بررسی شاخص های آنتروپومتریک نوزادان تازه متولد شده تحت پوشش مرکز سلامت مقداد شهر زاهدان در سال 1397-1398

بر اساس نتایج پژوهش های مختلف شاخص های تن سنجی نوزادان هنگام تولد مثل وزن و قد بدو تولد از عوامل اصلی و تعیین کننده وضعیت جسمانی و مغزی کودک در آینده و نشانه معتبری از رشد داخل رحمی می باشد.(1)

وزن زمان تولد به عنوان یکی از شاخص های بهداشتی با روند رشد، تکامل و بقای نوزادان در آینده پیوند نزدیک دارد.(2)

مرگ و میر نوزادان در اثر عوامل متعدد جدی ترین و اساسی ترین مشکل دوره نوزادی است. درصد بالایی از مرگ و میر دوره نوزادی به علت شرایط خاص که نوزادان نارس و LBW دارند در این گروه اتفاق میفتد. تعداد موارد LBW شاخص اصلی در میزان مرگ ومیر دوره نوزادی بوده و به همراه ناهنجاری های کشنده مادرزادی (قلب و دستگاه تنفس) نقش عمده ای در مرگ و میر دوره شیرخوارگی IMR (Infant Mortality Rate) نیز دارد.(3)

وزن وقد کم هنگام تولد در کشور های در حال توسعه و حتی پیشرفته فشار فوق العاده ای را بر سیتم خدماتی، بهداشتی و درمانی و افراد خانواده تحمیل میکند.(1)

هرساله حدود 21  میلیون نوزاد با وزن کمتر از حد طبیعی متولد میشوند.(4)

سازمان بهداشت جهانی (WHO) شیوع کم وزنی را در آسیا 20 درصد، اقیانوسیه 20 درصد، آفریقا 10 درصد، آمریکای شمالی 7 درصد و اروپا 6 درصد اعلام کرده است. این سازمان تا سال 2004 شیوع کم وزنی را در کشور های توسعه یافته 6 درصد، در حال توسعه 18 درصد، در کل جهان 17 درصد و در ایران 10 درصد گزارش نموده است.(1)

همچنین مطالعات اپیدمیولوژیک در سال های اخیر نشان می دهد که خطر بروز بیماری های دوران میانسالی مثل فشار خون، بیماری های کلیوی، دیابت، سکته های مغزی و چاقی در افراد با سابقه کم وزنی زمان تولد بیشتر است.(1)

اگرچه خدمات بهداشتی مادر و کودک در جوامع گسترش یافته است، اما هنوز بسیاری از زنان در دوران بارداری با مشکلات بهداشتی زیادی روبرو هستند.(1)

از سویی برخی مطالعات که در کشور ما انجام شده نشان می دهد که علت کم وزنی در هنگام تولد 30 تا 40 درصد مواقع تاخیر رشد داخل رحمی و بقیه ناشی از نارس بودن و تولد زود هنگام است.(3)

نظر به تاثیر وزن کم هنگام تولد در میزان مرگ و میر و بروز عوارض آن و لزوم برنامه ریزی های بهداشتی درمانی برای پیشگیری از تولد نوزادان LBW این مطالعه در شهر زاهدان به علت شرایط بد اقتصادی، اجتماعی و آب و هوایی به (نظر) میرسد بررسی وضعیت وزن نوزادان در هنگام تولد در بیمارستان – زاهدان در (ادامه زمانی) – از اهمیت قابل توجهی برخوردار است.

بررسی متون:

1. نعمتی و همکاران در سال 1386 در تحقیق ارتباط برخی از شاخص های تن سنجی مادر و وزن هنگام تولد نوزاد در بیمارستان علوی اردبیل دریافتند شاخص توده بدنی و وزن مادر قبل از بارداری میتواند به عنوان دو عامل تن سنجی مهم در ارتباط با وزن هنگام تولد باشند.بنابراین توصیه میشود زنان قبل و درطول بارداری راهنمایی های لازم را دریافت نمایند تا میزان تولد های HWB  و  LBW در جامعه کاهش میابد
2. دلواریان زاده و همکاران در سال 1385 در تحقیق ارتباط وضع تغذیه مادران در سه ماه آخر بارداری با تولد نوزاد کم وزن که بر روی 424 زن باردار انجام شد مادران را بر اساس دریافت انرژی و پروتئین به گروه هایی با تغذیه خوب و بد تقسیم کردند. تغذیه 75% مادران از نظر دریافت انرژی و 20% مادران از نظر دیافت پروتئین در سطح پایین بودند. شیوع وزن کم در هنگام تولد 13% بود. 14% نوزادانی که مادرانشان انرژی کم و 25% نوزادانی که مادرانشان پروتئین کم دریافت می کردند وزن هنگام تولد کمی داشتند. همچنین 43% نوزادانی که مادرانشان قر آهن مصرف نمی کردند دچار وزن کم هنگام تولد بودند. ارتباط معنی دار بین وزن هنگام تولد و مصرف مکمل آهن ((P=0/015 و مولتی ویتامین ((P=0/048 در سه ماهه آخر بارداری دیده شد. همچنین در مادران لاغر احتمال به دنیا آمدن نوزادان کم وزن 86% مشاهده شد. براساس یافته های پژوهش بین وضع تغذیه در سه ماهه آخر بارداری با وزن هنگام تولد ارتباط وجود دارد. لذا توصیه می شود که به افزایش وزن مادر به خصوص در سه ماهه آخر بارداری و استفاده ار مکمل های مناسب توجه گردد.
3. فداکار سوقه و همکاران در تحقیق ارتباط وضعیت تغذیه  و وزن گیری مادر در دوران بارداری با کم وزنی زمان تولد نوزادان که در سال 1390 انجام شد دریافتند که بین وضعیت تغذیه (P<0/008) و وزن گیری مادر (P<0/002) در دوران بارداری با کم وزنی زمان تولد نوزاد ارتباط آماری معنی داری وجود دارد. بنابراین با توجه به عوامل تغذیه ای مرتبط با کم وزنی نوزاد اهمیت نقش مسئولین امور بهداشتی در افزایش آگاهی های عمومی در زمینه تغذیه و وزن گیری مناسب در دوران بارداری بیش از پیش مشخص می شود.
4. منتظری فر و همکاران در تحقیق ارزیابی وضعیت تغذیه در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی – درمانی شهرستان ایرانشهر که در سال 1393 انجام شد دریافتند به جز اسید فولیک (P<0/001) ویتامین های A (P=0/001) و E (P<0/001) میانگین انرژی پروتئین و سایر مواد مغذی دریافتی در اکثر زنان باردار مطابق با مقادیر توصیه شده (RDA)بود.الگوی مصرف گروه های غذایی نشان داد که مصرف نان و غلات  (P<0/001) گروه شیر و لبنیات و میوه ها و سبزی ها (P=0/001) به ویژه در زنان کم وزن به طور معنی داری کمتر از میزان توصیه شده بود. همچنین مصرف شیرینی ها (P<0/001) و چربی ها (P=0/001) نیز در زنان کم وزن کمتر و در زنان باردار دارای اضافه وزن و چاق در مقایسه با سایر نمونه های مورد بررسی بیشتر بود. بنابراین نامناسب بودن الگوی غذایی زنان باردار و عدم رعایت تنوع در برنامه غذایی اکثر آنان منجر به دریافت ناکافی برخی از ریز مغذی ها شده بود.
5.  جودی پور و همکاران در تحقیق ارتباط شاخص های تن سنجی نوزادان در هنگام تولد و تاثیر عوامل دموگرافیک بر این شاخص ها در منطقه سیستان که در سال 1393 انجام شد دریافتند که بین میانگین وزن قد دور سر و BMI با جنسیت نوزاد و همچنین بین میانگین وزن قد و BMI نوزادان با محل سکونت رابطه آماری معنی دار وجود دارد((P<0/05. اما بین میانگین دور سر با محل سکونت ارتباط آماری معنی دار یافت نشد. و بطور کلی این دو متغیر جنسیت و محل سکونت بر احتمال به دنیا آمدن نوزادان با وزن قد و BMI کم تاثیر گذار هستند به طوری که شیوع کم وزنی در بین تمام متولدین 3/9 %به دست آمد. که این میزان بر اساس جنسیت در نوزادان پسر کمتر از دخترها بود.همچنین کم وزنی بر اساس محل سکونت در نوزادان شهری کمتر از نوزادان روستایی است.
6. قهرمانی و همکاران در تحقیق بررسی شیوع مرگ و میر و عوارض نوزادان LBW و نارس در سال های 1379و1380 در شهر گناباد انجام شد دریافتند که شیوع تولد نوزادان LBW و نارس در طی این سال ها در شهر گناباد 6 % بوده است میانگین میزان مرگ و میر نوزادان در سال های 1379و1380 7/5 در هزار و شایع ترین عارضه ایجاد شده بر اساس نارسی و LBW عوارض سیستم عصبی و عوارض تنفسی بوده است. بین --- دقیقه اول و مرگ و میر نوزادان اختلاف معنی داری مشاهده شد(P<0/05). شایع ترین نوع زایمان سزارین (2/53 % زایمان ها) و بین نوع زایمان و بروز عوارض CNS در بین نوزاد اختلاف معنی داری مشاهده شد(در تولد های حاصل از سزارین شایع ترین بوده است (P<0/05 شایع ترین نوع بیماری مادران افزایش فشار خون و دیابت قندی گزارش شده است.)

