بررسی تأثیر مداخلات آموزشی بر ارتقای سلامت کارکنان دانشگاه های منتخب شهر زاهدان ، 1397

بررسی نیازهای کارکنان و ایجاد محیط به نحوی که کارکنان بتوانند به نفع خود و سازمان به شکوفایی و توانایی کامل برسند را  سلامت محیط کار  گویند(1). امروزه توجه به سلامت محل کار و حفظ سلامت در محل کار، یکی از دغدغه های  سازمان ها است. این نگرانی عمدتا مربوط به ارتباط مثبت بین سلامت و رفاه کارکنان و بهره وری و عملکرد است. به دلیل این رابطه، انگیزه کارفرمایان برای مداخله برای حمایت و ارتقاء سلامت محیط کار و سلامت کارکنان آنها وجود دارد(2).

علاوه بر افزایش بهره وری، مداخلات برای حمایت از ارتقاء سلامت در محل کار می تواند هزینه مراقبت های بهداشتی برای کارکنان را کاهش دهد که در کشورهایی که بیمه های بهداشتی به طور مستقیم توسط کارفرمایان پرداخت می شود، مهم است. همچنین بسیاری از کارفرمایان بهداشت ضعیف را با کاهش کارایی کارکنان، ایمنی و روحیه مرتبط می کنند. هزینه های سازمانی کارگران با بهداشت ضعیف و افرادی که دارای عوامل خطر رفتاری هستند، عبارتند از: هزینه های درمانی بالا، معلولیت، هزینه­های جبران غیبت زیاد و گردش کارکنان و کاهش بهره وری است. علاوه بر این سطح سلامت پایین یکی از کارکنان بر عملکرد سایر همکاران او نیز تاثیرگذار است(2).

شواهد نشان می دهد که بین شیوع افسردگی و اضطراب یا ضعف روانی با کیفیت پایین کار و استرس کاری ارتباط وجود دارد(3). استرس شغلی و سایر خطرات روانی اجتماعی مربوط به کار، به عنوان مشارکت کنندگان اصلی بار بیماری و آسیب شغلی هستند(4). نتایج متاآنالیز بر روی 485 مطالعه که ارتباط سطح رضایت شغلی با سلامت کارکنان را بررسی کرده بودند، نشان داد که رضایت شغلی به شدت با سلامت روان و فرسودگی شغلی مرتبط است. همچنین افسردگی، اضطراب، اعتماد به نفس پایین با بهداشت روان و رضایت شغلی با فشار روانی همبستگی مثبت نسبتا بالایی داشت(5). مارتین و همکاران (2009) یک بررسی متاآنالیز را در رابطه با تأثیر مداخلات ارتقای سلامت در محیط کار بر روی علائم افسردگی و اضطراب انجام دادند. نتایج اثرات کلی و کلیدی مثبت را برای علائم افسردگی و اضطراب داشتند وبه صورت غیرمستقیم بر کاهش عوامل خطر نیز موثر بودند(6).

از طرف دیگر محل کار به عنوان یک مکان مهم برای اجرای مداخلات برای کاهش خطر ابتلا به مشکلات سلامتی در ارتباط با عدم فعالیت فیزیکی، اضافه وزن، کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی و بیماریهای غیرواگیر است. بیشتر تحقیقات بر روی استراتژی های فردی فعالیت فیزیکی و تغذیه سالم در محیط کار تاکید داشته اند که تغییر رفتارهای فردی به طور مستقیم بر روی تغییر سیاست های سازمان و محیط اجتماعی آن نیز تاثیر داشت. این مداخلات همچنین تاثیر منفی بر اضافه وزن، چاقی و هزینه­های درمانی گذاشت (7). نتایج بررسی متاانالیز هزینه-اثربخشی مداخلات فعالیت فیزیکی و تغذیه نشان داد که این مداخلات بر روی کاهش سطح کلسترول و خطرات بیماریهای قلبی عروقی موثر هستند(8). در همین راستا نتایج مطالعه تاثیر آموزش بر فعالیت فیزیکی کارکنان نشان داد که مداخله آموزشی بر افزایش آگاهی و نگرش آنها موثر بود اما عملکرد افراد تغییری نداشت. با توجه به اینکه مداخلات طی شش هفته صورت گرفته بود لذا مداخلات طولانی تر جهت تغییر رفتار پیشنهاد شد(9).

مرکز مطالعات اقتصاد و بازرگانی درگزارشی برای بنیاد قلب بریتانیا در سال 2014 برآورد کرده است که هزینه ترک سیگار 1815 پوند برای هر کارگر تمام وقت است. دلیل اصلی این هزینه ها این است که سیگار کشیدن می تواند منجر به بدتر شدن سلامت شود که به انواع مختلفی از مشکلات سلامتی مانند بیماری های قلبی عروقی و تنفسی و سرطان مربوط می شود(10).

الفرینگ و همکاران در مطالعه ای آموزش رزونانس تصادفی (ارتعاش تمام بدن) را در کارکنان بیمارستانی دانشگاه سوئیس اجرا نمودند. آنها دریافتند که مداخله در پیشگیری از علائم عضلانی اسکلتی مربوط به کار موثر بوده و آموزش ارتعاش کامل بدن رزونانس استوکاستیک یک گزینه در پیشگیری اولیه از آسیب های مرتبط با تعادل در محل کار است(11). بررسی سیستماتیک مداخلات برای جلوگیری از افت شنوایی ناشی از سر و صدا شغلی نشان داد که، برنامه های پیشگیری از افت شنوایی که تمرکز بر آموزش و استفاده مناسب از دستگاه های شنوایی داشتند؛  در کاهش خطر ابتلا به شنوایی موثر  بودند(12). رضایی و همکاران نیز در مطالعه ای بهترین راهکار را جهت اجرای فرهنگ سلامت، ایمنی و محیط زیست(HSE) در سازمان را آموزش های مستمر، تقویت رفتار ایمن و افزایش آگاهی ذکر نمودند(13). نتایج مطالعه سلیمانی و همکاران حاکی از ارتباط معنادار و همبستگی مستقیم و شدید دانش و نگرش ایمنی کارکنان با شاخص توانایی انجام کار در آن ها بود. بنابراین نویسندگان برگزاری دوره های آموزشی مدون جهت افزایش دانش و نگرش ایمنی کارکنان را پیشنهاد نمودند(14).

با توجه به مطالعات فوق و از طرفی تنوع شغلی موجود و درگیری کارکنان با مشکلات سلامت لذا ضرورت برای نیازسنجی سلامت و ارتقای سطح فرهنگ خودمراقبتی، ایمنی و محیط زیست سازمانی از طریق افزایش میزان آگاهی، نگرش و عملکرد کارکنان ضروری می باشد. از سوی دیگر تحقیقات نشان می دهد که هزینه اثربخشی مداخلات سلامت به مراتب بیشتر از هزینه­های درمانی، غیبت ازکار، از کارافتادگی و گردش کاری کارکنان می باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی برنامه های سلامتی محیط کار و تأثیر آنها بر کارکنان دانشگاه های علوم پزشکی و سیستان بلوچستان در شهر زاهدان انجام خواهد شد.

