بررسی کیفیت خواب در بیماران دچار شکستگی ارتوپدی شهر زاهدان در سال 1397

تروما به عنوان یکی از علل عمده‌ی مرگ و میر و ناتوانی در جهان بار بهداشتی زیادی بر دوش جامعه و سیستم بهداشت و درمان تحمیل می کند (1)  متاسفانه آمارهای موجود حاکی از وخیم‌تر شدن این مشکل بهداشتی است (2) به گونه ای که تروما در ایران، دومین عامل مرگ و میر بعد از بیماری های قلبی-عروقی است و از طرفی شکستگی‌ها از اشکال شایع تروما محسوب می‌شوند(3)

شکستگی ها شیوع بالایی در سوانح داشته و جزء سه آسیب مهم به دنبال ترومای ناشی از تصادفات به شمار می روند و شکستگی اندام‌ها جزء شایعترین عوارض ناشی از تروماهای وارده به انسان می‌باشد و بخش وسیعی از امکانات مراکز درمانی و نیروهای امداد و پزشکان صرف آن می‌گردد (1) مطالعات نشان می‌دهند حدود نیمی از مصدومین مراجعه کننده با تروماهای شدید مبتلا به شکستگی اندام‌ها بوده و مردان بیشتر در معرض این نوع آسیب‌ها هستند (4).

شکستگی ناشی از ضربات وارد بر استخوان می‌باشد که تداوم تیغه‌های استخوانی را برهم می‌زند (5)، شایان ذکر است شکستگی‌ها آسیب شایعی در تمام گروه های سنی، جنسی و اجتماعی بوده و ممکن است باعث ناتوانی، وابستگی دائمی طیف وسیعی از آسیب‌دیدگان گردد (6).

عوامل متعددی منجر به شکستگی می‌شود حتی می‌توانند در طول فعالیت‌های عادی روزانه مثل بلند کردن جسم سنگین، عدم تعادل در راه رفتن و یا اینکه در نتیجه بیماری نظیر استئوپروز نیز اتفاق بیفتند (7).  

بررسی‌ها در ایالات متحده نشان داده است که 20 درصد مرگ‌ها در طول سال ناشی از شکستگی‌ها بوده است (8). متاسفانه در مورد شیوع شکستگی در ایران آمار چندانی در دسترس نمی‌باشد (9).

قاعدتاً بیماران دچار شکستگی نیاز به مراقبت‌های ارتوپدی، من‌جمله جراحی‌های ارتوپدی خواهند داشت. که در میان انواع جراحی‌ها، جراحی‌های ارتوپدی یکی از دردناک‌ترین عمل‌های جراحی محسوب می‌شوند. بطور کلی، بعد از اعمال جراحی، یکی از مهمترین شکایت‌های بیماران، درد است (10 و 11) و تقریباً همراه با تمام اعمال جراحی که صورت می‌گیرد، درد وجود خواهد داشت (12).

یکی از اعمال جراحی که نسبتاً با درد شدیدی حین جراحی و بعد از آن همراه است اعمال جراحی ارتوپدی  می‌باشد (13)که به دلیل ماهیت پروسیجر این نوع جراحی که اغلب بازسازی و اصلاح بافت‌های اسکلتی و عضلانی مهمی را در بر‌می‌گیرد، خیلی رایج است. عواملی مثل طولانی بودن پروسیجر جراحی، بی‌حرکتی بیماران در طول این زمان و دوره ابتدایی پس از عمل (24 تا 48 ساعت اول پس از عمل)، مواد استفاده شده در دوره بعد از عمل مانند بانداژهای زخیم، پانسمان، گچ، درن و تراکشن و تجربه ترس قبل از عمل، سبب افزایش درد در این بیماران می‌شود (10 و11). کششها و فشارها و برش‌های جراحی متعدد و گاه  استفاده از ابزارهای مختلف در جراحی ارتوپدی و به خصوص شکستگی‌های استخوا نهای بیماران نیز، همراه با درد شدید و  تغییرات همودینامیک در بیماران می‌باشد(13).

