دانش، نگرش و عملکرد در مورد کوید 19 از والدین کودکان مراجعه کننده به بیمارستان علی اصغر(ع) زاهدان ، ایران

بیماری کرونا ویروس 2019 به اختصار 'COVID19' یک بیماری تنفسی  است که توسط یک جهش ویروسی جدید ایجاد و اولین بار در دسامبر سال 2019 در ووهان چین تشخیص داده شد. این بیماری بسیار عفونی است و علائم اصلی آن شامل تب ، سرفه خشک ، خستگی ،  درد عضلانی و تنگی نفس است. در چین ، 5/18 درصد از بیماران مبتلا به COVID-19 به مرحله شدید مبتلا  شدند که این بیماری با سندرم پریشانی حاد تنفسی ، شوک سپتیک ، اسیدوز متابولیک مقابله با مشکل و خونریزی و عملکرد انعقادی مشخص می شود (1و2).  تا کنون داده های بالینی تجربی نشان  می دهد که میزان مرگ و میر مورد کلی COVID-19 در چین 2.3٪ ، بسیار پایین تر از SARS (9.5٪) ، MERS (34.4٪) و H7N9 (39.0٪) است (3). همه گیری  بیماری COVID-19  بسیار سریع در حال گسترش است ، و تا 15 فوریه 2020 ، ویروس به طور کلی به 26 کشور رسیده بود و هم اکنون کلیه کشور های جهان را در گیر کرده است(4).  در پاسخ به این وضعیت جدی ، سازمان بهداشت جهانی (WHO) آن را در 30 ژانویه 2020اضطراری و بحران بین المللی اعلام کرد و خواستار تلاش مشترک همه کشورها برای جلوگیری از گسترش سریع COVID-19 شد (5)   برخی اقدامات بی سابقه برای کنترل انتقال COVID-19  شاملر تعلیق حمل و نقل عمومی ، تعطیلی فضاهای عمومی ، مدیریت جوامع و جداسازی و مراقبت از افراد آلوده و موارد مشکوک است.   بیان شده است که برای تضمین موفقیت نهایی ، پایبندی مردم به این اقدامات ضروری است ، که تا حد زیادی تحت تأثیر دانش ، نگرش ها و عملکرد آنها (KAP) نسبت به COVID-19  است (6.7). Bao-Liang Zhong ، KAP چینی ها را نسبت به COVID-19 مورد بررسی قرار داد. اکثر پاسخ دهندگان (1/97٪) اطمینان داشتند که چین می تواند در نبرد با COVID-19 پیروز شود. تقریباً همه شرکت کنندگان (98.0٪) هنگام بیرون رفتن در روزهای اخیر ماسک پوشیدند.  نمره دانش COVID-19 به طور قابل توجهی با احتمال کمتر نگرش منفی و اقدامات پیشگیرانه نسبت به COVID-2019 همراه بود(8).  ALdowyan و همکاران مطالعه   KAP در مورد سندرم تنفسی کورونویروس خاورمیانه (MERS-CoV) در جمعیت عربستان سعودی انجام دادند. نتیجه گرفتند که از 714 شرکت کننده ، زنان دانش بیشتری در مورد خطر و پیشگیری MERS-CoV نسبت به مردان  دارند. بیشتر شرکت کنندگان نسبت به  محرومیت شیر و گوشت شتر رفتار خوبی داشتند. با این حال ، زنان نسبت به مردان (7/66 درصد) نسبت به محرومیت شیر و گوشت شتر  نگرش بهتری داشتند. با توجه به اقدامات احتیاطی ایمنی ، داده ها حاکی از آن است که مردان در پیشگیری از نکات ایمنی و پیشگیری به طور معنی داری از زنان کمتر بودند(9). Peng و همکاران مطالعه   KAP  مرتبط با COVID-19 در بین دانشجویان در چین. انجام دادند. از مطالعه انها نتیجه شد که 34/82 درصد دانش جویان دانش لازم را  داشتند ، اما این میزان در دانشجویان دانشگاه های دولتی و برنامه های پزشکی نسبت به همتایان خود به طور معنی داری بالاتر بود.   81/73٪ از فراد مورد مطالعه نگرش مثبت و سطح معنی داری در زنان بالاتر بود. در 9/87 درصد افراد عملکرد خوبی داشتند و  در مجموع ، نمره KAP به ترتیب 749 ± 12/4، 12/12 ، 5/44 8 8/4 و 91/4 91 91/8 بود که نشان می دهد بین نگرش و عملکرد رابطه مثبت وجود دارد .  نمره کل KAP ، 2.291 ± 21.57 بود ، و با جنس همبسته بود(10).   سوابق  اطلاعات در باره شیوع بیماری SARS در سال 2003 نشان می دهد که دانش و نگرش نسبت به بیماریهای عفونی با سطح احساسات و  هراس در بین جمعیت همراه است که می تواند تلاش های   سازمان های  درگیر را برای جلوگیری از شیوع بیماری پیچیده کند(11،12) . با توجه به اهمیت  موضوع و  برای تسهیل مدیریت شیوع COVID-19 ، در شهر زاهدان  نیاز فوری به  شناخت سطح  آگاهی ، نوع نگرش و عملکرد عمومی از COVID-19 در این لحظه مهم وجود دارد

