستان زاهدان |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation of TLR-1 rs5743551 A/G andrs5743618 G/T gene polymorphisms in pulmonary tuberculosis and healthy controls in zahedan |
| نوع طرح | بنیادی-کاربردی |
| محل اجرای طرح | مدیریت توسعه فناوری سلامت |
| رسته مطالعاتی | تحلیلی(مطالعه کمی) |
| دانشکده/مرکز | دانشکده پزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز | 360 |

| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| حمیده میرشکاری | همکار | دستیاری پزشکی | iranmirshekari@yahoo.com | |
| محمد نادری | مجری اول | دکترای تخصصی | naderi597@gmail.com | |
| محمد هاشمی | مجری دوم | دکترا - PHD | mhd.hashemi@gmail.com | |
| محسن طاهری | مشاور | دکترای تخصصی | taheri@zaums.ac.ir |

| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی پلی مورفیسم های G/Trs5743618و rs5743551 A/Gژن TLR1 در بیماران مبتلا به سل ریوی و مقایسه آن با افراد سالم در شهرستان زاهدان |
| خلاصه طرح به لاتین | Evaluation of TLR-1 rs5743551 A/G andrs5743618 G/T gene polymorphisms in pulmonary tuberculosis and healthy controls in zahedan |
| محل اول بکارگیری نتایج تحقیق | |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | مجموعه ای از علایم بالینی که به وسیله میکوباکتریوم توبرکلوزیس و به میزان کمتر توسظ مایکوباکتریوم بویس تولید می شود، توبرکلوزیس گفته می شود(1). WHO در سال 1994 بیان کرد که توبرکلوزیس یک اورژانس سلامت جهانی است و به سمت مشکل جهانی بزرگی پیش می رود (2و3). تقریباً یک سوم جمعیت جهان ( دو میلیارد نفر ) به میکروب سل آلوده و در خطر ابتلا به بیماری سل قرار دارند. هر ساله حدود 9 میلیون نفر به سل فعال مبتلا شده و حدود 5/1 میلیون نفر در اثر این بیماری جان می سپارند. بیش از 90 درصد موارد بیماری و مرگ ناشی از سل در کشورهای در حال توسعه رخ می دهد. کشورهایی که 75 درصد موارد بیماری در آنها به فعال ترین گروه سنی به لحاظ اقتصادی ( 54-15 سال ) تعلق دارد ( 4). شیلی کشوری است که کمترین مقدار شیوع سل در نسبت به کشورهای امریکای جنوبی در آن دیده می شود ودلیل آن اوضاع جعرافیایی خاص آن است که آن را از امریکای جنوبی مثتثنی می کند(5).در ایران شایع ترین نوع سل ،ریوی بوده ، به طوری که سل ریوی اسمیر خلط مثبت 53 درصد کل موارد سل را تشکیل می دهد. در میان استانها ، گلستان و سیستان و بلوچستان بیشترین میزانهای بروز و شیوع را در کشور دارا هستند. بر طبق آخرین آمار منتشره وزارت بهداشت ، ( جمعیت تحت پوشش دانشگاهها ) میزان بروز سل به ترتیب در زابل و زاهدان 7/109 و 6/36 در 100000 نفر جمعیت در سال 88 گزارش شده است(6و7). چون بیشترین مهاجران افعان در ایران یافت می شود پور حسینی و هم کاران دریک گزارش اعلام کردند که 29 درصد افعانهای مهاجر در ایران مبتلا به این بیماری هستند(8). با وجود کشف باسیل سل 100 سال قبل، هنوز چالشهای مهمی برای کنترل مایکوباکتریوم توبرکلوزیس وجود دارد. شناخت عوامل ژنتیکی و ایمونولوژیکی که بر روی استعداد ابتلا انسان تأثیر گذار است می تواند منجر به رویکردهای جدیدی برای توسعه ساخت واکسن و پیشرفتهای تشخیصی جهت درمان افراد در معرض خطر بیماری باشد(8). بررسی های مختلف نشان می دهد که Toll-Like Receptor 1(TLR1)متعلق به خانواده بزرگی از گیرنده ها یpattern Recognition Receptors (PRRS)است و در پاتوژنز تعداد زیادی از بیماری ها نقش دارند(9).Zastepa Eو هم کاران در سال 2014نشان دادند که در بیماران مبتلا به MS)) با پیشرفت خیلی سریع، مسیرهای سیگنال TLRمی تواند نقش داشته باشد (10).