بررسی نیازهای کارکنان و ایجاد محیط به نحوی که کارکنان بتوانند به نفع خود و سازمان به شکوفایی و توانایی کامل برسند را  سلامت محیط کار  گویند(1). امروزه توجه به سلامت محل کار و حفظ سلامت در محل کار، یکی از دغدغه های  سازمان ها است. این نگرانی عمدتا مربوط به ارتباط مثبت بین سلامت و رفاه کارکنان و بهره وری و عملکرد است. به دلیل این رابطه، انگیزه کارفرمایان برای مداخله برای حمایت و ارتقاء سلامت محیط کار و سلامت کارکنان آنها وجود دارد(2).

علاوه بر افزایش بهره وری، مداخلات برای حمایت از ارتقاء سلامت در محل کار می تواند هزینه مراقبت های بهداشتی برای کارکنان را کاهش دهد که در کشورهایی که بیمه های بهداشتی به طور مستقیم توسط کارفرمایان پرداخت می شود، مهم است. همچنین بسیاری از کارفرمایان بهداشت ضعیف را با کاهش کارایی کارکنان، ایمنی و روحیه مرتبط می کنند. هزینه های سازمانی کارگران با بهداشت ضعیف و افرادی که دارای عوامل خطر رفتاری هستند، عبارتند از: هزینه های درمانی بالا، معلولیت، هزینه­های جبران غیبت زیاد و گردش کارکنان و کاهش بهره وری است. علاوه بر این سطح سلامت پایین یکی از کارکنان بر عملکرد سایر همکاران او نیز تاثیرگذار است(2).

شواهد نشان می دهد که بین شیوع افسردگی و اضطراب یا ضعف روانی با کیفیت پایین کار و استرس کاری ارتباط وجود دارد(3). استرس شغلی و سایر خطرات روانی اجتماعی مربوط به کار، به عنوان مشارکت کنندگان اصلی بار بیماری و آسیب شغلی هستند(4). نتایج متاآنالیز بر روی 485 مطالعه که ارتباط سطح رضایت شغلی با سلامت کارکنان را بررسی کرده بودند، نشان داد که رضایت شغلی به شدت با سلامت روان و فرسودگی شغلی مرتبط است. همچنین افسردگی، اضطراب، اعتماد به نفس پایین با بهداشت روان و رضایت شغلی با فشار روانی همبستگی مثبت نسبتا بالایی داشت(5). مارتین و همکاران (2009) یک بررسی متاآنالیز را در رابطه با تأثیر مداخلات ارتقای سلامت در محیط کار بر روی علائم افسردگی و اضطراب انجام دادند. نتایج اثرات کلی و کلیدی مثبت را برای علائم افسردگی و اضطراب داشتند وبه صورت غیرمستقیم بر کاهش عوامل خطر نیز موثر بودند(6).

از طرف دیگر محل کار به عنوان یک مکان مهم برای اجرای مداخلات برای کاهش خطر ابتلا به مشکلات سلامتی در ارتباط با عدم فعالیت فیزیکی، اضافه وزن، کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی و بیماریهای غیرواگیر است. بیشتر تحقیقات بر روی استراتژی های فردی فعالیت فیزیکی و تغذیه سالم در محیط کار تاکید داشته اند که تغییر رفتارهای فردی به طور مستقیم بر روی تغییر سیاست های سازمان و محیط اجتماعی آن نیز تاثیر داشت. این مداخلات همچنین تاثیر منفی بر اضافه وزن، چاقی و هزینه­های درمانی گذاشت (7). نتایج بررسی متاانالیز هزینه-اثربخشی مداخلات فعالیت فیزیکی و تغذیه نشان داد که این مداخلات بر روی کاهش سطح کلسترول و خطرات بیماریهای قلبی عروقی موثر هستند(8). در همین راستا نتایج مطالعه تاثیر آموزش بر فعالیت فیزیکی کارکنان نشان داد که مداخله آموزشی بر افزایش آگاهی و نگرش آنها موثر بود اما عملکرد افراد تغییری نداشت. با توجه به اینکه مداخلات طی شش هفته صورت گرفته بود لذا مداخلات طولانی تر جهت تغییر رفتار پیشنهاد شد(9).

مرکز مطالعات اقتصاد و بازرگانی درگزارشی برای بنیاد قلب بریتانیا در سال 2014 برآورد کرده است که هزینه ترک سیگار 1815 پوند برای هر کارگر تمام وقت است. دلیل اصلی این هزینه ها این است که سیگار کشیدن می تواند منجر به بدتر شدن سلامت شود که به انواع مختلفی از مشکلات سلامتی مانند بیماری های قلبی عروقی و تنفسی و سرطان مربوط می شود(10).

الفرینگ و همکاران در مطالعه ای آموزش رزونانس تصادفی (ارتعاش تمام بدن) را در کارکنان بیمارستانی دانشگاه سوئیس اجرا نمودند. آنها دریافتند که مداخله در پیشگیری از علائم عضلانی اسکلتی مربوط به کار موثر بوده و آموزش ارتعاش کامل بدن رزونانس استوکاستیک یک گزینه در پیشگیری اولیه از آسیب های مرتبط با تعادل در محل کار است(11). بررسی سیستماتیک مداخلات برای جلوگیری از افت شنوایی ناشی از سر و صدا شغلی نشان داد که، برنامه های پیشگیری از افت شنوایی که تمرکز بر آموزش و استفاده مناسب از دستگاه های شنوایی داشتند؛  در کاهش خطر ابتلا به شنوایی موثر  بودند(12). رضایی و همکاران نیز در مطالعه ای بهترین راهکار را جهت اجرای فرهنگ سلامت، ایمنی و محیط زیست(HSE) در سازمان را آموزش های مستمر، تقویت رفتار ایمن و افزایش آگاهی ذکر نمودند(13). نتایج مطالعه سلیمانی و همکاران حاکی از ارتباط معنادار و همبستگی مستقیم و شدید دانش و نگرش ایمنی کارکنان با شاخص توانایی انجام کار در آن ها بود. بنابراین نویسندگان برگزاری دوره های آموزشی مدون جهت افزایش دانش و نگرش ایمنی کارکنان را پیشنهاد نمودند(14).

