بررسی فراوانی سوءتغذیه در سالمندان ساکن در خانه سالمندان شهر زابل در سال 1398

سالمندی دوره ای از زندگی است که معمولا از 60 تا 65 سالگی آغاز می شود.(1) پیش بینی شده است، جمعیت سالمندان جهان به یک میلیارد و 400 میلیون نفر تا سال 2030 برسد.(2) بیش از نیمی از جمعیت 901 میلیون سالمند جهان، در قاره ی آسیا زندگی می کنند.(3) براساس آخرین آمار مرکز ایران در سال 1395 تعداد سالمندان کشورمان، 7 میلیون و 450 هزار نفر است.(4) آثار افزایش سن موجب تغییر در عملکرد دستگاه های بدن از جمله دستگاه گوارش می شود. این تغییرات شامل کاهش بزاق، اشکال در بلع غذا، تاخیر تخلیه مری و معده و کاهش حرکت معدی روده ای، نبودن بهداشت دهان و دندان و کیفیت زندگی پایین، سالمند را بیشتر در معرض سوءتغذیه و خطرات ناشی از آن قرار می دهد.(5,6) سوءتغذیه شامل طیف گسترده ای از شرایط تغذیه ای مختلف شامل اضافه وزن یا کاهش وزن، کمبود مواد مغذی خاص مانند: پروتئین، ویتامین و مواد معدنی می باشد.(7) نتیجه ی مطالعات اپیدمیولوژی نشان می دهد که سوءتغذیه ارتباط قوی با مرگ و میر بالا در افراد مسن دارد.(8) افرادی که شاخص توده ی بدنی کمتر از 6/23 کیلوگرم بر متر مربع داشتند، مرگ و میرشان 6/22 درصد و 20 برابر افرادی بوده که شاخص توده ی بدنی آن ها در محدوده ی 28_ 6/23 قرار داشت.(9) شیوع سوءتغذیه در سالمندان از 4 درصد در سالمندان آزاد ساکن در جامعه با 50 درصد در سالمندان بستری و ساکن در مراکز نگهداری سالمندان گزارش شده است.(10) تحقیقات اخیر که در رابطه با وضعیت تغذیه ای سالمندان انجام شده است، نشان دهنده ی شیوع بالای سوءتغذیه کالری_پروتئین و سایر ریز مغذی ها در این افراد می باشد. برای مثال در تحقیق رادمن، مشخص گردید که در 30 تا 50 درصد از سالمندان ساکن در آسایشگاه ها از نظر وزن و لاغری مفرط ناشی از سالمندی با اختلال در وضعیت سلامتی و افزایش میزان مرگ و میر همراه بوده است.(11) در تحقیق دیگر رابطه ی بین کاهش در بعضی از شاخص های تغذیه ای مثل سلول های توده بدن، آلبومین، ترانسفرین، کلسترول تام، هموگلوبین، ضخامت چین های پوستی و BMI را با بدتر شدن وضعیت عملکردی و از دست دادن انجام فعالیت های روزانه زندگی مشخص کرده است.(14-12) سوءتغذیه اختلالی بالینی و عامل خطر بسیار معمولی در سالمندان است که در حقیقت قابل شناسایی، پیشگیری و درمان بوده و تشخیص زود هنگام آن، امکان مداخله ی به موقع را فراهم می سازد. لذا این مطالعه با هدف تعیین وضعیت تغذیه در سالمندان خانه ی سامندان شهر زابل انجام خواهد شد.

1) توزیع فراوانی سوءتغذیه در سالمندان چگونه است؟

2) توزیع فراوانی افراد دارای سوءتغذیه برحسب سن چقدر است؟

3) توزیع فراوانی افراد دارای سوءتغذیه برحسب جنس چقدر است؟

تعیین فراوانی سوءتغذیه در سالمندان شهر زابل

1) تعیین فراوانی سوءتغذیه در سالمندان

2)  تعیین فراوانی سوءتغذیه در سالمندان برحسب سن  

3) تعیین فراوانی سوءتغذیه در سالمندان برحسب جنس

بهزیستی  و مراکز نگهداری سالمندان

1) سوءتغذیه: شامل طیف گسترده ای از شرایط تغذیه ای مختلف شامل اضافه وزن یا کاهش وزن، کمبود مواد مغذی خاص مانند: پروتئین، ویتامین و مواد معدنی می باشد.