1. میزان دانش و اگاهی مراجعین چقدر است؟
2.  ایا دانش و اگاهی مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی متفاوت هستند؟
3. عوامل موثر بر دانش و اگاهی مراجعین  کدامند؟
4. میزان نگرش مراجعین چقدر است؟
5. ایا نگرش مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی متفاوت هستند؟
6. عوامل موثر بر  نوع نگرش مراجعین  کدامند؟
7. میزان عملکرد مراجعین چقدر است؟
8. ایا عملکرد مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی متفاوت هستند؟
9. عوامل موثر بر  عملکرد مراجعین  کدامند؟
10. میزانKAP مراجعین چقدر است؟
11. ایا KAP مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی متفاوت هستند؟
12. عوامل موثر بر  KAP مراجعین  کدامند

بررسی میزان KAP   والدین مراجعه کننده به بیمارستان علی اصغر جهت  ویزیت سرپایی فرزند.

1. بررسی میزان دانش و اگاهی مراجعین
2.  مقایسه میزان دانش و اگاهی مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی
3. بررسی عوامل موثر بر دانش و اگاهی مراجعین
4. بررسی نگرش مراجعین
5.  مقایسه نگرش مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی
6. بررسی عوامل موثر بر نگرش مراجعین
7. بررسی عملکرد مراجعین
8. مقایسه عملکرد مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی
9. بررسی عوامل موثر بر عملکرد مراجعین
10. بررسی KAP مراجعین
11. مقایسه KAP مراجعین در گروه های جنسیتی، تحصیلی، سنی، تاهل و محل زندگی
12. بررسی عوامل موثر بر KAP مراجعین

کلیه سازمان هایی که در ارتباط با شرایط بحرانی کووید 19 می باشند

Covid 19:

KAP:  دانش، نگرش و عملکرد

مقطعی -مقایسه ای و همبستگی

کلیه  مراجعین به کلینیک های تخصصی بیمارستان حضرت علی اصغر(ع) زاهدان برای درمان سرپایی فرزندان خود

 در دسترس و رضایت  و به  دلیل حجم بالای مراجعین  به مدت یک ماه جمع اوری داده ها صورت می گیرد

