بررسی تاثیر مدل مراقبت پیگیر بر خودکارآمدی و بستری مجدد بیماران مبتلا به نارسایی قلب بستری در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1400

میانگین نمره خودکارآمدی بیماران مبتلا به نارسایی قلب بعد از اجرای مدل مراقبت پیگیر در دو گروه مداخله و کنترل متفاوت است.

فراوانی بستری مجدد بیماران مبتلا به نارسایی قلب بعد از اجرای مدل مراقبت پیگیر در دو گروه مداخله و کنترل متفاوت است.

تعیین تأثیر مدل مراقبت پیگیر بر خودکارآمدی و بستری مجدد بیماران مبتلا به نارسایی قلب بستری در  بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1400

• تعیین و مقایسه میانگین نمره خودکارآمدی بیماران مبتلا به نارسایی قلب قبل و  بعد از اجرای مدل مراقبت پیگیر در دو گروه مداخله و کنترل.

•  

• تعیین و مقایسه فراوانی بستری مجدد بیماران مبتلا به نارسایی قلب بعد از اجرای مدل مراقبت پیگیر در دو گروه مداخله و کنترل.

دانشگاه های علوم پزشکی کشور

بیماران نارسایی قلبی

تعریف نظری مدل مراقبت پیگیر: مراقبت پیگیر و مستمر فرایندی منظم جهت برقراری ارتباط مؤثر، متعامل و پیگیر بین مددجو و پرستار، بعنوان ارائه دهنده­ی خدمات بهداشتی مراقبتی، به منظور شناخت نیازها و مشکلات و حساس سازی مددجویان برای قبول رفتارهای مداوم بهداشتی و کمک به بهبود و ارتقای سلامتی آنها است. مدل مراقبت پیگیر شامل 4 مرحله ­ی آشناسازی، حساس سازی، کنترل و ارزشیابی می­باشد(68).

تعریف عملی مدل مراقبت پیگیر: منظور از مدل مراقبت پیگیردر این پژوهش برگزاری 6 جلسه  آموزش جهت گروه مداخله و پیگیری مراقبت های انجام شده در طی 3 ماه می باشد .

جلسه اول: ماهیت بیماری، علایم و عوامل خطر

جلسه دوم: تشخیص، عوارض، اهمیت استفاده از داروهای تجویز شده و چگونگی نگهداری دارویی

جلسه سوم: فعالیت فیزیکی

جلسه چهارم: رژیم غذایی و اهمیت ویزیت منظم پزشک معالج

جلسه پنجم: کنترل عوامل خطر مانند کنترل وزن و فشار خون و قطع سیگار

جلسه ششم: کنترل استرس و اضطراب و مسائل جنسی

تعریف نظری خودکارآمدی: خودکارآمدی به عنوان اعتماد و اطمینان فرد به توانایی برای انجام رفتار مورد نظر تعریف شده است که آن رفتار تحت تأثیر تمرین قرار دارد (90).

تعریف عملی خودکارآمدی: منظور از خودکارامدی در این پژوهش نمره ای هست که بیمار از پرسشنامه خودکارامدی بیماران قلبی کسب خواهد کرد. دامنه نمرات این پرسشنامه بین 0 تا 64 خواهد بود.

تعریف نظری بستری مجدد: به بستری دوباره یک بیمار متعاقب بستری اولیه (به صورت اورژانسی یا برنامه ریزی نشده) د در یک دوره زمانی مشخص اطلاق می گردد (91).

تعریف عملی بستری مجدد: منظور از بستری مجدد در این پژوهش، بستری مجدد بیمار به دنبال بیماری های قلبی- عروقی، با نظرپزشک متخصص در بیمارستان درمدت اجرای مطالعه (3ماه) می باشد.

  نیمه تجربی دو گروهه از نوع پیش آزمون- پس آزمون خواهد بود .

جامعه مورد مطالعه :

کلیه بیماران مبتلا به نارسایی قلبی کلاس II,III که در بخشهای CCU ، PCCUو  داخلی بیمارستان های  علی بن ابیطالب (ع) و خاتم الانبیاء ص شهر زاهدان درسال 1400 ، بستری خواهند بود

معیارهای ورود:

1-گروه سنی 25 تا 70 سال

2-  ابتلابه نارسایی قلبی ، براساس علایم بالینی، نوار قلب  و اکوکاردیوگرافی که نشان دهنده کسرتخلیه ای کمتراز40 درصد باشد. (بااستناد به پرونده بیماربا تایید متخصص قلب)

3- کلاس نارسایی قلبی II و III براساس سیستم طبقه بندی انجمن قلب نیویورک با تایید متخصص قلب 

4- داشتن حداقل سواد پایان مقطع ابتدایی

5- دسترسی داشتن به تلفن و توان استفاده از آن،

6- نبودن بیمار یا اقوام درجه یک وی به عنوان پرسنل بهداشتی- درمانی،

7- نداشتن سابقه عمل جراحی قلب ،

8- عدم وجود بیماری محدود کننده حرکتی مانند مولتیپل اسکلروزیس، شکستگی لگن و....

9-  فقدان هر نوع بیماری که آموزش پذیری بیمار را تحت تأثیر قرار دهد مثل بیماری آلزایمر، ناشنوا و نابینا نبودن، ، اختلال شدیدذهنی وشناختی

معیارهای خروج:

1. . عدم شرکت در بیش از یک جلسه آموزشی

   2. هر گونه وضعیت یا شرایط پیش آمده برای بیمار که با معیارهای ورود مطالعه در تناقض باشد در حین مطالعه (عمل جراحی قلب، آنفارکتوس و غعیره).

   3. انصراف بیمار از ادامه همکاری

حجم نمونه براساس میانگین و انحراف معیار نمره خودکارآمدی در مطالعه اکبری و همکاران (2014) و با حدود اطمینان 95 درصد و توان آزمون آماری 95 درصد و براساس فرمول زیر در هرگروه تعداد 26 نفر برآورد گردید. به منظورکفایت ازحجم نمونه و با در نظرگرفتن ریزش احتمالی، در این مطالعه  در هرگروه 40 نفر و در مجموع 80 نفرتعیین شد(85).

      25/20=  =n

          =1/96                                                                 = 1/79               =5/27

        1/64             =  1/ 19                                                = 6/81         

با در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج، ابتدا بیماران بستری  به شیوه در دسترس انتخاب می شوند. سپس به صورت تصادفی به دوگروه مداخله و کنترل تخصیص خواهند یافت.