2) شاخص توده ی بدنی( BMI body mass index:): از تقسیم وزن (کیلوگرم) بر مجذور قد (متر)

BMI< 18.5 kg/m2 لاغر

BMI =18.5-24.9 kg/m2  طبیعی

 BMI= 25-29.9 kg/m2  اضافه وزن

BMI >-30 kg/m2   چاق

توصیفی مقطعی

کلیه ی سالمندان (سن 60 سال و بالاتر) مستقر در خانه سالمندان شهر زابل

معیار ورود: دارای سن 60 سال و یا بیشتر باشند و گذشت حداقل یک ماه از زمان اقامتشان در مرکز.  

معیار خروج: اندازه گیری قد و وزن آنها امکان پذیر نباشد

کلیه سالمندان

سرشماری

داده ها به وسیله ی پرسشنامه ی MNA  جمع آوری خواهند شد.

فرم اطلاعاتی . ترازو برای اندازه گیری وزن.  متر برای اندازه گیری قد

این مطالعه از نوع توصیفی بر روی 100 سالمند تحت مراقبت در خانه سالمندان شهر زابل انجام خواهد شد. نمونه گیری به روش سرشماری از تمامی سالمندان که دارای معیار های ورود (سن بالای 60 سال و گذشت حداقل یک ماه از زمان اقامتشان در مرکز) باشند، صورت می پذیرد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه است که به روش خود گزارش دهی نمونه ها به وسیله ی مصاحبه ی حضوری توسط پژوهشگران تکمیل خواهد شد. برای جمع آوری داده ها از ابزار مربوط به ارزیابی جامع سالمندان (MNA) که روایی و پایی آن تایید شده و توسط سازمان جهانی بهداشت در طرح های بررسی سلامت سالمندان توصیه شده است، استفاده می شود.(20-15) در مواردی که سالمند قادر به پاسخگویی نباشد؛ از نزدیکترین فردی که سالمند را می شناسد، کمک گرفته می شود. همچنین پژوهشگران علاوه بر کسب رضایت آگاهانه از سالمندان به آنان اطمینان می دهند که اطلاعاتشان محرمانه خواهد بود. پرسشنامه (MNA) یک پرسشنامه ی 18 گویه ای شامل اندازه گیری تن سنجی( نمایه توده بدنی، دور بازو، دور ساق پا و کاهش وزن)، دریافت رژیمی( تعداد وعده های غذایی، دریافت غذا و مایعات و بی اشتهایی)، ارزیابی کلی( شیوه ی زنذگی، داروها، تحرک، وجود استرس حاد و وجود دمانس) و ارزیابی شخصی( نظر شخص در مورد سلامتی و تغذیه) است. با استفاده از این پرسشنامه، سوءتغذیه انرژی ـ پروتئین در سالمندان تعیین می شود. با توجه به امتیاز بندی پرسشنامه MNA نمونه ها به 3 گروه با تغذیه طبیعی، در معرض خطر سوءتغذیه و مبتلا به سوءتغذیه تقسیم می شوند.(21) واحد های پژوهش در صورت کسب نمره 12 و بالاتر وضعیت تغذیه طبیعی و با کسب نمره 11 و کمتر در وضعیت« امکان سوءتغذیه» قرار می گیرند. قسمت تکمیلی پرسشنامه (از سوال 18-7) صرفا در سالمندانی تکمیل می شود که در 6 سوال اول امتیاز 11 یا کمتر (امکان سوءتغذیه) احراز نمایند. نمره ی 5/23-17 خطر سوءتغذیه و کمتر از 17 سوءتغذیه در نظر گرفته می شود. در این مطالعه علاوه بر سوءتغذیه انرژی ـ پروتئین، چاقی و اضافه وزن نمونه ها هم با محاسبه BMI و دور کمر آنها بررسی می شود. در این بررسی، BMI کمتر از 5/18 به عنوان لاغر، 9/24-5/18 وزن نرمال، 25 تا 9/29 دارای اضافه وزن و بیشتر از 30 به عنوان چاق در نظر گرفته می شود(23,22) در نهایت اطلاعات گرفته شده در نرم افزار SPSS وارد و با استفاده از روش های آماری توصیفی مورد بررسی قرار خواهد گرفت. 