هم چنین گزارشات نشان می دهد که پلی مورفیسم ژن TLR موجب تغییر تعادل بین سیتوکینهای موثر در تولید التهاب و عوامل مولد ضد التهاب گشته و شرایط را به سود ابتلا به عفونت، التهاب و سرطا ن مساعدمی نماید(11) بعلاوه گزارشات نشان می دهد که پلی مورفیسم TLR در کانسرها ازجمله کانسر دهانه رحم نقش دارند(12). Brandie D وهم کاران درسال 2012 گزارش کردن که تغییر در TLR 1 موجب افزایش سیگناتهایی می شود که ابتلا به عفونت تریکوموناس را در ز.نان مبتلا به التهاب لگن افزایش می دهد(13).شواهد تجربی نشان می دهد که TLR1 rs4833095 درپاتوژنز بیماری های معدی و ابتلای به هلیکوباکتر نقش مهمی ایفا می کند (14).Omueti KO, و هم کاران دریک بررسی در سال 2005 نشان دادند که TLR 1 واسطه تولید پاسخ های ایمنی در تماس با ترکیبات موجود در دیواره سلولی میکروب های مختلف است(15). همچنین شواهد تجربی نشان می دهدکه هرچند فاکتورهای ژنتیکی نقش مهمی در تولید پاسخ های التهابی ناشی از ابتلا به بیماریهای عفونی دارد ولی نقش پلی مورفیسم TLR وچگونگی شروع پاسخهای ایمنی وابسته به آن قابل تامل است(16و17).گزارشات تجربی نشان می دهد که تغییرات TLR1 همراه با خطراتی است که شانس ابتلا به بیما ریها عفونی از جمله sepsis, leprosyو tuberculosis,را تغییر می دهد و فرمهایی تغییر یافته از اللهایrs5743618قادر استریسک ابتلا به این بیماریها را کاهش می دهد.(17). مارک و همکاران در 2008 پلی مورفیسمگزارش کردند که پلی مورفیسم TLR1 rs5743551A/G موجب افزایش التهاب، اختلال عمل کرد و ابتلا به بیماری عفونی می گردد(18). تنوع ژنتیکی(Hypermorphic) در TLR1 با افزایش حساسیت به اختلال عمل کرد عضو، مرگ و عفونت های گرم مثبت در Sepsis همراه است(19).Sinha E و هم کاران دریک Case Report که در سال 2014 در هندوستان، نقش پلی مورفیسم TLR1 743 A>G و 1805 T>G وTLR6 745 C>T و توبرکلوزیس را مورد بررسی قرار دادند، گزارش کردند که شرایط هتروزیگوت743 A>GTLR1 مقاومت بیشتری در برابر بیماری سل ایجاد می کند(20). با توجه به اهمیت بیماری سل و شیوع قابل ملاحظه آن در منطقه و لزوم تشخیص و درمان به موقع و با عنایت به نقش گسترده پلی مورفیسمهای آن در استعداد ابتلا به بیماریهای مختلف و از جمله سل ریوی ، هدف از انجام این مطالعه مقایسه فراوانی پلی مورفیسمهایrs5743618G/Tو rs5743551A/Gژن TLR1در بیماران مبتلا به سل ریوی و افراد سالم در شهرستان زاهدان می باشد. |
| مشکل جاری که سیاست گزار با آن مواجه است کدام است؟ | |
| روش های موجود کدامها هستند؟ | |
| پیشنهاد اول نحوه کاربرد | |
| محل دوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | <توزیع فراوانی پلی مورفیسم rs5743551 A/G ژن TLR1در افراد مبتلا به سل ریویبا افراد سالم متفاوت است.