در این پژوهش برای جمع آوری داده های جمعیت شناختی از فرم اطلاعات دموگرافیک شامل: سن، جنس، تاهل، تحصیلات، شغل ، سابقه بستری مجدد، داشتن بیماری زمینه ای و مراقب اصلی و طول مدت ابتلا به بیماری استفاده خواهد شد(ضمیمه شماره1) و برای جمع آوری سایر داد ها  از پرسشنامه خودکارآمدی بیماران قلبی [1]  که در سال 1998 توسط سالیون و همکاران طراحی گردیده است، استفاده خواهد شد این پرسشنامه شامل 16 گویه بوده و دامنه نمرات اکتسابی از آن بین 0 تا 64 می باشد ، شیوه نمره دهی به صورت طیف لیکرت در دامنه  صفر تا چهار ( 0= اصلا مطمئن نیستم، 4= کاملا مطمئنم) می باشد.  نمرات بیشتر نشاندهنده خودکارآمدی بالاتر می باشد و بالعکس. روایی این پرسشنامه و همچنین پاپایی آن  با آلفای کرونباخ بالای 97/0 درتحقیق شمسی زاده (2012)تایید شده است(98-92)، پایایی پرسشنامه در مطالعه حاضر نیز با استفاده از آلفای کرونباخ محاسبه خواهد شد.

بستری مجدد و دفعات آن در بیمارستان در مدت مطالعه از طریق پیگیری مداوم و نیز درپایان هفته دوازدهم مورد بررسی قرارگرفته و در فرم مربوطه ثبت خواهد شد..

پس از تصویب طرح در شورای پژوهش و  اخذ تاییدیه کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی زاهدان و ارائه معرفینامه کتبی به  مسئولین محترم بیمارستان خاتم الانبیا(ص) وعلی ابن ابیطالب (ع) جهت نمونه گیری و اجرای مداخله به بخش های ccu ،  pccu وداخلی این بیمارستان ها مراجعه خواهد شد. نمونه ها به صورت در دسترس انتخاب و بیمارانی که معیارهای ورود به مطالعه راداشته باشند ،  به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل تقسیم خواهند شد، به این صورت که روی برگه های کوچکی شماره های یک( گروه مداخله) و دو( گروه کنترل) نوشته و داخل پاکت های سفید قرار داده می شود و بیماران واجد شرایط شرکت در مطالعه، از داخل جعبه پاکتی را به شکل تصادفی انتخاب کرد و در گروه مداخله یا کنترل تخصیص خواهند یافت. ابتدا رضایت کتبی ازبیماران برای شرکت در مطالعه اخذ و سپس در مورد اهداف پژوهش ، روش انجام مطالعه، محرمانه ماندن اطلاعات و داشتن اجازه برای خروج از مطالعه در هرمرحله ای از پژوهش، به بیماران آموزش داده  خواهد شد.  سپس فرم مشخصات دموگرافیک و  پرسشنامه خودکارآمدی توسط پژوهشگر در هر دوگروه تکمیل خواهد شد. مدل مراقبت پیگیر در گروه مداخله به مدت 3 ماه اجرا خواهد .

مدل مراقبت پیگیر شامل 4 مرحله آشناسازی(orientation)، حساس سازی(sensitization)، کنترل و ارزشیابی(evaluatin) خواهد بود. (60)

مرحله آشنایی در بخشهای CCU ، PCCU  وداخلی بیمارستانهای خاتم الانبیاء (ص) و علی ابن ابیطالب (ع) بصورت فردی وچهره به چهره با بیماربه مدت 30 تا45 دقیقه  برگزار خواهد شد.

 هدف از مرحله آشناسازی، آشنایی و شناخت کلی بیمار، محقق و یکی از اعضاء خانواده بیمار که در امر مراقبت از وی سهیم است با یکدیگر، توجیه اهداف، شناخت امکانات، محدودیت­ها و نوع انتظارات از یکدیگر، بررسی سطح آگاهی و بینش بیمار و خانواده وی در خصوص بیماری، آشنا نمودن بیمار و خانواده با مشکل و ماهیت بیماری قلبی، شروع درگیر کردن هر چه بیشتر بیمار و خانواده در جهت بروز رفتارهای پیوسته مراقبتی می­باشد همچنین چگونگی برقراری ارتباط بین پژوهشگر و بیمار انتظارات هر دو طرف بیان می شود.پرسشنامه ها نیز در این مرحله توسط پژوهشگرتکمیل خواهد شد . شماره تلفن پژوهشگر و بیمار و مراقب اصلی بیمار و  آدرس بیمار بعد از اتمام مرحله آشنایی گرفته می شود.

مراقب اصلی فردی از خانواده یا بستگان بیمار   خواهد بود که که مسئولیت مستقیم مراقبت، هماهنگی و پیگیری فرآیند درمان بیمار را برعهده داشته باشد. بعلاوه حد اقل باید در حد خواندن و نوشتن سواد داشتخه باشد . در پیگیری مراقبتها بتواند پاسخگوی تلفنهای پژوهشگر باشد

مرحله حساس سازی که از اساسی ترین مراحل مدل تلقی می شود و روند مستمر دارد. با هدف درگیرکردن وحساس سازی بیمار و خانواده  در خصوص بروز رفتارهای مراقبتی مستمر میباشد.