1.آیا ارتباطی بین شاخص های آنتروپومتریک نوزادان با شاخص های دموگرافیک مادران نوزادان مورد بررسی وجود دارد؟

2.آیا ارتباطی بین شاخص های آنتروپومتریک نوزادان با شاخص های آنترپومتریک مادران نوزادان مورد بررسی وجود دارد؟

3.توزیع فراوانی شاخص های دموگرافیک مادران نوزادان مورد بررسی چگونه است؟

4. میانگین و انحراف معیار شاخص های آنتروپومتریک در نوزادان مورد بررسی چگونه است؟

5. میانگین و انحراف معیار شاخص های آنتروپومتریک مادران نوزادان مورد بررسی چگونه است؟

فرضیات :

1.ارتباط بین شاخص های آنتروپومتریک نوزادان با شاخص های دموگرافیک مادران وجود ندارد.

2.ارتباط بین شاخص های آنتروپومتریک نوزادان با شاخص های آنتروپومتریک مادران نوزادان وجود ندارد.

تعیین شاخصهای آنتروپومتریک در نوزادان تازه متولد شده

1.تعیین توزیع فراوانی شاخص های دموگرافیک مادران نوزادان (سن،تحصیلات مادر و ...)

2.تعییم میانگین و انحراف معیار شاخص های آنتروپومتریک (وزن، قد و BMI ) در مادران نوزادان مورد بررسی

3.تعیین ارتباط بین شاخص های آنتروپومتریک نوزادان با شاخص های دموگرافیک مورد بررسی

4. تعیین میانگین و انحراف معیار شاخص های آنتروپومتریک(قد،وزن و دورسر) نوزادان مورد بررسی

5. تعیین ارتباط بین شاخص های آنتروپومتریک بت شاخص های آنتروپومتریک مادران نوزادان مورد بررسی

مراکز بهداشتی درمانی 

BMI : Body Mass Index (شاخص توده بدنی)

توصیفی-تحلیلی

گذشته نگر

معیار ورود: نوزادان سالم تازه متولد شده تحت پوشش پایگاه مقداد شهر زاهدان.

معیار خروج: نوزادان بیمار تازه متولد شده تحت پوشش پایگاه مقداد زاهدان 

280 نفر ، سرشماری

به روش سرشماری انجام میگیرد که بایستی ازتمامی پرونده های موجود مادران که منجر به تولد نوزاد زنده شده اطلاعات ضروری استخراج شود.

با مراجعه به پایگاه مقداد و گرفتن فرم پرشده از آغاز سال 1396 -1397 اطلاعات تمامی فرم ها که به آنتروپومتریک مادر و کودک و اطلاعات دموگرافیک مادر استخراج و کمک نرم افزار spss آنالیز میشود.