توزیع فراوانی پلی مورفیسم G/Trs-5743618ژن TLR1در افراد مبتلا به سل ریویبا افراد سالم متفاوت است. |
| هدف کلی طرح | تعیین توزیع فراوانی پلی مورفیسم هایrs5743551 A/G و rs5743618 G/TژنTLR1بیماران مبتلا به سل ریوی درمقایسه باافراد سالم در شهرستان زاهدان |
| منافع و مضرات روشهای موجود کدامند؟ | |
| چرا پیام تحقیق شما حلال مشکل جاری است؟ | |
| اهداف اختصاصی | مقایسه توزیع فراوانی پلی مورفیسم rs5743551 A/G ژن TLR1در افراد مبتلا به سل ریویبا افراد سالم. مقایسه توزیع فراوانی پلی مورفیسم rs-5743618 G/Tژن TLR1در افراد مبتلا به سل ریویبا افراد سالم. |
| پیشنهاد دوم نحوه کاربرد | |
| محل سوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | الف) مراکز تحقیقات ﮊنتیک ب) مرکز تحقیقات سل ج) کلیه مراکز دانشگاهی |
| پیام تحقیق شما چه منافعی از نظر هزینه، کارایی و بهره وری برای مدیر دارد؟ | |
| برای اجرای راه حل پیشنهادی شما چه موانع و حمایتهایی وجود دارند؟ | |
| تعریف واژه های تخصصی | rs-5743551 A/G& rs-5743618G/T |
| پیشنهاد سوم نحوه کاربرد | |
| محل چهارم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| نوع مطالعه | مورد – شاهدی (Case control)
|
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | کلیه بیماران مبتلا به سل که در سال 1394 جهت ارزیابی و درمان به بیمارستان بوعلی شهرستان زاهدان مراجعه می کنند ودر صورت نیاز از نمونه های سال قبل استفاده می شود |
| پیشنهاد چهارم نحوه کاربرد | |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | حجم نمونه حداقل150نفرشامل کلیه بیماران مسلول ریوی تشخیص داده شده تحت درمان یادرمان شده شهرستان زاهدان درسال 1394می باشد.به همین تعدادنیزازافرادسالم جامعه که به بیماری سل مبتلانشده اندوسابقه هیچگونه بیماری سیستمیک ندارندانتخاب می شوند.(20) |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | آسان و در دسترس |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | )دراین مطالعه جهت جمع آوری اطلاعات ازتکنیک
( Observational) یا مشاهده ای استفاده می شود واطلاعات کلی و مشخصات دموگرافیک فرد شامل سن، جنس، سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری سل و نتایج آزمایشگاهی با استفاده از معاینه ، شرح حال و اطلاعات پرونده در فرم های اطلاعاتی ثبت می شود. |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | هدف از انجام این مطالعه مورد-شاهدی مقایسه فراوانی پلی مورفیسم ژنهای rs-5743551 A/G وG/Trs-5743618در بیماران مبتلا به سل و افراد سالم است. در این مطالعه تعداد 150 نفر از بیماران مبتلا به سل ریوی بالای 16 سال که در سال به بیمارستان بوعلی شهرستان زاهدان جهت ارزیابی و درمان مراجعه می کنند و 150 نفر از افراد سالم بالای 16 سال به عنوان گروه شاهد مورد مطالعه قرار خواهند گرفت. در گروه بیماران سل ریوی در ابتدا از کلیه بیماران مشکوک به سل ریوی ( دارای علایم سرفه همراه با خلط و کاهش وزن ، هموپتزی ، درد قفسه سینه ، بی اشتهایی ، خستگی و تعریق شبانه ) اسمیر مستقیم خلط و کشت باسیل مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ( به عنوان روش استاندارد تشخیصی ) انجام خواهد شد و با توجه به زمان بر بودن آماده شدن نتایج کشت ، در بیمارانی که حداقل 2 نمونه اسمیر خلط مثبت داشته باشند نمونه گیری خون انجام شده در ابتدا پس از کسب رضایت کامل از بیماران ، اطلاعات دموگرافیک بیماران شامل جنس ، سن و سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری سل ثبت خواهد شد. سپس جهت نمونه گیری ( درافراد دارای معیارهای ورود به مطالعه )2 میلی لیتر خون وریدی در لوله های حاوی EDTA جمع آوری می گردد و نمونه خون در منفی20 درجه سانتی گراد نگهداری می شود.DNA سلولهای خون تام به روشsalting out تخلیص می شود،پرایمرهای اختصاصی PCR RFLP طراحی شده و پس از بهینه سازی شرایط PCRمحصول PCR توسط Restriction Enzyme هضم شده و سپس روی ژل آگاروز اکتروفورز شده و ژنوتیپ گروه شاهد و مورد با این روش مورد ارزیابی قرار می گیرد. |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | پس از گرداوری اطلاعات لازم،یافته ها در نر افزار آماری SPSS وارد گشته و با استفاده از آزمون آماری T-Test و Chi-Squareداده ها مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهند گرفت |
