چاپ صفحه |  صفحه نخست سامانه |  مجری و همکاران |  اطلاعات تفضیلی |  دانلود | علوم پزشکی زاهدان |
| کد طرح | 7619 |
| عنوان فارسی طرح | بررسی تأثیر مداخله بر اساس مدل اطلاعات – انگیزش – مهارتهای رفتاری در پیشگیری از ایجاد استئیت آلوئولار (حفره خشک) |
| عنوان لاتین طرح | Evaluation the effect of intervention based on information-motivation-behavioral skills model in prevention of alveolar osteitis (dry socket) |
| نوع طرح | کاربردی |
| محل اجرای طرح | |
| رسته مطالعاتی | مطالعات همبستگی(Correlation Study(مطالعه کمی) |
| دانشکده/مرکز | دانشکده دندانپزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز | 210 |
| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| حامد نعمتی | مجری | استاد راهنما | دکترای تخصصی | hamed.nemati.re@gmail.com |
| حسن اوکاتی علی آباد | مشاور | مشاور آمار | دکترای تخصصی | okati_h@yahoo.com |
| حمید ماندگاری | دانشجو | h.mandegari70@gmail.com |
| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | بررسی تأثیر مداخله بر اساس مدل اطلاعات – انگیزش – مهارتهای رفتاری در پیشگیری از ایجاد استئیت آلوئولار (حفره خشک) |
| خلاصه طرح به لاتین | Evaluation the effect of intervention based on information-motivation-behavioral skills model in prevention of alveolar osteitis (dry socket) |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | کشیدن دندان رایج ترین عمل در جراحی دهان و دندانپزشکی است1. یکی ازعوارض شایع بعد از کشیدن دندان، حفره خشک یا استئیت آلوئولار(AO) است2. این وضعیت وقتی ایجاد می شود که لخته خون تشکیل نشود یا از حفره دندان کشیده شده، خارج شود3. به طور معمول بعد از کشیدن دندان و پایان بی حسی، درد متوسطی در محل دندان کشیده شده احساس می شود که طبیعی بوده و با مصرف ضد دردهای معمولی قابل کنترل است. حفره خشک، شایع ترین علت درد تأخیری بعد از کشیدن دندان ها است4. بنابراین دندانپزشکان عمومی باید از تأثیر مداخلات موضعی و گسترده در دسترس برای پیشگیری و درمان این عارضة دردناک و اغلب استرس زا آگاه باشند5. علائم آن معمولا شامل ایجاد درد افزایش یافته ۱ تا ۳ روز بعد از عمل در اطراف محل کشیدن دندان است که معمولا به ضد درد ها پاسخ نمی دهد. همچنین بعضی از بیماران ممکن است که از بوی بد دهان شکایت کنند3. ولی علائم عفونت از قبیل تب، تورم، قرمزی و چرک وجود ندارد6. طول دوره آن نیز بین ۵ تا۱۰ روز متغیر است2. تشخیص بر پایه تاریخچه، علائم و معاینه کلینیکی است. به طور معمول، AO به صورت یک حفرة برهنة خالی از لخته خون مشخص می شود7. اکثر تحقیقات میزان شیوع حفره خشک را ۲ تا ۴/۴% (بطور متوسط۳% ) گزارش کرده اند8،9. کمترین میزان گزارش شده ۵/۰% و بیشترین میزان ۴/۶۸% است10. هرچند علت واقعی AO مشخص نیست، چندین عامل خطر یافت شده است که در فقدان لخته خون نقش دارد. شامل: عمل نکردن به دستورالعمل های مراقبت بعد از عمل2،11، تجزیه باکتریایی و تخریب فیبرین12.13، تشکیل لخته معیوب در اثر سیگار کشیدن14، استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی15، آسیب جراحی در طی کشیدن دندان2.3و عفونت در اطراف دندانی که کشیده می شود؛ مثل التهاب اطراف تاج دندان16. همچنین تصور می شود که زنان و افراد با تاریخچه قبلی از حفره خشک در خطر بالاتری از ایجاد AO باشند17. عدم پیروی از توصیه های درمانی همواره مشکلی مهم و چند وجهی در حوزه سلامت محسوب شده است. طی دهه های گذشته الگوهای نظری متعددی برای تبیین و تغییر رفتارهای مرتبط با سلامتی ارائه شده اند. مدلی که تحت عنوان مدل اطلاعات، انگیزش و مهارت های رفتاری IMB)) مطرح شده است، با به عاریت گرفتن عناصر نظریه های