این پژوهش یک مطالعه توصیفی-تحلیلی و گذشته نگر است مطالعه بااستفاده داده های موجود در پرونده های نوزادان متولد شده در سال 1396 انجام خواهد گرفت کلیه اطلاعات مربوط به نوزادان براساس چک لیست استخراج و توسط نرم افزار spss دادهای بدست آمده آنالیز خواهد گرفت

بعد از جمع آوری داده ها به کمک نرم افزار SPSS ورژن 19 آنالیز و به توصیف داده ها در قالب میانگین،انحراف معیار،فراوانی و درصد پرداخته خواهد شد و داده ها به کمک آزمون های T مستقل،آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار می گیرند. سطح معناداری 0/05 در نظر گرفته می شود.

بر اساس  دفترچه راهنمای عمومی اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی دارای آزمودنی انسانی  در جمهوری اسلامی ایران

1. هدف اصلی هر پژوهش‌باید ارتقای سلامت انسان‌ها توأم با رعایت کرامت و حقوق ایشان باشد.
2. در پژوهش بر آزمودنی انسانی، سلامت و ایمنی فرد فرد آزمودنی‎ها در طول و بعد از اجرای پژوهش، بر تمامی مصالح دیگر اولویت دارد. هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی انجام می‌گیرد، باید توسط افرادی طراحی و اجرا شود که تخصص و مهارت بالینی لازم و مرتبط را داشته باشند. در کارآزمایی‌های بالینی  بر روی بیماران یا داوطلب‌های سالم نظارت پزشک دارای مهارت و دانش متناسب الزامی است.
3. پژوهش بر انسان فقط در صورتی توجیه‌پذیر است که منافع بالقوه‌ی آن برای هر فرد آزمودنی بیش‌تر از خطرهای  آن باشد. در پژوهش‌های دارای ماهیت غیر درمانی، سطح آسیبی که آزمودنی در معرض آن قرار می‌گیرد نباید بیش‌تر از آن‌چه باشد که مردم عادی در زندگی روزمره‌ی خود با آن مواجه می‌شوند. حصول اطمینان از این امر برعهده‌ی طراحان، مجریان و همکاران پژوهش و تمامی شوراهای بررسی یا پایش‌کننده‌ی پژوهش از جمله کمیته‌ی اخلاق در پژوهش‌ است.
4. مواردی از قبیل سرعت، سهولت کار، راحتی پژوهشگر، هزینه‌ی پایین‌تر و/ یا صرفاً عملی بودن آن به هیچ وجه نباید موجب قرار دادن آزمودنی در معرض خطر یا زیان افزوده یا تحمیل هر گونه محدودیت اختیار اضافی به وی شود.
5. قبل از آغاز هر پژوهش پزشکی ، باید اقدامات  اولیه جهت به حداقل رساندن زیان احتمالی وارده به آزمودنی‌ها و تامین سلامت آن‌ها انجام گیرد.
6. اگر در حین اجرای پژوهش مشخص شود که خطرات شرکت در این پژوهش برای آزمودنی‌ها بیش از فواید بالقوه‌ی آن است، باید آن پژوهش بلافاصله متوقف شود. (کد 7) 
7. طراحی و اجرای پژوهش‌هایی که بر روی آزمودنی انسانی انجام می‌گیرند، باید منطبق با اصول علمی پذیرفته شده بر اساس دانش روز و مبتنی بر مرور کامل منابع علمی موجود و پژوهش‌های قبلی آزمایشگاهی، و  در صورت لزوم،  حیوانی مناسب باشد. مطالعات حیوانی باید با رعایت کامل اصول اخلاقی کار با حیوانات آزمایشگاهی انجام شوند.(کد 8) 
8. کمیته‌ی اخلاق در پژوهش علاوه بر بررسی و تصویب طرح‌نامه و دستورالعمل، این حق را دارد که طرح‌‌ها را در حین و بعد از اجرا را از نظر رعایت ملاحظات اخلاقی مورد پایش قرار دهد. اطلاعات و مدارکی که برای پایش از سوی کمیته‌ی اخلاق درخواست می‌شود، باید از سوی پژوهشگران در اختیار این کمیته گذاشته شود.    (کد 11)