برای توصیف داده های کمی از آمار توصیفی میانگین و انحراف معیار، حداقل و حداکثر و برای توصیف داده های کیفی از تعداد و درصد استفاده خواهد شد

به کلیه شرکت کنندگان ( اعم از بیماران و افراد سالم )در خصوص اهداف طرح توضیحات لازم داده خواهد شد و از کلیه افراد رضایت کامل اخذ خواهد شود . افراد باید برای ورود و خروج از مطالعه آزادی کامل داشته باشند. خصوصیاتی که منجر به شناسایی آنها خواهد شد مانند نام و نام خانوادگی و شماره ی پرونده نزد محقق  به صورت محرمانه باقی خواهد ماند.

لازم به ذکر است که به هیچ یک از افراد شرکت کننده در تحقیق ( بیماران و افراد سالم ) هزینه اضافی تحمیل نخواهد شد.

ضمنا پژوهش فوق به نحوی طراحی شده که با کدهای راهنمای عمومی اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی دارای آزمودنیهای انسانی مصوب در پزوهش های علوم پزشکی که مبنای قضاوت اخلاقی در کمیته های منطقه ای اخلاق در پژوهش های علوم پزشکی می باشد منافات نداشته و مطابق مفاد آن اجرا خواهد شد. (کدهای 1و 2و 5و 7 و8و12و 13و 15و 16و17و18و19و24و 25و26و27و28و29و30و31)

1. هدف اصلی هر پژوهش‌باید ارتقای سلامت انسان‌ها توأم با رعایت کرامت و حقوق ایشان باشد.
2. در پژوهش بر آزمودنی انسانی، سلامت و ایمنی فرد فرد آزمودنی‎ها درطولوبعدازاجرایپژوهش، برتمامیمصالح دیگر اولویتدارد. هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی انجام می‌گیرد، باید توسط افرادی طراحی و اجرا شود که تخصص و مهارت بالینی لازم و مرتبط را داشته باشند. در کارآزمایی‌های بالینی  بر روی بیماران یا داوطلب‌های سالم نظارت پزشک دارای مهارت و دانش متناسب الزامی است.

5- قبل از آغاز هر پژوهش پزشکی، باید اقدامات  اولیه جهت به حداقل رساندن زیان احتمالی وارده به آزمودنی‌ها و تامین سلامت آن‌ها انجام گیرد.

7- اگر در حین اجرای پژوهش مشخص شود که خطرات شرکت در این پژوهش برای آزمودنی‌ها بیش از فواید بالقوه‌ی آن است، باید آن پژوهش بلافاصله متوقف شود.

8-طراحی و اجرای پژوهش‌هایی که بر روی آزمودنی انسانی انجام می‌گیرند، باید منطبق با اصول علمی پذیرفته شده بر اساس دانش روز و مبتنی بر مرور کامل منابع علمی موجود و پژوهش‌های قبلی آزمایشگاهی، و  در صورت لزوم،  حیوانی مناسب باشد. مطالعات حیوانی باید با رعایت کامل اصول اخلاقی کار با حیوانات آزمایشگاهی انجام شوند.

12. - انتخاب آزمودنی‌های بالقوه از میان جمعیت بیماران یا هر گروه جمعیتی دیگر، باید منصفانه باشد، به‌نحوی که توزیع بارها (خطرات یا هزینه‌ها) و منافع شرکت در پژوهش، در آن جمعیت و کل جامعه، تبعیض‌آمیز نباشد.