قبلی، یک الگوی قابل تعمیم و مقرون به صرفه ارائه کرده است. فیشر و فیشر مدل IMB را یک الگوی نظری برای تبیین رفتارهای مرتبط با سلامتی، به ویژه پیروی ازتوصیه های درمانی معرفی کرده اند. سازه های این مدل عبارتند از اطلاعات، انگیزش و مهارت های رفتاری. هر یک از این سازه ها شرط لازم برای پیروی اند و ارتباط ویژه میان این سه سازه تعیین کنندة رفتار پیروی است. بر طبق این مدل، اطلاعات، انگیزش و مهارت های رفتاری بیماران در زمینة پیروی از توصیه های درمانی، میزان پیروی آنها را تحت تأثیر قرار می دهند. 'اطلاعات' عبارت است از دانش و آگاهی بیمار دربارة شرایط پزشکی خود و راهبردهای مؤثر برای مدیریت آنها. 'انگیزش' دربرگیرندة نگرش ها و باورهای فردی دربارة رفتار مورد نظر و حمایت های اجتماعی است که برای آن رفتار دریافت می کند و 'مهارت های رفتاری' عبارت است از برخورداری از ابزارهای رفتاری ویژه (مانند راهبردهای خودگردانی) که برای انجام رفتار لازم اند. آزمون تجربی مدل IMB و اثربخشی آن در افزایش میزان پیروی عمدتا و بطور گسترده در مطالعات مربوط به بیماری ایدز مورد بررسی قرار گرفته است و اثر آن بر بهبود پیروی تأیید شده است18. با توجه به اینکه پیش از این مطالعه ای با عنوان مشابه عنوان حاضر انجام نشده، لذا در ادامه به چند مطالعه که در آنها از مدل IMB استفاده شده است، اشاره می شود. در مطالعة Osborn و همکاران که در سال 2009 بر روی 130 مرد و زن مبتلا به دیابت نوع2 انجام شد، اثربخشی مدل IMB بر بهبود مدیریت بیماری بررسی شد. طبق این مطالعه، رابطة مستقیم معنی داری بین دانش دیابت، اعتقاد به قابل اجتناب بودن دیابت و حمایت اجتماعی با رفتارهای خود مراقبتی دیابت وجود داشت. گروه مداخله بطور معناداری بیشتر از گروه کنترل، از توصیه های رژیم غذایی پیروی کردند. گروه مداخله از نظر جسمی نسبت به گروه کنترل فعال تر بودند اما این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود19. در مطالعة Malek Gavgani و همکاران در سال 2010 تأثیر مدل IMB در ارتقای رفتارهای خود مراقبتی و میزان HbA1c در 30 فرد بالغ با دیابت نوع 2 در تبریز بررسی شد. یافته ها نشان داد که خود مراقبتی کلی و خود مراقبتی از رژیم غذایی و ورزش، بطور قابل توجهی در گروه آزمایش افزایش یافته بود. کاهش وزن با اینکه قابل توجه نبود، میزان تأثیر بالا در گروه آزمایش، تأثیر مداخله بر کاهش وزن را نشان داد. همچنین خود مراقبتی از کنترل گلوکز و مراقبت از پا، بیشتر از گروه کنترل بودند اما تفاوتها از نظر آماری قابل توجه نبودند20. در مطالعة Bahrami و همکاران در سال 2010 در کرمانشاه با عنوان کاربرد مدل IMB در رفتارهای جنسی پرخطر در دانشجویان مرد، 151 نفر انتخاب شدند. نتایج یک آنالیز نشان داد که یک رابطة معنی داری بین سطح دانش پیشگیری از ایدز، انگیزش و آگاهی خطر عفونی شدن با HIV، با رفتارهای جنسی خطرناک وجود دارد. نتایج آنالیز چند متغیری بیان کرد که آگاهی خطر عفونی شدن با HIV بهترین پیشگویی کنندة رفتارهای جنسی خطرناک است و سطح انگیزش، دومین پیشگویی کننده است21. با توجه به اهمیت توصیه های بعد از کشیدن دندان و همکاری بیمار در پیشگیری از ایجاد حفره خشک و نیز اثربخشی مدل IMB در تغییر رفتارهای مربوط به حوزه سلامت، در این مطالعه قصد داریم که تأثیر این مدل را در پیشگیری از ایجاد حفره خشک بررسی کنیم. |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | 1) میانگین نمره اطلاعات بیماران در پیشگیری ازایجاد حفره خشک بعد از مداخله و پس از کنترل نمره های پیش آزمون، در دو گروه مداخله و کنترل متفاوت خواهد بود. 2) میانگین نمره عوامل انگیزشی بیماران در پیشگیری ازایجاد حفره خشک بعد از مداخله و پس از کنترل نمره های پیش آزمون، در دو گروه مداخله و کنترل متفاوت خواهد بود. 3) میانگین نمره مهارتهای رفتاری بیماران در پیشگیری ازایجاد حفره خشک بعد از مداخله و پس از کنترل نمره های پیش آزمون، در دو گروه مداخله و کنترل متفاوت خواهد بود. 4) تعداد حفره خشک ایجاد شده در بیماران دو گروه مداخله و کنترل بعد از مداخله متفاوت خواهد بود. 5) تعداد حفره خشک ایجاد شده در بیماران دو گروه مداخله و کنترل بعد از مداخله در سطوح مختلف تحصیلی متفاوت خواهد بود. |