تقریباً هر بیماری جسمی که در د یا ناراحتی قابل ملاحظه تولید کند ، می تواند هر دو کیفیت و کمیت خواب را به طور منفی تحت تأثیر قرار بدهد(14).

بی خوابی ، شایعترین مشکل خواب در بیماران جسمی خواب ناکافی که برای حداقل یک ماه طول بکشد و پریشانی بالینی قابل ملاحظه یا اختلال عملکرد اجتماعی یا شغلی ایجاد کند، مشخص شده است . بی خوابی یک اختلال ناهمگن است که توسط طبقه بندی بی نالمللی اختلالات خواب International Classification of Sleep Disorders(ICSD) به انواع اولیه و ثانویه تقسیم شده است . بی خوابی اولیه ، شامل هر نوع بی خوابی است که علت دیگری ندارد و در آن گزارشهای ذهنی خواب آشفته، توسط پل ی سومنوگرافی عینی تائید شده است. بی خوابی ثانوی، که اخیر اً توسط انستیتو ملی بهداشت بی خوابی همبود (National Institute of Health=NIH) نامیده شده، شامل بی خوابی همراه با اختلالات پزشکی و روانپزشکی می شود (15).

با توجه به اهمیت کیفیت خواب در تمامی افراد بیمار و بهبود شرایط وضعیت بیماران پژوهش حاضر با هدف بررسی شیوع  کیفیت خواب در بیماران میتلا به شکستگی ارتوپدی ، در بیمارستان خاتم شهر زاهدان بعنوان مرکز ترومای استان سیستان و بلوچستان در سال 1397 طراحی شده است.

مروری بر مطالعات:

افخم ابراهیمی و همکاران (1387) پژوهشی تحت عنوان بررسی پارامترهای خواب و عوامل تاثیرگذار بر کیفیت خواب بیماران سرپائی مراجعه کننده به درمانگاه های منتخب بیمارستان رسول اکرم(ص) با هدف بررسی پارامترهای خواب و عوامل مؤثر بر کیفیت خواب بیماران جسمی به صورت یک مطالعه توصیفی-مقطعی انجام دادند که در این مطالعه 300بیمار سرپایی با شکایات مختلف جسمی که به درمانگاه های داخلی، گوش و حلق و بینی ارتوپدی، اعصاب، نفرولوژی و جراحی مراجعه کرده بودند، این بیماران انتخاب و کیفیت خواب آنها با ابزار پیترزبرگ بررسی شد. یافته های مطالعه نشان داد که تفاوت های معنی داری در پارامترهای مدت خواب، اختلالات خواب و اختلال عملکرد روزانه بین درمانگاه ها وجوددارد و بیماران درمانگاه گوش و حلق و بینی بیشترین مشکلات خواب را داشتند . عوامل درد و نگرانی به عنوان علل اصلی اختلالات خواب ، گزارش شده بودند.براساس یافته های این پژوهش، بسیاری از بیماری های جسمانی می توانند به خودی خود اختلال خواب ایجاد کنند .(16)

جوان و همکاران (1386) پژوهشی تحت عنوان مقایسه شیوع اختلالات خواب در بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد با همراهان سالم آنان با هدف بررسی شیوع اختلالات خواب در این بیماران در مقایسه با همراهیانشان انجام دادند. در این مطالعه که یک پژوهش تحلیلی به صورت موردشاهدی انجام شد، 65 بیمار مبتلا به سکته قلبی حاد در بیمارستان امام سجاد یاسوج به عنوان گروه مورد و 65 نفر از همراهان سالم آنها به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند و پرسشنامه اختلالات خواب آلودگی برای آنان تکمیل شد.نتایج این مطالعه نشان داد اختلال خواب در بیماران دچار سکته حاد قلبی بیشتر از افراد سالم دیده می‌شود و حتی می‌تواند به عنوان یک عامل خطر در بروز سکته های قلبی در نظر گرفته شود (16)