با توجه به مطالعات فوق و از طرفی تنوع شغلی موجود و درگیری کارکنان با مشکلات سلامت لذا ضرورت برای نیازسنجی سلامت و ارتقای سطح فرهنگ خودمراقبتی، ایمنی و محیط زیست سازمانی از طریق افزایش میزان آگاهی، نگرش و عملکرد کارکنان ضروری می باشد. از سوی دیگر تحقیقات نشان می دهد که هزینه اثربخشی مداخلات سلامت به مراتب بیشتر از هزینه­های درمانی، غیبت ازکار، از کارافتادگی و گردش کاری کارکنان می باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی برنامه های سلامتی محیط کار و تأثیر آنها بر کارکنان دانشگاه های علوم پزشکی و سیستان بلوچستان در شهر زاهدان انجام خواهد شد.

بررسی نیازهای کارکنان و ایجاد محیط به نحوی که کارکنان بتوانند به نفع خود و سازمان به شکوفایی و توانایی کامل برسند را  سلامت محیط کار  گویند(1). امروزه توجه به سلامت محل کار و حفظ سلامت در محل کار، یکی از دغدغه های  سازمان ها است. این نگرانی عمدتا مربوط به ارتباط مثبت بین سلامت و رفاه کارکنان و بهره وری و عملکرد است. به دلیل این رابطه، انگیزه کارفرمایان برای مداخله برای حمایت و ارتقاء سلامت محیط کار و سلامت کارکنان آنها وجود دارد(2).

علاوه بر افزایش بهره وری، مداخلات برای حمایت از ارتقاء سلامت در محل کار می تواند هزینه مراقبت های بهداشتی برای کارکنان را کاهش دهد که در کشورهایی که بیمه های بهداشتی به طور مستقیم توسط کارفرمایان پرداخت می شود، مهم است. همچنین بسیاری از کارفرمایان بهداشت ضعیف را با کاهش کارایی کارکنان، ایمنی و روحیه مرتبط می کنند. هزینه های سازمانی کارگران با بهداشت ضعیف و افرادی که دارای عوامل خطر رفتاری هستند، عبارتند از: هزینه های درمانی بالا، معلولیت، هزینه­های جبران غیبت زیاد و گردش کارکنان و کاهش بهره وری است. علاوه بر این سطح سلامت پایین یکی از کارکنان بر عملکرد سایر همکاران او نیز تاثیرگذار است(2).

شواهد نشان می دهد که بین شیوع افسردگی و اضطراب یا ضعف روانی با کیفیت پایین کار و استرس کاری ارتباط وجود دارد(3). استرس شغلی و سایر خطرات روانی اجتماعی مربوط به کار، به عنوان مشارکت کنندگان اصلی بار بیماری و آسیب شغلی هستند(4). نتایج متاآنالیز بر روی 485 مطالعه که ارتباط سطح رضایت شغلی با سلامت کارکنان را بررسی کرده بودند، نشان داد که رضایت شغلی به شدت با سلامت روان و فرسودگی شغلی مرتبط است. همچنین افسردگی، اضطراب، اعتماد به نفس پایین با بهداشت روان و رضایت شغلی با فشار روانی همبستگی مثبت نسبتا بالایی داشت(5). مارتین و همکاران (2009) یک بررسی متاآنالیز را در رابطه با تأثیر مداخلات ارتقای سلامت در محیط کار بر روی علائم افسردگی و اضطراب انجام دادند. نتایج اثرات کلی و کلیدی مثبت را برای علائم افسردگی و اضطراب داشتند وبه صورت غیرمستقیم بر کاهش عوامل خطر نیز موثر بودند(6).

از طرف دیگر محل کار به عنوان یک مکان مهم برای اجرای مداخلات برای کاهش خطر ابتلا به مشکلات سلامتی در ارتباط با عدم فعالیت فیزیکی، اضافه وزن، کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی و بیماریهای غیرواگیر است. بیشتر تحقیقات بر روی استراتژی های فردی فعالیت فیزیکی و تغذیه سالم در محیط کار تاکید داشته اند که تغییر رفتارهای فردی به طور مستقیم بر روی تغییر سیاست های سازمان و محیط اجتماعی آن نیز تاثیر داشت. این مداخلات همچنین تاثیر منفی بر اضافه وزن، چاقی و هزینه­های درمانی گذاشت (7). نتایج بررسی متاانالیز هزینه-اثربخشی مداخلات فعالیت فیزیکی و تغذیه نشان داد که این مداخلات بر روی کاهش سطح کلسترول و خطرات بیماریهای قلبی عروقی موثر هستند(8). در همین راستا نتایج مطالعه تاثیر آموزش بر فعالیت فیزیکی کارکنان نشان داد که مداخله آموزشی بر افزایش آگاهی و نگرش آنها موثر بود اما عملکرد افراد تغییری نداشت. با توجه به اینکه مداخلات طی شش هفته صورت گرفته بود لذا مداخلات طولانی تر جهت تغییر رفتار پیشنهاد شد(9).

مرکز مطالعات اقتصاد و بازرگانی درگزارشی برای بنیاد قلب بریتانیا در سال 2014 برآورد کرده است که هزینه ترک سیگار 1815 پوند برای هر کارگر تمام وقت است. دلیل اصلی این هزینه ها این است که سیگار کشیدن می تواند منجر به بدتر شدن سلامت شود که به انواع مختلفی از مشکلات سلامتی مانند بیماری های قلبی عروقی و تنفسی و سرطان مربوط می شود(10).

الفرینگ و همکاران در مطالعه ای آموزش رزونانس تصادفی (ارتعاش تمام بدن) را در کارکنان بیمارستانی دانشگاه سوئیس اجرا نمودند. آنها دریافتند که مداخله در پیشگیری از علائم عضلانی اسکلتی مربوط به کار موثر بوده و آموزش ارتعاش کامل بدن رزونانس استوکاستیک یک گزینه در پیشگیری اولیه از آسیب های مرتبط با تعادل در محل کار است(11). بررسی سیستماتیک مداخلات برای جلوگیری از افت شنوایی ناشی از سر و صدا شغلی نشان داد که، برنامه های پیشگیری از افت شنوایی که تمرکز بر آموزش و استفاده مناسب از دستگاه های شنوایی داشتند؛  در کاهش خطر ابتلا به شنوایی موثر  بودند(12). رضایی و همکاران نیز در مطالعه ای بهترین راهکار را جهت اجرای فرهنگ سلامت، ایمنی و محیط زیست(HSE) در سازمان را آموزش های مستمر، تقویت رفتار ایمن و افزایش آگاهی ذکر نمودند(13). نتایج مطالعه سلیمانی و همکاران حاکی از ارتباط معنادار و همبستگی مستقیم و شدید دانش و نگرش ایمنی کارکنان با شاخص توانایی انجام کار در آن ها بود. بنابراین نویسندگان برگزاری دوره های آموزشی مدون جهت افزایش دانش و نگرش ایمنی کارکنان را پیشنهاد نمودند(14).