| هدف کلی طرح | تعیین تأثیر مداخله بر اساس مدل اطلاعات – انگیزش – مهارتهای رفتاری در جلوگیری ازایجاد استئیت آلوئولار (حفره خشک) |
| اهداف اختصاصی | 1) تعیین و مقایسه میانگین نمره اطلاعات بیماران در پیشگیری ازایجاد حفره خشک بعد از مداخله و پس از کنترل نمره های پیش آزمون، در دو گروه مداخله و کنترل 2) تعیین و مقایسه میانگین نمره عوامل انگیزشی بیماران در پیشگیری ازایجاد حفره خشک بعد از مداخله و پس از کنترل نمره های پیش آزمون، در دو گروه مداخله و کنترل 3) تعیین و مقایسه میانگین نمره مهارتهای رفتاری بیماران در پیشگیری ازایجاد حفره خشک بعد از مداخله و پس از کنترل نمره های پیش آزمون، در دو گروه مداخله و کنترل 4) تعیین و مقایسه تعداد حفره خشک ایجاد شده در بیماران دو گروه مداخله و کنترل بعد از مداخله 5) تعیین و مقایسه تعداد حفره خشک ایجاد شده در بیماران دو گروه مداخله و کنترل بعد از مداخله بر حسب سطح تحصیلات |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | دانشگاه علوم پزشکی زاهدان و کلیه ی دندانپزشکان کشور |
| تعریف واژه های تخصصی | 1) اطلاعات: عبارت است از دانش و آگاهی بیمار دربارة شرایط پزشکی خود و راهبردهای مؤثر برای مدیریت آنها. 2) انگیزش: دربرگیرندة نگرش ها و باورهای فردی دربارة رفتار مورد نظر و حمایت های اجتماعی است که برای آن رفتار دریافت می کند. 3) مهارت های رفتاری: عبارت است از برخورداری از ابزارهای رفتاری ویژه (مانند راهبردهای خودگردانی) که برای انجام رفتار لازم اند. 4) حفره خشک: یکی ازعوارض شایع بعد از کشیدن دندان است2. این وضعیت وقتی ایجاد می شود که لخته خون تشکیل نشود یا از حفره دندان کشیده شده خارج شود3. |
| نوع مطالعه | این مطالعه، یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی می باشد. |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | بیمارانی که جهت کشیدن دندان عقل فک پایین، به کلینیک ویژه بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی زاهدان مراجعه میکنند. معیارهای ورود: ارائه رضایت نامه کتبی جهت شرکت در مطالعه معیارهای خروج: 1: داشتن مشکلات روانشناختی 2: مصرف سیگار و الکل 3: سابقه ابتلا به حفره خشک 4: زنان باردار و یا مصرف کننده داروهای ضد بارداری 5: عدم تمایل به ادامه همکاری در مطالعه |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | جهت تعیین حجم نمونه از فرمول استفاده خواهد شد. در این فرمول میزان 48/0d= از مطالعات قبلی22 بدست آمد، میزان d از فرمول d=〖〖_(〖μ1-μ〗_2 )〗〗^ /σ^ محاسبه گردید. سطح اطمینان 95% و توان آزمون 90 % در نظر گرفته شد. که پس از محاسبه حجم نمونه 85 نفر در هر گروه بدست آمد. با احتساب 20% افت نمونه، در نهایت 204 نفر وارد مطالعه خواهند شد. |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | در این مطالعه کلیة شرکت کنندگان که معیار ورود به مطالعه را دارا باشند، به صورت آسان یا در دسترس وارد مطالعه شده و سپس با استفاده از لیست اعداد تصادفی به دو گروه کنترل و گروه مداخله تقسیم خواهند شد. |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | ابزارهای جمع آوری اطلاعات در این مطالعه شامل پرسشنامه و مشاهده (معاینه توسط دندانپزشک) خواهند بود. جهت ارزیابی سازه های مدل اطلاعات-انگیزش-مهارتهای رفتاری، پرسشنامة محقق ساخته ای طراحی خواهد شد.