9. انتخاب آزمودنی‌های بالقوه از میان جمعیت بیماران یا هر گروه جمعیتی دیگر، باید منصفانه باشد، به‌نحوی که توزیع بارها (خطرات یا هزینه‌ها) و منافع شرکت در پژوهش، در آن جمعیت و کل جامعه، تبعیض‌آمیز نباشد.(کد 12)
10. کسب رضایت آگاهانه و آزادانه در هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی اجرا می‌شود، الزامی است. این رضایت باید به شکل کتبی باشد. در مواردی که اخذ رضایت آگاهانه‌ی کتبی غیر ممکن یا قابل صرف‌نظر باشد، باید موضوع با ذکر دلایل به کمیته‌ی اخلاق منتقل شود. در صورت تأیید کمیته‌ی اخلاق، اخذ رضایت کتبی قابل تعویق یا تبدیل به رضایت شفاهی یا ضمنی خواهد بود.(کد 13)
11. اگر در طول اجرای پژوهش تغییری در نحوه اجرای پژوهش داده شود یا اطلاعات جدیدی به دست آید که احتمال داشته باشد که بر تصمیم آزمودنی مبنی بر ادامه‌ی شرکت در پژوهش تاثیر گذار باشد، باید موضوع به اطلاع کمیته‌ی اخلاق رسانده شود و در صورت موافقت کمیته با ادامه‌ی پژوهش، مراتب به اطلاع آزمودنی رسانده شود و رضایت آگاهانه مجددا اخذ گردد.(کد 14)
12.  پژوهشگر باید از آگاهانه بودن رضایت اخذشده اطمینان حاصل کند. برای این منظور، در تمامی پژوهش‌های پزشکی، اعم از درمانی و غیردرمانی، پژوهشگر موظف است فرد در نظر گرفته شده به‌عنوان آزمودنی را از تمامی اطلاعاتی که می‌توانند در تصمیم‌گیری او مؤثر باشند، به‌نحو مناسبی آگاه سازد. این اطلاعات مشتملند بر: عنوان و اهداف پژوهش، طول مدت پژوهش، روشی که قرار است به‌کار گرفته شود (شامل احتمال تخصیص تصادفی به گروه‌مورد یا شاهد)، منابع تأمین بودجه، هر گونه تعارض منافع احتمالی، وابستگی  سازمانی پژوهشگر، و فواید و زیان‌هایی که انتظار می‌رود مطالعه در بر داشته باشد. هم‌چنین، هر آزمودنی باید بداند که می‌تواند هر لحظه که بخواهد از مطالعه خارج شود و باید درباره‌ی خطرات و زیان‌های بالقوه‌ی ناشی از ترک زودرس پژوهش آگاه و پشتیبانی شود. پژوهشگر هم‌چنین باید به تمامی سؤالات و دغدغه‌های این افراد، با حوصله و دقت پاسخ بدهد. این موارد باید در رضایت‌نامه‌ی آگاهانه منعکس شود.(کد 15) 
13. پژوهشگر باید از آزادانه بودن رضایت اخذ شده اطمینان حاصل کند. رفتارهایی که به هر نحوی متضمن تهدید، اغوا، فریب و یا اجبار باشد موجب ابطال رضایت آزمودنی می‌شود. به فرد باید فرصت کافی برای مشاوره با افرادی که مایل باشد – نظیر اعضای فامیل یا پزشک خانواده - داده شود. هم‌چنین، در پژوهش‌هایی که پژوهشگر مقام سازمانی بالاتری نسبت به آزمودنی  داشته باشد، دلایل این شیوه‌ی جذب آزمودنی، باید توسط کمیته‌ی اخلاق  تأیید شود، در این موارد شخص ثالث و معتمدی باید رضایت را دریافت کند. کد 16)
14. پژوهشگر ارشد مسؤول مستقیم ارائه‌ی اطلاعات کافی و به زبان قابل فهم برای آزمودنی ، اطمینان از درک اطلاعات ارائه شده، و اخذ رضایت آگاهانه است. در مواردی که بنا به‌دلیلی، نظیر زیاد بودن تعداد آزمودنی‌ها، این اطلاع‌رسانی از طریق شخص دیگری انجام می‌گیرد، این پژوهشگر ارشد است که مسؤول انتخاب فردی آگاه و مناسب برای این کار و حصول اطمینان از تأمین شرایط مذکور در این بند است.(کد 17)
