چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 7598 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی تأثیر مصاحبه انگیزشی بر ارتقاء عزت نفس زنان دارای رفتارهای پرخطر شهرستان زاهدان |
| عنوان لاتین طرح | The effect of motivational interviewing on promoting self-esteem in women with high-risk behaviors Zahedan city |
| نوع طرح | کاربردی |
| محل اجرای طرح | مدیریت توسعه فناوری سلامت |
| رسته مطالعاتی | مطالعه های اکولوژیک(Ecologic Studies)(مطالعه کمی) |
| دانشکده/مرکز | دانشگاه علوم پزشکی |
| زمان اجرا -روز |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| جاوید دهقان حقیقی | مجری | دکترای تخصصی | javid_dehghan@yahoo.com | |
| علیرضا گنجعلی | مشاور | کارشناسی ارشد | ganjalipsych@yahoo.com | |
| بهاره ذاکر هرفته | همکار | bahar.zaker.h@gmail.com |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی تأثیر مصاحبه انگیزشی بر ارتقاء عزت نفس زنان دارای رفتارهای پرخطر شهرستان زاهدان |
| خلاصه طرح به لاتین | The effect of motivational interviewing on promoting self-esteem in women with high-risk behaviors Zahedan city |
| محل اول بکارگیری نتایج تحقیق | |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | مصاحبه انگیزشی ترکیبی از اصول و فنون مدل های بسیار گسترده روان درمانی و تغییر رفتار است. شیوه ای مراجع محور که ریشه آن به روان درمانی شخص محور کارل راجرز بر می گردد، با این تفاوت که به طور رهنمودی مداخله می کند، به این معنی که جهت افزایش انگیزه درونی، به طورمستقیم ، دوسوگرایی مراجع را برای تغییر،کشف و آن ها را حل می کند و یکی از اصول مهم آن، توانمندسازی است، یعنی کمک به بیمار در زمینه کشف این مطلب که چگونه می تواند در وضعیت سلامتی خود تغییری ایجاد کند.(4-1) اکثر مراجعانی که وارد مصاحبه می شوند انگیزه متعارضی دارند ؛ از یک سو، آن ها دلایل خوبی برای تغییر رفتارهای کنونی شان دارند اما از سوی دیگر از سود و زیان مرتبط با تغییر کردن و یا ماندن در وضعیت فعلی آگاهند. فرض اساسی و زیربنای مصاحبه انگیزشی مسئولیت پذیری مراجع است که تعیین کننده تصمیم وی برای تغییر یا عدم تغییر است و نقش مصاحبه کننده در این فرایند کمک به مراجع جهت شناسایی انگیزه های متعارض خود می باشد؛ در واقع هدف از مصاحبه انگیزشی راهنمایی مراجع جهت حل دوسوگرایی و ناهماهنگی در رفتارهایش با افزایش انگیزه درونی برای تغییر است.(9-5) باتوجه به ضرورت ایجاد تغییر در بیماران مقاوم و مردد، مصاحبه انگیزشی نخستین بار در سال 1983 توسط میلر به طور ویژه بر روی مصرف کنندگان الکل معرفی شد . مطالعات مختلف نشان می دهد که کاربرد این روش در معتادین به الکل ، هم در حفظ آنها در جریان درمان و هم در افزایش اثربخشی درمان و جلوگیری از عود و مصرف مجدد مفید است.(4،9،10) انگیزش در تصمیم فرد برای تغییر رفتار ، نقش مهمی دارد و برقراری ارتباط عاطفی با افراد می تواند ارتقاء توانمندی، افزایش خودآگاهی و عزت نفس، آینده نگری، هدفمندی وخودکارآمدی، کنترل هیجانات و تقویت تجربیات معنوی را سبب شود.(12،11) عزت نفس، قطعی ترین عامل در روند رشد روانی فرد، همان ارزیابی نفس است که بر طبق معیارهای فردی خاص صورت می گیرد، به بیان ساده تر عزت نفس عبارت است از میزان ارزشی که فرد برای خود قائل است که عامل اصلی در سازگاری عاطفی اجتماعی افراد می باشد. عزت نفس بالا برای یک خود اثرمندی سالم و قوی ضروری است و موجب می شود تا افراد در زمان مواجه شدن با مشکلات زندگی و در زمان رویارویی با حوادث و بحران ها کمتر احساس ناتوانی و دلسردی کنند. در مقابل افراد با عزت نفس ضعیف به سادگی تحت تأثیر محرک ها و محیط قرار می گیرند. (16-13) هر اندازه که فرد در کسب عزت نفس دچار شکست شود، دستخوش