(ضمیمه شماره1) برای تعیین روایی صوری و محتوایی پرسشنامه، از 10 نفر از متخصصین مربوطه کمک گرفته خواهد شد. این متخصصین پرسشنامهها را از نظر روایی صوری و محتوایی مورد بررسی قرار خواهند داد. برای تعیین روایی صوری از این متخصصین درخواست می شود تا پرسشنامهها را از نظر صوری مورد بررسی قرار دهند و متناسب بودن سؤالات را با توجه به اهداف پژوهش مورد ارزیابی قرار دهند. تغییرات لازم اعمال خواهد گردید و روایی صوری پرسشنامه ها تایید خواهد شد. جهت تعیین روایی محتوایی پرسشنامه ها، از این متخصصین درخواست می شود تا مرتبط بودن ، وضوح ، سادگی و ضروری بودن سوالات را با طیف 4 تایی مورد ارزیابی قرار دهند. شاخص روایی محتوایی CVI بر اساس مرتبط بودن، وضوح و سادگی، و نسبت روایی محتوایی CVR بر اساس ضروری بودن ارزیابی خواهد شد و روایی محتوایی پرسشنامه ها تایید خواهد گردید. برای تعیین پایایی پرسشنامه ها از روش همسانی درونی استفاده خواهد شد. همسانی درونی پرسشنامه ها با استفاده از ضریب α کرونباخ ارزیابی خواهد شد. فرم مربوط به جمع آوری اطلاعات بیماران (ضمیمه شماره 1) |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | پس از تصویب طرح توسط شورای محترم پژوهش دانشکده دندانپزشکی و تایید کمیته اخلاق و تهیه ابزار جمع آوری داده ها و انجام روایی و پایایی ابزار و اخذ معرفی نامه، محقق به کلینیک ویژه بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی مراجعه خواهد نمود. پس از آشنایی واحدهای پژوهش با اهداف پژوهش و کسب رضایت آگاهانه از آنان، محقق شروع به جمع آوری داده ها خواهد نمود. در ابتدا یک مطالعة استخراجی با فرمت سوال باز، جهت تعیین عوامل مؤثر بر مراقبتهای پس از کشیدن دندان با تعدادی از بیماران انجام خواهد شد. سپس بر اساس یافته های این مطالعه، یک پرسشنامه طراحی خواهد شد که در آن اطلاعات، انگیزش و مهارتهای رفتاری بیماران در ارتباط با مراقبتهای پس از کشیدن دندان ارزیابی خواهد شد. پرسشنامه ها در اختیار شرکت کنندگان قرار خواهد گرفت. شرکت کنندگان در گروه مداخله، آموزش بر اساس مدل اطلاعات-انگیزش-مهارتهای رفتاری را دریافت خواهند کردند و گروه کنترل آموزش معمول کلینیک ویژه بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی را دریافت خواهد نمود. آموزش گروه مداخله، در یک جلسه حدودا 20 دقیقه و بصورت چهره به چهره و بحث انفرادی با شرکت کنندگان برگزار خواهد شد. در پایان یک پمفلت آموزشی که بر اساس مدل اطلاعات-انگیزش-مهارتهای رفتاری طراحی شده، در اختیار آنها قرار خواهد گرفت. 7 روز بعد از ترخیص، شرکتکنندگان هر دو گروه مجددا دعوت خواهند شد و پرسشنامه ها مجددا در اختیار آنها قرار خواهد گرفت و وضعیت حفره دندان توسط دندانپزشک طی یک معاینه مشخص خواهد شد. |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | در این مطالعه به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار آماری SPSS22 و روشهای آمار توصیفی و استنباطی استفاده خواهد شد. دادههای کمی به صورت میانگین و انحراف معیار و دادههای کیفی به صورت فراوانی(تعداد و درصد) گزارش خواهند شد. برای بررسی نرمال بودن توزیع دادهها از آزمون کولموگرف اسمیرنوف استفاده خواهد شد. به منظورتعیین اثر مداخله از آنالیز کوواریانس استفاده خواهد شد. پیش آزمون بعنوان متغیر هم تغییر(Covariate) در این تحلیل بکار خواهد رفت. بررسی های مقدماتی برای اطمینان از عدم تخطی از مفروضه های نرمال بودن، خطی بودن، همگنی واریانس، همگنی شیبهای رگرسیون و پایایی اندازه گیری های متغیرهای هم تغییر انجام خواهند شد. در صورت نرمال بودن داده ها و برآورده شدن مفروضه های تحلیل کوواریانس(َANCOVA) از این آزمون استفاده خواهد شد و در غیر