| ملاحظات اخلاقی | خیر |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | الف ) عدم همکاری بیماران جهت تهیه نمونه ها
ب) محدودیت زمانی برای دسترسی به 150 نمونه کشت خلط |
| کلمات کلیدی | TLR1, Pulmonary tuberculosis, polymorphism |
| فهرست منابع و مراجع | 1. -Abedinzadeh M,Gaeini M, Sardari S. Natural antimicrobial peptides against Mycobacterium tuberculosis.J AntimicrobChemother. 2015 Feb 12.
2. Esfahani BN,Hozoorbakhsh F, RashedKh, Havaei SA, Heidari K, Moghim Sh. Effect of Lagerstroemia tomentosa and Diospyrosvirginianamethanolic extracts on different drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis. Res Pharm Sci. 2014 May-Jun;9(3):193-8. 3. Fitzgerald D W, Sterling T R, Haas D W. Mycobacterium tuberculosis. In: Mandell G L, Bennett J E, Dolin R. Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases. 7th ed. Newyork:churchil livingstone:2010;p3129-63. 4. میرحقانی لیلا و ناصحی مهشید. راهنمای کشوری مبارزه با سل, مجموعه انتشارات مرکز تحقیقات سل و بیماریهای ریوی, مرکز مدیریت بیماریها, معاونت سلامت, وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی. 1389. ص 5. 5-Balcells ME ,García P, Meza P, Peña C, Cifuentes M, Couvin D, Rastogi N.A First Insight on the Population Structure of Mycobacterium tuberculosis Complex as Studied by Spoligotyping and MIRU-VNTRs in Santiago, Chile. PLoS One. 2015 Feb 11;10(2):e0118007. 6--Haghdoost AA,Afshari M, Baneshi MR, Gouya MM2, Nasehi M3, Movahednia M4.Estimating the annual risk of tuberculosis infection and disease in southeast of iran using the bayesian mixture method. Iran Red Crescent Med J. 2014 Sep 5;16(9):e15308. 7- متانت ملیحه، شریفی مود بتول، علوی نایینی رویا و امینیان فر محمد. اپیدمیولوﮊی سل در دهه اخیر و مروری بر وضعیت آن در جنوب شرق ایران، مجله تحقیقات علوم پزشکی زاهدان ، سال 1390، دوره 13، شماره 9. 1:-7. 8-Pourhossein B,DoostiIrani A, Mostafavi E.Major Infectious Diseases Among Afghan Immigrants Population in Iran: a Systematic Review and Meta-Analysis. Epidemiol Health.2015 Jan 7. 9-- Chen JQ1, Szodoray P, ZeherM.Toll-Like Receptor Pathways in Autoimmune Diseases. Clin Rev Allergy Immunol.2015 Feb 17. [Epub ahead of print] 10-Zastepa E1, Fitz-Gerald L, Hallett M, Antel J, Bar-Or A, Baranzini S, Lapierre Y, HaegertDG.Naive CD4 T-cell activation identifies MS patients having rapid transition to progressive MS.Neurology. 2014 Feb 25;82(8):681-90. 11- Kutikhin AG. Association of polymorphisms in TLR genes and in genes of the Toll-like receptor signaling pathway with cancer risk. Hum Immunol. 2011 Nov;72(11):1095-116. 12- Zidi S1, Verdi H2, Yilmaz-Yalcin Y2, Yazici AC3, Gazouani E4, Mezlini A5, Atac FB2, Yacoubi-LoueslatiBInvolvement of Toll-like receptors in cervical cancer susceptibility among Tunisian women. Bull Cancer. 2014 Oct;101(10):E31-5. 13-Taylor BD1, Darville T, Ferrell RE, Kammerer CM, Ness RB, Haggerty CL.Variants in toll-like receptor 1 and 4 genes are associated with Chlamydia trachomatis among women with pelvic inflammatory disease.J Infect Dis. 2012 Feb 15;205(4):603-9. 