خوشاب و همکاران (1392) در مطالعه ای تحت عنوان مقایسه دیدگاه پزشکان، پرستاران و بیماران در زمینه عوامل مرتبط با اختلال خواب بیماران با هدف بررسی دیدگاه ها در مورد عوامل مرتبط با کیفیت خواب انجام دادند. این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقایسه ای است که بر روی 530 نفر از پزشکان، پرستاران و بیماران بستری در بخشهای داخلی و جراحی بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی کرمان انجام شد. داده ها توسط پرسشنامه پژوهشگر ساخته 'عوامل مرتبط با خواب بیماران' مشتمل بر 58 سوال در حیطه های عوامل محیطی، فردی-جسمی، فردی- روانی، مراقبتی، عادات قبل از خواب، به روش مصاحبه جمع آوری شدند.  نتایح نشان داد که عوامل موثر در بهداشت خواب از دیدگاه پزشکان، پرستاران و بیماران متفاوت بود. بیشترین عامل موثر محیطی، خوابیدن بر روی تخت بیمارستان و تغییر بستر، عوامل جسمی مانند درد، عوامل روانی مانند نگرانی از خانواده و دور شدن از آنها بود. بیشترین عادت قبل از خواب، صحبت کردن با دیگران و بیشترین عامل مراقبتی موثر براختلال خواب، بیدار کردن بیمار جهت انجام مراقبت های پرستاری معمول عنوان شد (17)

جانه در مطالعه ای تحت عنوان شیوع اختلالات خواب در کالج دانش آموزان: تاثیر بر عملکرد تحصیلی (2010) با هدف برای بررسی شیوع خطر ابتلا به خواب اختلالات در دانش آموزان تحصیلات تکمیلی بر اساس جنسیت و سن، و نیز ارتباطات آنها با درجه متوسط نمره،‌1845 دانشجوی دانشگاه در یک دانشگاه دولتی بزرگ جنوب شرقی را مورد بررسی قرار دادند ، اطلاعات دانش آموزان در این مطالعه از دفتر ثبت نام به دست آمده است. در این مطالعه اختلال خواب به وسیله پرسشنامه اختلال خواب معتبر مورد بررسی قرار گرفت و داده های خواب در طول سال تحصیلی 2007-2008 بررسی شدند .یافته های این مطالعه نشان داد که 27 درصد از دانش آموزان در معرض خطر حداقل یک اختلال خواب بودند.دانشجویان آمریکایی آفریقایی و آسیایی کمتر خطر ابتلا به بی خوابی را گزارش کرده بودند و عملکرد ضعیف خواب نسبت به دانش آموزان سفید و لاتین کمتر است.(18)

کیفیت خواب در بیماران دچار شکستگی ارتوپدی چگونه است؟

بین کیفیت خواب و سن بیماران دچار شکستگی ارتوپدی ارتباط وجود دارد

بین کیفیت خواب و جنس بیماران دچار شکستگی ارتوپدی ارتباط وجود دارد

بین کیفیت خواب و سطح تحصیلات بیماران دچار شکستگی ارتوپدی ارتباط وجود دارد

بین کیفیت خواب و سطح درآمد بیماران دچار شکستگی ارتوپدی ارتباط وجود دارد

تعیین شیوع کیفیت خواب در بیماران دچار شکستگی ارتوپدی

تعیین کیفیت خواب در بیماران دچار شکستگی ارتوپدی

تعیین ارتباط  کیفیت خواب با سن بیماران دچار شکستگی ارتوپدی

تعیین ارتباط  کیفیت خواب با جنس بیماران دچار شکستگی ارتوپدی

تعیین ارتباط  کیفیت خواب باسطح تحصیلات بیماران دچار شکستگی ارتوپدی

تعیین ارتباط  کیفیت خواب با سطح درآمد بیماران دچار شکستگی ارتوپدی

دانشگاه علوم پزشکی زاهدان

تعریف واژه های تخصصی

کیفیت خواب: از شاخص­های ذهنی مربوط به چگونگی تجزیه خواب تشکیل می­شود (مانند میزان رضایت­مندی از خواب و احساسی که پس از برخاستن از خواب ایجاد می­شود (14) .

تعریف عملیاتی :

کیفیت خواب: در این پژوهش وضعیت کیفیت خواب، نمره ای است که آزمودنی ها از پرسشنامه کیفیت خواب پیترزبرگ کسب خواهند کرد.