15. عدم قبول شرکت در پژوهش، یا ادامه ندادن به همکاری، نباید هیچ‌گونه تأثیری بر خدمات درمانی که در همان مؤسسه – نظیر بیمارستان – به فرد ارائه می‌شود، داشته باشد. این موضوع باید در فرایند اخذ رضایت آگاهانه، به آزمودنی اطلاع داده شود.(کد 19) 
16. در مواردی که آگاه کردن آزمودنی درباره‌ی جنبه‌ای از پژوهش باعث کاهش اعتبار پژوهش می شود، ضرورت اطلاع‌رسانی ناکامل از طرف پژوهشگر باید توسط کمیته‌ی اخلاق تأیید شود. بعد از رفع عامل این محدودیت، باید اطلاع‌رسانی کامل به آزمودنی انجام گیرد.(کد 20)
17.  از گروه‌های آسیب‌پذیر هیچ‌گاه نباید (به دلایلی چون سهولت دسترسی ) به عناون آزمودنی ترجیحی استفاده شود. پژوهش پزشکی با استفاده از گروه‌ها یا جوامع آسیب‌پذیر تنها در صورتی موجه است که با هدف پاسخگویی به نیازهای سلامت و اولویت‌های همان گروه یا جامعه طراحی و اجرا شود و احتمال معقولی وجود داشته باشد که همان گروه یا جامعه از نتایج آن پژوهش سود خواهد برد. (کد 22)
18. در پژوهش بر روی گروه‌های آسیب‌پذیر، وظیفه‌ی اخذ رضایت آگاهانه مرتفع نمی‌شود. در مورد افرادی که سرپرست قانونی دارند، پژوهشگر موظف است که علاوه بر اخذ رضایت آگاهانه از سرپرست قانونی، متناسب با ظرفیت خود فرد، از وی رضایت آگاهانه اخذ کند. در هر حال، باید به امتناع این افراد از شرکت در پژوهش احترام گذاشته شود.(کد 23)
19. پژوهشگر مسؤول رعایت اصل رازداری و حفظ اسرار آزمودنی‌ها و اتخاذ تدابیر مناسب برای جلوگیری از انتشار آن است. هم‌چنین، پژوهشگر موظف است که از رعایت حریم خصوصی آزمودنی‌ها در طول پژوهش اطمینان حاصل کند. هرگونه انتشار داده‌ها یا اطلاعات به‌دست آمده از بیماران باید بر اساس رضایت آگاهانه انجام گیرد.(کد 25) 
20. هر نوع آسیب یا خسارت ناشی از شرکت در پژوهش باید بر طبق قوانین مصوب جبران خسارت شود. این امر باید در هنگام طراحی پژوهش لحاظ شده باشد. نحوه‌ی تحقق این امر ترجیحاً به‌صورت پوشش بیمه‌ای نامشروط باشد.( کد26)
21. در پایان پژوهش، هر فردی که به‌عنوان آزمودنی به آن مطالعه وارد شده است، این حق را دارد که درباره‌ی نتایج مطالعه آگاه شود و از مداخلات یا روش‌هایی که سودمندی‌شان در آن مطالعه نشان داده شده است، بهره‌مند شود.(کد 27)
22. پژوهشگران موظفند که نتایج پژوهش‌های خود را صادقانه ، دقیق، و کامل منتشر کنند. نتایج، اعم از منفی یا مثبت، و نیز منابع تأمین بودجه، وابستگی  سازمانی، و تعارض منافع – در صورت وجود – باید کاملاً آشکارسازی شوند. پژوهشگران نباید در هنگام عقد قرارداد انجام پژوهش، هیچ  گونه شرطی را مبنی بر حذف یا عدم انتشار یافته‌هایی که از نظر حمایت کننده‌ی پژوهش  مطلوب نیست، بپذیرند.(کد 28) 
23. نحوه‌ی گزارش نتایج پژوهش باید ضامن حقوق مادی و معنوی تمامی اشخاص مرتبط با پژوهش، از جمله خود پژوهشگر یا پژوهشگران، آزمودنی‌ها و مؤسسه‌ی حمایت کننده‌ی  پژوهش باشد.(کد 29)
24.  
25. گزارش‌ها و مقالات حاصل از پژوهش‌هایی که مفاد این راهنما را نقض کرده‌اند، نباید برای انتشار پذیرفته شوند.( کد 30) 
26. روش پژوهش نباید با ارزش‌های احتماعی، فرهنگی و دینی  جامعه در تناقض باشد.(کد 31)