در دسترس و رضایت  از ورود به مطالعه

پرشسنامه محقق ساخته

بروز یک بیماری شبیه ذات‌الریه در شهر ووهان، توسط مقامات چینی در روز 11 دی 1398 به سازمان بهداشتی جهانی ارسال شد. افرادی که به این بیماری مبتلا شده بودند، به خاطر عجیب و متفاوت به نظر رسیدن آن، در قرنطینه نگه داشته شده و خیلی سریع تحقیقات برای یافتن منشا بیماری آغاز شد (13) . خانواده ویروس‌های  Coronaviruses، خطرناک‌ترین موارد به بیماری سارس و مرس منجر می‌شوند. نکته اینجاست که آن‌ها در زمره ویروس‌های zoonotic قرار می‌گیرند. این موضوع نشان می‌دهد اولین افرادی که به بیماری‌های نام برده مبتلا شده‌اند، آن را از حیوانات دریافت کرده‌اند. وقتی ویروس در بدن یک حیوان ورود پیدا می‌کند، یک سری جهش ژنتیکی انجام داده و در ادامه قادر به بیمار کردن انسان می‌شود. نسل‌های جدید به اندازه‌ای جهش پیدا کرده‌اند که از انسان به انسان نیز منتقل می‌شوند(14).  اولین افراد مبتلا، مشتریان و کارکنان یک بازار ماهی فروشی در شهر ووهان بودند، بازاری که خیلی زود بعد از این اپیدمی تعطیل شد. در بازار یاد شده، گوشت زنده موجودات مختلفی اعم از مرغ، گوسفند، خوک، شتر، الاغ، روباه، گورکن، جوجه تیغی، موش بامبو و انواع خزندگان به فروش می‌رسند. پیش از این، هیچ مطالعه‌ای درباره آلوده شدن حیوانات آبزی به ویروس کرونا اعلام نشده بود، به همین دلیل نگاه‌ها به سمت سایر انواع موجودات به فروش رسیده در بازار ماهی فروشان ووهان رفت(15). تب، سرفه، تنگی نفس و مشکلات تنفسی حاد از جمله اصلی‌ترین علائم بیماری کووید 19  محسوب می‌شوند. ممکن است قبل از بروز نشانه‌های اصلی، بیمار برای چند روز سرفه‌های بدون دلیل داشته باشد. در موارد حاد، مشکلات گوارشی نیز پدید آمده و اسهال به سراغ بیمار خواهد آمد. در گزارش‌هایی از بیماران مبتلا به کووید 19  ، اختلالات انعقادی و نارسایی‌های کلیوی نیز گزارش شده است(16) .علائم اصلی بیماری شباهت زیادی به سرماخوردگی دارند، به همین دلیل  پزشکان در ابتدا قادر به تشخیص دقیق نوع بیماری نیستید.  و با  وسیله نمونه‌برداری از مخاط بینی و گلو، نمونه برداری از خون یا دیگر انواع آزمایش، ریشه بیماری مشخص خواهد شد. در حالت معمول و خوشبینانه، انتظار می‌رود علائم بعد از چند روز از بین بروند، اما در صورتی که ویروس کرونا به دستگاه تنفسی تحتانی (نای و ریه) سرایت کند، مخصوصا در افراد دارای سن بالا، افراد دارای بیماری‌های قلبی و در افرای دارای سیستم ایمنی ضعیف، منجر به ذات‌الریه می‌شود(17). متاسفانه هنوز هیچ راه درمان قطعی و واکسنی برای آن وجود ندارد، همانطور که برای سرماخوردگی نیز نمی‌توان واکسن و راه حل مشخصی معرفی کرد (18) . مثل سرماخوردگی باید به طور مطلق استراحت و مایعات زیادی مصرف کرد. برای رفع خشکی گلو به طور مداوم بخور ، حتی بخور آب جوش خالی نیز تاثیر فراوانی خواهد داشت. با توجه به نزدیک بودن علائم ویروس کرونا جدید به سرماخوردگی و از طرفی نبود راه درمان قطعی برای آن، استراحت مطلق و نوشیدن آب فراوان را باید دو کلید اصلی برای مقابله با کرونا اعلام کرد(17). در چین به منظور کمک به بیماران برای مقابله با کرونا، به طور مستمر به آن‌ها آب‌رسانی شده و به افرادی که دچار نفس‌تنگی شده‌‌اند، اکسیژن‌رسانی نیز صورت می‌گیرد. ابتدا باید به فکر پیشگیری بود، چون درمان قطعی ارائه نشده است. مجددا همان اعمالی که برای جلوگیری از دچار شدن به سرماخوردگی دنبال می‌کنید، این مرتبه نیز انجام بدهید. دستان خود را به طور مرتب با آب و صابون بشویید. لزوم انجام این کار قبل از غذا خوردن 100 درصد است. هرگز انگشتانتان را به چشم، بینی یا دهان خود نمالید. اگر فردی یکی از علائم گفته شده در بالا و در کل شبیه به انسانی سرماخورده به نظر می‌رسد، از او دور شوید(18). برای پیشگیری نکات زیادی را باید در نظر گرفت، از جمله در باره  ماسک‌های عادی، یکبار مصرف که بعد از برداشتنشان از روی صورت باید آن‌ها را دور انداخت و از ماسک جدیدی استفاده کرد. اصول استفاده از ماسک را یاد گرفته و آن را روی صورت خود چفت کنید به طوری که از بالا بینی را به طور کامل پوشانده و از پایین نیز تا زیر چانه کشیده شده باشد(19).سازمان بهداشت جهانی موارد زیر را به عنوان بهترین راه‌های جلوگیری از ابتلا به بیماری‌های ویروسی خانواده سرماخوردگی و کرونا اعلام کرده است:شستن مرتب دست‌ها با آب گرم و صابون، به طوری که 20 ثانیه زمان ببرد. در زمان شستن دست‌ها باید قسمت‌هایی از مچ را نیز شسته و نباید به شستن کف دست اکتفا کرد، عدم لمس بینی، چشم و دهان تا جای ممکن، داشتن سبک زندگی سالم؛ این مورد رفتارهای زیادی همچون عدم داشتن روابط جنسی پرخطر و محافظت نشده را شامل می‌شود(20). با در نظر گرفتن  مطالب فوق نکات مهم و با ارزش برای ساخت پرسش نامه KAP  اقدام  خواهد شد.  