این صورت از آزمون t نمونه های مستقل استفاده خواهد شد. در صورت نرمال نبودن داده ها از آزمون U من-ویتنی استفاده خواهد شد. برای مقایسه میانگین گروه ها برحسب سطح تحصیلات از آزمون تحلیل واریانس یکطرفه بین گروهی (ANOVA) استفاده می شود. جدول شمارة 1: مقایسه مشخصات دموگرافیک شرکت کنندگان در دو گروه مداخله و کنترل گروه مداخله تعداد (%) گروه کنترل تعداد (%) کل شرکت کنندگان تعداد (%) 2χ P سن(سال) جنس مرد زن میزان تحصیلات بیسواد ابتدایی راهنمایی متوسطه دانشگاهی میانگین (انحراف معیار) جدول شمارة 2: میانگین تعدیل شده و خطای معیار اطلاعات، انگیزش و مهارتهای رفتاری شرکت کنندگان گروه کنترل گروه مداخله F 2η میانگین تعدیل شده خطای معیار میانگین تعدیل شده خطای معیار اطلاعات انگیزش مهارتهای رفتاری |
| ملاحظات اخلاقی | در این مطالعه کدهای مربوط به راهنمای اخلاقی کارآزماییهای بالینی در جمهوری اسلامی ایران فصل اول: ارزیابی سود و زیان ( کدهای19-18-17-15-13-12-11-10-9-8-7-6-5-3-2-1) و فصل دوم: رضایت آگاهانه (کدهای 24-20) رعایت خواهد شد. (فرم رضایت نامه در ضمیمه شماره 2) |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | عدم همکاری احتمالی بعضی از واحدهای پژوهش که با بیان اهداف مطالعه و ایجاد انگیزه و ترغیب شرکت کنندگان همکاری آنها جلب خواهد شد |
| کلمات کلیدی | مدل اطلاعات-انگیزش-مهارتهای رفتاری، استئیت آلوئولار، کشیدن دندان Information-Motivation-Behavioral skills model, Alveolar osteitis, Tooth extraction |
| فهرست منابع و مراجع | 1. Nusair Y. M and Younis M. H, “Prevalence, clinical picture, and risk factors of dry socket in a Jordanian Dental Teaching Center,” Journal of Contemporary Dental Practice, 2007; 8 (3): 53–63. 2. Noroozi MR, Philbert RF. Modern concepts in understanding and management of the Dry socket syndrome: Comprehensive review of the literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 107 (1): 30-35. 3. Blum I R. Contemporary views on dry socket (alveolar osteitis): a clinical appraisal of standardization, aetiopathogenesis and management: a critical review. Int J Oral Maxillofac Surg 2002; 31: 309–317. 4. Laskin D M. Oral and maxillofacial surgery. 3rd ed, USA: C V Mosby, 2001. 324. 5. Sharif M. O, Dawoud B. E. S, Tsichlaki A and Yates J. M. Intervention for the prevrntion of dry socket: an evidence-based update. Brit Dent J 2014; 217: 27-30 6. Ellis E, Hupp JR, Tucker MR. Oral and Maxillofacial Surgery. 5th ed. Mosby Co; 2008. 198. 7. Trombelli L, Farina R, Marzola A, Bozzi L, Liljenberg B, Lindhe J. Modeling and remodeling of human extraction sockets. J Clin Periodontol 2008; 35: 630–639. 8. Burn H. Etiology and pathogenesis of fibrinolytic alveolitis. Into J Oral Surg 1973; 2: 211-263. 9. Oginni F O, Fatusi O A, Alagbe A O. A clinical evaluation of dry socket in a Nigerian teaching hospital. J Oral Maxilofac Surg 2003; 61(8): 871-876. 10. Catellani JE. Review of factors contributing to dry socket through enhanced fibrinolysis. J Oral Surge 1797; 37: 42-46. 11. Bloomer C R. Straws do not cause dry sockets when third molars are extracted. Tex Dent J 2012; 129: 25–32. 12. Vezeau P J. Dental extraction wound management: medicating postextraction sockets. J Oral Maxillofac Surg 2000; 58: 531–537. 13. Alexander R E. Dental extraction wound management: a case against medicating postextraction sockets. J Oral Maxillofac Surg 2000; 58: 538–551. 