توصیفی-تحلیلی

در این مطالعه جامعه مورد مطالعه کلیه‌ی بیماران دچار شکستگی ارتوپدی بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) بعنوان مرکز حوادث و سوانح استان سیستان و بلوچستان، شهر زاهدان می‌باشد که توسط متخصص محترم ارتوپدی شکستگی آنها تایید شود، خواهند بود.

مشخصات جامعه مورد مطالعه شامل :تمایل به شرکت در مداخله،داشتن شکستگی اندام ها، هوشیاربودن ،داشتن سواد خواندن و نوشتن ،عدم اختلال در شنوایی یا تکلم،عدم سابقه بیماری در 6 ماهه گذشته،نداشتن بحران روحی در طول انجام پژوهش،عدم مصرف داروی خواب آور  خواهدبود.

حجم نمونه بر اساس مطالعه افخم ابراهیمی و همکاران(28) و فرمول

p=0/68

q=1-p=1-0/68=0/32

z=1/96  تقریبا =2

بااطمینان 0/95 %

d=0/05 دقت

N=348 نفر محاسبه شد

348 بیمار به روش در دسترس و مبتنی برهدف از کلینیک ارتوپدی بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) انتخاب خواهند شد.

1-فرم اطلاعات فردی: برای کسب اطلاعات جمعیت شناختی از جمله سن،تحصیلات، جنس و سطح درآمد خواهد شد.

2- کیفیت خواب: در این پژوهش کیفیت خواب با شاخص کیفیت خواب پیتزبورگ اندازه گیری گردیده است.

این پرسشنامه شامل 18 سؤال در هفت بعد کیفیت خواب ذهنی، طول مدت خواب، دوره خواب، دوره کفایت خواب، اختلال خواب، استفاده ازداروهای خواب آور و اختلال عملکرد در طول روز (اختلال در بیدار ماندن برای رانندگی، خوردن یا انجام فعالیت‌های روزمره)  در یک طیف لیکرت 4 درجه‌ای از 0 تا 3 نمره‌گذاری می‌شود،می­باشد. هر بخش از صفر (عدم وجود مشکل) تا سه (وجود مشکل جدی) امتیازدهی می­گردد. نمره کل خواب پیتزبرگ از جمع نمرات هفت حیطه به دست آمده و بین صفرتا21 متغیر است. نمرات بالاتر نشاندهنده کیفیت خواب پایین­تراست. نمره پنج و یا بیشتر نشان­دهنده کیفیت خواب نامناسب است.

پایایی ابزار در مطالعه افخم ابراهیمی و همکاران (14) با روش دو نیمه کردن محاسبه و ضریب آلفای کرونباخ 0/79 به دست آمد. در این مطالعه نیز برای سنجش پایایی ابزار ضریب آلفای کرونباخ گرفته خواهد شد.

نمونه پژوهش شامل 348بیمار مبتلا به شکستگی اندام‌‌ها خواهند بود که شکستگی آنها توسط متخصص محترم ارتوپدی تشخیص داده شده و در بخش ارتوپدی بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) بستری ‌شده و بعد از درمان ترخیص شدند. انتخاب بیماران به صورت مبتنی برهدف خواهد بود و بیماران بر اساس ویژگی های جامعه در نظر گرفته شده وارد مطالعه خواهند شد.

روش کار به این ترتیب خواهد بود که پژوهشگر پس از اخذ مجوز به کلینیک ارتوپدی بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) شهر زاهدان به عنوان مرکز حوادث و سوانح استان سیستان و بلوچستان، مراجعه خواهد کرد و ضمن معرفی خود و بیان هدف پژوهش، بیماران دچار شکستگی اندام ها را که دارای معیارهای ورود به مطالعه باشند، انتخاب خواهد کرد. سپس اهمیت پژوهش را برای بیماران توضیح خواهد داد و پس از کسب رضایت آگاهانه برای این بیماران،پرسشنامه کیفیت خواب به روش مصاحبه توسط پژوهشگر تکمیل خواهد شد.