در این مرحله نکات مهم مراقبت از خود، توضیح و توجیه ماهیت بیماری نارسایی قلبی در حد درک بیماران و خانواده آنها، اهمیت شناخت علائم و عوارض بیماری و چگونگی کنترل آنها، ضرورت رعایت و کنترل رژیم غذایی و چگونگی رعایت محدودیت های مربوطه، اهمیت محدودیت مصرف مایعات و کنترل وزن، اهمیت استفاده از داروهای تجویز شده بصورت مرتب و توضیح در مورد موارد احتیاطی و عوارض آنها، اهمیت فعالیت فیزیکی مناسب و مجاز و چگونگی کنترل فشار خون و نبض، اهمیت حفظ و تعدیل وزن و چگونگی آن، لزوم کاهش استرس ها و فشارهای روحی و اهمیت ویزیت های منظم توسط پزشک، توضیح درمورد لزوم ترک عادات نامناسب مانند سیگار کشیدن، محتوای آموزشی براساس جدیدترین مقالات و کتب و مشاوره با اساتید صاحب نظر تهیه خواهد شد(96-93 )

 جلسات آموزشی ( شش جلسه ) 24 ساعت بعد ازبستری شدن بیمار شروع میشوند. در زمان بستری بیمار ، روزانه یک جلسه بصورت فردی وچهره به چهره   ( با توجه به پاندمی کرونا )بدون محدودیت زمانی ( تا زمانی که بیمار و مراقب اصلی به درک صحیح مطالب ذکر شده وجواب سوالات خود درآن جلسه رسیده باشند )   برگزار میشود ، و درصورتی که جلسات آموزشی در زمان بستری بیمار تکمیل نگردد ادامه جلسات  یک هفته  پس از ترخیص بیمارودرهرهفته دو جلسه  در بیمارستان خاتم الانبیاء (ص) ، بیمارستان امام علی (ع) ویا نزدیکترین مرکز بهداشتی درمانی یا درمانگاه  به محل زندگی  بیمار برگزار می گردد.

لازم به ذکر است در ابتدای هرجلسه از روش پرسش و پاسخ برای بررسی آگاهی بیمار در مورد مباحث جلسات قبلی و روش سخنرانی برای ارائه مطالب جدید استفاده خواهد شد و در انتهای جلسه بسته آموزشی شامل جزوات آموزشی یا پمفلت که به تایید متخصص قلب رسیده است در اختیار بیماران قرار خواهد گرفت .در پایان مرحله حساس سازی چک لیست خودگزارشدهی در اختیاربیمار یا مراقب اصلی قرار خواهد گرفت.

مرحله کنترل یک هفته بعد از اتمام مرحله حساس سازی تا پایان هفته دوازدهم می باشد. هدف این مرحله نهادینه کردن وااستمرار بخشی رفتارهای بهداشتی درجهت ارتقاء سلامتی است.دراین مرحله رفتاربیماران وچگونگی بکارگیری آموزشهای داده شده بصورت تماس تلفنی (حداقل یکبار درهفته ) با بیمار یا مراقب اصلی پیگیری می گردد و موارد چک لیستهای خودگزارشدهی توسط پژوهشگر ازبیمار یا مراقب اصلی پرسیده می شود  و بروز هرگونه مشکل جدید مورد بررسی قرار گرفته و برای آن مشکل خاص، اقدامات مراقبتی و مشاوره ای مناسب  مانند مرحله حساس سازی صورت خواهد پذیرفت.

.ارزشیابی آخرین مرحله از مدل مراقبت پیگیر خواهد بود، اما این مرحله در تمام مدل از ابتدا تا پایان مداخله انجام خواهد شد.

در صورت بستری شدن  بیمار مربوط به گروه مداخله در مدت زمان اجرای طرح، روند اجرای مداخله طبق برنامه ادامه می یابد وبیمار از مطالعه حذف نخواهد شد.بیمارانی که در طول همچنین این بیماران  غیر از آموزشهای برنامه ریزی شده، اموزش دیگری دریافت نخواهند کرد

بیماران گروه کنترل تنها درمان های روتین خود را دریافت خواهند کرد و هیچ مداخله ای بر روی آنها انجام نخواهد شد.

پرسشنامه ها در پایان هفته دوازدهم توسط پژوهشگردر دو گروه مجددا تکمیل خواهد شد و

میزان بستری مجدد بیماران درمراکز درمانی در دوره مطالعه از طریق پیگیری مداوم بیماران در پایان هفته دوازدهم مورد ارزیابی قرار گرفته ودرفرم اطلاعاتی ثبت خواهدشد.

 به منظور رعایت ملاحظات اخلاقی محتوای آموزشی تهیه شده در پایان مطالعه به گروه کنترل نیز ارائه خواهد شد.

داده ها پس از جمع آوری وکد گذاری توسط نرم افزار   spss  نسخه 21 مورد تجزیه وتحلیل  قرار خواهد گرفت. ابتدا فراوانی  درصد  میانگین انحراف معیار حداقل وحداکثر به کمک آمار توصیفی تعیین می شود.  در صورت نرمال بودن  داده ها  به کمک آزمون شاپیرو ویلک، برای مقایسه میانگین های قبل وبعد درهرگروه ازآزمون تی زوجی، مقایسه میانگین های  دوگروه مداخله وکنترل ازآزمون تی مستقل،مقایسه فراوانی متغیرهای کیفی دوگروه ازآزمون کای دو استفاده خواهد شد. برای تعیین اثربخشی مداخله بر روی نمره خودکارآمدی و همزمان با آن کنترل اثر برخی متغیرها از آزمون تحلیل کوواریانس استفاده خواهد شد. در صورت عدم برقراری شرط نرمالیتی از آزمون های ناپارامتریک معادل مانند یومن ویتنی و ویلکاکسون استفاده خواهد شد. سطح معناداری در این مطالعه

05/0  p=مدنظر است

راهنمای عمومی اخلاق در پژوهش‌های علوم پزشکی   دارای آزمودنی انسانی  در جمهوری اسلامی ایران 1392

13 - کسب رضایت آگاهانه و آزادانه در هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی اجرا می‌شود، الزامی است. این رضایت باید به شکل کتبی باشد. در مواردی که اخذ رضایت آگاهانه‌ی کتبی غیر ممکن یا قابل صرف‌نظر باشد، باید موضوع با ذکر دلایل به کمیته‌ی اخلاق منتقل شود. در صورت تأیید کمیته‌ی اخلاق، اخذ رضایت کتبی قابل تعویق یا تبدیل به رضایت شفاهی یا ضمنی خواهد بود.

14- اگر در طول اجرای پژوهش تغییری در نحوه اجرای پژوهش داده شود یا اطلاعات جدیدی به دست آید که احتمال داشته باشد که بر تصمیم آزمودنی مبنی بر ادامه‌ی شرکت در پژوهش تاثیر گذار باشد، باید موضوع به اطلاع کمیته‌ی اخلاق رسانده شود و در صورت موافقت کمیته با ادامه‌ی پژوهش، مراتب به اطلاع آزمودنی رسانده شود و رضایت آگاهانه مجددا اخذ گردد.