14. Sweet J B, Butler D P. Predisposing and operative factors: effect on the incidence of localized osteitis in mandibular third-molar surgery. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1978; 46: 206–215. 15. Garcia A G, Grana P M, Sampedro F G, Diago M P, Rey J M. Does oral contraceptive use affect the incidence of complications after extraction of a mandibular third molar? Br Dent J 2003; 194: 453–455. 16. Awang M N. The aetiology of dry socket: a review. Int Dent J 1989; 39: 236–240. 17. Daly B, Sharif M O, Newton T, Jones K, Worthington H V. Local interventions for the management of alveolar osteitis (dry socket). Cochrane Database Syst Rev 2012; 12: CD006968. 18-زرانی، فریبا و دیگران. اثربخشی مدل اطلاعات – انگیزش - مهارتهای رفتاری بر میزان پیروی بیماران قلبی عروقی تحت عمل بای پس ، پژوهشهای روانشناختی، 1388. 43-24. 19. Osborn CY, Egede LE. Validation of an Information–Motivation–Behavioral Skills model of diabetes self-care (IMB-DSC). PEC 2010; 79: 49-54. 20. Malek Gavgani R, Poursharifi H, Aliasgarzadeh A. Effectiveness of Information-Motivation and Behavioral skill (IMB) model in improving self-care behaviors & Hba1c measure in adults with type2 diabetes in Iran-Tabriz. Procedia Social and Behavioral Sciences 2010; 5: 1868–1873. 21. Bahrami Z, Zarani F. Application of the Information-Motivationand Behavioral Skills (IMB) model in riskysexual behaviors amongst male students. JIPH 2015; 8(2): 207-13. 22. Schwarzer R, Antoniuk A, Gholami M. A brief intervention changing oral self-care, self-efficacy, and self-monitoring. Br J Health Psychol 2015; 20(1): 56-67. |
| معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش (عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود. | در این مطالعه تاثیر مدل IMB در پیروی بیماران از توصیه های بعد از کشیدن دندان و کاهش میزان استئیت آلوئولار بررسی می شود. |
| خون گیری (آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر) | ندارد |
| نحوه همکاری/ مزایا ی طرح (در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد) | در این مطالعه بیمارانی که در گروه مداخله قرار می گیرند، آموزش های مراقبت بعد از کشیدن دندان را به صورت رایگان دریافت می کنند. |
| عوارض جانبی (منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است) | ندارد |
| جبران عوارض احتمالی (برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينههاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود. | ندارد |
| هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی (تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. ) | بیمار برای شرکت در طرح، هزینه ای پرداخت نمی کند. |
| روش های جایگزین در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد | ندارد |
| محرمانه بودن بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگهداشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی ميتواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد. | اطلاعات مربوط به هر یک از شرکت کنندگان بصورت محرمانه نگهداری خواهد شد. |
| پاسخگویی به پرسش ها در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود | حمید ماندگاری- 09397924840 |
| حق نپذیرفتن یا انصراف بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبتهاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش ميتواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد. | شرکت من در مطالعه کاملاً اختیاری است و آزاد خواهم بود که از شرکت در مطالعه امتناع نمایم. |