داده ها پس از جمع آوری در نرم افزار SPSS 22وارد شده و با استفاده از آمار توصیفی (جداول توزیع فراوانی، میانگین و انحراف معیار) و تحلیلی (تی مستقل و کای دو) سپس مورد تجزیه و تحلیل قرار خواهند گرفت

با توجه به راهنمای عمومی اخلاق در پژوهش‌های علوم پزشکی  دارای آزمودنی انسانی  در جمهوری اسلامی ایران و کدهای11-13- 17-19 -25-29 -28 :

کد 25-پژوهشگر مسؤول رعایت اصل رازداری و حفظ اسرار آزمودنی‌ها و اتخاذ تدابیر مناسب برای جلوگیری از انتشار آن است. هم‌چنین، پژوهشگر موظف است که از رعایت حریم خصوصی آزمودنی‌ها در طول پژوهش اطمینان حاصل کند. هرگونه انتشار داده‌ها یا اطلاعات به‌دست آمده از بیماران باید بر اساس رضایت آگاهانه انجام گیرد.

کد 28-پژوهشگران موظفند که نتایج پژوهش‌های خود را صادقانه ، دقیق، و کامل منتشر کنند. نتایج، اعم از منفی یا مثبت، و نیز منابع تأمین بودجه، وابستگی  سازمانی، و تعارض منافع – در صورت وجود – باید کاملاً آشکارسازی شوند. پژوهشگران نباید در هنگام عقد قرارداد انجام پژوهش، هیچ  گونه شرطی را مبنی بر حذف یا عدم انتشار یافته‌هایی که از نظر حمایت کننده‌ی پژوهش  مطلوب نیست، بپذیرند.

کد 29-نحوه‌ی گزارش نتایج پژوهش باید ضامن حقوق مادی و معنوی تمامی اشخاص مرتبط با پژوهش، از جمله خود پژوهشگر یا پژوهشگران، آزمودنی‌ها و مؤسسه‌ی حمایت کننده‌ی  پژوهش باشد.

کد 19 -عدم قبول شرکت در پژوهش، یا ادامه ندادن به همکاری، نباید هیچ‌گونه تأثیری بر خدمات درمانی که در همان مؤسسه – نظیر بیمارستان – به فرد ارائه می‌شود، داشته باشد. این موضوع باید در فرایند اخذ رضایت آگاهانه، به آزمودنی اطلاع داده شود.

کد 11-کمیته‌ی اخلاق در پژوهش علاوه بر بررسی و تصویب طرح‌نامه و دستورالعمل، این حق را دارد که طرح‌‌ها را در حین و بعد از اجرا را از نظر رعایت ملاحظات اخلاقی مورد پایش قرار دهد. اطلاعات و مدارکی که برای پایش از سوی کمیته‌ی اخلاق درخواست می‌شود، باید از سوی پژوهشگران در اختیار این کمیته گذاشته شود.   

کد 17-پژوهشگر ارشد مسؤول مستقیم ارائه‌ی اطلاعات کافی و به زبان قابل فهم برای آزمودنی ، اطمینان از درک اطلاعات ارائه شده، و اخذ رضایت آگاهانه است. در مواردی که بنا به‌دلیلی، نظیر زیاد بودن تعداد آزمودنی‌ها، این اطلاع‌رسانی از طریق شخص دیگری انجام می‌گیرد، این پژوهشگر ارشد است که مسؤول انتخاب فردی آگاه و مناسب برای این کار و حصول اطمینان از تأمین شرایط مذکور در این بند است.

کد 19-عدم قبول شرکت در پژوهش، یا ادامه ندادن به همکاری، نباید هیچ‌گونه تأثیری بر خدمات درمانی که در همان مؤسسه – نظیر بیمارستان – به فرد ارائه می‌شود، داشته باشد. این موضوع باید در فرایند اخذ رضایت آگاهانه، به آزمودنی اطلاع داده شود.

کد 13-کسب رضایت آگاهانه و آزادانه در هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی اجرا می‌شود، الزامی است. این رضایت باید به شکل کتبی باشد. در مواردی که اخذ رضایت آگاهانه‌ی کتبی غیر ممکن یا قابل صرف‌نظر باشد، باید موضوع با ذکر دلایل به کمیته‌ی اخلاق منتقل شود. در صورت تأیید کمیته‌ی اخلاق، اخذ رضایت کتبی قابل تعویق یا تبدیل به رضایت شفاهی یا ضمنی خواهد بود.

