مقایسه آزمایشگاهی استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در روشهای مختلف رفع آلودگی بزاقی

Invitro comparision of microshear bond strength of composite to composite in different methods of decontamination of saliva


چاپ صفحه
پژوهان
صفحه نخست سامانه
مجری و همکاران
مجری و همکاران
اطلاعات تفضیلی
اطلاعات تفضیلی
دانلود
دانلود
علوم پزشکی زاهدان
علوم پزشکی زاهدان

مجریان: سمیه حسینی طباطبایی

کلمات کلیدی: کامپوزیت رزین_استحکام باند_آلودگی بزاقی

اطلاعات کلی طرح
hide/show

کد طرح 7578
عنوان فارسی طرح مقایسه آزمایشگاهی استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در روشهای مختلف رفع آلودگی بزاقی
عنوان لاتین طرح Invitro comparision of microshear bond strength of composite to composite in different methods of decontamination of saliva
نوع طرح کاربردی
محل اجرای طرح دانشکده دندانپزشکی
رسته مطالعاتی تحلیلی(مطالعه کمی)
دانشکده/مرکز دانشکده دندانپزشکی زاهدان
زمان اجرا -روز 365

اطلاعات مجری و همکاران
hide/show

نام و نام‌خانوادگی سمت در طرح نوع همکاری درجه‌تحصیلی پست الکترونیک
سمیه حسینی طباطباییاستاد راهنمای اول پایان نامه دانشجوییاستاد راهنمادکترای تخصصی so_tabatabaei@yahoo.com
نرگس پناهندهاستاد راهنمای دوم پایان نامه دانشجوییاستاد راهنما nargespanahandeh@yahoo.com
مهناز شهرکی پورمشاورمشاور آمارکارشناسی ارشدmahnaz@gmail.com
سارا اردویی جوانهمکاردانشجودندان پزشکی عمومیsaraojavan@gmail.com