15- پژوهشگر باید از آگاهانه بودن رضایت اخذشده اطمینان حاصل کند. برای این منظور، در تمامی پژوهش‌های پزشکی، اعم از درمانی و غیردرمانی، پژوهشگر موظف است فرد در نظر گرفته شده به‌عنوان آزمودنی را از تمامی اطلاعاتی که می‌توانند در تصمیم‌گیری او مؤثر باشند، به‌نحو مناسبی آگاه سازد. این اطلاعات مشتملند بر: عنوان و اهداف پژوهش، طول مدت پژوهش، روشی که قرار است به‌کار گرفته شود (شامل احتمال تخصیص تصادفی به گروه‌مورد یا شاهد)، منابع تأمین بودجه، هر گونه تعارض منافع احتمالی، وابستگی  سازمانی پژوهشگر، و فواید و زیان‌هایی که انتظار می‌رود مطالعه در بر داشته باشد. هم‌چنین، هر آزمودنی باید بداند که می‌تواند هر لحظه که بخواهد از مطالعه خارج شود و باید درباره‌ی خطرات و زیان‌های بالقوه‌ی ناشی از ترک زودرس پژوهش آگاه و پشتیبانی شود. پژوهشگر هم‌چنین باید به تمامی سؤالات و دغدغه‌های این افراد، با حوصله و دقت پاسخ بدهد. این موارد باید در رضایت‌نامه‌ی آگاهانه منعکس شود.

16- پژوهشگر باید از آزادانه بودن رضایت اخذ شده اطمینان حاصل کند. رفتارهایی که به هر نحوی متضمن تهدید، اغوا، فریب و یا اجبار باشد موجب ابطال رضایت آزمودنی می‌شود. به فرد باید فرصت کافی برای مشاوره با افرادی که مایل باشد – نظیر اعضای فامیل یا پزشک خانواده - داده شود. هم‌چنین، در پژوهش‌هایی که پژوهشگر مقام سازمانی بالاتری نسبت به آزمودنی  داشته باشد، دلایل این شیوه‌ی جذب آزمودنی، باید توسط کمیته‌ی اخلاق  تأیید شود، در این موارد شخص ثالث و معتمدی باید رضایت را دریافت کند.

17- پژوهشگر ارشد مسؤول مستقیم ارائه‌ی اطلاعات کافی و به زبان قابل فهم برای آزمودنی ، اطمینان از درک اطلاعات ارائه شده، و اخذ رضایت آگاهانه است. در مواردی که بنا به‌دلیلی، نظیر زیاد بودن تعداد آزمودنی‌ها، این اطلاع‌رسانی از طریق شخص دیگری انجام می‌گیرد، این پژوهشگر ارشد است که مسؤول انتخاب فردی آگاه و مناسب برای این کار و حصول اطمینان از تأمین شرایط مذکور در این بند است.

19 - عدم قبول شرکت در پژوهش، یا ادامه ندادن به همکاری، نباید هیچ‌گونه تأثیری بر خدمات درمانی که در همان مؤسسه – نظیر بیمارستان – به فرد ارائه می‌شود، داشته باشد. این موضوع باید در فرایند اخذ رضایت آگاهانه، به آزمودنی اطلاع داده شود.

25- پژوهشگر مسؤول رعایت اصل رازداری و حفظ اسرار آزمودنی‌ها و اتخاذ تدابیر مناسب برای جلوگیری از انتشار آن است. هم‌چنین، پژوهشگر موظف است که از رعایت حریم خصوصی آزمودنی‌ها در طول پژوهش اطمینان حاصل کند. هرگونه انتشار داده‌ها یا اطلاعات به‌دست آمده از بیماران باید بر اساس رضایت آگاهانه انجام گیرد.

27- در پایان پژوهش، هر فردی که به‌عنوان آزمودنی به آن مطالعه وارد شده است، این حق را دارد که درباره‌ی نتایج مطالعه آگاه شود و از مداخلات یا روش‌هایی که سودمندی‌شان در آن مطالعه نشان داده شده است، بهره‌مند شود.

28- پژوهشگران موظفند که نتایج پژوهش‌های خود را صادقانه ، دقیق، و کامل منتشر کنند. نتایج، اعم از منفی یا مثبت، و نیز منابع تأمین بودجه، وابستگی  سازمانی، و تعارض منافع – در صورت وجود – باید کاملاً آشکارسازی شوند. پژوهشگران نباید در هنگام عقد قرارداد انجام پژوهش، هیچ  گونه شرطی را مبنی بر حذف یا عدم انتشار یافته‌هایی که از نظر حمایت کننده‌ی پژوهش  مطلوب نیست، بپذیرند.

29- نحوه‌ی گزارش نتایج پژوهش باید ضامن حقوق مادی و معنوی تمامی اشخاص مرتبط با پژوهش، از جمله خود پژوهشگر یا پژوهشگران، آزمودنی‌ها و مؤسسه‌ی حمایت کننده‌ی  پژوهش باشد.

30- گزارش‌ها و مقالات حاصل از پژوهش‌هایی که مفاد این راهنما را نقض کرده‌اند، نباید برای انتشار پذیرفته شوند.

31- روش پژوهش نباید با ارزش‌های احتماعی، فرهنگی و دینی  جامعه در تناقض باشد.

با توجه به پاندمی کرونا سعی خواهد شد جلسات آموزشی بجای گروههای چندنفره بصورت فردی بارعایت پروتکلهای بهداشتی برگزار می گردد.

خودکارآمدی، مدل مراقبت پیگیر، بستری مجدد ، نارسایی قلبی

self-efficacy, continuous care model, Readmission، Heart Failure 

1.   Rossignol P, Hernandez AF, Solomon SD, Zannad F. Heart failure drug treatment. The Lancet. 2019;393(10175):1034-44.

2.   Ponikowski P, Voors A, Anker S, Bueno H, Cleland J, Coats A, et al. Authors/Task Force Members; Document Reviewers (2016) 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2016;18(8):891-975.

3.   Bergethon KE, Ju C, DeVore AD, Hardy NC, Fonarow GC, Yancy CW, et al. Trends in 30-day readmission rates for patients hospitalized with heart failure: findings from the get with the guidelines-heart failure registry. Circulation: Heart Failure. 2016;9(6):e002594.

4.   Maggioni AP, Dahlström U, Filippatos G, Chioncel O, Leiro MC, Drozdz J, et al. EURObservational Research Programme: regional differences and 1‐year follow‐up results of the Heart Failure Pilot Survey (ESC‐HF Pilot). European journal of heart failure. 2013;15(7):808-17.