پرسشنامه در بین افراد در صورت تمایل به شرکت توزیع می شود. در صورت نیاز به توضیحات  از طرف مجریان برای ان ها توضیح داده می شود.

ابتدا مفاهیم و موضوعاتی که باید در پرسشنامه گنجانده شوند، براساس معدود مطالعات انجام شده در زمینه بررسی آگاهی و نگرش و عملکرد عموم مردم به ویروس کرونا تفکیک  می شوند. در بخش پاسخگویی پرسشنامه طراحی شده برای سؤالات  مربوط به آگاهی از سه گزینه 'صحیح، نمیدانم و اشتباه' استفاده  می گردد ، برای بخش نگرش از طیف پنج امتیازی لیکرت 'کاملا موافقم، موافقم، نظری ندارم، مخالفم و کاملا مخالفم' بهره گرفته خواهد شد و برای سؤالات  عملکرد، سه گزینه 'هیچوقت، برخی از اوقات و همیشه' استفاده خواهد شد.

روایی پرسشنامه  شامل روایی صوری و محتوایی  هست که روایی صوری جهت بررسی ظاهری ابزار و روایی محتوایی بهمنظور تطابق محتوایی ابزار به کار  می رود.

 در این بررسی روایی صوری انجام  می شود ؛ زیرا در صورت نیاز به تغییرات جملات و عبارات ممکن  است کل اعتبار پرسشنامه دستخوش تغییر شود، به همین دلیل  Lawshe (21) معتقد است هنگامی که سطح انتزاعی و بینش بالایی در رابطه با قضاوت نیاز باشد و دامنه استنباط در محتوا پیرامون یک پیام گسترده باشد، محققان باید از رویکرد روایی  صوری استفاده کنند.

در ارتباط روایی صوری Lawshe  (21) پیشنها داده که حداقل تعداد اعضای پانل برای بررسی روایی چهار نفر  باشند؛ اما تصمیم بر آن  است  که بهمنظور بررسی اعتبار صوری، پرسشنامه ابتدایی در اختیار ده نفر از متخصصان قرار گیرد. از این افراد خواسته  می شود تا نظر خود را در ارتباط با اهمیت وجود هریک از سؤالات در پرسشنامه اعلام نمایند.  برای هریک از از سؤالات سه گزینه 'مهم است'، 'تا حدی مهم است' و 'مهم نیست' در نظر گرفته خواهد  شد. سؤالاتی که توافق بالای 81 درصد را کسب کنند در پرسشنامه باقی می مانند.