اطلاعات تفضیلی
hide/show

عنوان متن
خلاصه طرح به فارسی مقایسه آزمایشگاهی استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در روشهای مختلف رفع آلودگی بزاقی
خلاصه طرح به لاتینInvitro comparision of microshear bond strength of composite to composite in different methods of decontamination of saliva
بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهشامروزه با افزایش توجه افراد به زیبایی تمایل به استفاده از ترمیم های شبیه همرنگ دندان افزایش یافته است جهت پاسخگویی به این نیاز روزافزون رزین های کامپوزیت معرفی و به سرعت توسعه یافتند به طوری که امروزه کامپوزیت از پر مصرف ترین مواد ترمیمی دندان محسوب میشود، اما وجود مشکلاتی نظیر نیاز به محیط ایزوله و خشک در حین کار و همچنین امکان آلوده شدن سطوح در ترمیم های کامپوزیتی کاربرد کلینیکی آن را محدود کرده اند.(1) از نظر کلینکی عوامل بسیاری از جمله رطوبت ترشح مایع از شیار لثه ای، خون یا روغن هندپیس می تواند در ایجاد گیر و چسبندگی رزین به نسج دندان تاثیر گذاشته به عنوان یک سد مانع باند کامل و موثر کامپوزیت به بافت دندان شده سبب ایجاد درز، حساسیت های پس از ترمیم، تغییر رنگ ماده ترمیمی، عود پوسیدگی ودر نتیجه شکست ترمیم شوند.(2) از طرف دیگر برای بهبود کیفیت ترمیم های کامپوزیت رزینی قرار دادن لایه به لایه مواد کامپوزیت پیشنهاد می شود که خود نیازمند محیطی عاری از آلودگی می باشد.(1) اثر آلودگی بزاق بر استحکام باند کامپوزیت رزین به بافت های دندان طی مطالعات زیادی مورد بررسی قرار گرفته است.(1) santschi و همکاران در سال 2015، اثر آلودگی و آلودگی زدایی بزاق بر استحکام باند ادهزیوهای سلف اچ (Self-etch Adhesive) در ادهزیو سلف اچ یک مرحله ای به عاج دندان های شیری و دایمی را بررسی کردند و نتیجه گرفتند شستشو با آب و خشک کردن عاج آلوده با بزاق به دنبال استفاده مجدد از ادهزیوها، استحکام باند را افزایش می دهد.(3) Justin و همکاران در سال 2012 ، تاثیر آلودگی با بزاق بر استحکام باند سیستم های توتال اچ و سلف اچ (Total etch adhesive) را بررسی کردند. و نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که ادهزیو توتال اچ (Single Bond) باآلودگی بزاقی روی سطح اچ شده ، وقتی سطح اتصال مرطوب نگه داشته شود تحت تاثیر قرار نمی گیرد. همچنین ادهزیو سلف اچ (Unifil Bond) آلودگی بزاق را به جز زمانی که آلودگی پس از استفاده از پرایمر رخ داده باشد، تحمل می کند.(4) کرمانشاه و همکاران در سال 2010 اثر آلودگی بزاق در طی مراحل باندینگ های مختلف روی استحکام باند برشی عاج در سلف اچ یک مرحله ای و ادهزیو توتال اچ بررسی نمودند که این نتایج نشان داد آلودگی بزاق باعث کاهش استحکام باند برشی ادهزیو توتال اچ می شود و روش های مرحله باندینگ و نوع ادهزیو به نظر می رسد که می تواند بر روی استحکام باند ادهزیو آلوده شده با بزاق اثر بگذارد.(5) جابری و همکاران در سال 2012 ، استحکام باند ریزبرشی کامپوزیت به کامپوزیت پس از آلودگی بزاق را انجام دادند، نتیجه گرفته شد که خشک کردن بزاق روی نمونه ها استحکام باند ریزبرشی را به طور معنی داری کاهش می دهد و تمامی روش های از بین بردن آلودگی بزاقی در این مطالعه توانستند استحکام باند ریزبرشی نمونه ها را تا حد گروه شاهد افزایش دهند.(1) اما در زمینه اثر آلودگی بزاق بر لایه های کامپوزیت بررسی بسیار محدودی صورت گرفته است.(1) از طرف دیگر از آنجا که حین انجام ترمیم های دندانپزشکی خصوصا زمانی که ایزوله کردن با رابردم انجام نشود، آلودگی و بخصوص آلودگی با بزاق یک مشکل معمول می باشد، راه های برطرف کردن آلودگی بافت های دندان مورد بحث می باشد. عده ای عقیده دارند شستشو با آب به تنهایی نمی تواند به طور موثری تاثیر آلودگی بزاقی را از بین ببرد و به آماده سازی مجدد سطح نیاز است.7),(6) ),(8) در مقابل گروهی دیگر معتقدند که آلودگی با بزاق سبب کاهش معنی داری در باند نمی شود.(9,10) چنین بررسی هایی در مورد اتصال لایه های کامپوزیت به ندرت صورت گرفته، بنابراین نیاز به بررسی جهت انتخاب بهترین روش رفع آلودگی احساس می گردد.(1) به همین دلیل مطالعه حاضر باهدف ارزیابی اثر آلودگی بزاق بر استحکام باند ریزبرشی باند میان سطح کامپوزیت رزین و تعیین بهترین روش از بین بردن آلودگی روی دوباره بر قرار کردن قدرت باند رزین_رزین انجام گرفت.
سوالات و / یا فرضیات پژوهش1_میزان استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در شرایط مختلف بدون آلودگی بزاق و آلودگی با بزاق و مداخله چند روش رفع بزاق چقدر است؟ 2_استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در شرایط مختلف بدون آلودگی بزاق و آلودگی با بزاق و مداخله چند روش رفع بزاق متفاوت است