5.   Tromp J, Tay WT, Ouwerkerk W, Teng T-HK, Yap J, MacDonald MR, et al. Multimorbidity in patients with heart failure from 11 Asian regions: A prospective cohort study using the ASIAN-HF registry. PLoS medicine. 2018;15(3):e1002541.

6.   Dokainish H, Teo K, Zhu J, Roy A, AlHabib KF, ElSayed A, et al. Global mortality variations in patients with heart failure: results from the International Congestive Heart Failure (INTER-CHF) prospective cohort study. The Lancet Global Health. 2017;5(7):e665-e72.

7.   Damasceno A, Mayosi BM, Sani M, Ogah OS, Mondo C, Ojji D, et al. The causes, treatment, and outcome of acute heart failure in 1006 Africans from 9 countries: results of the sub-Saharan Africa survey of heart failure. Archives of internal medicine. 2012;172(18):1386-94.

8.   Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JG, Coats AJ, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European heart journal. 2016;37(27):2129-200.

9.   Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey Jr DE, Drazner MH, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013;128(16):1810-52.

10. Rossignol P, Hernandez AF, Solomon SD, Zannad F. Heart failure drug treatment. The Lancet. 2019;393(10175):1034-44.

11. Macabasco-O'Connell A, DeWalt DA, Broucksou KA, Hawk V, Baker DW, Schillinger D, et al. Relationship between literacy, knowledge, self-care behaviors, and heart failure-related quality of life among patients with heart failure. J Gen Intern Med 2011; 26(9): 979-986.

12. Abraham TW, Krum B. Heart Failure: A Practical Approach to Treatment. New York: McGraw-Hill Company; 2007. p. 625-658

13. Abootalebi Daryasari G, Vosooghi Karkezloo N, MohammadNejad E, Namadi Vosooghi M, Akbari Kagi M. Study of the self-care agency in patients with heart failure. Iranian Journal of Critical Care Nursing 2012; 4(4): 203-208 (Persian).

14. Baker DW, Dewalt DA, Schillinger D, Hawk V, Ruo B, Bibbins-Domingo K, et al. The effect of progressive,  reinforcing telephone education and counseling versus brief educational intervention on knowledge, self-care behaviors and heart failure symptoms. J Card Fail 201; 17(10): 789-796.

15. Khoshtarash M, Momeni M, Ghanbari A, Salehzadeh AH, Rahmatpour P. Self-care behaviors and related factors in patients with heart failure reffering to medical & educational center of heart in Rasht. Holistic Nurs Midwifery 2013; 23(69): 22-29 (Persian).

16.  Shoja fard J, Nadrian H, Baghiani Moghadam MH, Mazloomy Mahmoudabad SS, Sanati HR, Asgarshahy M. The effect of education on self-care behavior, and the benefits and barriers in patients with heart failure in Tehran. Journal of Faculty of Tehran University of Medical Sciences  (Payavard Salamat) 2008; 2(4): 43-55 )Persian(.

17.Zakeri moghadam.M, Sadegh akbari.A,CHeraghi.M A,Kazem nejad.A. The effect of education based on illness perception on self-care behaviors of patient with heart failure. Cardiovascular nursing journal ;4(1) spring 2015.

18. McMurray, J.J., Adamopoulos, S., Anker, S.D., Auricchio, A., Böhm, M., Dickstein, K., et al., 2012. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure  2012. European journal of heart failure, 14(8), pp.803-869.

19. Reilly, C.M., Butler, J., Culler, S.D., Gary, R.A., Higgins, M., Schindler, P., Butts, B. and Dunbar, S.B., 2015. An economic evaluation of a self-care intervention in persons with heart failure and diabetes. Jour-nal of cardiac failure, 21(9), pp.730-737.

20 .Ghasem, A.D., Robabe, M., Zohre, V., Anoushirvan, K. and Nasim, N., 2016. Limitations of self-care be-haviour in heart failure patients-a qualitative research with approach Orems theory. Biomedical Research.

21. Malek Afzali  H, Mehrabi Y. Population & Health  in Iran in future decades. Pejouhesh dar Pezeshki; 2001. 26(3): 41-47. Special Issue (Persian)

22. Del Gobbo LC, Kalantarian S, Imamura F, Lemaitre R, Siscovick DS, Psaty BM, et al. Contribution of major lifestyle risk factors for incident heart failure in older adults:  the Cardiovascular Health Study. JACC: Heart Failure 2015;3(7): 520-8.

23. Rahmani A ,Mohammadi A, Moradi Y. Effectiveness of Scenario-based Education on the Performance of the Nurses in the Critical Cardiac Care Unit for Patients with Acute Coronary Syndrome. Int J Med Res Health Sci 2016;5(8): 218-24.

24. Eliaszadeh P, Yarmohammadi H, Haq Nawaz , Boukhalil J, Katz DL. Congestive heart failure case management: a fiscal analysis. Dis Manag; 2001. 9(1): 25-32.(Persian) 

25. Dabagh A, Sarafzadegan  N, Banifatemi V, Habibi HR, Rafiei M. Costs of therapeutic modalities of cardiovascular patients in Isfahan university hospitals. HAKIM; 2003. 6(2):19-25. (Persian)

26. Hellerbach M, Francoeur A, Pomerantz SC, Oliner C, Morris DL, Eiger G, et al. Patterns and predictors of early hospital readmission in patients with congestive heart failure. Am J Med Qual; 2008. 23: 18-23.

27. Rydlewska A, Krzysztofik J, Libergal J, Rybak A, Banasiak W, Ponikowski P, et al. Health locus of control and the sense of self-efficacy in patients with systolic heart failure: a pilot study. Patient prefer Adherence 2013; 7: 337-343.

28. McMurray, J.V., Adamopoulos, S., Anker, S.D., Auricchio, A.,Bohm, M., Dickstein, K., et al. 2012 ESC Guidelines for the diagnosis andtreatment of acute and chronic heart failure.  European Heart Journal, 33(14):1787-1847. 

