بررسی عوامل موثر بر نتایج احیای قلبی- ریوی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، سال1394

Survey of Effective Factors on Cardiopulmonary Resuscitation Outcomes in Patients refer to Selected Hospitals of Zahedan University of Medical Sciences, 2015


چاپ صفحه 		پژوهان
صفحه نخست سامانه		 مجری و همکاران
مجری و همکاران		 اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی		 دانلود
دانلود 		علوم پزشکی زاهدان
علوم پزشکی زاهدان

مجریان:

کلمات کلیدی:

اطلاعات کلی طرح
hide/show

کد طرح 7267
عنوان فارسی طرح بررسی عوامل موثر بر نتایج احیای قلبی- ریوی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، سال1394
عنوان لاتین طرح Survey of Effective Factors on Cardiopulmonary Resuscitation Outcomes in Patients refer to Selected Hospitals of Zahedan University of Medical Sciences, 2015
نوع طرح کاربردی
محل اجرای طرح دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
رسته مطالعاتی مقطعی
دانشکده/مرکز دانشگاه علوم پزشکی
زمان اجرا -روز 180

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح نوع همکاری درجه‌تحصیلی پست الکترونیک
ابوالفضل پایندهاستاد راهنمای اول طرح دانشجوییاجراء طرحدکترای تخصصی payandeh61@gmail.com
معصوم خوش فطرتمشاورمشاور طرحفلوشیپdrkhoshfetrat@yahoo.com
اطهره نذری پنجکیمجری اولاجراء طرحکارشناسی ارشدathare.nazri@gmail.com
نرگس سالاریمجری دوماجراء طرحکارشناسیnrgs.salari@gmail.com