اضطراب، تزلزل روانی، بدگمانی از خود و احساس عدم کفایت از زندگی می گردد که میتواند به ناارزنده سازی شخصی، ایجاد نگرش های مخرب، آسیب پذیری روان پزشکی، مشکلات اجتماعی و رفتارهای پرخطر منجر شود که نه تنها درد و رنج فردی را سبب می شود بلکه هزینه هایی نیز به جامعه تحمیل می کند. پژوهش های تجربی در پانزده سال گذشته نشان داده اند که عزت نفس عامل روانشناختی مهمی برای سلامت و کیفیت زندگی است و منبع حمایتی باارزشی در برابر رفتارهای مخاطره آمیز به حساب می آید. 10 در پژوهش نصیری و همکاران(پاییز93) بر روی دانشجویان قروه ،گرایش به اعتیاد با عزت نفس رابطه منفی معنی دار داشت، بدین صورت که با کاهش عزت نفس، گرایش به اعتیاد بیشتر می شود. این یافته مطابق با دیگر یافته های مرتبط با این زمینه از جمله مطالعه ویلک(2004) و پژوهش دانلی و همکارانش(2008) است.(19-17) رفتارهای پرخطر به رفتارهایی اطلاق می شود که احتمال نتایج مخرب جسمی، روان شناختی و اجتماعی را برای فرد افزایش می دهد .برخی نظریه ها در تبیین اینگونه رفتارها، جنبه هایی از خود )شخص( و برخی دیگر جنبه هایی از محیط را مورد تأکید قرار داده اند، تئوری های دیگری نیز وجود دارد که ترکیب جنبه هایی از شخص و محیط را دخیل می دانند. عوامل شناختی)مثل ادراک خطر(، زیستی)مثل تاثیرات هورمونی(، شخصیتی)مثل گرایشهای هیجان خواهی) و تاثیرات محیطی)مثل والدین و گروه همسال( همه به منظور درک چگونگی و پیشگیری از رفتارهای پرخطر و عواقب منفی آنها مورد مطالعه قرار گرفته اند.(21،20) زنان بالغ به میزان زیادی تحت تأثیر رفتارهای پرخطر هستند. بسیاری از این رفتارها مانند سیگار کشیدن، مصرف دارو و خشونت در مردان هم وجود دارد، اما اثر آن روی زنان بیشتر است، زیرا در معرض خطر بیشتری قرار دارند و این رفتارها پیامدهای خاصی را روی سلامتی و بهداشت آنان و جامعه به جا می گذارد. نتیجه مطالعه عطایی و همکاران (مهر90) بر روی زنان زندانی اصفهان، ارتباط معنی داری بین هر یک از رفتارهای پرخطر از جمله مصرف مواد مخدر، رابطه ی جنسی نامشروع و سابقه ی ازدواج موقت، با وضعیت تأهل و سن را نشان داد به طوری که بیشترین شیوع در افراد مطلقه و در گروه سنی30-20سال بود.(24-22) درسال های اخیر بیشتر به آن دسته از برنامه های درمانی توجه شده است که در آن ها موضوع انگیزه مراجع از اهمیت خاصی برخوردار باشد. مطالعات فراتحلیل درباره مصاحبه انگیزشی نشان می دهندکه این روش حتی در قالب مصاحبه های کوتاه مدت 15 دقیقه ای نسبت به آموزش و توصیه های درمانی سنتی در دامنه بسیار وسیعی از مشکلات روان شناختی و بیماری های جسمانی برتری داشته و اندازه اثری بین حداقل0.25تا 2.17 دارد. به رغم جذابیت و رشد بسیار سریع کاربرد مصاحبه انگیزشی در جهان و سرایت آن به حوزه های مختلف سلامت، در ایران بررسی های اولیه نشان می دهد تحقیقات انجام شده در این حوزه بسیار اندک است.(2،4،25،26) نتایج پژوهش ها گواه آن است که تلاش برای درمان بدون در نظر گرفتن بحث انگیزش کافی نیست؛ چر اکه اغلب افراد پرخطر بیشتر از این که دارای مقاومت یا اراده ضعیف باشند، در مورد تصمیم گیری در زمینه تغییر ، احساس دوگانه ای دارند، در عین حال مصاحبه انگیزشی توجه خاصی به این نکته دارد که چگونه می توان به بیمار کمک کرد تا خود در مورد تغییر رفتار تصمیم بگیرد.25 با توجه به تفاوت در وسعت تحقیقات انجام شده و نظر به نو بودن کاربرد مصاحبه انگیزشی در ایران، مطالعه حاضر بر آن است تا تأثیر این روش را بر ارتقاء عزت نفس زنان پرخطر شهرستان زاهدان در سال1394، مورد آزمون قرار دهد. مطابق با یافته های حاصل از کارآزمایی های بالینی(هتما و همکاران،2005) مراجعان دریافت کننده مصاحبه انگیزشی به طور معناداری نسبت به گروهی که فقط روش های معمول و سنتی را دریافت کرده بودند، در جلسات بعدی درمان بیشتر حاضر شدند.