13. کسب رضایت آگاهانه و آزادانه در هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی اجرا می‌شود، الزامی است. این رضایت باید به شکل کتبی باشد. در مواردی که اخذ رضایت آگاهانه‌ی کتبی غیر ممکن یا قابل صرف‌نظر باشد، باید موضوع با ذکر دلایل به کمیته‌ی اخلاق منتقل شود. در صورت تأیید کمیته‌ی اخلاق، اخذ رضایت کتبی قابل تعویق یا تبدیل به رضایت شفاهی یا ضمنی خواهد بود.
14. اگر در طول اجرای پژوهش تغییری در نحوه اجرای پژوهش داده شود یا اطلاعات جدیدی به دست آید که احتمال داشته باشد که بر تصمیم آزمودنی مبنی بر ادامه‌ی شرکت در پژوهش تاثیر گذار باشد، باید موضوع به اطلاع کمیته‌ی اخلاق رسانده شود و در صورت موافقت کمیته با ادامه‌ی پژوهش، مراتب به اطلاع آزمودنی رسانده شود و رضایت آگاهانه مجددا اخذ گردد.
15.  پژوهشگر باید از آگاهانه بودن رضایت اخذشده اطمینان حاصل کند. برای این منظور، در تمامی پژوهش‌های پزشکی، اعم ازدرمانی و غیردرمانی، پژوهشگر موظف است فرد در نظر گرفته شده به‌عنوان آزمودنی را از تمامی اطلاعاتی که می‌توانند در تصمیم‌گیری او مؤثر باشند، به‌نحو مناسبی آگاه سازد. این اطلاعات مشتملند بر: عنوان و اهداف پژوهش، طول مدت پژوهش، روشی که قرار است به‌کار گرفته شود (شامل احتمال تخصیص تصادفی به گروه‌مورد یا شاهد)، منابع تأمین بودجه، هر گونه تعارض منافع احتمالی، وابستگی  سازمانی پژوهشگر، و فواید و زیان‌هایی که انتظار می‌رود مطالعه در بر داشته باشد. هم‌چنین، هر آزمودنی باید بداند که می‌تواند هر لحظه که بخواهد از مطالعه خارج شود وباید درباره‌ی خطرات و زیان‌های بالقوه‌ی ناشی از ترک زودرس پژوهش آگاه و پشتیبانیشود. پژوهشگر هم‌چنینباید به تمامی سؤالات و دغدغه‌های این افراد، با حوصله و دقت پاسخ بدهد. این مواردباید در رضایت‌نامه‌ی آگاهانه منعکس شود.
16. پژوهشگر باید از آزادانه بودن رضایت اخذ شده اطمینان حاصل کند. رفتارهایی که به هر نحوی متضمن تهدید، اغوا، فریب و یا اجبار باشد موجب ابطال رضایت آزمودنیمی‌شود. به فرد باید فرصت کافی برای مشاوره با افرادی که مایل باشد – نظیر اعضای فامیل یا پزشک خانواده - داده شود. هم‌چنین، در پژوهش‌هایی که پژوهشگر مقام سازمانی بالاتری نسبت به آزمودنی  داشته باشد، دلایل این شیوه‌ی جذب آزمودنی، باید توسط کمیته‌ی اخلاق  تأیید شود، در این مواردشخص ثالث و معتمدی باید رضایت را دریافت کند.
17. پژوهشگر ارشد مسؤول مستقیم ارائه‌ی اطلاعات کافی و به زبان قابل فهم برای آزمودنی، اطمینان از درک اطلاعات ارائه شده، و اخذ رضایت آگاهانه است. در مواردی که بنا به‌دلیلی، نظیر زیاد بودن تعداد آزمودنی‌ها، این اطلاع‌رسانی از طریق شخص دیگری انجام می‌گیرد، این پژوهشگر ارشد است که مسؤول انتخاب فردی آگاه و مناسب برای این کار و حصول اطمینان از تأمین شرایط مذکور در این بند است.
18. در پژوهش‌هایی که از مواد بدنی (شامل بافت‌ها و مایعات بدن انسان)  یا داده‌هایی استفاده می‌شود که هویت صاحبان آن‌ها معلوم یا قابل کشف و ردیابی است، باید برای جمع‌آوری، تحلیل، ذخیره‎سازی و /یا استفاده‌ی مجدد از آن‌ها رضایت آگاهانه گرفته شود. در مواردی که اخذ رضایت غیرممکن باشد یا اعتبار پژوهش را خدشه‌دار کند، می‌توان در صورت بررسی مورد و تصویب کمیته‌ی اخلاق ، از داده‌ها یا مواد بدنی ذخیره شده، بدون اخذ رضایت آگاهانه استفاده کرد.
19. عدم قبول شرکت در پژوهش، یا ادامه ندادن به همکاری، نباید هیچ‌گونه تأثیری بر خدمات درمانی که در همان مؤسسه – نظیر بیمارستان – به فرد ارائه می‌شود، داشته باشد. این موضوع باید در فرایند اخذ رضایت آگاهانه، به آزمودنی اطلاع داده شود.