29. Abootalebi, G., Vosooghi, N., Mohammad Nejad, E., Namadi, M.,Akbari Kaji, M. 2012. Study of the self-care agency in patients with heart failure. Iranian Journal Critical Care Nursing,  4  (4) :203-208. [InPer-sian]

30. Jaarsma T Halfens R Senten M et al .Developing a supportive educative program for patients with advanced HF within orem’s general theory of nursing. Nursing Science Quarterly1998.11 (2) 79-85.

31. Judkins C, Grady KLState of the science for cardiovascular nursing outcomes: heart failure. The Journal of Cardiovascular Nursing.2004 19 (3) 329-338

32.  Berna G.M. Sol, Yolanda van der Graaf, Jaap J. van der Bijl, Nadine B.G. Goessens, Visseren FLJ. Self-efficacy in patients with clinical manifestations of vascular diseases. Patient Education and Counseling 2006;61: 443–8.

33. Jang Y, Yoo H. Self-management programs based on the social cognitive theory for Koreans with chronic disease: A systematic review. Contemporary Nurse. 2012;40(2):147-59.

34.  Yoo H, Kim CJ, Jang Y, You M. Self‐efficacy associated with self‐management behaviours and health status of South Koreans with chronic diseases. International journal of nursing practice. 2011;17(6):599-606.

35. Mulligan H, Arps G, Bancroft N, Mountfort R, Polkinghorne A. ‘Living Well with Parkinson’s’: evaluation of a programme to promote self‐management. Journal of Nursing and Healthcare of Chronic Illness. 2011;3(3):222-33.

36. Baljani E, Salimi S, Rahimi J, Amanpour E, Parkhashjou M, Sharifnejad A, et al. The effect of education on promoting self efficacy in patients with cardiovascular disease. Journal of Kermanshah University of Medical Sciences. 2012;16(3):227-35.[In Persian].

37. Weng LC, Dai YT, Huang HL, Chiang YJ. Self‐efficacy, self‐care behaviours and quality of life of kidney transplant recipients. Journal of advanced nursing. 2010;66(4):828-38.

38. Farrell K, Wicks MN, Martin JC. Chronic disease self-management improved with enhanced self-efficacy. Clinical Nursing Research. 2004;13(4):289-308.

39. Bandura A. Guide for constructing self-efficacy scales. Self-efficacy beliefs of adolescents. 2006;5:307-37.

40.  Masoudi R, Soleimany MA, Moghadasi J, Qorbani M, Mehralian H, Bahrami N. Effect of progressive muscle relaxation program on self-efficacy and quality of life in caregivers of patients with multiple sclerosis. The Journal of Qazvin University of Medical Sciences & Health Services. 2011;15(2):41-7.[In Persian].

41.  Yousefzadeh M. R, Yaghoobi A, Rashidi M. The impact of metacognition skills instruction on secondary school girl students’ self-efficacy. Journal of School Psychology. 2012;1(3):118-33.[In Persian].

42. Katch H, Mead H. The role of self-efficacy in cardiovascular disease self-management: a review of effective programs. Patient Intelligence. 2010;2:33-44.

43.. Rydlewska A, Krzysztofik J, Libergal J, Rybak A, Banasiak W, Ponikowski P, et al. Health locus of control and the sense of self-efficacy in patients with systolic heart failure: a pilot study. Patient preference and adherence. 2013;7:337.

44. Members ATF, McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, Auricchio A, Böhm M, et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European heart journal. 2012;33(14):1787-847.

45. Daryasari GA, Karkezloo NV, Mohammadnejad E, Vosooghi MN, Kagi MA. Study of the self-care agency in patients with heart failure. Iran J Critic Care Nurs. 2012;4(4):203-8.

46. Agham Mohammadi, Madah Sab, Sadat, Shahbolaghi M, Farahnaz, Dalvandi, et al. The effect of self-management program on self-efficacy in the elderly with heart failure. Journal of Urmia School of Nursing and Midwifery. 2017; 14 (12): 1013-23.

47. Noshin P, Zohre Z. Factors related to self-care and self-efficacy in patients with heart failure.

48. Alizadeh Z, Ashktorab T, Nikravan Mofrad M, Zayeri F. Correlation between perceived social support and self-care behaviors among patients with heart failure. Journal of Health Promotion Management. 2014;3(1):27-34.

49. Shabibi P, Zavareh MSA, Sayehmiri K, Qorbani M, Safari O, Rastegarimehr B, et al. Effect of educational intervention based on the Health Belief Model on promoting self-care behaviors of type-2 diabetes patients. Electronic physician. 2017;9(12):5960.

50. Alijany-Renany H, Tamaddoni A, Haghighy-zadeh M, Pourhosein S. The effect of using partnership care model on the quality of life in the school-age children with β-thalassemia. Journal of Shahrekord University of Medical Sciences. 2012;14(1):41-9.

51. Toba K , Seyed alireza Saj , Seyed abolfazel Albanin . The effect of follow-up care model on self-efficacy of patients with myocardial infarction in controlling disease-related complications.

.

52. Bagheri–Saweh MI, Lotfi A, Salawati Ghasemi S. Self-care behaviors and related factors in chronic heart failure patients. International Journal of Biomedicine and Public Health. 2018;1(1):42-7.

53. Shojaei F, Asemi M, Yarandi AN, Hosseini F. Self care behaviours, quality of life among patients with heart failure. Iran Journal of Nursing. 2006;18(44):49-55.

54. Rafieefar S, Atarzadeh M, Asl M. People comprehensive rehabilitation system for health care. 1, editor. Ghom: Ghom Medical Sciences and Health Services University. 2005.

55. Lukman NA, Leibing A, Merry L. Self-Care Experiences of Adults with Chronic Disease in Indonesia: An Integrative Review. International Journal of Chronic Diseases. 2020;2020.

56. Hançerlioğlu S, Fadıloğlu Z, Yıldırım Y, Şenuzun Aykar F. The Effect of Self-Care Management on Compliance with Chronic Disease. 2019.

57. Schick V, Witte L, Isbell F, Crouch C, Umemba L, Peña-Purcell N. A Community–Academic Collaboration to Support Chronic Disease Self-Management among Individuals Living in Permanent Supportive Housing. Progress in Community Health Partnerships: Research, Education, and Action. 2020;14(1):89-99.

58.  Ahmadi F, Ghofranipour F, Abedi HA, SH A, S F-z. Effect of continuous consultation care model on rehospitalization and chest pain in patients with coronary artery disease. The journal of Qazvin University of Medical Sciences. 2005;35:99-103 [In Persian].