نتایج مطالعات دیگر، فوایدبالینی قابل ملاحظه مصاحبه انگیزشی را وقتی توسط ارائه دهندگان خدمات درمانی برای درمان مشکلاتی مانند الکلیسم(سنفت،1997)،سوءمصرف مواد(گروه تحقیقاتی پروژه ماری جوانا،2004)، فشارخون(ولارد،1995) و برنامه های ارتقاءبهداشت(رسنیکاو،2001)به کارگرفته شد، نشان داده است. 2 روبک و همکاران(2005) با انجام فراتحلیلی در اثربخشی مصاحبه انگیزشی در 70 مطالعه کنترل شده تصادفی در حیطه های مختلف بهداشتی _درمانی از جمله رژیم غذایی، فعالیت های ورزشی، دیابت و سوءمصرف مواد نشان دادند که در 74 درصد مطالعات، اندازه اثر معنی داری وجود دارد و در بین مطالعات با طول مدت حداقل 60 دقیقه، 81 درصد از برنامه های مصاحبه انگیزشی، اندازه اثر خوبی نشان دادند؛ به طور کلی در 75 درصد مطالعات، مصاحبه انگیزشی از توصیه و نصیحت به صورت سنتی موًثرتر بوده است.27 یافته های پژوهش فیروزآبادی و همکاران(تابستان1391) در اصفهان نشان داد عزت نفس زنان معتاد پس از شرکت در جلسات مصاحبه انگیزشی افزایش یافته است.25 پژوهش نویدیان (1388) نیز در اصفهان درباره اثربخشی این روش بر افزایش خودکارآمدی سبک زندگی مربوط به وزن در مردان با مشکل اضافه وزن و چاقی نشان داد که افزودن مصاحبه انگیزشی به برنامه های کنترل وزن معمول می تواند خودکارآمدی سبک زندگی مربوط به وزن را به عنوان شاخص پیش بینی کننده کاهش وزن، افزایش دهد. 28 نتیجه مطالعه میلر(2005) نیز درباره اثربخشی مصاحبه انگیزشی در حوزه های مصرف سیگار و دخانیات ، ایدز ، سوءمصرف مواد ، پذیرش درمان، روابط نزدیک و صمیمی، اختلالات خوردن ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی با دو پژوهش قبل همسو است.29 نتایج مطالعه ارگنه و همکاران (پاییز 93) در تهران ، نشان دهنده کارآمد بودن مصاحبه انگیزشی در تغییر سبک زندگی زنان معتاد ساکن در مرکز ترک اعتیاد بوده است؛ به عبارت دقیق تر، مشخص گردید که مصاحبه انگیزشی بر سلامت جسمانی، پیشگیری از بیماریها، سلامت روانشناختی، سلامت معنوی، سلامت اجتماعی، اجتناب از داروها، مواد مخدر، و الکل و پیشگیری از حوادث تأثیر معناداری دارد.27 پژوهش قاسمی پور و همکاران(تابستان1390) بر اثربخشی مصاحبه ی انگیزشی بر ارضای نیازهای بنیادی روان شناختی روی بیماران عمل باز قلب در تهران، هم راستا با مطالعات دسی و همکاران(2009) و رایان و همکاران(2008)؛نشان داد که مصاحبه انگیزشی می تواند نیاز به خود مختاری را ارضاء کند.هم چنین پژوهش سول و همکاران(2010) نشان داد میزان ارضای نیاز شایستگی تحت تاثیر مصاحبه انگیزشی قرار می گیرد.(32-30 و8) مطالعه پورشریفی و همکاران(پاییز1390)که بر روی مبتلایان به دیابت نوع دو در تهران صورت گرفت به این نتیجه رسید که مصاحبه انگیزشی از بین شاخص های سلامت روانی بر کیفیت زندگی و مراقبت از خود ، تاثیر معنی داری دارد که مشابه با نتایج اسمیت و همکاران (2007) می باشد.4 |
| مشکل جاری که سیاست گزار با آن مواجه است کدام است؟ | |
| روش های موجود کدامها هستند؟ | |
| پیشنهاد اول نحوه کاربرد | |
| محل دوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1) میانگین نمره عزت نفس پیش آزمون گروه مداخله با شاهد ، متفاوت نیست. 2) میانگین نمره ی عزت نفس پیش آزمون و پس آزمون گروه شاهد ، متفاوت نیست. 3) میانگین نمره ی عزت نفس پیش آزمون و پس آزمون گروه مداخله ، متفاوت است. 4) میانگین نمره ی عزت نفس پس آزمون گروه مداخله بیشتر از شاهد است. 5) بین نمره عزت نفس پس آزمون گروه مداخله و سن ،رابطه وجود دارد. 6) بین نمره عزت نفس پس آزمون گروه مداخله با سطح تحصیلات ، رابطه وجود دارد. |
| هدف کلی طرح | بررسی تأثیر مصاحبه انگیزشی بر ارتقاء عزت نفس زنان دارای رفتارهای پرخطر شهرستان زاهدان |
| منافع و مضرات روشهای موجود کدامند؟ | |
| چرا پیام تحقیق شما حلال مشکل جاری است؟ | |