24.  اگر در حین اجرای پژوهش، آزمودنی دارای ظرفیت، ظرفیت خود را از دست بدهد یا آزمودنی فاقد ظرفیت، واجد ظرفیت شود، باید با توجه به تغییر حاصله، رضایت آگاهانه برای ادامه‌ی پژوهش از سرپرست قانونی یا خود فرد اخذ شود. 
25. پژوهشگر مسؤول رعایت اصل رازداریو حفظ اسرار آزمودنی‌ها و اتخاذ تدابیر مناسب برای جلوگیری از انتشار آن است. هم‌چنین، پژوهشگر موظف است که از رعایت حریم خصوصی آزمودنی‌ها در طول پژوهش اطمینان حاصل کند. هرگونه انتشار داده‌ها یا اطلاعات به‌دست آمده از بیماران باید بر اساس رضایت آگاهانه انجام گیرد.
26. هر نوع آسیب یا خسارت ناشی از شرکت در پژوهشباید بر طبق قوانین مصوب جبران خسارت شود. این امر باید در هنگام طراحی پژوهش لحاظ شده باشد. نحوه‌ی تحقق این امر ترجیحاً به‌صورت پوشش بیمه‌ای نامشروط باشد.
27. در پایان پژوهش، هر فردی که به‌عنوان آزمودنی به آن مطالعه وارد شده است، این حق را دارد که درباره‌ی نتایج مطالعه آگاه شود و از مداخلات یا روش‌هایی که سودمندی‌شان در آن مطالعه نشان داده شده است، بهره‌مند شود.
28. پژوهشگران موظفند که نتایج پژوهش‌های خود را صادقانه ، دقیق، و کامل منتشر کنند. نتایج، اعم از منفی یا مثبت، و نیز منابع تأمین بودجه، وابستگی  سازمانی، و تعارض منافع – در صورت وجود – باید کاملاً آشکارسازی شوند. پژوهشگران نباید در هنگام عقد قرارداد انجام پژوهش، هیچ  گونه شرطی را مبنی بر حذف یا عدم انتشار یافته‌هایی که از نظر حمایت کننده‌ی پژوهش  مطلوب نیست، بپذیرند.
29. نحوه‌ی گزارش نتایج پژوهش باید ضامن حقوق مادی و معنوی تمامی اشخاص مرتبط با پژوهش، از جمله خود پژوهشگر یا پژوهشگران، آزمودنی‌ها و مؤسسه‌ی حمایت کننده‌ی  پژوهش باشد.
30. گزارش‌ها و مقالات حاصل از پژوهش‌هایی که مفاد این راهنما را نقض کرده‌اند، نباید برای انتشار پذیرفته شوند.
31. روش پژوهش نباید با ارزش‌های احتماعی، فرهنگی و دینی  جامعه درتناقض باشد.

