مروری بر بررسی نقش عوامل محیطی و بهداشت محیطی بر شیوع کرونا (متا آنالیز)

در دسامبر 2019، چندین مورد از بیماری ویروسی کویید 19 در ووهان چین گزارش شد که منجر به علائمی همچون سندرم حاد تنفسی (SARS) می شد. با بررسی های ژنتیکی مشخص شد که این ویروس بیشترین شباهت را با ویروس کرونا در خفاش دارد. با تجزیه و تحلیل مبتنی بر مدل توسط سازمان جهانی بهداشت تخمین زده است که نسبت مرگ و میر در چین 1.38% بوده و تا 13.4% مربوط به افراد سالخورده 80سال به بالا بوده است(1و2). وخامت و علائم بالینی بیماری در افراد با سن بالاتر بیشتر بوده و همچنین در کشور های مختلف شیوع بیماری و میزان مرگ و میر بر اثر این ویروس متفاوت بوده است(3-4). بررسی ها تا اواسط جولای 2020 نشان داده که بیش از یازده میلیون نفر در جهان به ویروس جدید کرونا مبتلا شده اند از این میان نزدیک به 550 هزار نفر جان خود را از دست داده اند(5و 6).

محققان از تاثیر چرخش فصلی به روی میزان شیوع عفونت های شایع تنفسی خبر داده اند که این عفونت ها با ویروس های تنفسی در ارتباطند(8). اپیدمیولوژیست ها گزارش کردند که SARS_COV_2[1] در دمای پایین  4 درجه سانتی گراد بسیار پایدار بوده اما به حرارات حساس است و زمان بقای این ویروس با قرار گرفتن در دماهای مختلف و با افزایش درجه حرارت تا به بالای 7 درجه سانتی گراد در 5دقیقه کوتاه شد. همچنین مورد بحث برانگیز دیگر کشف رابطه بین کویید19 و پارامتر های هواشناسی بوده است. گزارش شده است زمانی که متوسط دما پایین تر از 3 درجه  بود با کاهش دما افزایش 4.861% موارد تایید شد روزانه مبتلایان همراه بوده است. مطالعه توسط  ارتباط مثبت بین مرگ و میر روزانه در اثر کویید19 و محدوده دما همچنین ارتباط منفی برای رطوبت نسبی را نشان داد(9).

در ادامه با گسترش این ویروس در محدوده های جغرافیایی های مختلف و ایجاد موج دوم از این بیماری احتمالات جدیدی را ظاهر کرد و تاثیر پارامتر ای آب و هوا در گسترش ویروس نمایان شد (11و10) که این مسئله پیش بینی  می کند که در طی ماه های سرد آینده احتمال شیوع ویروس افزایش خواهد یافت. از سوی دیگر شیوع کرونا  تا حد زیادی به عوامل بهداشتی مرتبط است و  توجه به بهداشت محیط در کاهش ابتلا به ویروس کرونا موثر است(15) با توجه به نتایج مطالعات صورت گرفته می‌توان گفت که آلاینده‌های هوابرد ، وضعیتهای جغرافیایی متغیر و رطوبت و دماهای مختلف می‌تواند در افزایش زمان تعلیق ویروس کرونا مؤثر باشد و از این رو انجام اقداماتی نظیر تعدیل فعالیت‌های صنایع مولد آلودگی و تردد غیر ضروری ماشین آلات می‌تواند به عنوان راه حل موقتی برای مبارزه با شیوع ویروس کرونا در دستور کار قرار گیرد.

از این رو این مطالعه به تاثیر عوامل محیطی در مناطق مختلف جغرافیایی و نقش بهداشت در سطح جهان میپردازد.