پایایی بدان معنا است که ابزار اندازهگیری تا چه میزان قادر به ارائه نتایچ همسان در شرایط یکسان میباشد. بهمنظور محاسبه پایایی میتوان از روشهای مختلفی استفاده نمود؛ از جمله: روش بازآزما یی ، روش موازی یا همتا، روش تصنیف یا دونیمهکردن و ضریب آلفای کرونباخ. در این مرحله ، پرسشنامه نهایی پس از مرحله تعیین روایی در میان 50 نفر  پاسخ دهنده ها توزیع خواهد گردید که بر مبنای امتیازات بهدستآمده از پرسشنامههای تکمیلشده، سازگاری درونی ، آلفای کرونباخ تعیین خواهد شد. برای پردازش آماری نیز از نرمافزار آماری 20 SPSS استفاده   می شود. و در نهایت  برای ارزیابی تکرارپذیری ، بدین صورت  انجام خواهد شد که   کلیه پرسشنامه های پر شده  در یکی از روز های میانی  با کلیه پرسشنامه های پر شده  در روز های اول  با  استفاده از ضرایبSperaman وPerason،همبستگی پاسخها به دست  خواهد امد.    تحلیل داده ها با استفاده    SPSS23 انجام می شود.  فراوانی  پاسخ های صحیح دانش و نگرش ها  به شیوه های مختلف توصیف  می شوند. نمرات دانش و نگرش ها و عملکرد افراد مختلف با توجه به جمعیت شناختی خصوصیات با نمونه های مستقل مقایسه  می شوند. آزمون t برای مقایسه 2 گروهی و  آنالیز واریانس یک طرفه (ANOVA) برای  مقایسه بیشتر از 32 گروهی  یا آزمون مجذور کای در حد مناسب برای جلت های کیفی  استفاده می شوند. تجزیه و تحلیل رگرسیون خطی چند متغیره با استفاده از کلیه متغیرهای جمعیت شناختی به عنوان متغیرهای مستقل و نمره دانش و نگرش به عنوان متغیر نتیجه برای شناسایی عوامل مرتبط با دانش انجام  می شود. به طور مشابه ، تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک باینری برای شناسایی عوامل مرتبط با عملکرد مورد استفاده قرار  می گیرد.   رابطه بین مولفه های KAP   با استفاره از ضرایب همبستگی  بررسی می شود سطح معناداری آماری در سطح معناداری 05/0> p (دو طرفه) تعیین می شود.

فرم رضایت نامه ازوالدین بیماران اخذ خواهد شد و در صورتیکه رضایت داشته باشند وارد مطالعه می شوند مزایای این تحقیق برای بیماران تشریح خواهد شد. دفترچه راهنمای عمومی اخلاق در پژوهش های علوم پزشکی آزمودنی انسانی