اطلاعات تفضیلی
hide/show

عنوان متن
خلاصه طرح به فارسی بررسی عوامل موثر بر نتایج احیای قلبی- ریوی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، سال1394
خلاصه طرح به لاتینSurvey of Effective Factors on Cardiopulmonary Resuscitation Outcomes in Patients refer to Selected Hospitals of Zahedan University of Medical Sciences, 2015
بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهشایست قلبی- ریوی یکی از موارد شایع منجر به مرگ است که به صورت غیرمنتظره در هر زمان یا هر مکان ممکن است رخ دهد (3-1). این عامل یکی از مهم ترین فوریت های پزشکی است که در موقعیت های مختلفی از حوادث پیش بینی نشده خارج از بیمارستان تا موقعیت های قابل پیش بینی در واحد مراقبت های ویژه بروز می کند (4).
عملیات احیای قلبی- ریوی (CPR) به عنوان یک مهارت عمومی، یکی از بزرگترین اختراعات تاریخ پزشکی و مداخله ی سریع و فوری در جلوگیری از مرگ یا به تعویق انداختن آن در فردی است که به طور ناگهانی دچار ایست قلبی- ریوی شده است (5).CPR شامل اعمال سازمان یافته ای است که در بیماران دچار ایست قلبی– ریوی انجام می شود و کوششی است جهت فعال نگه داشتن دستگاه های گردش خون و تنفس در حدی که اکسیژن کافی برای زنده نگه داشتن دستگاه های حیاتی بدن تامین شود تا زمانی که فعالیت فیزیولوژیک خود به خودی سیستم گردش خون به حالت طبیعی برگردد (6). به عبارتی در فرایند CPR تلاش می شود تا با احیای مجدد دو عضو حیاتی بدن (قلب و ریه) ادامه زندگی برای بیمار میسر گردد. در گذشته CPR به صورت دادن هوا از طریق دهان، فشار بر قفسه سینه و گاه تحریکات دردناک بدنی انجام می گشت. با گذشت زمان و پیشرفت های علمی، تحولات اساسی در روش، داروهای مورد استفاده و مهارت کادر درمان ایجاد شده است. امروزه عملیات احیا با استفاده از دارو ها و وسایل پیشرفته، طی دو مرحله یعنی اقدامات حیاتی اساسی اولیه احیا و اقدامات پیشرفته نگهدارنده قلب انجام می گردد (10-7).
ایست قلبی– ریوی عامل نیمی از مرگ و میرها محسوب می گردد (1). به طور کلی 50 درصد مرگ ها به صورت ناگهانی اتفاق می افتند و از این 50 درصد فقط 25درصد بیماران تحت احیای قلبی- ریوی قرار می-گیرند (11). هدف از احیای قلبی- ریوی کاهش مرگ ومیر در این 25درصد است. مطالعه و بررسی دقیق ایست قلبی- ریوی حتی در مراکز پیشرفته نیز بسیار مشکل است، چون اغلب مرگ ها به صورت غیرقابل پیش بینی اتفاق افتاده و به ندرت در محل وجود کمک های اولیه پزشکی اتفاق می افتند. مرگ هایی که در داخل بیمارستان رخ می دهند اغلب مربوط به بیماری های شدید زمینه ای بوده و شبیه ایست های قلبی خارج بیمارستانی نمی باشند. بنابراین در حال حاضر برای مطالعه ایست های قلبی، پژوهشگران بیشتر بر دانسته ها و سوابق اپیدمیولوژیک تاکید می کنند. اپیدمیولوژی ایست قلبی روی فاکتورهایی متمرکز می شود که به صورت فردی واقع شده و باعث افزایش خطر ایست قلبی می شود (12).
تعداد موارد موفق فرآیند CPR یکی از شاخص های مهم اورژانس های بیمارستانی محسوب می شود. به طوری که بالا بودن این میزان، نشانه موفقیت اورژانس به شمار می رود (4). بسیاری از موارد ایست قلبی- ریوی با انجام سریع و صحیح CPR قابل برگشت است (13). از طرفی با وجود اینکه نزدیک چهل سال از شروع انجام این فرآیند می-گذرد، میزان زنده ماندن افراد ایده آل نمی باشد و هم چنان میزان مرگ ومیر پس از ایست قلبی- ریوی نسبت به بقیه موارد بالا است. میزان موفقیت CPR به عوامل متعددی بستگی دارد که از آن جمله می توان به علت ایست قلبی- ریوی، مدت زمان ایست قلبی- ریوی تا شروع عملیات احیا، دسترسی به افراد متبحر و تعلیم دیده، عدم تاخیر در شروع ماساژ، تکنیک های ماساژ، وضعیت اینتوباسیون بیمار پیش از رسیدن به بیمارستان، مدت زمان احیا اشاره نمود (4،13). نتیجه ی ایده آل یک عملیات احیا، بازگشت صددرصد بیمار به حیات است (4).
در کشور های پیشرفته میزان بقای ایست قلبی که در بیمارستان و خارج از آن رخ می دهد، به ترتیب کمتر از 30 درصد و کمتر از 10 درصد است (14). هر ساله 310000 مرگ ناشی از بیماری های قلبی در بخش های اورژانس ایالات متحده رخ می دهد که 166200 مورد یعنی 6/53% از آن ناشی از ایست قلبی است (15). این مسئله باعث افزایش رشد مراقبت قلبی خارج از بیمارستان در سال 1960 وگسترش آن تا امروز شده است (16). میزان بقای ناشی از ایست های قلبی خارج بیمارستان از 2 درصد تا 26 درصد متغیر است (11). این طیف وسیع تغییرات ناشی از مطالعه در جمعیت های مختلف ونوع عکس العمل های پزشکی در مواجهه با این بیماران و همچنین در دسترس بودن زودهنگام دفیبریلاتور و انجام احیا به وسیله شاهدان ایست قلبی بوده است (16). گزارش ها در مورد میزان موفقیت CPR مختلف بوده و به طور گسترده ای متفاوت است (18،17،12). 0/27% - 0/2% در ایست های قلبی داخل بیمارستانی و 0/10% - 0/2% برای ایست های خارج بیمارستانی (22-19) 5/59% (11)، 5/13% (23)، 5/20% (4)، 32% (24)
بر اساس مطالعات پیشین، برخی از عوامل مهم تاثیرگذار در نتیجه ی احیای قلبی-ریوی عبارتند از: وضعیت اینتوباسیون بیمار پیش از رسیدن به بیمارستان، مدت زمان ایست قلبی-تنفسی تا شروع عملیات احیا، سابقه کار و مدرک علمی اعضای تیم احیا. هازینسکی (7)، سایی و مک کلوسکی (25) سیتیچانبونچا و همکاران (3) ستایش و همکاران(11)، جعفریان(26)، منتظر و همکاران(4)، نصیری پور و همکاران(24)، کیوان پژوه و همکاران(23)، و دباغ و همکاران(27) مطالعاتی در این زمینه انجام داده اند.