عدم همکاری بیماران به دلایلی

راهکار: بعد از پایدار شدن وضعیت بیمار جهت تکمیل پرسشنامه ها مراجعه کنیم.

اختلالات خواب-شکستگی ارتوپدی

1-Janmohammadi, Mohammad Montazeri, Esmaeil Akbarnezhad. The Epidemiology of Extremity Fractures in Trauma Patients of Shahid Beheshti Hospital, Babol, 2001-2006. 2014;1(1):34-39

2- Green DP, Rockwood CA, Bucholz RW, Heckman JD, Tornetta P. Rockwood and Green's Fractures in Adults: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.

3. Jaleh et al. Evaluation of upper and lower limb fractures in children younger than 12 years old referred to Taleghani Hospital in Kermanshah between 1382-1392 - Journal of Clinical Research in Paramedical Sciences, 2016,1(5).

4-Sanchez-Tocino J, Turegano-Fuentes F, Perez-Diaz D, Sanz-Sánchez M, Lago-Oliver J, Zorrilla-Ortúzar J, et al. Severe pelvic fractures, associated injuries and hemodynamic instability: incidence, management and outcome in our center. Cirugia espanola. 2007;81(6):316-23.

5-. Adams John, Adams Nursing Principles 2001. Translated by Asadi Maryam, Reese Maria. First Edition. Tehran, Tabib Publications, 2002, p. 25-21.

6-Griffin XL, Smith N, Parsons N, Costa ML. Ultrasound and shockwave therapy for acute fractures in adults. Cochrane database of systematic reviews (Online). 2012;2:CD008579.

7-Tuckcr KL. Dietary intake and bone stdtus with aging. Curr pharm Des 2003;9(32):2687-704

8- Mahdavi Roshan et al. Nutritional status and serum zinc concentration in patients with bone fracture. Medical Journal of Tabriz University of Medical Sciences. Autumn 2008,3(30), pp. 136-131.

9-Melton LJ. The prevalence of osteoporosis [Editorial]. Bone Min Res 1991:12:1769-1998

10-Buyukyilmaz FE, Asti T. Postoperative pain characteristics in Turkish orthopedic patients. Pain Manag Nurs. 2010;11(2):76-84.

11- Ko YL, Lin PC. The effect of using a relaxation tape on pulse, respiration, blood pressure and anxiety levels of surgical patients. J Clin Nurs. 2012;21(5 6):689-97.

12- Hamdy RC. The decade of pain control and research. South Med J 2001;94(8):753-4

13-Marjani M, Ghahremani M. [Evaluating the effect of Tramadol for improving the efficacy of Ketamine anesthesia in rabbits (Persian)]. JAP 2014;5(1):64-72.

14- Afkham Ebrahimi A, Ghale Bandi M.F, Salehi M, Kafian Tafti R.A, Vakili Y, Akhlaghi Farsi E. Sleep Parameters and the Factors Affecting the Quality of Sleep in Patients Attending Selected Clinics of Rasoul-e-Akram Hospital- Journal of Iran University of Medical Sciences, Spring 2008,58(15).

15-Fiorentino L, Ancoli-Israel S. Insomnia and its treatment in women with breast cancer. Sleep medicine Reviews 2006; 10: 419-29.

16-Javan AR, Mohamadi A, Kharamin SHA, Mohebi S. Comparison of Sleep Disorder in Myocardial Infarction Patients with Their Healthy Relatives . Journal of Armaghan Danesh- Autumn 2008,3(12).