با توجه به مطالعات فوق و از طرفی تنوع شغلی موجود و درگیری کارکنان با مشکلات سلامت لذا ضرورت برای نیازسنجی سلامت و ارتقای سطح فرهنگ خودمراقبتی، ایمنی و محیط زیست سازمانی از طریق افزایش میزان آگاهی، نگرش و عملکرد کارکنان ضروری می باشد. از سوی دیگر تحقیقات نشان می دهد که هزینه اثربخشی مداخلات سلامت به مراتب بیشتر از هزینه­های درمانی، غیبت ازکار، از کارافتادگی و گردش کاری کارکنان می باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی برنامه های سلامتی محیط کار و تأثیر آنها بر کارکنان دانشگاه های علوم پزشکی و سیستان بلوچستان در شهر زاهدان انجام خواهد شد.

بررسی نیازهای کارکنان و ایجاد محیط به نحوی که کارکنان بتوانند به نفع خود و سازمان به شکوفایی و توانایی کامل برسند را  سلامت محیط کار  گویند(1). امروزه توجه به سلامت محل کار و حفظ سلامت در محل کار، یکی از دغدغه های  سازمان ها است. این نگرانی عمدتا مربوط به ارتباط مثبت بین سلامت و رفاه کارکنان و بهره وری و عملکرد است. به دلیل این رابطه، انگیزه کارفرمایان برای مداخله برای حمایت و ارتقاء سلامت محیط کار و سلامت کارکنان آنها وجود دارد(2).

علاوه بر افزایش بهره وری، مداخلات برای حمایت از ارتقاء سلامت در محل کار می تواند هزینه مراقبت های بهداشتی برای کارکنان را کاهش دهد که در کشورهایی که بیمه های بهداشتی به طور مستقیم توسط کارفرمایان پرداخت می شود، مهم است. همچنین بسیاری از کارفرمایان بهداشت ضعیف را با کاهش کارایی کارکنان، ایمنی و روحیه مرتبط می کنند. هزینه های سازمانی کارگران با بهداشت ضعیف و افرادی که دارای عوامل خطر رفتاری هستند، عبارتند از: هزینه های درمانی بالا، معلولیت، هزینه­های جبران غیبت زیاد و گردش کارکنان و کاهش بهره وری است. علاوه بر این سطح سلامت پایین یکی از کارکنان بر عملکرد سایر همکاران او نیز تاثیرگذار است(2).

شواهد نشان می دهد که بین شیوع افسردگی و اضطراب یا ضعف روانی با کیفیت پایین کار و استرس کاری ارتباط وجود دارد(3). استرس شغلی و سایر خطرات روانی اجتماعی مربوط به کار، به عنوان مشارکت کنندگان اصلی بار بیماری و آسیب شغلی هستند(4). نتایج متاآنالیز بر روی 485 مطالعه که ارتباط سطح رضایت شغلی با سلامت کارکنان را بررسی کرده بودند، نشان داد که رضایت شغلی به شدت با سلامت روان و فرسودگی شغلی مرتبط است. همچنین افسردگی، اضطراب، اعتماد به نفس پایین با بهداشت روان و رضایت شغلی با فشار روانی همبستگی مثبت نسبتا بالایی داشت(5). مارتین و همکاران (2009) یک بررسی متاآنالیز را در رابطه با تأثیر مداخلات ارتقای سلامت در محیط کار بر روی علائم افسردگی و اضطراب انجام دادند. نتایج اثرات کلی و کلیدی مثبت را برای علائم افسردگی و اضطراب داشتند وبه صورت غیرمستقیم بر کاهش عوامل خطر نیز موثر بودند(6).

از طرف دیگر محل کار به عنوان یک مکان مهم برای اجرای مداخلات برای کاهش خطر ابتلا به مشکلات سلامتی در ارتباط با عدم فعالیت فیزیکی، اضافه وزن، کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی و بیماریهای غیرواگیر است. بیشتر تحقیقات بر روی استراتژی های فردی فعالیت فیزیکی و تغذیه سالم در محیط کار تاکید داشته اند که تغییر رفتارهای فردی به طور مستقیم بر روی تغییر سیاست های سازمان و محیط اجتماعی آن نیز تاثیر داشت. این مداخلات همچنین تاثیر منفی بر اضافه وزن، چاقی و هزینه­های درمانی گذاشت (7). نتایج بررسی متاانالیز هزینه-اثربخشی مداخلات فعالیت فیزیکی و تغذیه نشان داد که این مداخلات بر روی کاهش سطح کلسترول و خطرات بیماریهای قلبی عروقی موثر هستند(8). در همین راستا نتایج مطالعه تاثیر آموزش بر فعالیت فیزیکی کارکنان نشان داد که مداخله آموزشی بر افزایش آگاهی و نگرش آنها موثر بود اما عملکرد افراد تغییری نداشت. با توجه به اینکه مداخلات طی شش هفته صورت گرفته بود لذا مداخلات طولانی تر جهت تغییر رفتار پیشنهاد شد(9).

مرکز مطالعات اقتصاد و بازرگانی درگزارشی برای بنیاد قلب بریتانیا در سال 2014 برآورد کرده است که هزینه ترک سیگار 1815 پوند برای هر کارگر تمام وقت است. دلیل اصلی این هزینه ها این است که سیگار کشیدن می تواند منجر به بدتر شدن سلامت شود که به انواع مختلفی از مشکلات سلامتی مانند بیماری های قلبی عروقی و تنفسی و سرطان مربوط می شود(10).

الفرینگ و همکاران در مطالعه ای آموزش رزونانس تصادفی (ارتعاش تمام بدن) را در کارکنان بیمارستانی دانشگاه سوئیس اجرا نمودند. آنها دریافتند که مداخله در پیشگیری از علائم عضلانی اسکلتی مربوط به کار موثر بوده و آموزش ارتعاش کامل بدن رزونانس استوکاستیک یک گزینه در پیشگیری اولیه از آسیب های مرتبط با تعادل در محل کار است(11). بررسی سیستماتیک مداخلات برای جلوگیری از افت شنوایی ناشی از سر و صدا شغلی نشان داد که، برنامه های پیشگیری از افت شنوایی که تمرکز بر آموزش و استفاده مناسب از دستگاه های شنوایی داشتند؛  در کاهش خطر ابتلا به شنوایی موثر  بودند(12). رضایی و همکاران نیز در مطالعه ای بهترین راهکار را جهت اجرای فرهنگ سلامت، ایمنی و محیط زیست(HSE) در سازمان را آموزش های مستمر، تقویت رفتار ایمن و افزایش آگاهی ذکر نمودند(13). نتایج مطالعه سلیمانی و همکاران حاکی از ارتباط معنادار و همبستگی مستقیم و شدید دانش و نگرش ایمنی کارکنان با شاخص توانایی انجام کار در آن ها بود. بنابراین نویسندگان برگزاری دوره های آموزشی مدون جهت افزایش دانش و نگرش ایمنی کارکنان را پیشنهاد نمودند(14).