| اهداف اختصاصی | 1) مقایسه میانگین نمره عزت نفس پیش آزمون گروه مداخله با شاهد 2) مقایسه میانگین نمره عزت نفس پیش آزمون و پس آزمون گروه شاهد 3) مقایسه میانگین نمره عزت نفس پیش آزمون و پس آزمون گروه مداخله 4) مقایسه میانگین نمره عزت نفس پس آزمون گروه مداخله با شاهد 5) تعیین ارتباط نمره عزت نفس پس آزمون گروه مداخله با سن 6) تعیین ا رتباط نمره عزت نفس پس آزمون گروه مداخله با سطح تحصیلات |
| پیشنهاد دوم نحوه کاربرد | |
| محل سوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | سازمان بهزیستی ، مراکز ترک اعتیاد |
| پیام تحقیق شما چه منافعی از نظر هزینه، کارایی و بهره وری برای مدیر دارد؟ | |
| برای اجرای راه حل پیشنهادی شما چه موانع و حمایتهایی وجود دارند؟ | |
| تعریف واژه های تخصصی | 1-مصاحبه انگیزشی : روشی مراجع محور و رهنمودی به منظور تقویت و افزایش انگیزه درونی برای تغییر،از طریق کشف،شناسایی و حل تردیدها و دوسوگرایی است. 2-عزت نفس : ارزیابی نفس و میزان ارزشی که فرد بر طبق معیارهای فردی برای خود قائل می شود، می باشد. 3-زنان پرخطر: زنانی با رفتارهای پرخطر 4-رفتارهای پرخطر: رفتارهایی که احتمال نتایج مخرب جسمی،روان شناختی و اجتماعی را برای فرد افزایش می دهد. |
| پیشنهاد سوم نحوه کاربرد | |
| محل چهارم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| نوع مطالعه | شبه تجربی |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | زنان پرخطر مرکز اقامتی –درمانی- تحقیقاتی خانه محبت شهرستان زاهدان |
| پیشنهاد چهارم نحوه کاربرد | |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | حجم نمونه در هر گروه ، براساس مطالعه فیروزآبادی و همکاران ، بر اثربخشی جلسات گروهی مصاحبه انگیزشی بر ارتقاء عزت نفس و خودکارآمدی زنان معتاد شهرستان اصفهان(1391) و به روش زیر ، 14 نفر خواهد بود: ولی از آن جا که در هر مرحله از انجام طرح ؛ 20 نفر از افراد مورد نظر در مرکز مربوطه حضور دارند ، ابتدا 20 نفر حاضر را به عنوان گروه مداخله در نظر گرفته و در مرحله بعد 20 نفر دیگر را به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه می کنیم. |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | روش نمونه گیری به روش سرشماری می باشد به این صورت که ابتدا تمام زنان پرخطر حاضر در مرکز به عنوان گروه مداخله وارد مطالعه می شوند و در مرحله بعد همه زنان پرخطری که در زمان دیگری در مرکز حضور خواهند یافت به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته می شوند.با توجه به اینکه پذیرش زنان با رفتار پرخطر در این مرکز بطور دوره ای می باشد و معیار انتخاب ایشان و ورود به مرکز یکسان است لذا یک گروه که وارد مرکز می شوند به عنوان گروه مداخله تعیین شده و پس از اتمام دوره ایشان ، گروه بعدی که در مرحله ای دیگر وارد این مرکز می شوند و هیچ برخوردی با گروه قبل ندارند به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته می شوند. |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه عزت نفس کوپراسمیت ضمیمه می باشدکه دارای 58 گویه است که 8 گویه آن ( شماره های 6،13،20،27،34،41،48،55) دروغ سنج هستند و 50 گویه باقی به 4 حیطه عزت نفس کلی، اجتماعی، خانوادگی و تحصیلی تعلق دارند. پاسخ به گزینه ها به صورت 'بلی'و 'خیر' و شیوه نمره گذاری به صورت حداقل صفر و حداکثر یک می باشد؛ هر کس از 8 سوال دروغ سنج بیش از 4 نمره بیاورد از مطالعه حذف می شود. در مجموع نمرات، حداکثر نمره در مقیاس عمومی مساوی 26 و در هریک از سه مقیاس دیگر مساوی 8 است و حداکثر نمره کل عزت نفس مساوی 50 می باشد. روایی و پایایی پرسشنامه طبق پژوهش فیروزآبادی و همکاران ؛ بر اثربخشی جلسات گروهی مصاحبه انگیزشی بر ارتقاء عزت نفس و خودکارآمدی زنان معتاد شهرستان اصفهان(1391) ،بررسی و تایید شده است. |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | روش پژوهش از نوع شبه تجربی با طرح پیش آزمون -پس آزمون همراه با گروه شاهد می باشد. جامعه مورد مطالعه شامل تمامی زنان پرخطر مرکز اقامتی درمانی – تحقیقاتی خانه محبت شهرستان زاهدان در سال1394 است. حجم نمونه شامل 20 نفر در هر گروه مداخله و شاهد می باشد که به روش سرشماری وارد مطالعه می شوند. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه عزت نفس کوپراسمیت است که دارای 58 گویه می باشد؛که 8 گویه آن ( شماره های 55،48،6،13،20،27،34،41) دروغ سنج هستند و 50 گویه باقی به 4 حیطه عزت نفس کلی، اجتماعی، خانوادگی و تحصیلی تعلق دارد. پاسخ به گزینه ها 'بلی' و 'خیر' و شیوه نمره گذاری به صورت حداقل صفر و حداکثر یک می باشد. روایی و پایایی پرسشنامه طبق پژوهش فیروزآبادی و همکاران ، بر اثربخشی جلسات گروهی مصاحبه انگیزشی بر ارتقاء عزت نفس و خودکارآمدی زنان معتاد شهرستان اصفهان(1391) ،بررسی و تایید شده است. روش اجرا به این صورت است که به همه افراد گروه مداخله ، پرسشنامه عزت نفس به عنوان پیش آزمون داده می شود و سپس جلسات مشاوره مبتنی بر مصاحبه انگیزشی در راستای ارتقاء عزت نفس در طی 5 جلسه 120دقیقه ای برگزار می شود، نهایتا بعد از یک ماه ،پس آزمون از این گروه به عمل می آید، در مرحله بعد پیش آزمون و پس آزمون از گروه شاهد مورد نظر، جلسات محتوا اول آشنایی: آماده سازی مراجع برای مصاحبه انگیزشی ارتقاء عزت نفس با ارائه اطلاعاتی در مورد قوانین گروه ، برنامه زمانی، ابزار آموزشی و فرآیندی که طی خواهد شد. دوم احساسات: شفاف سازی نیاز به تغییر و بیان مشروح احساسات مرتبط با تغییر سوم جنبه های مثبت و منفی : فراهم کردن زمینه ای برای افزایش آگاهی از خطرات از طریق سنجش هزینه ها و پاداش های رفتار فرد چهارم ارزش ها: شفاف سازی، شناسایی و تایید ارزش های مراجع و ایجاد تمایل درونی برای تغییر و افزایش آگاهی مراجع از تفاوت بین رفتار و ارزش های فردی، افزایش و تقویت فرآیند شناسایی مشکل و تمایل به تغییر، افزایش بحث واستدلال مراجع برای تغییر پنجم افق دید: شناخت موقعیت های وسوسه کننده، سنجش پایانی: سنجش مجدد تعهد ، سطح اعتماد و اطمینان و انگیزش فرد برای تغییر در راستای ارتقاء عزت نفس با در نظر گرفتن یک ماه فاصله بین دو آزمون، در حالی که در این فاصله زمانی در جلساتی با محتوایی غیر از مصاحبه انگیزشی شرکت می کنند ؛ به عمل می آید. نهایتا داده ها با نرم افزار spss و آزمون های independent t-test ، paired t-test ، ضریب همبستگی پیرسون ، ANOVA و هم چنین تحلیل کو واریانس مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار می گیرند . ساختار جلسات مصاحبه انگیزشی از کتاب راهنمای عملی مصاحبه انگیزشی گروهی دکتر علی نویدیان و دکتر حمید پور شریفی(مشهد،1390) استخراج شده که به شرح ذیل است: |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | داده ها با نرم افزارspss و آزمون های independent t-test ، paired t-test ، ضریب همبستگی پیرسون ، ANOVA و هم چنین تحلیل کو واریانس مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار می گیرند . |
| ملاحظات اخلاقی | ملاحظات اخلاقی طرح با استناد به کدهای راهنمای عمومی اخلاق در پزوهش های علوم پزشکی دارای آزمودنی انسانی به شرح ذیل رعایت خواهند شد: کد2و8) عدم محدودیت در اعمال اراده آزمودنی کد 11و10و5) توضیح اطلاعات مربوط به اجرا و هدف طرح تا حدی که به آزمودنی ارتباط دارد توسط محقق کد7) رعایت حقوق مادی و معنوی عناصر ذیر ربط در گزارش دهی کد17) رعایت اصل رازداری کد20) رعایت موازین دینی و فرهنگی آزمودنی و جامعه |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | با توجه به محدود بودن جامعه مورد مطالعه در هر مرحله ، دو گروه مداخله و شاهد در دو بازه زمانی متفاوت مورد مطالعه قرار می گیرند. |