14-Tang FB,Li ZX, Wang YM, Zhang L, Ma JL, Zhou T, Zhang Y, Gao JJ, Wu S, Yang T, You WC, Pan KF.Toll-like receptor 1 and polymorphisms, Helicobacter pylori susceptibility and risk of gastric lesions in a high-risk Chinese population. Infect Genet Evol.2015 Feb 14. 15- Omueti KO1, Mazur DJ, Thompson KS, Lyle EA, Tapping RI.The polymorphism P315L of human toll-like receptor 1 impairs innate immune sensing of microbial cell wall components. J Immunol.2007 May 15;178(10):6387-94. 16-Misch EA1, Hawn TR.Toll-like receptor polymorphisms and susceptibility to human disease. ClinSci (Lond).2008 Mar;114(5):347-60. 17-Selvaraj P1, Harishankar M, Singh B, Jawahar MS, BanurekhaVV.Toll-like receptor and TIRAP gene polymorphisms in pulmonary tuberculosis patients of South India. Tuberculosis (Edinb).2010 Sep;90(5):306-10. 18-Heffelfinger C,Pakstis AJ, Speed WC, Clark AP, Haigh E, Fang R, Furtado MR, Kidd KK, Snyder MP.Haplotype structure and positive selection at TLR1. Eur J Hum Genet. 2014 Apr;22(4):551-7. 19-Mark M. Wurfel,Anthony C. Gordon,Tarah D. Holden,Frank Radella,JeannaStrout,et al. Toll-like Receptor 1 Polymorphisms Affect Innate Immune Responses and Outcomes in Sepsis. Am J RespirCrit Care Med. 2008 Oct 1; 178(7): 710–720. 20-Sinha E1, Biswas SK1, Mittal M1, Bajaj B2, Singh V1, Arela N1, Katoch VM3, Mohanty KK4.Toll-like Receptor 1 743 A>G, 1805 T>G & Toll-like Receptor 6 745 C>T gene polymorphism and tuberculosis: a case control study of north Indian population from Agra (India). Hum Immunol. 2014 Aug;75(8):880-6. |
| معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش (عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود. | |
| خون گیری (آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر) | |
| نحوه همکاری/ مزایا ی طرح (در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد) | |
| عوارض جانبی (منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است) | |
| جبران عوارض احتمالی (برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينههاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود. | |
| هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی (تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. ) | |
| روش های جایگزین در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد | |
| محرمانه بودن بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگهداشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی ميتواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد. | |
| پاسخگویی به پرسش ها در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود | |
| حق نپذیرفتن یا انصراف بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبتهاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش ميتواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد. | |
| رضایت او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوقالذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام ميکنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد ميگردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم | |
| پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی |

| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| paper.rar | 1393/12/25 | 492761 | دانلود |
| PROPOSAL AND SCAN.rar | 1393/12/25 | 4019465 | دانلود |
| nahaee.docx | 1394/02/16 | 1248867 | دانلود |
| nahaee(1).docx | 1394/03/19 | 115216 | دانلود |