با توجه به مطالعات فوق و از طرفی تنوع شغلی موجود و درگیری کارکنان با مشکلات سلامت لذا ضرورت برای نیازسنجی سلامت و ارتقای سطح فرهنگ خودمراقبتی، ایمنی و محیط زیست سازمانی از طریق افزایش میزان آگاهی، نگرش و عملکرد کارکنان ضروری می باشد. از سوی دیگر تحقیقات نشان می دهد که هزینه اثربخشی مداخلات سلامت به مراتب بیشتر از هزینه­های درمانی، غیبت ازکار، از کارافتادگی و گردش کاری کارکنان می باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی برنامه های سلامتی محیط کار و تأثیر آنها بر کارکنان دانشگاه های علوم پزشکی و سیستان بلوچستان در شهر زاهدان انجام خواهد شد.

بررسی نیازهای کارکنان و ایجاد محیط به نحوی که کارکنان بتوانند به نفع خود و سازمان به شکوفایی و توانایی کامل برسند را  سلامت محیط کار  گویند(1). امروزه توجه به سلامت محل کار و حفظ سلامت در محل کار، یکی از دغدغه های  سازمان ها است. این نگرانی عمدتا مربوط به ارتباط مثبت بین سلامت و رفاه کارکنان و بهره وری و عملکرد است. به دلیل این رابطه، انگیزه کارفرمایان برای مداخله برای حمایت و ارتقاء سلامت محیط کار و سلامت کارکنان آنها وجود دارد(2).

علاوه بر افزایش بهره وری، مداخلات برای حمایت از ارتقاء سلامت در محل کار می تواند هزینه مراقبت های بهداشتی برای کارکنان را کاهش دهد که در کشورهایی که بیمه های بهداشتی به طور مستقیم توسط کارفرمایان پرداخت می شود، مهم است. همچنین بسیاری از کارفرمایان بهداشت ضعیف را با کاهش کارایی کارکنان، ایمنی و روحیه مرتبط می کنند. هزینه های سازمانی کارگران با بهداشت ضعیف و افرادی که دارای عوامل خطر رفتاری هستند، عبارتند از: هزینه های درمانی بالا، معلولیت، هزینه­های جبران غیبت زیاد و گردش کارکنان و کاهش بهره وری است. علاوه بر این سطح سلامت پایین یکی از کارکنان بر عملکرد سایر همکاران او نیز تاثیرگذار است(2).

شواهد نشان می دهد که بین شیوع افسردگی و اضطراب یا ضعف روانی با کیفیت پایین کار و استرس کاری ارتباط وجود دارد(3). استرس شغلی و سایر خطرات روانی اجتماعی مربوط به کار، به عنوان مشارکت کنندگان اصلی بار بیماری و آسیب شغلی هستند(4). نتایج متاآنالیز بر روی 485 مطالعه که ارتباط سطح رضایت شغلی با سلامت کارکنان را بررسی کرده بودند، نشان داد که رضایت شغلی به شدت با سلامت روان و فرسودگی شغلی مرتبط است. همچنین افسردگی، اضطراب، اعتماد به نفس پایین با بهداشت روان و رضایت شغلی با فشار روانی همبستگی مثبت نسبتا بالایی داشت(5). مارتین و همکاران (2009) یک بررسی متاآنالیز را در رابطه با تأثیر مداخلات ارتقای سلامت در محیط کار بر روی علائم افسردگی و اضطراب انجام دادند. نتایج اثرات کلی و کلیدی مثبت را برای علائم افسردگی و اضطراب داشتند وبه صورت غیرمستقیم بر کاهش عوامل خطر نیز موثر بودند(6).

از طرف دیگر محل کار به عنوان یک مکان مهم برای اجرای مداخلات برای کاهش خطر ابتلا به مشکلات سلامتی در ارتباط با عدم فعالیت فیزیکی، اضافه وزن، کاهش خطر بیماریهای قلبی عروقی و بیماریهای غیرواگیر است. بیشتر تحقیقات بر روی استراتژی های فردی فعالیت فیزیکی و تغذیه سالم در محیط کار تاکید داشته اند که تغییر رفتارهای فردی به طور مستقیم بر روی تغییر سیاست های سازمان و محیط اجتماعی آن نیز تاثیر داشت. این مداخلات همچنین تاثیر منفی بر اضافه وزن، چاقی و هزینه­های درمانی گذاشت (7). نتایج بررسی متاانالیز هزینه-اثربخشی مداخلات فعالیت فیزیکی و تغذیه نشان داد که این مداخلات بر روی کاهش سطح کلسترول و خطرات بیماریهای قلبی عروقی موثر هستند(8). در همین راستا نتایج مطالعه تاثیر آموزش بر فعالیت فیزیکی کارکنان نشان داد که مداخله آموزشی بر افزایش آگاهی و نگرش آنها موثر بود اما عملکرد افراد تغییری نداشت. با توجه به اینکه مداخلات طی شش هفته صورت گرفته بود لذا مداخلات طولانی تر جهت تغییر رفتار پیشنهاد شد(9).

مرکز مطالعات اقتصاد و بازرگانی درگزارشی برای بنیاد قلب بریتانیا در سال 2014 برآورد کرده است که هزینه ترک سیگار 1815 پوند برای هر کارگر تمام وقت است. دلیل اصلی این هزینه ها این است که سیگار کشیدن می تواند منجر به بدتر شدن سلامت شود که به انواع مختلفی از مشکلات سلامتی مانند بیماری های قلبی عروقی و تنفسی و سرطان مربوط می شود(10).

الفرینگ و همکاران در مطالعه ای آموزش رزونانس تصادفی (ارتعاش تمام بدن) را در کارکنان بیمارستانی دانشگاه سوئیس اجرا نمودند. آنها دریافتند که مداخله در پیشگیری از علائم عضلانی اسکلتی مربوط به کار موثر بوده و آموزش ارتعاش کامل بدن رزونانس استوکاستیک یک گزینه در پیشگیری اولیه از آسیب های مرتبط با تعادل در محل کار است(11). بررسی سیستماتیک مداخلات برای جلوگیری از افت شنوایی ناشی از سر و صدا شغلی نشان داد که، برنامه های پیشگیری از افت شنوایی که تمرکز بر آموزش و استفاده مناسب از دستگاه های شنوایی داشتند؛  در کاهش خطر ابتلا به شنوایی موثر  بودند(12). رضایی و همکاران نیز در مطالعه ای بهترین راهکار را جهت اجرای فرهنگ سلامت، ایمنی و محیط زیست(HSE) در سازمان را آموزش های مستمر، تقویت رفتار ایمن و افزایش آگاهی ذکر نمودند(13). نتایج مطالعه سلیمانی و همکاران حاکی از ارتباط معنادار و همبستگی مستقیم و شدید دانش و نگرش ایمنی کارکنان با شاخص توانایی انجام کار در آن ها بود. بنابراین نویسندگان برگزاری دوره های آموزشی مدون جهت افزایش دانش و نگرش ایمنی کارکنان را پیشنهاد نمودند(14).