59.  Mazaheri E, Sezavar SH, Hosseinian A, N F. The Effect of Follow up on Physical- Emotional Status of the Patients with Myocardial Infarction in Ardabil, 2000-1. Journal of Ardabil University of Medical Sciences & Health Services. 2003;2(6):53-60. [In Persian].

60.  Ahmadi F. Developing and evaluating continuous care model in controlling patients with coronary artery disease. [thesis]. Tehran, Tarbiat Modarres University. 2001:[In Persian].

61.  Ghavami H, Ahmadi F, Entezami H, R M. the effect of continuous care model on diabetic patients’ blood pressure. Iranian Journal of Medical Education-2006;6(2):87-94. In Persian].

62.       Borji M, Tavan H, Azami M, Otaghi M. The effect of continuous care model on blood pressure and quality of life in patients on hemodialysis. Biomedical and Pharmacology Journal. 2016;9(2):689-95.

63. Ghavidel A, Farokhnezhad-Afshar P, Bakhshandeh H, Ghorbanpour F. Effect of family-centered education on the quality of life patients after coronary artery bypass graft surgery. Iranian Journal of Cardiovascular Nursing. 2015;4(2):6-13.

64  Molazem Z, Rezaei S, Mohebbi Z, Ostovan M-A, Keshavarzi S. Effect of continuous care model on lifestyle of patients with myocardial infarction. ARYA atherosclerosis. 2013;9(3):186.

65. Lukman NA, Leibing A, Merry L. Self-Care Experiences of Adults with Chronic Disease in Indonesia: An Integrative Review. International Journal of Chronic Diseases. 2020;2020:1379547.

66. Peyman N, Ahmad Zaz, Friendship H. The effect of self-efficacy education based on promoting self-care behaviors of patients with heart failure in Shahid Modares Hospital in Kashmar. Journal of Health in the field.5 (4): 1-7.

67. N P, M A, Z Z. The study of related factors with self-care and self-efficacy in heart failure patients. Journal of Torbat Heydariyeh University of Medical Sciences. 2018;6(1):55-61.

68. Ahmadi F. Developing and evaluating continuous care model in controlling patients with coronary artery disease. Unpublished doctoral thesis, Tarbiat Modares University, Medicine College, Nursing Department, Tehran, Iran. 2001.

69. Bakker JP, Baltzis D, Tecilazich F, Chan RH, Manning WJ, Neilan TG, et al. The Effect of Continuous Positive Airway Pressure on Vascular Function and Cardiac Structure in Diabetes and Sleep Apnea. A Randomized Controlled Trial. Annals of the American Thoracic Society. 2020;17(4):474-83.

70. Xia L. The Effects of Continuous Care Model of Information-Based Hospital-Family Integration on Colostomy Patients: a Randomized Controlled Trial. Journal of Cancer Education. 2020;35(2):301-11.

71  Hirschman KB, Shaid E, McCauley K, Pauly MV, Naylor MD. Continuity of Care: The Transitional Care Model. Online journal of issues in nursing. 2015;20(3):1.

72. Bahr SJ, Weiss ME. Clarifying model for continuity of care: A concept analysis. International journal of nursing practice. 2019;25(2):e12704.

73  Forster DA, McLachlan HL, Davey MA, Biro MA, Farrell T, Gold L, et al. Continuity of care by a primary midwife (caseload midwifery) increases women's satisfaction with antenatal, intrapartum and postpartum care: results from the COSMOS randomised controlled trial. BMC pregnancy and childbirth. 2016;16:28.

74  Mortensen B, Diep LM, Lukasse M, Lieng M, Dwekat I, Elias D, et al. Women's satisfaction with midwife-led continuity of care: an observational study in Palestine. BMJ open. 2019;9(11):e030324.

75. Forstner J, Kunz A, Straßner C, Uhlmann L, Kuemmel S, Szecsenyi J, et al. Improving continuity of patient care across sectors: study protocol of the process evaluation of a quasi-experimental multi-centre study regarding an admission and discharge model in Germany (VESPEERA). BMJ open. 2019;9(11):e031245.

76. Zhang Y, Tang W, Zhang Y, Liu L, Zhang L. Effects of integrated chronic care models on hypertension outcomes and spending: a multi-town clustered randomized trial in China. BMC public health. 2017;17(1):244.

77. Mortensen B, Lukasse M, Diep LM, Lieng M, Abu-Awad A, Suleiman M, et al. Can a midwife-led continuity model improve maternal services in a low-resource setting? A non-randomised cluster intervention study in Palestine. BMJ open. 2018;8(3):e019568.

78. Jalalmarvi F. Assessing the Impact of Continuous Care Model on the Treatment of Chronic Diseases. Paramedical Sciences and Military Health. 2018;13(2):35-43.

79. Molazem Z, Rezaei S, Mohebbi Z, Ostovan M-A, Keshavarzi S. Effect of continuous care model on lifestyle of patients with myocardial infarction. ARYA atherosclerosis. 2013;9(3):186.

80.. Roshan Ghias M, Mansourizade M, Sahebalzamani M, Ghanavati A, Egtesadi S. The Effect of Continuous Care Model on Self-Efficacy, Quality of Life and Treatment Regimen of Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft. Journal of Babol University Of Medical Sciences. 2020;22(1):268-74.

81  Rezamand F, Shahnazi H, Hassanzadeh A. Effectiveness of continuous-care model on self-care in patients with heart failure: application of line follow-up. Scandinavian journal of caring sciences. 2019;33(4):940-8.

82. hashemi s, tayebi a, rahimi a, einolahi b. Examining the effect of continuous care model on adherence to dietary regimen among patients receiving hemodialysis. 2. 2015;7(4):215-20.

83. Moradi Y, Rahmani A, Aghakarimi K, Sheikhy N. EFFECT OF APPLYING FOLLOW-UP CARE MODEL ON SELF-CARE MANAGEMENT IN HEART FAILURE PATIENTS: A RANDOMIZED CLINICAL TRIAL. Nursing and Midwifery Journal. 2017;15(3):208-17.

84. Allahyari J, Shirani N, Mansouri A, Sargolzaei MS. Effect of Continuous Care Model on Self-care Behaviors in Patients with Diabetes. Journal of Diabetes Nursing. 2017;5(4):332-40.