بررسی عوامل موثر بر موفقیت یا عدم موفقیت احیای قلبی- ریوی از لحاظ پزشکی، اقتصادی و اخلاقی ضروری به نظر می رسد تا بتوان پس از شناسایی این عوامل راه کارهای مناسب و علمی به منظور کاهش موانع یک احیای موفقیت آمیز ارائه داد. با توجه به این که مطالعات گذشته در شرایط اقلیمی، اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی متفاوتی انجام شده اند و نتایج حاصل تفاوت زیادی باهم دارند و همچنین با توجه به ناهمگونی این نتایج با آنچه در عمل مشاهده می شود و نیز وجود عوامل مخدوش کننده ای که برخی از آنها به رغم اتخاذ تدابیر مختلف همچنان اجتناب ناپذیر هستند، لازم است در شهر زاهدان نیز مطالعه ای بر روی بیمارانی که احیا می شوند به منظور شناسایی و بررسی عوامل مرتبط با عدم موفقیت احیای قلبی- ریوی انجام شود. از طرفی با توجه به اینکه پایین بودن حجم نمونه یکی از محدودیت ها در عمده مقالات انجام شده، بود در این پژوهش سعی بر آن است که مطالعه با حجم نمونه بالاتر و به صورت چندمرکزی انجام شود. همچنین تلاش بر این است که اطلاعات حاصل، با روش های آماری دقیق تر و کارآتری تحلیل گردند.
امید است انجام این مطالعه به بهبود شرایط و تمهیدات مؤثر در بیمارستان ها جهت افزایش موفقیت احیای قلبی-ریوی و کاهش عواملی که باعث عدم موفقیت در این فرآیند می شوند کمک شایسته ای نماید.
سوالات و / یا فرضیات پژوهش1. میزان موفقیت فرآیند CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 چقدر است؟
2. سن بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
3. جنس بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
4. محل سکونت بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه-کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
5. ساعت مراجعه بیمار با میزان موفقیتCPR در بیماران مراجعه-کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
6. محل وقوع ایست قلبی- ریوی با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
7. محل انجام CPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه-کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
8. زمان ایست قلبی- ریوی با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
9. علل ایست قلبی با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه-کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
10. سابقه ی بیماری با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
11. مداخلات و اقدامات صورت گرفته قبل از CPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
12. وضعیت اینتوباسیون بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال 1394 ارتباط دارد.
13. ریتم اولیه چک شده با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
14. وسیله ی انتقال به بیمارستان با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
15. نوع شیفت اعضای تیم CPRهنگام عملیات احیا با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
16. مدت زمان ایست قلبی- ریوی تا شروع عملیاتCPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
17. مدت CPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه-کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
18. سابقه کار اعضای تیم احیا با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
19. نوع مدرک علمی اعضای تیم احیا با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 ارتباط دارد.
20. چه عواملی بر میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه-کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394 مؤثر هستند؟
هدف کلی طرحتعیین عوامل موثر بر نتیجه احیای قلبی- ریوی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستانهای منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال 1394
اهداف اختصاصی1. تعیین میزان موفقیت فرآیند CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
2. تعیین ارتباط بین سن بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
3. تعیین ارتباط بین جنس بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
4. تعیین ارتباط بین محل سکونت بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
5. تعیین ارتباط بین ساعت مراجعه بیمار با میزان موفقیتCPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
6. تعیین ارتباط بین محل وقوع ایست قلبی- ریوی با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
7. تعیین ارتباط بین محل انجام CPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
8. تعیین ارتباط بین زمان ایست قلبی- ریوی با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
9. تعیین ارتباط بین علل ایست قلبی با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
10. تعیین ارتباط بین سابقه ی بیماری با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
11. تعیین ارتباط بین مداخلات و اقدامات صورت گرفته قبل از CPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
12. تعیین ارتباط بین وضعیت اینتوباسیون بیمار با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال 1394
13. تعیین ارتباط بین ریتم اولیه چک شده با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
14. تعیین ارتباط بین وسیله ی انتقال به بیمارستان با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
15. تعیین ارتباط بین نوع شیفت اعضای تیم CPRهنگام عملیات احیا با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
16. تعیین ارتباط بین مدت زمان ایست قلبی- ریوی تا شروع عملیاتCPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