عدم همکاری سالمندان

سالمند_ سوءتغذیه _ زابل  

1. WHO; 2010. Definition of an older or elderly person.

2. Committee on Health and Life Sciences. Holistic Scientific Map health. Ministry of Health and Medical Education. 2010.

3. Dadkhah A. Elderly Intensive Care System in USA and Japan and Indices Delivery in Iran to Elderly Services Program. J Ageing 2007; 2(3): 166-77.

4. Census of population and Housing in 2011. The result of the census available at http://www.sci.org

5. Marchi R, Hugo N F, Hilgart J B, Padilha DMP. Association between Oral Health Status and Nutritional Status in South Brazilian Independent-living Older People. J Nutrition 2008; 24(6): 546-53.

6. Appleton KM. Increases in Energy, Protein and Fat Intake Following the Addition of Sauce to an Older Person's Meal. J Appetite 2009; 1 (52):161-65.

7. Kyle UG, Pirlich M, Schuetz T, Luebke HJ, Lochs H, Pichard C. prevalence of malnutrition in 1760 patients at hospital admission: a controlled population study of body composition. Clin Nutr. 2003 Oct; 22(5): 473-81.

8. Ulger Z, Halil M, Kalan I, Yavuz BB, Cankurtaran M, Gungor E, Ariogul S. Comprehensive Assessment of Malnutrition Risk and Factors in A Large Group of Community-Dwelling Older Adults. J Clinical Nutrition 2010; 29(4): 507-11.

9. Champan LM. Nutrition Disorder in the Elderly. J The Medical Clinical of North American 2006; 90(5): 887-07.

10. Constans T. Malnutrition in the elderly. Rev Prat. 2003 Feb 1;53(3):275-9.

11. Rudman D, feller AG. Protein – Calorie under nutrition in the nursing home elderly, prevalence, Consequences, Causes and Prevention. Nut Rev, 1994: 113-122.

12. Corti MC, et al. Serum albumin level and physical disability az predictors of moetality in older persons. JAMA, 1998, 279: 1086-1092.

13. Fried LP, et al. Risk factors for 5- years mortality in older adults, the cardiovascular health study. JAMA, 1998, 279: 542-582.

14. Baumgarther RN, et al. Serum albumin is associated with skeletal muscle in elderly men and women. AM J Clin Nutr. 1996,64: 552-558.

15. Blase E, et al. social determinants and public health programmes: world health organization. 2010.

16. Foroughan M, Jafari Z, Shirin BP, Ghaem magham farahani Z, Rahgozar M. Validation of mini_mental state examination (MMSE) in the elderly population of Tehran. Advances in Cognitive Science. 2008. [in Persian]

17. Ahmadi Kamrani A A. Memory & cognition in Aging. 2009. University of Welfare and Rehabilitation science. Tehran. 2009; 2.

18. WORLD Health Organization. 2010. Global recommendation on physical activing for health.

19. Tinetti ME. Performance oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc. 1986;34(2): 119-26.

20. Ghandi A, Mahmoudi S. Older people's Health. Tehran: Iran University of Medical. Sciences; 2004. [in Persian]

21. Vellas B, Villars H, Abellan G, et al. Overview of the MNA(R) – Its History and Challenges. J Nutr Health Aging. 2006 Nov-Dec; 10(6): 456-65.

22. Carter AO, Hambleton IR, Broome HL, Prevalence and risk factors associated with obesity in the elderly in Barbados. J Aging Health. 2006 Apr; 18(2): 240-58.

23. Gutierrez-Fisac JL, Lopez E, Banegas JR, et al. Prevalence of overweight and obesity in elderly people in Spain. Obes Res. 2004 Apr; 12(4): 710-5.  