با توجه به مطالعات فوق و از طرفی تنوع شغلی موجود و درگیری کارکنان با مشکلات سلامت لذا ضرورت برای نیازسنجی سلامت و ارتقای سطح فرهنگ خودمراقبتی، ایمنی و محیط زیست سازمانی از طریق افزایش میزان آگاهی، نگرش و عملکرد کارکنان ضروری می باشد. از سوی دیگر تحقیقات نشان می دهد که هزینه اثربخشی مداخلات سلامت به مراتب بیشتر از هزینه­های درمانی، غیبت ازکار، از کارافتادگی و گردش کاری کارکنان می باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی برنامه های سلامتی محیط کار و تأثیر آنها بر کارکنان دانشگاه های علوم پزشکی و سیستان بلوچستان در شهر زاهدان انجام خواهد شد.

میانگین نمرات آگاهی تغذیه سالم قبل و بعد از آموزش  درکارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات آگاهی فعالیت بدنی قبل و بعد از آموزش  در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات آگاهی سلامت روان قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.   

میانگین نمرات آگاهی استرس شغلی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.                        

میانگین نمرات آگاهی نسبت به کمکهای اولیه قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات آگاهی نسبت به خودمراقبتی در بیماریهای مزمن و سرطان ها قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.               

    میانگین نمرات نگرش تغذیه سالم قبل و بعد از آموزش  درکارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات نگرش فعالیت بدنی قبل و بعد از آموزش  در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات نگرش سلامت روان قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.   

میانگین نمرات نگرش استرس شغلی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.                       

میانگین نمرات نگرش نسبت به کمکهای اولیه قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات نگرش نسبت به خودمراقبتی در بیماریهای مزمن و سرطان ها قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.               

میانگین نمرات عملکرد تغذیه سالم قبل و بعد از آموزش  درکارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات عملکرد فعالیت بدنی قبل و بعد از آموزش  در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات عملکرد سلامت روان قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.   

میانگین نمرات عملکرد استرس شغلی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.                       

میانگین نمرات عملکرد نسبت به کمکهای اولیه قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.      

میانگین نمرات عملکرد نسبت به خودمراقبتی در بیماریهای مزمن و سرطان ها قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.                

 میانگین نمرات اقدامات و سیاست‌های اعمال‌شده ارتقای سلامت محیط کار قبل و بعد از آموزش در  محیط کاری گروه های کنترل و مداخله با یکدیگر تفاوت دارد.                

تعیین تأثیر مداخلات آموزشی بر ارتقای سلامت کارکنان و محیط کاری آنها در گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات آگاهی تغذیه سالم قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات آگاهی فعالیت بدنی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات آگاهی سلامت روان قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله     

  تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات آگاهی استرس شغلی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات آگاهی نسبت به کمکهای اولیه قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله           

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات آگاهی نسبت به خودمراقبتی در بیماریهای مزمن و سرطان ها قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات نگرش تغذیه سالم قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات نگرش فعالیت بدنی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات نگرش سلامت روان قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله     

  تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات نگرش استرس شغلی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات نگرش نسبت به کمکهای اولیه قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله           

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات نگرش نسبت به خودمراقبتی در بیماریهای مزمن و سرطان ها قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات عملکرد تغذیه سالم قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات عملکرد فعالیت بدنی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات عملکرد سلامت روان قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله     

  تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات عملکرد استرس شغلی قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات عملکرد نسبت به کمکهای اولیه قبل و بعد از آموزش در کارکنان گروه کنترل و مداخله            

تعیین و مقایسه میانگین تغییر نمرات عملکرد نسبت به خودمراقبتی در بیماریهای مزمن و سرطان ها قبل و بعد از آموزش درکارکنان گروه کنترل و مداخله

تعیین و مقایسه نمرات اقدامات و سیاست‌های اعمال‌شده ارتقای سلامت در محیط کاری قبل و بعد از آموزش درگروه های کنترل و مداخله        

دانشگاه علوم پزشکی زاهدان و دانشگاه سیستان و بلوچستان

 ارتقای سلامت: توانمندسازی افراد در شناخت عوامل مؤثر بر سلامت فردی و اجتماعی و تصمیم‌گیری صحیح در انتخاب رفتارهای بهداشتی و درنتیجه رعایت شیوه زندگی سالم است.

خودمراقبتی سازمانی: فرایندی انتخابی، مشارکتی و فعال برای ارتقای سلامت یک سازمان است.

مداخله ای نیمه تجربی

کارکنان در دانشگاه علوم پزشکی زاهدان و دانشگاه سیستان و بلوچستان وارد مطالعه خواهند شد.

معیارهای ورود:

• کارکنان ستادی
• شاغل به صورت قراردادی، پیمانی یا رسمی

معیارهای خروج:

• افرادی که تمایل به شرکت در مطالعه نداشته باشند

با توجه به فرمول زیر و بر اساس مطالعه فیاض بخش و همکاران که سلامت عمومی کارکنان مورد مطالعه 06/12 ± 34/27 (15) بود . در صورتی که توان آزمون 95 درصد و مقدار خطا 05/0 باشد و در مطالعه حاضر پس از مداخله بتوانیم 15 درصد سطح سلامت را در کارکنان افزایش دهیم حجم نمونه 236 نفر( هر گروه 218 نفر) محاسبه گردید. در مطالعه حاضر در هر گروه 120 نفر و در کل 240 نفر مورد مطالعه قرار خواهند گرفت.

در هر یک از واحدها  بر اساس بلوک های تصادفی و در صورت تمایل به شرکت در مطالعه، افراد وارد مطالعه خواهند شد. بدین­صورت­که تعداد افراد شاغل در هر واحدی از دانشگاه سیستان و بلوچستان که وارد مطالعه شوند، معادل آن به همان تعداد از افراد شاغل در همان واحد از دانشگاه علوم پزشکی زاهدان و با همان طیف سابقه کاری وارد مطالعه خواهند شد.

ابزار مطالعه پرسشنامه تنظیم شده توسط محققین بر اساس مطالعات قبلی که پس از تعیین روایی و پایایی مورد استفاده قرار خواهد گرفت.

تعیین اعتبار  (روایی) صوری: پرسشنامه در اختیار ده نفر متخصص که دارای تجاربی در این زمینه بودند، گذاشته شد و از آن‌ها درخواست شد که با توجه به هدف پژوهش، در مورد ظاهر پرسشنامه به‌صورت کاملاً مناسب، مناسب و نامناسب اظهارنظر نمایند. سؤالاتی که متخصصین گزینه‌های کاملاً مناسب و مناسب را انتخاب نموده بودند، مورد تأیید قرار گرفتند.

