عوامل موثر بر پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان از دیدگاه کارکنان

استفاده از فناوری اطلاعات سلامت در مدیریت سلامت فردی و ارائه مراقبت سلامت موجب ارتقای کیفیت خدمات سلامت، کاهش خطاهای پزشکی، کاهش هزینه‌های مراقبت سلامت، افزایش کارآیی و بهره‌وری خدمات سلامت می‌شود [1]. حدود پنج درصد بودجه‌های موسسات مراقبت سلامت در بخش فناوری اطلاعات هزینه می‌شود. با این حال، همیشه بکارگیری فناوری‌های جدید سودمند واقع نشده و ممکن است پاسخگوی هزینه‌های مربوطه نباشد. در صورت عدم موفقیت فناوری‌های بکارگرفته شده می‌تواند پیامدهای منفی روی سازمان‌های مراقبت سلامت، بیماران و کارکنان داشته باشد [2, 3].  رشد فناوری‌های اطلاعات و ارتباطات در سراسر دنیا موجب تسریع در روند استفاده از دستگاه‌های شخصی برای انجام کارهای سازمانی شده است. استفاده از این فناوری از طریق تغییر در روش‌های عملیاتی سازمان موجب افزایش اثربخشی فعالیت‌های کارکنان در سازمان مراقبت سلامت می‌شود [4].

استفاده از تلفن‌همراه در ایران نقش مثبتی در آموزش و درمان بیماران و تسهیل ارائه مراقبت درمانگران داشته است [5]. استفاده از دستگاه شخصی برای انجام کارهای سازمانی (BYOD)[1] مفهومی کاملاً جدید در صنعت سلامت است که کارکنان سازمان را به استفاده از دستگاه‌های همراه (از جمله تلفن همراه، لپ‌تاپ، دستیار دیجیتال شخصی و نوت‌بوک) برای دسترسی به منابع اطلاعاتی سازمان و  انجام وظایف سازمانی ترغیب می‌کند. معمولا بکارگیری BYOD در سازمان‌ موجب سوق هزینه‌ها  به سمت کاربر نهایی می‌شود، زیرا مراقبت و نگهداری از دستگاه به عهده کاربر نهایی بوده و بسته به مدل BYOD بکارگرفته شده می‌تواند هزینه‌های بالقوه سخت افزار را کاهش داده و باعث کاهش هزینه‌های سازمان شود [6]. نتایج مطالعات قبلی حاکی از آن است کهBYOD  رویکردی موفق بوده و اتخاذ آن هزینه‌های زیر ساختی سازمان را کاهش داده و موجب افزایش رضایت، انعطاف‌پذیری و بهره‌وری کارکنان در سازمان می‌شود [4, 6-14].

فناوری تلفن همراه به منظور پایش بیماری‌های مزمن، کنترل وزن، فشار خون و قند خون استفاده می‌شود [15]. مطالعات قبلی حاکی از آن است که در ایران نیز از فناوری‌ تلفن همراه به ترتیب به منظور مدیریت بیماری‌های دیابت، سرطان، قلب و عروق، آموزش بیمار، کنترل وزن، آسم، افسردگی، دیالیز، زنان و یددرمانی استفاده شده است [5]. پویایی، ‌انعطاف‌پذیری، بهره وری، رضایت کارکنان، کاهش هزینه‌های تهیه و نگهداشت فناوری مورد استفاده،  قابلیت دسترسی و حمل دستگاه‌های مورد استفاده، امکانپذیر بودن پیگیری مراقبت از بیمار بدون محدودیت زمانی و مکانی، کاهش میزان پذیرش بیمار در بیمارستان از دلایل اصلی پذیرش BYOD است [6, 9, 10, 16-18]. به طور کلی در ایران متخصصان مراقبت سلامت اعم از پزشکان و پرستاران نگرش مثبتی نسبت به استفاده از تلفن همراه در ارائه خدمات مراقبت سلامت داشته‌اند [19, 20].

با این حال، مطالعات قبلی حاکی از آن است که استفاده از فناوری‌های نوظهور در عرصه مراقبت سلامت چالش‌هایی در پی داشته است. از این رو توجه و مطالعه عوامل موثر بر پذیرش چنین فناوری هایی ضروری است تا بتوان از پیامدهای منفی ناخواسته‌ روی بیماران، ارائه دهندگان مراقبت و سازمان‌های مراقبت سلامت پیشگیری کرده یا کاهش داد [21]. درک سودمندی و درک سادگی استفاده، درک اعتماد [14] ، درک هزینه-اثربخشی، تمایل به پذیرش [22, 23] و شرایط تسهیل کننده [24] به عنوان عوامل موثر بر پذیرش روش BYOD توسط کاربران عنوان شده است. لذا، این مطالعه با هدف تعیین میزان تاثیر عوامل درک سودمندی، درک سادگی استفاده، درک اعتماد، درک هزینه اثر بخشی، شرایط تسهیل کننده و تمایل به پذیرش روش BYOD در بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی از دیدگاه کارکنان زاهدان و همچنین ارتباط بین این عوامل انجام شده است.