| رضایت او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوقالذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام ميکنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد ميگردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم | با توجه به اطلاعات موجود در این فرم و توضیحات حضوری مجری یا همکاران طرح موافقت خود را با شرکت در این مطالعه اعلام می نمایم. یک نسخه از این فرم به من داده شده و فرصت خواندن آن را داشته ام. |
| پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی | فرم مربوط به جمع آوری اطلاعات بیماران (ضمیمه شماره 1) بنام خدا بیمار گرامی سلام پرسشنامه ای که پیش رو دارید جهت انجام یک کار پژوهشی در زمینه مراقبتهای پس از کشیدن دندان میباشد. اطلاعات جمع آوری شده از این پرسشنامه جهت طراحی برنامه مراقبتهای پس از کشیدن دندان شما عزیزان استفاده خواهد شد. لذا جهت موفقیت بیشتر این برنامه خواهشمند است با دقت و صداقت کامل این پرسشنامه را تکمیل فرمائید. در ضمن این اطلاعات کاملا محرمانه بوده و نیازی به نوشتن نام و نام خانوادگی نیست. پیشاپیش از همکاری شما سپاسگزاریم. 1- سن .......... سال 2- جنس: مرد زن 3- میزان تحصیلات: الف) بیسواد ب) ابتدایی ج) سیکل د) دیپلم ه) دانشگاهی 4- آیا در مورد مراقبتهای پس از کشیدن دندان اطلاعاتی دارید؟ بلی خیر 5- در صورتی که پاسخ سوال قبلی بلی می باشد، اطلاعات خود را از چه منبعی کسب کرده اید؟ الف) دوستان و آشنایان ب) اعضاء خانواده ج) دندانپزشک د) رادیو و تلویزیون ه) روزنامه و مجلات کدامیک از موارد زیر از مراقبتهای پس از کشیدن دندان می باشد؟ بلی خیر نمی دانم 6- بیرون ریختن آب دهان 7- خوردن غذاهای نرم و خنک 8- نوشیدن مایعات با نی 9- گذاشتن کیسه آب گرم بلافاصله پس از کشیدن دندان 10- غرغره دهان با آب نمک بلافاصله پس از کشیدن دندان نظر خود را در ارتباط با جملات زیر با زدن علامت مقابل آن مشخص فرمائید. 11- من قصد دارم مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. بسیار بعید است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: احتمالش زیاد است 12- من سعی خواهم کرد مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. کاملا درست است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: کاملا نادرست است 13- من برنامه ریزی خواهم کرد که مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. کاملا مخالفم: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: کاملا موافقم 14- انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان برای من مضر: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: بی ضرر 15- انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان برای من لذت بخش: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: ناخوشایند 16- انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان برای من خوب: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: بد 17- انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان برای من بی ارزش: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: ارزشمند 18- اکثر افرادی که برای من مهم هستند فکر می کنند که من باید: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: من نباید مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. 19- از من انتظار می رود که مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. کاملا مخالفم: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: کاملا موافقم 20- افرادی که در زندگی نظراتشان برای من ارزشمند است موافقند: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: مخالفند که من مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. 