نسبت روایی محتوا:  بر اساس نظر پانل خبرگان در خصوص اطمینان از اینکه آیا آیتم جهت اندازه‌گیری سازه‌ها به بهترین نحو طراحی‌شده‌ یک معیار لیکرتی سه‌قسمتی برای هر آیتم ضروری است، مفید ولی ضروری نیست و ضروری نیست، مطرح و بر اساس فرمول محاسبه گردید. با توجه به اینکه ده نفر از خبرگان در مورد سؤالات اظهارنظر فرمودند، سؤالاتی که مطابق جدول لاوشهمقدار نمره بالای 62/0 را کسب کردند در پرسشنامه باقی ماندند.

شاخص روایی محتوا : پانل خبرگان در خصوص اطمینان از اینکه آیا آیتم جهت اندازه‌گیری سازه‌ها به بهترین نحو طراحی‌شده‌ سه معیار لیکرتی چهارقسمتی برای هر آیتم، 1. سادگی و روان بودن:  عبارت، پیچیده است؛ عبارت، نیاز به بعضی اصلاحات دارد؛ عبارت، ساده است ولی نیازمند بازبینی است؛ و عبارت، بسیار ساده و روان است 2. مربوط یا اختصاصی بودن: عبارت نامربوط است؛ عبارت نیاز به بعضی اصلاحات دارد؛ عبارت مربوط است ولی نیازمند به اصلاحات است؛ و عبارت کاملاً مربوط و مناسب است  3. شفافیت و واضح بودن: عبارت نامفهوم است؛ عبارت نیاز به بعضی اصلاحات دارد؛  عبارت واضح است ولی نیاز به بازبینی دارد؛ و عبارت کاملاً شفاف و قابل‌درک است؛ اظهارنظر نمودند و نمره هر یک بر اساس فرمول محاسبه گردید :نمره CVI بالاتر از 79 درصد، مناسب تشخیص داده می‌شود. بر اساس نظرات و پیشنهاد‌های خبرگان سؤالات با نمره CVI مناسب تشخیص داده‌شده در پرسشنامه نهایی باقی ماندند.

پایایی : پرسشنامه به 20 نفر از کارکنان داده خواهد شد و پس از تکمیل پایایی آن با آلفای کرونباخ محاسبه و سؤالات با نمره پایایی بالاتر از 7/0، باقی خواهند ماند.

سوالات پرسشنامه شامل اطلاعات دموگرافیک،  سوالات آگاهی که پاسخ صحیح نمره 2 و پاسخ نمی دانم نمره 1 و پاسخ های نادرست نمره صفر ، سوالات نگرش که با طیف لیکرت  کاملا موافقم، موافقم، نه موافق و نه مخالف، کاملا مخالفم و مخالفم و نمرات 5-0 ، سوالات عملکرد با پاسخ های همیشه، گاهی اوقات و هرگز با نمرات 2-0 و سوالات سیاست های حامی سلامت در محیط کار با پاسخ های محقق شده، پیشرفت قابل ملاحظه، پیشرفت جزئی و شروع نشده با نمرات 3-0 سنجش خواهد گردید.

پس از تصویب مطالعه و تایید در کمیته اخلاق دانشگاه و ارائه مجوز به مدیران واحدهای مربوطه مطالعه شروع خواهد شد. افراد گروه کنترل از واحدهای ستادی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان و گروه مداخله از کارکنان ستادی دانشگاه سیستان و بلوچستان به صورت تصادفی انتخاب خواهند شد. در ابتدا جلسات با مدیران بالایی و مسئولین سطوح میانی و واحدها برگزار خواهد شد و اهداف مطالعه، مدت زمان اجرا و ... توضیح داده خواهد شد و مشارکت آن­ها جلب خواهد گردید. سپس پس از هماهنگی­های لازم نیازسنجی آموزشی صورت خواهد گرفت تا مشکلات موجود در محیط کار و نیازهای آموزشی کارکنان مشخص گردد. سپس اطلاعات کلی در خصوص اهداف مطالعه، مدت زمان اجرا و مداخلات آموزشی به افراد داده خواهد شد و در صورت تمایل و تکمیل فرم رضایت آگاهانه، پرسشنامه پیش آزمون در کارکنان هر دو گروه تکمیل خواهد شد. سپس مداخلات آموزشی به مدت دو ماه جهت کارکنان گروه مداخله در دانشگاه سیستان و بلوچستان اجرا خواهد شد. مداخلات آموزشی شامل:

1. بسته آموزشی خودمراقبتی و ارتقای سلامت محیط کار: بر اساس اهداف مطالعه 20 کتابچه بر اساس مطالب بسته های آموزش خودمراقبتی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی که حاوی نکات کاربردی و با اهمیت تر است طراحی و پس از مطالعه توسط متخصصان و تایید نهایی به صورت بسته آموزشی در هر واحد جهت مطالعه کارکنان در دسترس قرار خواهد گرفت. همچنین فایل کتابچه ها بر روی سیستم کامپیوتر افراد مورد مطالعه قرار داده خواهد شد.

2.پیامک آموزشی: روزانه یک پیامک آموزشی به گوشی تلفن همراه افراد مورد مطالعه ارسال خواهد شد.

3.آموزش گروهی: آموزش های به صورت بحث گروهی در  گروه های کوچک در هر یک از واحدها توسط دانشجویان کارشناسی ارشد آموزش بهداشت  ارائه خواهد شد. بدین صورت که در هر هفته به یک موضوع و مسائل مرتبط به آن پرداخته خواهد شد  و به سوالات مطرح شده پاسخ داده خواهد شد. مدت زمان جلسات آموزشی 60 دقیقه خواهد بود.

4. آموزش مجازی: آدرس لینک های آموزشی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در اختیار واحدها قرار داده خواهد شد تا از رسانه های آموزشی و مطالب موجود در آنها استفاده نمایند.

سپس به مدت یک ماه مداخله ای صورت نخواهد گرفت سپس پرسشنامه ها مجددا در اختیار افراد در گروه های مورد مطالعه قرار خواهد گرفت. جهت بررسی تاثیر مداخلات در طولانی مدت، شش ماه بعد مجددا پرسشنامه ها در گروه های مورد مطالعه توزیع و اطلاعات جمع آوری خواهد گردید.

اطلاعات پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت. برای توصیف داده های کمی از شاخصهای مرکزی و پراکندگی و برای توصیف داده های کیفی از توزیع فراوانی (مطلق و نسبی) استفاده شد. به منظور تحلیل داده ها از آزمون های  تی مستقل، تی زوج جفتی و در صورت  نیاز از سایر آزمون های پارامتری و ناپارامتری متناسب استفاده خواهد شد.