17. تعیین ارتباط بین مدت CPR با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
18. تعیین ارتباط بین سابقه کار اعضای تیم احیا با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
19. تعیین ارتباط بین مدرک علمی اعضای تیم احیا با میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
20. تعیین عوامل مؤثر بر میزان موفقیت CPR در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ها ی منتخب وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان سال1394
سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرحبیمارستان ها و دانشگاه های علوم پزشکی
تعریف واژه های تخصصیCPR: احیای قلبی-ریوی
نوع مطالعهمقطعی
جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند)کلیه ی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های امام علی (ع)، خاتم-الانبیا و بوعلی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان که در سال 1394 به دلیل ایست قلبی - ریوی نیازمند CPR می باشند
حجم نمونه و روش محاسبه آنبا توجه به اینکه هدف از این مطالعه تعیین عوامل موثر بر میزان موفقیت CPR در بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی زاهدان با استفاده از مدل بندی رگرسیونی می باشد، لذا طبق مراجع معتبر آماری (28)، به ازای هر متغیر مستقل حداقل 10 مشاهده لازم است. در این پژوهش، 18 متغیر مستقل بررسی خواهد شد. بنابراین لازم است اطلاعات حداقل 180 بیمار ثبت گردیده و تحلیل شود.
روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود)مانند امکانات بیمارستان و تجربه تیم CPR از عوامل مؤثر بر موفقیت CPR باشند و از طرفی چون به نظر می رسد این عوامل در بیمارستان های با توجه به مطالعات پیشین، انتظار می رود فاکتورهای بیمارستانی مختلف، متفاوت باشند، بنابراین به منظور افزایش دقت مطالعه از روش نمونه گیری طبقه ای با تخصیص متناسب با حجم استفاده خواهد شد.
روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود)بر اساس مشاهده و تکمیل فرم اطلاعاتی مطابق با فرم وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی و پرونده بیمار
روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود)پس از تکمیل فرم پروپوزال، این فرم تحویل کمیته تحقیقات دانشجویی دانشکده پیراپزشکی داده می شود. پس از طی مراحل لازم و تصویب پروپوزال و صدور مجوز، به بیمارستان های مورد نظر به منظور گردآوری اطلاعات مراجعه می شود. با مطالعه پرونده بیماران CPR شده و فرم CPR وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تک تک متغیرهای موردنظر را در فرم های از قبل طراحی شده، ثبت کرده و در پایان هر روز این اطلاعات وارد نرم افزار آماری SPSS می شوند .در گام بعد به تحلیل داده ها با استفاده از این نرم افزار اقدام می شود. در نهایت گزارش پایانی تهیه و ارائه خواهد شد.
روش تجزیه، تحليل و توصیف داده‌ها (نمونه‌اي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی)در ابتدا به کمک روش های آمار توصیفی کیفیت داده ها از لحاظ نقاط دورافتاده، نقاط گمشده و صحت ورود داده ها چک می شود. پس از آن برای متغیرهای کیفی، جدول توزیع فراوانی یا نمودارهای میله ای و دایره ای ترسیم می گردد. همچنین برای متغیرهای کمی، نمودار خطی یا هیستوگرام رسم می شود. محاسبه شاخص های آماری تمایل مرکزی (میانگین، میانه، نما) و پراکندگی (انحراف معیار، ضریب تغییرات،کمینه، بیشینه، دامنه و چندک ها) برای متغیرهای کمی انجام خواهد شد. برای ارتباط بین متغیرها از ضرایب همبستگی فی (دو متغیر اسمی)، گاما و کندال (دو متغیر رتبه ای) و اتا (نسبتی با اسمی) می گردد. برای بررسی تاثیر همزمان متغیرهای مستقل روی میزان موفقیت CPR از مدل رگرسیون لوژستیک استفاده خواهد شد
ملاحظات اخلاقی با توجه به اینکه روی بیماران مداخلهای انجام نمی گیرد بنابراین فقط اخذ مجوز از معاونت پژوهشی دانشگاه به منظور استفاده از پرونده های آنها انجام میشود
محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنهاممکن است محدودیت در اطلاعات موجود در پرونده های بیماران به صورت کامل وجود داشته باشد که در اینصورت از بیمارانی که تازه مراجعه می کنند استفاده می شود.
کلمات کلیدیاحیای قلبی– ریوی، ایست قلبی – ریوی، اورژانس
فهرست منابع و مراجع1. Mojtahedzadeh M, Parhizkari N, Mohagheghi A, Serous A. [Evaluation of cardiopulmonary resuscitation success rate in the Shariati Hospital emergency ward during years 1376-1377 (1997-1998)] Pejouhandeh Quarterly Research Journal. 1999;13(4):81- 88. [Article in Persian]
2. Bunch TJ, White RD, Gersh BJ, Meverden RA, Hodge DO, Ballman KV, Hammill SC, Shen WK, Packer DL. Long-term outcomes of out-of-hospital cardiac arrest after successful early defibrillation. N Engl J Med 2003. 348:2626-2633.
3. Sittichanbuncha Y, Prachanukool T, Sawanyawisuth K. A 6-year experience of CPR outcomes in an emergency department in Thailand. Therapeutics and Clinical Risk Management 2013;9:377-381.
4. منتظر ح. عمویی م. شیوعی م. بهاری م. بررسی نتایج احیای قلبی-ریوی در بخش اورژانس بیمارستان امام خمینی ساری و عوامل موثر بر آن. مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران 2014. شماره11. دوره24
5. Kokro S, Velasquez E. Predictive indices of survival in patients undergoing cardiopulmonary resuscitation. Atlanta: American College of Chest Physicians; 1999.