17-Khosab, Sabzvari S., Gholam Hosseini Nejad N., Rezaei M. Comparison of the Viewpoints of Physicians, Nurses and Patients on the Related Factors of Sleep Disorders in Patients with the Purpose of Investigating Views on Related Factors Related to Sleep Quality. Health Promotion Management Volume 2, Issue 2, Spring 2013 : 16-24

18-Jane F. Gaultney, PhD.The Prevalence of Sleep Disorders in College Students: Impact on Academic Performance-Journal Of American College Health, 18 September 2015, 2(59):10:32 

مطالعه حاضر جهت تعیین شیوع اختلالات خواب در بیماران دچار شکستگی بعد از ترخیص آنها ازبخش ارتوپدی در سال 1397  انجام خواهد شد.

ندارد.

مزیت انجام این پژوهش بررسی و تعیین شیوع کیفیت خواب، دوره خواب، اختلالات خواب، کیفیت ذهنی خواب در بیماران دچار شکستگی می باشد

ندارد

ندارد

هیچگونه هزینه ای از بیماران دریافت نخواهد شد

ندارد

کلیه اطلاعات بیماران محرمانه خواهد ماند و این موضوع به بیمار توضیح داده خواهد شد.

به کلیه پرسش های بیمار در خصوص چگونگی انجام پژوهش و تکمیل پرسشنامه ها پاسخ داده خواهد شد . در مورد سوالات اضافی بیماران که در راستای مطالعه باشد با پزشک مشاور طرح مشورت و سوالات پاسخ داده خواهد شد.

بیماران حق دارند در هر مرحله ای از پژوهش از شرکت در آن صرف نظر کنند و هیچ محرومیت و مانعی نخواهند داشت

فرم رضایت آگاهانه پر خواهند کرد

پرسشنامه کیفیت خواب پیترزبرگ

نام و نام خانوادگی:                 سن:             تحصیلات:                          تاریخ اجرا:                             جنسیت:

با سلام:

پرسش های زیر در موارد رفتارهای خواب شما، تنها در یک ماه گذشته است. پاسخ های شما باید در برگیرنده حالت های جامعه در اکثر روزها و شب های ماه گذشته باشد. لطفا به همه پرسش ها پاسخ دهید.

1. در طول ماه گذشته معمولاً چه ساعتی به رختواب می رفتید؟ .................
2. در طول ماه گذشته معمولا چند دقیقه از دراز کشیدن تا به خواب رفتن شما طول می کشد؟ ......................
3. در طول ماه گذشته معمولاً چه موقعی از خواب بیدار می شدید؟ .....................
4. در طول ماه گذشته خواب واقعی شما در طول شب معمولاً چند ساعت بوده است؟( این مقدار با ساعاتی که در رختخواب دراز می کشید متفاوت است) .....................
5. در طول ماه گذشته بعد از گذشت 30 دقیقه از دراز کشیدن به خواب نمی رفتم.

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

6. در طول ماه گذشته در نیمه شب یا اول صبح از خواب بیدار می شدم.

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

7. در طول ماه گذشته مجبور به بیدار شدن جهت رفتن به توالت بودم.

 هیچ مرتبه              کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

8. در طول ماه گذشته در تنفس دچار مشکل می شدم.

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

9. در طول ماه گذشته به علت سرفه یا خرخر کردن بلند از خواب بیدار می شدم

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

10. در طول ماه گذشته احساس سردی زیاد می کردم.

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

11. در طول ماه گذشته احساس داغی زیاد می کردم

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

12. در طول ماه گذشته خواب های آشفته می دیدم.

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

13. در طول ماه گذشته احساس درد داشتم

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

14. در طول ماه گذشته به جه دلایل دیگری در به خواب رفتن، مشکل داشته اید؟ لطفا نام ببرید. به چه میزان؟

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

15. در طول ماه گذشته جه خوابیدن چند مرتبه مجبور به استفاده از داروی خواب آور شده اید؟

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

16. در طول ماه گذشته در بیدار ماندن برای رانندگی خوردن یا انجام فعالیت های روزمره مشکل داشته ام.

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

17. در طول ماه گذشته به چه میزان برای پرداختن با اشتیاق به امور روزمره دچار مشکل بوده اید؟

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته

18. در طول ماه گذشته کیفیت خواب خود را چگونه ارزیابی می کنید

هیچ مرتبه               کمتر از یکبار در طول هفته         یک یا دوبار در طول هفته       سه مرتبه یا بیشتر در طول هفته