کد اخلاقی : 1-3-10-11-12-13-14-15-16-17-20-24-25-26-27-28-29-30-31

تعداد بیماران و عدم همکاری آنان جهت شرکت در طرح

KAP , COVID-19,  outpatients children

1. The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. Chin J Epidemiol. 2020; 41: 145-5
2. Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020; 395: 507-13.
3. Munster VJ, Koopmans M, van Doremalen N, van Riel D, de Wit E. A Novel Coronavirus Emerging in China - Key Questions for Impact Assessment. N Engl J Med. 2020; 382:692-4.
4. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-2019) situation reports. 2020. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situat ion-reports. (access Feb 16, 2020).
5. World Health Organization. 2019-nCoV outbreak is an emergency of international concern. 2020. http://www.euro.who.int/en/health-topics/emergencies/pages/news/new s/2020/01/2019-ncov-outbreak-is-an-emergency-of-international-concern (access Feb 16, 2020).
6. Ajilore K, Atakiti I, Onyenankey K. College students’ knowledge, attitudes and adherence to public service announcements on Ebola in Nigeria: Suggestions for improving future Ebola prevention education programmes. Health Education Journal. 2017; 76: 648-60.
7. Tachfouti N, Slama K, Berraho M, Nejjari C. The impact of knowledge and attitudes on adherence to tuberculosis treatment: a case-control study in a Moroccan region. Pan Afr Med J. 2012; 12: 52.
8. Zhong BL, Luo W, Li HM, Zhang QQ, Liu XG, Li WT, Li Y. Knowledge, attitudes, and practices towards COVID-19 among Chinese residents during the rapid rise period of the COVID-19 outbreak: a quick online cross-sectional survey. International Journal of Biological Sciences. 2020;16(10):1745.
9. ALdowyan N, Abdallah AS, El-Gharabawy R. Knowledge, Attitude and Practice (KAP) Study about Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) among Population in Saudi Arabia. International Archives of Medicine. 2017 Oct 2;10.
10. Peng Y, Pei C, Zheng Y, Wang J, Zhang K, Zheng Z, Zhu P. Knowledge, Attitude and Practice Associated with COVID-19 among University Students: a Cross-Sectional Survey in China. Peer review not completed.
11. Person B, Sy F, Holton K, Govert B, Liang A, National Center for Inectious Diseases SCOT. Fear and stigma: the epidemic within the SARS outbreak. Emerg Infect Dis. 2004; 10: 358-63.
12. Tao N. An analysis on reasons of SARS-induced psychological panic among students. Journal of Anhui Institute of Education. 2003; 21: 78-9.
13. Sohrabi C, Alsafi Z, O’Neill N, Khan M, Kerwan A, Al-Jabir A, Iosifidis C, Agha R. World Health Organization declares global emergency: A review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19). International Journal of Surgery. 2020 Feb 26.
14. Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. Journal of autoimmunity. 2020 Feb 26:102433
15. Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, Ji R, Wang H, Wang Y, Zhou Y. Prevalence of comorbidities in the novel Wuhan coronavirus (COVID-19) infection: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Infectious Diseases. 2020 Mar 12.
16. Bernheim A, Mei X, Huang M, Yang Y, Fayad ZA, Zhang N, Diao K, Lin B, Zhu X, Li K, Li S. Chest CT findings in coronavirus disease-19 (COVID-19): relationship to duration of infection. Radiology. 2020 Feb 20:200463.
17. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet. 2020 Mar 11.
18. Cortegiani A, Ingoglia G, Ippolito M, Giarratano A, Einav S. A systematic review on the efficacy and safety of chloroquine for the treatment of COVID-19. Journal of critical care. 2020 Mar 10.
19. Feng S, Shen C, Xia N, Song W, Fan M, Cowling BJ. Rational use of face masks in the COVID-19 pandemic. The Lancet Respiratory Medicine. 2020 Mar 20.
20. Lipsitch M, Swerdlow DL, Finelli L. Defining the epidemiology of Covid-19—studies needed. New England Journal of Medicine. 2020 Feb 19.
21. Lawshe CH. A quantitative approach to content validity. Person Psychol. 1975;28(4):563-75 Watkins J. Preventing a covid-19 pandemic.

پرسشنامه اگاهی- نگرش و عملکرد جمعیت عمومی در ارتباط با

ویروس جدید کرونا

شهروند محترم

این پرسشنامه  با هدف بررسی میزان دانش ، نگرش و عملکرد شما درمورد  بیماری کرونا طراحی شده است. پاسخ دقیق شما انتظار ماست.

دانش، نگرش و عملکرد والدین  کودکان بیمار سرپایی  مراجعه کننده به بیمارستان علی اصغر(ع) زاهدان، ایران

ندارد

کلیه سازمان هایی که در ارتباط با شرایط بحرانی کووید 19 می باشند

ندارد

ندارد

ندارد

ندارد

بله

بله

شرکت در طرح آزاد است

دارد