6. Dane FC, Russell-Lindgren KS, Parish DC, Durham MD, Brown TD. In-hospital resuscitation: association between ACLS training and survival to discharge. Resuscitation 2000; 47(1): 83-87.
7. Hazinski MF. Measuring what matters: CPR quality and resuscitation outcomes . December 17, 2014. doi: 10.1161/JAHA.114.001557
8. Golia E, Piro M, Tubaro M. Out-of-hospital: better outcome for our patients. Critical care 2011, 15:149
9. Jiresaty RM., Liss JP., Basu SK., Follow up of 122 patients who survived cardiac arrest. Resuscition, 1973, 2: 191.
10. Timerman A, Sauaia N, Piegas LS, Ramos RF, Gun C, Santos ES, et al. Prognostic factors of the results of cardiopulmonary resuscitation in a cardiology hospital. Arq Bras Cardiol. 2001;77(2):142-60. [Article in English, Portuguese]
11. ستایش ع، دولت آبادی ع، فارسی د، حسین نژاد ع، زارع م. بررسی پیامد احیای قلبی-ریوی و مغزی انجام شده در دپارتمان اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) از تیر ماه 1382 لغایت پایان اردیبهشت ماه 1383. مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران 2006؛ 13(52).
12. Swor RA, Boji B, Cynar M, Sadler E, Basse E, Dalbec DL, et al. Bystander vs EMS first-responder CPR: initial rhythm and outcome in witnessed nonmonitored out of hospital cardiac arrest. Academic Emerg Med 1995; 2: 494-8
13. Adib Hajbaghery M, Akbari H, Mousavi GA. Survival after inhospital Cardiopulmonary Resuscitation. Journal of Research in Medical Sciences. 2005;10(3): 156-162.
14. Mutchner L. The ABCs of CPR--again. Am J Nurs 2007; 107(1): 60-69.
15. Walker WM. Witnessed resuscitation: A concept analysis. Int J Nurs Stud 2006; 43(3): 377-384.
16. Tiintinalli J. Emergency medicine a comprehensive study guide. 6 th ed. New York: McGraw Hill; 2002. p. 61- 101.
17.
Sirbbagugh PE. Pepe PE. A prospective, population based study of the demographics, epidemiology, management and outcome of hospital pediatric cardiopulmonary arrest. Ann Emerge Med 1999; 332: 17019.
18.
McNally B, Robb R, Mehta M, et al; Centers for Disease Control and Prevention. Out-of-hospital cardiac arrest surveillance – Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival (CARES), United States, October 1, 2005-December 31, 2010. MMWR Surveill Summ. 2011; 60(8):1-19.
19.
Vukmir RB, Katz L, Bircher N, Dotterweich L, Maenza R, Bashor S, et al. Survival is improved in witnessed cardiac arrest but not with bystander CPR. Chest 1996; 110: 151.
20.
Fairbanks RJ, Shah MN, Lerner EB, llangovan K, Pennington EC, SchneiderSM. Epidemiology and outcomesof out-of-hospital cardiacarrestin Rochester, New York. Resuscitation. 2007;72(3):415-424.
21.
Krittayaphong R, Saengsung P, Chawaruechai T, Yindeengam A, Udompunturak S. Factors predicting outcome of cardiopulmonary resuscitation in a developing country: the Siriraj cardiopulmonary resuscitation registry. J Med Assoe Thai. 2009;92(5):618-623.
22.
Peberdy MA, Kaye W, Ornato JP, et al. Cardiopulmonary resuscitation of adults in the hospital: areport of 14720 cardiac arrests from the National Registry of cardiopulmonary Resuscitation. Resuscitation. 2003;58(3):297-308.