• میزان شیوع بیماری کرونا در عرضهای جغرافیایی مختلف چه تفاوتی با یکدیگر دارد؟
• میزان دماهای مختلف چه تاثیری بر تعداد بیماران مبتلا به کرونا داشته است؟
• میزان رطوبتهای مختلف چه تاثیری بر تعداد بیماران مبتلا به کرونا داشته است؟
• میزان پایداری ویروس بر سطوح مقوایی چقدر است؟
• میزان پایداری ویروس بر سطوح استیل چقدر است؟
• میزان پایداری ویروس بر سطوح پلاستیکی چقدر است؟
• میزان پایداری ویروس بر سطوح مسی چقدر است؟
• میزان بروز بیماری کرونا در سنین مختلف چگونه است؟
• میزان بروز بیماری کرونا در افراد با بیماریهای زمینه ای مختلف چگونه است؟

بررسی نقش عوامل محیطی و بهداشت محیطی بر شیوع کرونا

• بررسی میزان شیوع بیماری کرونا در عرضهای جغرافیایی مختلف
• بررسی تعداد بیماران مبتلا به کرونا در نقاط مختلف جهان
• بررسی دمای نقاط مختلف جهان در دوره زمانی مورد بررسی
• بررسی رطوبت نقاط مختلف جهان در دوره زمانی مورد بررسی
• بررسی میزان پایداری ویروس بر سطوح مقوایی
• بررسی میزان پایداری ویروس بر سطوح استیل
• بررسی میزان پایداری ویروس بر سطوح پلاستیکی
• بررسی میزان پایداری ویروس بر سطوح مسی
• بررسی محدوده سنی مبتلایان به کرونا در نقاط گزارش شده
• بررسی بیماری زمینه ای مبتلایان به کرونا در نقاط گزارش شده

وزارت بهداشت، محیط زیست، عموم مردم

1. شیوع کرونا: تعداد موارد جدید ابتلا به بیماری کرونادر طی دورهٔ زمانی مورد بررسی

2 . عرضهای جغرافیایی مختلف عرض جغرافیایی هر شهری مقدار فاصله آن شهر از خط استوا بر حسب درجه است

متاآنالیز

معیار ورود اطلاعات بهداشت محیطی منتشر شده در مقالات پایگاههای اطلاعاتی که به بررسی بیماری کرونا در سراسر دنیا پرداخته اند

کلیه مطالعات گزارش شده در رابطه با بیماری کرونا

سرچ از منابع معتبر

جستجوی اینترنتی در پایگاههای معتبر علمی

مطالعه حاضرکه یک مطالعه مروری از نوع متاآنالیز است با هدف بررسی بررسی نقش عوامل محیطی و بهداشت محیطی بر شیوع کرونا  طی ده سال اخیر به بیان ساده نقش عوامل محیطی مختلف همچون دما، رطوبت، حجم ویروس  و بهداشت محیط  می پردازد. برای دستیابی به مقالات مورد نظر در زمینه یافته های مربوط به خصوصیات ویروس از پایگاه های اطلاعاتی,Nature, Pubmed, Medline  ,NCBI,  PsycINFO  و دیگر مراجع معتبر جهان استفاده خواهد شد. تحقیقات در مورد کرونا  با بررسی تظاهرات بالینی جوانب و موضوعات مرتبط با انتقال ویروس در شرایط آب و هوایی مختلف انجام خواهد شد و سپس بررسی های مرتبط با بهداشت محیط مورد بررسی قرار خواهد گرفت. برای جمع آوری اطلاعات در حیطه ی بیماری کرونا از لحاظ محتوایی کلمات کلیدی در پایگاه های مورد نظر با عنوان عفونت های کرونا ویروس، نقش محیط در شیوع کرونا، شیوع کرونا در جهان، دما و کرونا و کووید 19  و رطوبت نسبی... جستجو خواهد شد

پس از جمع آوری داده ها، به کمک نرم افزار  Excel 2010  و نرم افزار SPSS و GIS تجزیه و تحلیل داده ها و بررسی های آماری انجام خواهد گرفت.

اطلاعات مربوط به بیماران از سایتهای رسمی مورد تایید مراجع بهداشتی کشورهای مختلف و ترجیحا آمار سازمان جهانی بهداشت گزارش خواهند شد.