مطابق دفترچه راهنمای اخلاقی پژوهش بر گروه‌های آسیب‌پذیر در جمهوری اسلامی ایران:

• فصل اول، کد 3- رعایت و حفظ کرامت انسانی، احترام و تمامیت جسمانی و روانی افراد موردمطالعه
• فصل اول، کد 8- احترام به امتناع فرد از قبول یا ادامه شرکت در مطالعه
• فصل دوم، کد 3-4- کسب رضایت آگاهانه از افراد موردمطالعه

مطابق دفترچه راهنمای عمومی اخلاق در پژوهش‌های علوم پزشکی دارای آزمودنی انسانی در جمهوری اسلامی ایران:

• کد 25- رعایت اصل رازداری و حفظ اسرار آزمودنی‌ها و اتخاذ تدابیر مناسب برای جلوگیری از انتشار آن‌ها
• کد 29- گزارش نتایج با حفظ حقوق مادی و معنوی سازمان‌های حامی و افراد موردمطالعه
• کد 31- مطابقت روش پژوهش باارزش‌های اجتماعی، فرهنگی و دینی جامعه

• عدم همکاری مدیران واحدها: برگزاری جلسات توجیهی و جلب همکاری آن‌ها.
• عدم همکاری کارکنان: جلب همکاری و واگذاری مسئولیت به آن‌ها در مداخلات جهت ایجاد تعهد و انگیزه در افراد.
• اختلال در برگزاری برخی جلسات آموزشی: در نظر گرفتن این موارد در برنامه و تنظیم زمان جلسات آموزشی بر اساس نظر کارکنان واحدها و زمان های آزاد آنها در ساعات اداری که ارباب رجوع کمتری دارند.

ارتقای سلامت، خود مراقبتی، کارکنان، سازمان

1.       Robertson IT, Cooper CL. Full engagement: The integration of employee engagement and psychological well-being. Leadership & Organization Development Journal. 2010;31(4):324-36.

2.       Goetzel RZ, Ozminkowski RJ. What’s holding you back: why should (or shouldn’t) employers invest in health promotion. Surgery and science combine to unlock the secrets of diabetes. 2006;67(6):428.

3.       Dewa CS, McDaid D. Investing in the mental health of the labor force: Epidemiological and economic impact of mental health disabilities in the workplace.  Work accommodation and retention in mental health: Springer; 2011. p. 33-51.

4.       Carmichael F, Fenton S, Pinilla Roncancio M, Sadhra S, Sing M. Workplace wellbeing programmes and their impact on employees and their employing organisations: A scoping review of the evidence base. 2016.

5.       Faragher EB, Cass M, Cooper CL. The relationship between job satisfaction and health: a meta-analysis.  From Stress to Wellbeing Volume 1: Springer; 2013. p. 254-71.

6.       Martin A, Sanderson K, Cocker F. Meta-analysis of the effects of health promotion intervention in the workplace on depression and anxiety symptoms. Scandinavian journal of work, environment & health. 2009:7-18.

7.       Organization WH. Healthy workplaces: a WHO global model for action

8.       van Dongen JM, Proper KI, van Wier MF, Van Der Beek AJ, Bongers PM, van Mechelen W, et al. A systematic review of the cost-effectiveness of worksite physical activity and/or nutrition programs. Scandinavian journal of work, environment & health. 2012:393-408.

9.       Tabatabaei SVA, Taghdisi M, Sadeghi A, Nakhaei N. The effect of education in physical activities on knowledge, attitude and behavior of Kerman health center’s staff. J Research Healt. 2012;2(1):55-62.

10.     Bhatnagar P, Wickramasinghe K, Williams J, Rayner M, Townsend N. The epidemiology of cardiovascular disease in the UK 2014. Heart. 2015:heartjnl-2015-307516.

11.     Elfering A, Schade V, Stoecklin L, Baur S, Burger C, Radlinger L. Stochastic resonance whole-body vibration improves postural control in health care professionals: a worksite randomized controlled trial. Workplace health & safety. 2014;62(5):187-96.

12.     Verbeek JH, Kateman E, Morata TC, Dreschler WA, Mischke C. Interventions to prevent occupational noise-induced hearing loss. 2012.

13.     Rezaei M, Golbabaei F, Behzadi M. Assessing the healthcare workers’ knowledge, attitude, and practice toward health, safety, and environment in an educational hospital affiliated by Iran university of medical sciences (2012-2013). J Env Sci Tech. 2017;19:347-55.

14.     Soleimani R, Vosoughi Sh, Hejaz T-H, F M. The relationship between safety attitude and knowledge and the work ability index: A case study in one of the big hospitals in Tehran. Iran Occupational Health. 2018;5(2):153-63.

این طرح به مدت شش ماه در در دانشگاه سیستان و بلوچستان و دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در زمینه ارتقای سلامت کارکنان اجرا خواهد شد.

ندارد

دست‌یابی کارکنان به آگاهی، نگرش و عملکرد موردنیاز در جهت تصمیم‌گیری‌های ارتقای سلامت و مراقبت از خود و دستیابی به محیط مناسب و حامی سلامت تا کارکنان  در محیطی امن و سالم کارکنند.

ندارد

-

ندارد

-

نتایج مطالعه به‌صورت کلی و بدون ذکر مشخصات شرکت‌کنندگان، با حفظ حقوق مادی و معنوی شرکت‌کنندگان در مطالعه و سازمان گزارش خواهد شد.

در هرزمانی که مایل بودید می‌توانید پرسش‌های خود را از طریق شماره تماس مجری طرح (09153412916) مطرح و پاسخ مورد نظر را دریافت نمایید.

شرکت من در مطالعه کاملاً اختیاری است و آزاد خواهم بود که از شرکت در مطالعه امتناع نموده یا هر زمان  که مایل بودم بدون آنکه تغییری در نحوه رفتار مدیران اینجانب ایجاد شود از پژوهش مذکور خارج شوم.

با توجه به اطلاعات موجود در این فرم و توضیحات حضوری مجری یا همکاران طرح موافقت خود را با شرکت در این مطالعه اعلان می نمایم. یک نسخه از این فرم به من داده شده و فرصت خواندن آن را داشته ام.

سوالات پرسشنامه شامل اطلاعات دموگرافیک،  سوالات آگاهی که پاسخ صحیح نمره 2 و پاسخ نمی دانم نمره 1 و پاسخ های نادرست نمره صفر ، سوالات نگرش که با طیف لیکرت  کاملا موافقم، موافقم، نه موافق و نه مخالف، کاملا مخالفم و مخالفم و نمرات 5-0 ، سوالات عملکرد با پاسخ های همیشه، گاهی اوقات و هرگز با نمرات 2-0 و سوالات سیاست های حامی سلامت در محیط کار با پاسخ های محقق شده، پیشرفت قابل ملاحظه، پیشرفت جزئی و شروع نشده با نمرات 3-0 سنجش خواهد گردید.