| کلمات کلیدی | )، self esteem )، عزت نفس(Motivational interviewing مصاحبه انگیزشی( )High-Risk Womenزنان پرخطر |
| فهرست منابع و مراجع | (1 Cox W. M، Klinger E. Handbook of Motivational Counseling: Goal-based approaches to assessment and intervention with addiction and other problemsdraft version.West Sussex UK: John Wiley & Sons؛2011، p. 265 (2 Rvlnyk S , Miller W , Bvchlr K .Motivational interviewing in health care, (help change patient behavior). Translation Navidian, Ahmad Ahmadi, NM Bakhshani and Hmydpvrshryfy. Mashhad: Word Publishing Co. 1389.p35 (3 Miller WR, Rollnick S. Motivational interviewing: Preparing people to change addictive behavioor. New York: Guilford Press; 2002. (4 Poursharifi H، et al. The impact of motivational interviewing and cognitive behavioral group training on improving the well-being, quality of life and care of patients with type II diabetes. Journal of Modern Psychology ،1390 Summer؛ 6(23) :45-66 (5 Rollnick S, Miller WR. What is motivational interviewing، Behav and Cogn Psychotherapy. 1995; (23): 325-334 (6 Miller W.R, Rollnick S. Motivational interviewing: Preparing people to change addictive behavior. New York: Guilford Press )7(; 1991. (7Miller W.R. Motivational interviewing with problem drinkers. Behav Psychotherapy.1983; (11): 147-172. (8 Ghasempour Y، et al. Hey effectiveness of motivational interviews to satisfy basic psychological needs of patients open surgery Coronary heart disease. Journal of Clinical Psychology 1390 Summer؛ 2 (10):43-53 (9 Ghorbani M. Introduction to Motivational Interviewing: a new approach in the treatment of addicts, 1384 Tehran: Press the presidential anti-drug campaign (10 Dehghani Firoozabadi S. The effectiveness of motivational interviewing( model MI) to predict relapse in women addicted to drugs. Quarterly Journal of Research on Addiction, 2014Spring؛ 8( 29):107-117 (11 Ghasemi Argnh H.To evaluate the effectiveness of motivational interviewing on lifestyle changes women are recovering addicts. Quarterly Journal of Research on Addiction.2014 Autumn؛ 8) 31( :25-34 (12 Zarrinkelk HR. The effectiveness of the components of resilience in reducing vulnerability to addiction and attitude of students towards substance use. Journal Atyadpzhvhy1389؛ 3(11):115-137 (13 Azar M, Noohi S. Encyclopedia and drug addiction.2nd ed. Tehran: Venerable publications؛ 1389. (14 Maslow A.H.Self Actualization and Beyoud in G.F.T. challenges of Humanistic psychology. New York: Mc Graw press؛ 2000. (15 Cooper Smith S. Index Self Esteem Dadsetan. Paryrokh Translation؛ 1994. p.534. (16 Pour Lyavly R. The effectiveness of life skills training to promote self-esteem and marital satisfaction Addicts are leaving. Quarterly Journal of Research on Addiction, 2014 Spring ؛ 8)29 :(37-48 (17 Nasiri F.Prediction of drug use based on self-esteem and emotional intelligence factors. Quarterly Journal of Research on Addiction . 2014Autumn؛ 8)31( :135-146 (18 Wilke D. J. Predicting suicide ideation for substance users: The role of self-esteem, abstinence, and attendance at 12-step meetings. Addiction Research and Theory.2004؛ 12 (1):231-240 (19 Donnelly J ،Young M, Pearson R, Penhollov T. M ،Hernandez A. Area-specific self-esteem, values, & adolescent substance use. Journal of Drug Education.2008؛38 (1): 389-403 (20 Mrshyan F. On women's role as mothers, family In the commission of a variety of risk behaviors in adolescents. Journal of Women and Culture 1390؛2(7): 109 - 122 (21 Mohammadi M, et al. Drug abuse origins and interventions. 