مروری بر مطالعات پیشین:

پژوهش  مور^[2] (2018) تحت عنوان  'عواملی که در تصویب پذیرش رویکرد های دستگاه  خود (BYOD)را بیاورید در صنعت بهداشت ایالات متحده  تاثیر می گذارد' جمعیت مورد مطالعه در این پژوهش شامل افرادیست که در صنعت مراقبت بهداشت امریکا فعالیت می کنند  نتایج این مطالعه نشان می دهد که میزان اعتماد به نفس با پذیرش BYODارتباط معنی داری دارد  این یافته ها نشان می دهد برای ارتقا پذیرش BYODسازمان ها باید بر ایجاد اعتماد و اطمینان از اینکه کاربران می توانند از دستگاه ها سود ببرند تمرکز کنند.  پژوهش دینگرا^[3] (2016)با عنوان 'مسائل حقوقی  در اجرای ایمن BYOD 'این مطالعه که در بین کارکنان انجام گردید به بررسی مسائل حقوقی مربوط به اجرای رویکرد BYOD می پردازد. نگرانی های اصلی با تصویب BYOD امنیت ، از بین رفتن داده ها ، انطباق ، داده های شخصی و حفظ حریم خصوصی برای مدیریت همه نگرانی های اعلام شده است که سازمان ها در حال برنامه ریزی و اجرای روشهای یکپارچه رویکرد هایی برای رسیدگی به هر یک از نگرانی ها هستند .و راه حل های غلبه بر این مسائل را نیز بیان می کند این پژوهش  بیان می دارد  BYODبسته به اخلاق  حرفه ای کارمندان  به عنوان اولویت اول و عدم ضمانت در رعایت قوانین حقوقی شرکت به عنوان دومین عامل  اثرات منفی دارد   [6, 25]

مطالعه دشیلد [4](2017)   تحت عنوان 'چالش های اجرای BYOD 'با استفاده از چهار چوب نظریه سیستم ها به بررسی رابطه بین اهداف مدیران امنیت اطلاعات و ادراک از امنیت می پردازد در این مطالعه داده ها با استفاده از روش تحلیل رگرسیون چندگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت این مطالعه نشان  داد که بین تطابق ، امنیت و قصد اجرای BYOD رابطه وجود ندارد هم چنین رابطه منفی بین امنیت و انطباق وجود داشت با استفاده از نتایج حاصل از مطالعه ، همبستگی منفی (r = -26 ، p = 0.016)ممکن است بتوانند استراتژی هایی را برای اجرای BYOD اطلاعات رهبران  ازموفقیت ایجاد کند این مدل رابطه منفی معنی داری بین امنیت و انطباق نشان می داد که نشان می دهد این متغیرها قابل بررسی هستند. [16]

مطالعه   بوردین[5]  تحت عنوان ' موضوعات مدیریتی در BYOD 'در سال 2015انجام گرفت در این مطالعه پژوهشگر 85 مقاله را با تمرکز بر روی این پدیده ها با استفاده از چارچوبی که برای اهداف مدیریت استراتژیک و استانداردهای امنیتی تهیه شده است ، تجزیه و تحلیل کرد. در این پژوهش12 موضوع مدیریت اصلی BYOD را