21- بسیاری از افراد مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام می دهند. بسیار بعید است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: احتمالش زیاد است 22- برای من انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان غیر ممکن است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: ممکن است 23- اگر من بخواهم، می توانم مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. کاملا درست است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: کاملا نادرست است 24- شما فکر می کنید چقدر کنترل روی انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان دارید؟ هیچ کنترلی ندارم: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: کاملا کنترل دارم 25- اینکه من مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام بدهم یا ندهم به عهده خودم می باشد. کاملا مخالفم: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: کاملا موافقم 26- با انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان می توانم از ایجاد درد در محل دندان کشیده شده جلوگیری نمایم.. بسیار بعید است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: احتمالش زیاد است 27- با انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان می توانم از خونریزی محل دندان کشیده شده جلوگیری نمایم. بسیار بعید است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: احتمالش زیاد است 28- با انجام مراقبتهای پس از کشیدن دندان می توانم از ایجاد تورم در محل دندان کشیده شده جلوگیری نمایم.. بسیار بعید است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: احتمالش زیاد است 29- جلوگیری از ایجاد درد در محل دندان کشیده شده برای من بسیار بد است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: بسیار خوب است 30- جلوگیری از ایجاد خونریزی در محل دندان کشیده شده برای من بسیار بد است: ___7__: __6__: __5___: __4__: ___3__: __2__: ___1__: بسیار خوب است 31- جلوگیری از ایجاد تورم در محل دندان کشیده شده برای من بسیار بد است: ___7__: __6__: __5___: __4__: ___3__: __2__: ___1__: بسیار خوب است 32- خانواده من فکر می کنند که من باید: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: من نباید مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. 33- دندانپزشکان فکر می کنند که من باید: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: من نباید مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام دهم. 34- بسیاری از دوستان من پس از کشیدن دندان مراقبتهای پس از کشیدن دندان را انجام می دهند.. نادرست است: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: درست است 35- درباره مراقبتهای پس از کشیدن دندان، آنچه را که خانواده شما فکر می کنند که شما باید انجام دهید، چقدر می خواهید انجام دهید؟ هرگز: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: خیلی زیاد 36- درباره مراقبتهای پس از کشیدن دندان، من می خواهم آنچه دندانپزشکان فکر می کنند من باید انجام دهم را انجام دهم. موافقم: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: مخالفم 37- درباره مراقبتهای پس از کشیدن دندان چقدر می خواهید مانند دوستانتان عمل کنید؟ خیلی زیاد: ___1__: ___2__: ___3__: ___4__: ___5__: ___6__: ___7___: هرگز |
| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| The Final Proposal.docx | 1394/09/14 | 126576 | دانلود |