هدف کلی طرحمقایسه استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در روشهای مختلف رفع آلودگی بزاقی
اهداف اختصاصی1_تعیین میزان استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در شرایط مختلف بدون آلودگی بزاق و آلودگی با بزاق و مداخله چند روش رفع بزاق. 2_مقایسه استحکام باند ریز برشی کامپوزیت به کامپوزیت در شرایط مختلف بدون آلودگی بزاق و آلودگی با بزاق.
سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرحدندانپزشکان
تعریف واژه های تخصصیکامپوزیت: کامپوزیت در اصل متشکل از یک ماتریکس پلیمری یا رزینی می باشد که فیلری معدنی در آن پراکنده شده است. این فاز معدنی به طور چشمگیری خصوصیات فیزیکی کامپوزیت را در مقایسه با دیگر مواد همرنگ دندان، با افزایش استحکام و کاهش انبساط حرارتی بهبود بخشیده است. (رفرنس 11) استحکام باند میکروشیر: میزان استحکام شکست باند حد فاصل دو ماده مختلف. (رفرنس 1)
نوع مطالعهآزمایشگاهی _ مداخله ای
جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند)بلاکهای کامپوزیتی با ابعاد مشخص و سطوح صاف و فاقد حباب
حجم نمونه و روش محاسبه آنبرای هر گروه تعداد 15 نمونه کامپوزیتی که مجموعا 75 نمونه خواهد بود. (رفرنس 1)
روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود)نمونه های کامپوزیتی که به وسیله ی یک قالب فلزی مستطیل شکل به ابعاد 4 mm2×2×2 ساخته می شوند. بعد از آماده سازی نمونه ها، کامپوزیت بعدی توسط لوله های ریز به قطر 7 mm/0 و ارتفاع 1 mm روی سطح آماده شده گروههای مختلف مورد مطالعه، اضافه می شود.
روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود)بعد از تهیه نمونه ها ، استحکام باند نمونه های هر گروه توسط دستگاه Universal testing machine)UTM) مشخص می گردد. و به صورت عددی در پرسشنامه ضمیمه (1) اعلام می گردد.
روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود)مطالعه آزمایشگاهی حاضر با استفاده از روش مشاهده نتایج آزمایشگاهی و ثبت اطلاعات انجام می گیرد. تعداد 15 نمونه کامپوزیتی برای هر گروه مطالعه به وسیله یک قالب فلزی مستطیل شکل دو تکه به ابعاد 4 mm2×2×2 ساخته می شوند. قالب روی اسلب شیشه ای قرار داده شده، از کامپوزیت ( z100A2(3M,ESPE,USAپر می شود. برای بدست آوردن سطح صاف کامپوزیت، اسلب شیشه ای دیگر روی قالب فشرده می شود. بعد از آن از بالا و زیر قالب، از هر طرف به مدت 40 ثانیه با دستگاه کیورینگ (Coltex , USA) به آنها نور تابانده می شود. نمونه ها در پنج گروه پانزده عددی تحت درمان های زیر قرار می گیرند : گروه1(گروه کنترل): بدون هیچ گونه آلودگی بزاقی. گروه2 : آلودگی با بزاق گروه 3: آلودگی با بزاق+استفاده از الکل(شرکت زکریا جهرم-ساخت ایران) گروه 4: آلودگی بزاق+استفاده از کلرهگزیدین+خشک کردن گروه 5:آلودگی بزاق+شست و شو+خشک کردن+باندینگ (All-band universal (Bisco,Inc,Usa در گروه هایی که به شستشو نیاز بود، نمونه ها 10 ثانیه با پوار آب شستشو داده می شوند. در نمونه هایی هم که نیاز به خشک کردن باشد، نمونه ها به مدت 20 ثانیه با پوار هوا از فاصله ی 15 سانتی متری خشک می شوند. پس از آماده سازی نمونه ها، کامپوزیت توسط لوله های ریز به قطر داخلی 7/0 میلی متر و ارتفاع 1 میلی متر روی سطح آماده شده گروه های مختلف مورد مطالعه قرار داده شده و به مدت 40 ثانیه کیور می شوند. کامپوزیت مورد استفاده اولیه و کامپوزیت اضافه شده، هر دو(Z100A2(3M,ESPE,Usa است. نمونه ها به مدت 24ساعت در انکوباتور قرار میگیرند. استحکام باند ریزبرشی نمونه ها با استفاده از دستگاه (Microtensile Tester (Bisco ,Livonia ,MI ,USA با سرعتmm/min 5/0 تعیین می گردد. تهیه نمونه ها توسط دانشجو تحت نظارت استاد راهنمای اول انجام آزمایشات استحکام توسط تکنسین آزمایشگاه ودانشجو تحت نظارت استاد راهنمای دوم انجام میگیرد. **بزاق مصنوعی حاوی ترکیباتی چون:پتاسیم کلراید،منیزیم کلراید،کلسیم کلراید،دی پتاسیم هیدروژن فسفات،پتاسیم دی هیدروژن فسفات است که طبق مطالعه (Amaechi (11 و همکاران در آزمایشگاه مرکز تحقیقات دانشکده دندانپزشکی شهید بهشتی تهیه می شود
روش تجزیه، تحليل و توصیف داده‌ها (نمونه‌اي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی)آنالیز داده ها با توجه به توزیع نرمال با استفاده از آزمون ANOVA صورت میگیرد و با توجه به معنی دار بودن آن(P<0/001) مقایسه دو به دوی گروه ها با استفاده از آزمون Turkey انجام می پذیرد.