23. کیوان پژوه ک. رحیمی راد م. فرخ اسلاملو ح.(1390). کیفیت و پیامد احیای قلبی-ریوی در مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی ارومیه-گزارش بر اساس Utstein Styl . مجله پزشکی ارومیه. شماره 4. دوره 22

24. نصیری پور ا.مسعودی اصل ا. فتحی ع.(1391).رابطه ی موفقیت احیای قلبی-ریوی با زمان مراجعه بیمار به بخش اورژانس.مجله طب نظامی.شماره 1. دوره 14


25. Sayee N, McCluskey D.(2011). Factors influencing performance of cardiopulmonary resuscitation (CPR) by foundation Year 1 Hospital Doctors. Med J 2012;81(1):14-18
26. جعفریان ع.(1381). بررسی میزان موفقیت احیای قلبی ریوی در بیمارستان های شهدای هفتم تیر. مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران. شماره 30. سال نهم
27. دباغ ع.فتحی م.کسرایی ف. رضوی س. (1389). مقایسه میزان بقای کوتاه مدت بیماران پس از احیای قلبی-ریوی در بخش اورژانس بیمارستان های آیت الله طالقانی و شهید مدرس تهران طی سال 1384. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان. شماره 2. دوره12
28. Kutner MH, Nachtsheim CJ, Neter J, Li W. Applied linear statistical models. 2005. Fifth edition.
29. Armitage P, Berry G, Matthews JNS. Statistical methods in medical research. 2002. Fourth edition.
معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش
(عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود.
خون گیری
(آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر)
نحوه همکاری/ مزایا ی طرح
(در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد)
عوارض جانبی
(منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است)
جبران عوارض احتمالی
(برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينه‌هاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود.
هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی
(تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. )
روش های جایگزین
در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد
محرمانه بودن
بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگه‌داشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی مي‌تواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد.
پاسخگویی به پرسش ها
در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود
حق نپذیرفتن یا انصراف
بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبت‌هاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش مي‌تواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد.
رضایت
او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوق‌الذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام مي‌کنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد مي‌گردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم
پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی

پیوست ها
hide/show

نام فایل تاریخ درج فایل اندازه فایل دانلود
forme rezayate akhlaqi.doc1394/02/0291136دانلود
Porsesh name.docx1394/02/0217295دانلود
Proposal_NazriSalari(1).doc1394/04/08365568دانلود