هماهنگی های لازم از جنبه زمان مراجعه و وقت مناسب با پرسنل بایگانی مرکز بهداشتی مقداد خهت دسترسی به اطلاعات مورد نیاز پروژه حاضر. 

شاخص های آنتروپومتریک،نوزادان،کم وزنی

1. جودی پور, علی ملایری, فردین, باقری, بزی, جودی پور, جودی پور. ارتباط شاخص های تن سنجی نوزادان در هنگام تولد و تاثیر عوامل دموگرافیک بر این شاخص ها در منطقه‌ سیستان. مجله علمی پزوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایلام. 2015 Oct 15;23(4):106-13.‎
2. فداکارسوقه کلثوم, قوی آرزو, نیکنامی مریم, کاظم نژادلیلی احسان. ارتباط وضعیت تغذیه و وزن گیری مادر در دوران بارداری با کم وزنی زمان تولد نوزادان.
3. قهرمانی محمد, منصوریان محمدرضا. بررسی شیوع، مرگ و میر و عوارض نوزادان LBW و نارس در سال های 1379 و 1380 در شهر گناباد.
4. دلوریان زاده, مهری, بلبل حقیقی, ناهید, ابراهیمی. ارتباط وضع تغذیه مادران درسه ماهه آخر بارداری با تولد نوزاد کم وزن. مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک. 2007;10(1):54-63.‎
5. منتظری فر فرزانه, کرجی بانی منصور, ستوده میترا, امرالهی بیوکی الهام. ارزیابی وضعیت تغذیه در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی-درمانی شهرستان ایرانشهر.
6. نعمتی, رفاهی, براک, جعفری, اتحاد. ارتباط برخی از شاخص های تن سنجی مادر و وزن هنگام تولد نوزاد در بیمارستان علوی اردبیل. مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیل. 2007 Apr 15;7(1):84-9

بررسی شاخص های انتروپومتریک نوزادان تازه متولد شده تحت پوشش مرکز سلامت مقداد شهر زاهدان در سال 1396- 1397

در اجرای پروژه خونگیری وجود ندارد.

نتایج حاصل از تحقیق جهت افزایش آگاهی گروه هدف و در اختیارمسئولین اجرایی قرار میگیرد.

ندارد.

با توجیه نمونه های مورد مطالعه اهداف تحقیق روشنگری شده تا در اجرا مشکلی ایجاد نشود.

مطابق برآورد بودجه تحقیق و از محل معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه میباشد.

ندارد

اطلاعات با کد استخراج و آنالیز میشود.

با اخذ رضایت نمونه ضمن توجیه افراد به پرسشهای احتمالی پاسخ داده میشود.

نمونه مورد مطالعه هیچگونه اجباری در جهت شرکت در تحقیق نداشته و آزاد است.

با توجه به پرونده خوانی و در دسترس نبودن آزمودنی ها برای دسترسی به پرونده آزمودنی ها از کمیته اخلاق کسب اجازه شده است. 

بررسی شاخص های آنتروپومتریک در نوزادان تازه متولد شده تحت پوشش پایگاه مقداد شهر زاهدان در سال 1397-1398

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی زاهدان

 دانشکده پزشکی

رشته علوم تغذیه

• سن مادر ( سال ) : 1) زیر 20 سال

                                     2) 20-30 سال

                                     3) بالا 30 سال

• میزان تحصیلات مادر : 1) بیسواد

                                          2) ابتدایی

                                         3) راهنمایی

                                         4) دبیرستان

                                        5) دانشگاهی

• شغل مادر : 1) خانه دار

                            2) سایر

• BMI مادر در بدو مراقبت های بهداشتی (کیلو گرم / متر مربع) : 1) کم وزن (کمتر از 5/18)

                                                                                             2) طبیعی (9/24-5/18)

                                                                                            3) اضافه وزن (9/29-25)

                                                                                            4) چاق (بالا 30)

• وزن نوزاد (گرم) : ---
• قد نوزاد (سانتی متر) : ---
• دور سر نوزاد (سانتی متر): ---
• جنس نوزاد : 1) پسر

                             2) دختر