سالمندی دوره ای از زندگی است که معمولا از 60 تا 65 سالگی آغاز می شود.(1) پیش بینی شده است، جمعیت سالمندان جهان به یک میلیارد و 400 میلیون نفر تا سال 2030 برسد.(2) بیش از نیمی از جمعیت 901 میلیون سالمند جهان، در قاره ی آسیا زندگی می کنند.(3) براساس آخرین آمار مرکز ایران در سال 1395 تعداد سالمندان کشورمان، 7 میلیون و 450 هزار نفر است.(4) آثار افزایش سن موجب تغییر در عملکرد دستگاه های بدن از جمله دستگاه گوارش می شود. این تغییرات شامل کاهش بزاق، اشکال در بلع غذا، تاخیر تخلیه مری و معده و کاهش حرکت معدی روده ای، نبودن بهداشت دهان و دندان و کیفیت زندگی پایین، سالمند را بیشتر در معرض سوءتغذیه و خطرات ناشی از آن قرار می دهد.(5,6) سوءتغذیه شامل طیف گسترده ای از شرایط تغذیه ای مختلف شامل اضافه وزن یا کاهش وزن، کمبود مواد مغذی خاص مانند: پروتئین، ویتامین و مواد معدنی می باشد.(7) نتیجه ی مطالعات اپیدمیولوژی نشان می دهد که سوءتغذیه ارتباط قوی با مرگ و میر بالا در افراد مسن دارد.(8) افرادی که شاخص توده ی بدنی کمتر از 6/23 کیلوگرم بر متر مربع داشتند، مرگ و میرشان 6/22 درصد و 20 برابر افرادی بوده که شاخص توده ی بدنی آن ها در محدوده ی 28_ 6/23 قرار داشت.(9) شیوع سوءتغذیه در سالمندان از 4 درصد در سالمندان آزاد ساکن در جامعه با 50 درصد در سالمندان بستری و ساکن در مراکز نگهداری سالمندان گزارش شده است.(10) تحقیقات اخیر که در رابطه با وضعیت تغذیه ای سالمندان انجام شده است، نشان دهنده ی شیوع بالای سوءتغذیه کالری_پروتئین و سایر ریز مغذی ها در این افراد می باشد. برای مثال در تحقیق رادمن، مشخص گردید که در 30 تا 50 درصد از سالمندان ساکن در آسایشگاه ها از نظر وزن و لاغری مفرط ناشی از سالمندی با اختلال در وضعیت سلامتی و افزایش میزان مرگ و میر همراه بوده است.(11) در تحقیق دیگر رابطه ی بین کاهش در بعضی از شاخص های تغذیه ای مثل سلول های توده بدن، آلبومین، ترانسفرین، کلسترول تام، هموگلوبین، ضخامت چین های پوستی و BMI را با بدتر شدن وضعیت عملکردی و از دست دادن انجام فعالیت های روزانه زندگی مشخص کرده است.(14-12) سوءتغذیه اختلالی بالینی و عامل خطر بسیار معمولی در سالمندان است که در حقیقت قابل شناسایی، پیشگیری و درمان بوده و تشخیص زود هنگام آن، امکان مداخله ی به موقع را فراهم می سازد. لذا این مطالعه با هدف تعیین وضعیت تغذیه در سالمندان خانه ی سامندان شهر زابل انجام خواهد شد.

ندارد

وضعیت تغذیه سالمندان ساکن در خانه سالمندان مشخص ودرخصوص بهبود وضعیت تغذیه آنان اقدام خواهد شد.

ندارد

ندارد

هیچگونه هزینه ای به شرکت کنندگان در طرح تحمیل نخواهد شد.

ندارد

کلیه اطلاعات محرمانه خواهد بود.

هرگونه سوالی ازسوی شرکت کنندگان توسط مجریان طرح پاسخ داده خواهد شد.

در صورت عدم تمایل ،بدون هیچگونه ممانعتی قادر به خروج از طرح میباشند.

کلیه شرکت کنندگان با رضایت کامل وارد مطالعه خواهند شد.

پرسشنامه ضمیمه شد