ملاحظات اخلاقی ندارد
محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنهاندارد
کلمات کلیدیکامپوزیت رزین _استحکام باند_آلودگی بزاقی
فهرست منابع و مراجع1)جابری انصاری ز , محمدپور الف . بررسی استحکام باند ریزبرشی کامپوزیت به کامپوزیت پس از آلودگی با بزاق .مجله دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی , دوره30 شماره 1, بهار1391.17-22 , (2 Suryakumari NB, Reddy PS, Surender LR, Kiran R. Invitro evaluation of influence of salivary contamination on the dentin bond strength of one bottle adhesive systems. Contemp clin Dent 2011;2:160-4. 3) Santschi K, Peutzfeldt A, Lussi A, Flury S. Effect of salivary contamination and decontamination on bond strength of two one-step self-etching adhesives to dentin of primary and permanent teeth. J Adhes Dent 2015;17(1):15-7. 4) Justin RM1, Paranthaman H, Rajesh AG, Varghese RP, Ranganath LM. Effects of salivary contamination on the bond strength of total etch and self etch adhesive systems: an invitro study. J contemp Dent Pract 2012 1;13(5):655-60. 5) Kermanshah H, Ghabraei Sh, Bitaraf T. Effect of salivary contamination during different bonding stages on shear dentin bond strength of one step self etch and total etch adhesive. J Dent (Tehran) 2010;7(3):132-138. 6) Hitmi L, Attal JP, Degrange M. Influence of the time-point of salivary contamination on dentin shear bond strength of 3 dentin adhesive systems. J Adhesive Dent 1999;1:219-32. 7) Kanca J: Effect of resin primer solvent and surface wetness on resin composite bond strength to dentin. Am J Dent 1992;5:213-5. 8) Pashley DH, Nelson R, Kepler EE. The effects of plasma and salivary constituents on dentin permeability. J Dent Res 1982;61:978-81. 9) Taskonak B, Sertgat A: shear bond strength of saliva contaminated one bottle adhesive. J oral Rehabil 2002;29:559-564. 10) Johnson ME, Burgess JO, Hermesch CB, Buikema DJ. Saliva contamination of dentin bonding agents. Oper Dent 1994;19:205-10. 11)Amaechi BT, Highm SM, Edgar WM . Factors influencing the development of dental erosion in vitro: enamel type, temperature and exposure time. Joral Rehabil 1999;26:624-630.
معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش
(عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود.
خون گیری
(آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر)
نحوه همکاری/ مزایا ی طرح
(در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد)
عوارض جانبی
(منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است)
جبران عوارض احتمالی
(برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينه‌هاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود.
هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی
(تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. )
روش های جایگزین
در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد
محرمانه بودن
بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگه‌داشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی مي‌تواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد.
پاسخگویی به پرسش ها
در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود
حق نپذیرفتن یا انصراف
بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبت‌هاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش مي‌تواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد.
رضایت
او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوق‌الذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام مي‌کنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد مي‌گردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم
پرسشنامه یا فرم اطلاعاتیپرسشنامه ضمیمه (1) گروه : 1)بدون هیچ آلودگی بزاقی 2)آلودگی بزاقی 3)آلودگی بزاقی+استفاده از الکل 4)آلودگی بزاقی+استفاده از کلروهگزیدین+خشک کردن 5) آلودگی بزاق+شست و شو+خشک کردن+باندینگ All-band universal (Bisco,Inc,Usa) نمونه ها میزان استحکام MPa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

پیوست ها
hide/show

نام فایل تاریخ درج فایل اندازه فایل دانلود
2.doc1394/08/26263680دانلود