1st ed. Tehran: Tehran Research center publication, Studies and training center for combating drugs18. Ryan KJ, Berkowitz. 257-95. (22 Ataei B، et al. The prevalence of high risk behaviors among women prisoners inIsfahan,Iran. Journal of Isfahan Medical School 2011 Oct؛ 29) 150( (23 Timor F.The prevalence of high risk behavior and sexually transmitted infections in women referred to treatment centers Lily addiction Kermanshah. Bhbvd. Scientific Journal of Kermanshah University of Medical Sciences. 1390Nov؛ 11(15): 400-406 (24 Sarigiani A, Rayan LE, C.Petersen AN. Pervention of high risk behaviors in adolescent women. Journal of Adolescent Health.1999; 25: 103 – 119. (25 Dehghani Firoozabadi S. et al. The effectiveness of motivational interviewing group meetings on improving self-esteem and self-efficacy Addicted Women. Quarterly Journal of Research on Addiction 2013 Summer؛ 7) 26( :145-158 (26 Navidian A، at al. Effect of motivational interviewing on the weight self-efficacy lifestyle in men suffering from overweight and obesity. Journal of Behavioral Sciences. 2010 Summer؛ 4) 2:( 149-154 (27 Ghasemi Argnh H.To evaluate the effectiveness of motivational interviewing on lifestyle changes women are recovering addicts. Quarterly Journal of Research on Addiction.2014 Autumn؛ 8) 31( :25-34 (28 Navidian A. The effectiveness of motivational counseling clients on behavior disorder Obsessive-compulsive disorder, hypertension, overweight and obese in, consultations doctoral thesis University of Esfahan1390 (29 Hettema J, Steele J, Miller WR. Motivational interviewing. Annual Review of Clinical Psychology 2005؛ 1:91-111 (30 Deci EL, Ryan RM. Self-determination theory: a consideration of human motivational universals. In Philip J. Corr & Gerald Matthews (Eds.), The Cambridge Handbook of personality psychology. 2009; 441-451. (31 Silva MN,et al. A randomized controlled trial to evaluate self-determination theory for exercise adherence and weight control: rationale and intervention description. BMC Public Health. 2008; (8): 234-242 (32 Sol BGM, Van Der Graaf Y, Van Petersen R, Visseren FLJ. The effect of self-efficacy on cardiovascular lifestyle. Eur J Cardiovasc Nurs June 2010 ؛ 9: 132-139 |
| معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش (عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود. | |
| خون گیری (آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر) | |
| نحوه همکاری/ مزایا ی طرح (در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد) | |
| عوارض جانبی (منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است) | |
| جبران عوارض احتمالی (برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينههاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود. | |
| هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی (تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. ) | |
| روش های جایگزین در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد | |
| محرمانه بودن بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگهداشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی ميتواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد. | |
| پاسخگویی به پرسش ها در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود | |
| حق نپذیرفتن یا انصراف بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبتهاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش ميتواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد. | |
| رضایت او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوقالذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام ميکنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد ميگردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم | |
| پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی | سوالات بلی خیر 1 بیشتر اوقات در خواب و خیال به سر می برم. 2 از خود خیلی مطمئن هستم. 3 اغلب آرزو می کنم ای کاش فرد دیگری بودم. 4 من دوست داشتنی هستم. 5 با والدینم اوقات خوشی را می گذرانم. 6 هیچ وقت درباره چیزی نگران نمی شوم. 7 صحبت کردن در جمع برایم سخت است. 8 رفتارهای زیادی در من وجود دارند که اگر می توانستم آنهارا تغییر می دادم. 9 آرزو می کنم کاش جوان تر بودم. 10 به آسانی می توانم تصمیم بگیرم. 11 دیگران از بودن با من لذت می برند. 12 در خانه زود عصبانی می شوم. 13 همیشه کار درست را انجام می دهم. 14 به امور تحصیلی خود افتخار می کنم. 15 همیشه کسی باید به من بگوید چه کار کنم. 16 درانجام هر کار جدیدی دقت زیادی می کنم. 17 اغلب از آنچه انجام داده ام متاسفم. 18 بین هم سن و سالان خود مشهور هستم. 19 معمولاً والدینم به احساسات من توجه می کنند. 20 هرگز ناخشنود نیستم. 21 تا آنجا که بتوانم کار را به نحو احسن انجام می دهم. 22 من به راحتی تسلیم می شوم. 23 معمولاً می توانم از خود مواظبت کنم. 24 من فردی نسبتاً شادمان هستم. 25 من ترجیح می دهم با بچه ای کوچکتر از خودم بازی کنم. 26 والدینم انتظارات بیش از حدی از من دارند. 27 من تمامی کسانی را که می شناسم دوست دارم. 28 دوست دارم معلم در کلاس برای جواب دادن درس صدایم بزند 29 من خود را درک می کنم. 30 مثل من بودن خیلی سخت است. 31 همه چیز د زندگی من گره خورده است. 32 بچه ها معمولاً از عقیده من پیروی می کنند. 33 هیچ کس در خانه به من توجه زیادی نمی کند. 34 هرگز سرزنش نمی شوم . 35 آنطور که دوست دارم تکالیف مدرسه ام را انجام نمی دهم. 36 می توانم تصمیم بگیرم و به آن پابند بمانم. 37 من واقعاً دوست ندارم که یک پسر/ دختر باشم. 38 من خودم را دست کم می گیرم. 39 دوست ندارم با دیگران باشم. 40 خیلی وقت ها دوست دارم خانه را ترک کنم. 41 من اصلاً کم رو نیستم. 42 من اغلب احساس می کنم که از خود شرمنده ام. 43 من اغلب اوقات در مدرسه احساس دلخوری می کنم. 44 من به زیبایی دیگران نیستم. 45 اگر چیزی برای گفتن داشته باشم معمولاً آن را می گویم. 46 بچه ها اغلب از من عیب جویی می کنند. 47 پدر و مادرم مرا درک می کنند. 48 من همیشه راست می گویم. 49 معلمان در من احساس ناخوشایند بی کفایتی را به وجود می آورند. 50 برایم مهم نیست که بر من چه می گذرد. 51 من فردی شکست خورده هستم. 52 هنگام سرزنش به آسانی ناراحت می شوم. 53 بچه های دیگر بیشتر از من مورد علاقه دیگران هستند. 54 اغلب اوقات این احساس را دارم که والدینم مرا تحت فشار قرار می دهند 55 همیشه می دانم که به مردم چه بگویم. 56 اغلب در مدرسه دلسرد می شوم. 57 معمولاً چیزی مرا آزار نمی دهد. 58 نمی توان به من اعتماد کرد. |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| proposal.doc | 1394/09/08 | 1135104 | دانلود |
| porseshname.docx | 1394/09/08 | 78410 | دانلود |
| nahaee.pdf | 1394/10/28 | 439213 | دانلود |