85. Akbari O, Vagharseyyedin SA, Saadatjoo SA, Kazemi T. Effect of Continuous Care Model on the Self-Efficacy of Patients with Myocardial Infarction in Controlling Disease Complications. Iranian Journal Of Medical - Surgical Nursing. 2015;3(4):185-94.

86. Ghahramani A, Kamrani F, Mohamadzadeh S, Namadi M. Effect of self care education on knowledge, performance and readmission of heart failure patients admitted in city hospitals of Ardabil. Iranian Journal of Nursing Research. 2013;8(2):65-72.

87.Hui Y, Zhang P, Xiao W, Yan W, Zhang B. Effect of health education based on behavioral change theories on self-efficacy and self-management behaviors in patients with chronic heart failure. Iranian journal of public health. 2019;48(3):421-8.

88.Peter D, Robinson P, Jordan M, Lawrence S, Casey K, Salas-Lopez D. Reducing readmissions using teach-back: enhancing patient and family education. JONA: The Journal of Nursing Administration. 2015;45(1):35-42.

 89.White M, Garbez R, Carroll M, Brinker E, Howie-Esquivel J. Is “teach-back” associated with knowledge retention and hospital readmission in hospitalized heart failure patients? Journal of Cardiovascular Nursing. 2013;28(2):137-46.

90. Bandura A. Guide for constructing self-efficacy scales. Self-efficacy beliefs of adolescents. 2006;5(1):307-37.

91.Bathaei, Ahmad S., Ashkotrab, Anbouhi 3Z, Sima, Ezzati, et al. Application of logistic regression model in the study of factors affecting readmission of patients with congestive heart failure. Journal of Qom University of Medical Sciences. 2012; 6 (1): 60-5.

92. Varaei S, Shamsizadeh M, Cheraghi MA, Talebi M, Dehghani A, Abbasi A. Effects of a peer education on cardiac self‐efficacy and readmissions in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: a randomized‐controlled trial. Nursing in critical care. 2017;22(1):19-28.

93. Sullivan MD, LaCroix AZ, Russo J, Katon WJ. Self-efficacy and self-reported functional status in coronary heart disease: a six-month prospective study. Psychosomatic medicine. 1998;60(4):473-8.

94. babaei s, boroumand s. Relationship between lifestyle and cardiac self efficacy among people with heart failure. Iranian Journal of Cardiovascular Nursing. 2017;5(4):36-44.

95. Sarrafzadegan N, Mohammmadifard N. Cardiovascular disease in Iran in the last 40 years: prevalence, mortality, morbidity, challenges and strategies for cardiovascular prevention. Archives of Iranian medicine. 2019;22(4):204-10.

96. Asgari M. Soleimani M.[Comperhensive Book Intensive Nursing Care in ICU, CCU, Dialysis Wards]. Tehran: Boshra; 2007.

97..   Alimadadi E, Abbasinia M, Mohammadbeigi A, Abbasi M. Risk factors of readmission after coronary artery bypass graft surgery: A case-control study. Nursing Practice Today. 2020.

98..      Borzou SR, Amiri S, Salavati M, Soltanian AR, Safarpoor G. Effects of the first phase of cardiac rehabilitation training on self-efficacy among patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. The Journal of Tehran University Heart Center. 2018;13(3):126.

.

بررسی تاثیر مدل مراقبت پیگیر بر خودکارآمدی و بستری مجدد بیماران مبتلا به نارسایی قلب بستری در  بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1400

ندارد

باشرکت دراین طرح خودکارامدی و شناخت شما از بیماری و راههای مراقبتی با آموزشهایی که داده می شود افزایش پیدا خواهد کرد 

شرکت دراین طرح هیچگونه عوارضی برای شماندارد

عوارض ندارد

هزینه به عهده مجری طرح میباشد وهیچگونه هزینه ایی از بیمار اخذ نخواهد شد.

اینجانب می­دانم که اطلاعات مربوط به من اعم از اطلاعات شخصی و آنچه مربوط به بیماری یا روش درمانی مذکور می شود صرفاً نزد محقق ارشد قراردارد و این محقق به هیچ عنوان اجازه انتشار اطلاعات شخصی من را مگر با اجازه کتبی من ندارد و  فقط نتایج کلی و گروهی این تحقیق را می­توانند به صورت مقاله، گزارش و از این قبیل منتشرنمایند.

- خانم سلیمه کمالی نژاد آدرس و شماره تماس خود  را در اختیارم گذاشته تا در صورتی که مشکلی یا سوالی در رابطه با شرکت خود (موکل/فرد تحت قیومیت) در پژوهش مذکور پیش آمد با ایشان در میان بگذارم و راهنمایی بخواهم یا ازآخرین اطلاعات در خصوص بیماری و یا روش درمانی خود در حین مطالعه مطلع گردم.

آدرس: زاهدان - میدان مشاهیر- دانشکده پرستاری ومامایی

تلفن ثابت: 05433442482

تلفن رسیدگی به شکایات: 05433295789

تلفن همراه: 09931472854

شرکت درمطالعه کاملا اختیاری بوده وآزاد خواهیدبود که درهرمرحله ایی از مطالعه خارج شویدبدون اینکه خللی  درنحوه درمان و مراقبت از شما ایجاد شود.

باتوجه به اطلاعات موجود و توضیحات حضوری مجری موافقت خود را باشرکت اعلام می نمایم( یک نسخه از این فرم دراختیار من قرار گرفت و فرصت خوتندن آن را داشته ام)

فرم مشخصات فردسنجی

الف) مشخصات دموگرافیک                                                      

تاریخ تولد ( به سال): ......................                                                                     

جنس:        زن £          مرد £  

وضعیت تأهل:            مجرد £      متاهل £     

تحصیلات:    مقطع بتدایی £  مقطع راهنمایی £      مقطع دبیرستان  £    مقطع دانشگاهی £         

 شغل :         کارمند£          کارگر£   بازنشسته£        آزاد£         خانه دار£       بیکار£     سایر£

بیماری زمینه ای (آسم ، فشارخون ، دیابت و.....)                  دارد£                                   ندارد£

مراقب اصلی:                           فرزند£                              همسر£                                       سایر£

نام و نام خانوادگی :

آدرس محل سکونت :

آدرس محل کار:

شماره تلفن ثابت:

شماره تلفن همراه:

پرسشنامه خودکارآمدی بیماران قلبی سالیوان