مواد 28 تا 31  راهنمای عمومی اخلاق در پژوهش‌های علوم پزشکی  دارای آزمودنی انسانی  در جمهوری اسلامی ایران

28- پژوهشگران موظفند که نتایج پژوهش‌های خود را صادقانه ، دقیق، و کامل منتشر کنند. نتایج، اعم از منفی یا مثبت، و نیز منابع تأمین بودجه، وابستگی  سازمانی، و تعارض منافع – در صورت وجود – باید کاملاً آشکارسازی شوند. پژوهشگران نباید در هنگام عقد قرارداد انجام پژوهش، هیچ  گونه شرطی را مبنی بر حذف یا عدم انتشار یافته‌هایی که از نظر حمایت کننده‌ی پژوهش  مطلوب نیست، بپذیرند.

29- نحوه‌ی گزارش نتایج پژوهش باید ضامن حقوق مادی و معنوی تمامی اشخاص مرتبط با پژوهش، از جمله خود پژوهشگر یا پژوهشگران، آزمودنی‌ها و مؤسسه‌ی حمایت کننده‌ی  پژوهش باشد.

30- گزارش‌ها و مقالات حاصل از پژوهش‌هایی که مفاد این راهنما را نقض کرده‌اند، نباید برای انتشار پذیرفته شوند.

31-روش پژوهش نباید با ارزش‌های احتماعی، فرهنگی و دینی  جامعه در تناقض باشد.

عدم اعلام آمار بیماری توسط کشورهای مختلف یا عدم انجام مطالعه در کشورها که برای رفع آن بایستی به سایت سازمان جهانی بهداشت مراجعه نمود

عوامل محیطی، بهداشت محیط، کرونا، شیوع

• 1-Lu R, Zhao X, Li J, et al. Genomic characterization and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020; 395 (10224):565-574. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30251-8.
• 2- Liu, W., et al., Detection of Covid-19 in Children in Early January 2020 in Wuhan, China. N Engl J Med, 2020.
• 3-Huang C, Wang Y, Li X, et al. Clinical features of patients with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395(10223):497-506.
• 4-Xia, W., et al., Clinical and CT features in pediatric patients with COVID-19 infection: Different points from adults. Pediatr Pulmonol, 2020.
• 4- Organization, W.H. 2019 (COVID-19). Situation Report . Coronavirus disease (COVID-2019) situation reports.10 July 2020.
• 5- The Society of Pediatrics of Hubei Medical Association, The Society of Pediatrics of Wuhan Medical Association, Hubei Pediatric Medical Quality Control Center. Suggestions on the diagnosis and treatment of novel coronavirus infection in children in Hubei province CJCP, 2020. 22: p. 96–9.
• 6- Wang, D., et al., Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA, 2020.
• 7- M.E. MartinezThe calendar of epidemics: seasonal cycles of infectious diseases PLoS Pathog., 14 (11) (2018), p. e1007327,
• 8- Ma, Y., Zhao, Y., Liu, J., He, X.,Wang, B., Fu, S., Yan, J., Niu, J., Zhou, J., Luo, B., 2020. Effects of temperature variation and humidity on the death of COVID-19 inWuhan, China. Sci.
• 9- K. Leung, J.T. Wu, D. Liu, G.M. LeungFirst-wave COVID-19 transmissibility and severity in China outside Hubei after control measures, and second-wave scenario planning: a modelling impact assessment .Lancet (2020),
• 10- R.H.M. Price, C. Graham, S. RamalingamAssociation between viral seasonality and meteorological factors. Sci. Rep., 9 (1) (2019), p. 929,
• 11- Mission, W.-C.J., Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), 2020.
• 12- A. Zhavoronkov et al., “Potential 2019-nCoV 3C-like Protease Inhibitors Designed Using Generative Deep Learning Approaches,” no. February, 2020, doi: 10.26434/CHEMRXIV.11829102.V1.
• 13- Rothe, C., et al., Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany. N Engl J Med, 2020. 382(10): p. 970-971.
• 14- Prevention, C.f.D.C.a. 2019 Novel coronavirus, Wuhan, China. Information for Healthcare Professionals. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019nCoV/hcp/index.html. 2020.