شناسایی کرده و یک دستور کار تحقیقاتی متمرکز برای هر یک از این موضوعات موجود ارائه داد. ما همچنین شکافهای برجسته امنیتی  را مورد تجزیه و تحلیل قرار داده و چهار جهت کلی تحقیق را شناسایی کرده که می تواند به رفع این شکافها کمک کند در این مطالعه امنیت داده ها و تجهیزات مهم ترین نگرانی  در پذیرش BYOD بوده است در پژوهش مورفو اولر[6]  با عنوان 'مروری بر مسائل امنیتی BYOD ' که در سال (2015) انجام گردید  و به بررسی مسائل پیش روی رویکرد BYODمی پردازد. این مطالعه با مرور نشریات مختلف از حوزه های مختلف ، زمینه های نظری و چالش های امنیتی BYOD را ارائه می دهد. با این حال ، در جستجوی انتشارات مرتبط با BYOD ، از BYOD ، دستگاه خود را بیاورید ، چالش های BYOD ، تهدیدات BYOD ، چالش های BYOD و تهدیدات امنیتی BYOD را به عنوان کلمات کلیدی و عباراتی برای جستجوی خود استفاده کرد. پس از جستجوی کامل با این کلمات کلیدی و عبارات ، توانست  51 انتشار در رابطه با BYOD جمع آوری کند نتایج ویافته های این پژوهش نشان میدهد امنیت مهم ترین چالش در BYOD می باشد در حالی که فرنچ[7]  در مطالعه ای تحت عنوان  'بررسی مسائل امنیتی (BYOD) ' که در سال 2014 انجام شد مباحث تحت پوشش  BYODدر مطالعه شامل موارد استفاده فعلی ، موارد دنیای واقعی ، تصویب ، جوانب مثبت و منفی ، موضوعات (فرهنگی ، امنیتی ، حفظ حریم خصوصی) و مسیرهای آینده است.نتایج حاصل از این پژوهش نشان می دهد بسیاری از سازمان ها با نداشتن رویکرد امنیتی مناسب ، محرمانه بودن اطلاعات ، حریم خصوصی کارکنان خود را به خطر می اندازند و صرفاً به دنبال منافع مالی هستند و به چالش های امنیتی توجهی ندارند.[10, 11, 17]

در مطالعه کاباندا[8]  تحت عنوان ' (BYOD) در کشورهای در حال توسعه - مورد تانزانیا'در سال   2014به رشد سریعBYOD در ایالات متحده اشاره شده است که نشان می دهد در سال 2012 ، 84 درصد از سازمان ها از فناوری اطلاعات و ارتباطات استفاده کرده و کارمندان دستگاه های خود را به کار می گیرند. در کشورهای در

حال توسعه ، مانند آفریقای جنوبی ، یکی از نگرانی های اصلیBYOD ، امنیت داده های سازمانی بوده است. در یک بررسی ، 75درصد از شرکتهای آفریقای جنوبی تهدیدهای امنیتیBYOD را گزارش داده اند ، که 30درصد از شرکتها هیچ خط مشی کاربردی در رابطه با امنیت تبلت ، لپ تاپ و تلفن های هوشمند ندارند. مارتینز[9]  (2014) در پژوهش خود با عنوان' BYOD در بیمارستانها-مسائل امنیتی و استراتژی های کاهش ' در این مقاله سعی شده است تا با استفاده از یک رویکرد فراگیر ، مسائل امنیتی BYOD در بیمارستانها بیان شود ، که در آن پیامدهای فنی ، مدیریتی و اجتماعی موضوعات امنیتی BYOD شناسایی شده و توضیح داده میشود. یافته ها بیان می دارد صنعت بیمارستان به طور کلی ، موفقیت یک برنامه امنیتی BYOD در بیمارستان ها با توجه به ماهیت حساس به کاری که کارمندان بیمارستان ، بخصوص پزشکان بالینی انجام می دهند ، بستگی به میزان تعادل بین امنیت و قابلیت استفاده دارد.[13, 26, 27]

 در مطالعه انجام شده توسط مارشال [10]'یک مطالعه ای موردی از BYOD در یک مرکز بهداشت و درمان' در سال 2014نشان داد در یک زمینه بهداشت و درمان ، چالش های امنیتی و حریم خصوصی BYOD بسیار مهم است و با این وجود ، مزایای بالقوه اجازه کارکنان به استفاده از دستگاه های IT در محل کار قابل لمس است ، زیرا آنها می توانند نه تنها بر بهره وری کارمندان بیمارستان بلکه بر سلامت افراد موثر واقع شوند. مراقبت از آنها مطالعه موردی که در اینجا مورد بررسی قرار گرفته ، نتایج نشان می دهد که صنعت مراقبت های بهداشتی پیشرفت خاصی را در پیش می گیرد ، و ما می توانیم انتظار داشته باشیم شاهد افزایش روز افزون مصرف کننده  BYODدر کنار تخت بیمار و در کل بیمارستان های خود باشیم. برای بهبود این امر نیز باید چهار عامل نیاز به BYOD ، اثربخشی BYOD ، بهره وری کارمند از طریق BYOD و مقرون به صرفه بودن وامنیت درک شده و به آنها توجه جدی گردد. [28]

در پژوهش انجام شده توسط  گاجار[11] تحت عنوان ' BYOD :خطرات امنیتی و کاهش آن '  (2013)بیش از یک چهارم پاسخ های نظرسنجی (26درصد) نشان می دهد که دستگاه های تلفن همراه کارمند مجاز به دسترسی به منابع و داده های  سازمان نیستند و بقیه قادر به دسترسی به داده ها می باشند جدا از آن، بررسی نشان می دهد که 22درصد  سازمان به کارمندان این امکان را می دهد تا از دستگاه های تلفن همراه خود استفاده کنند که توسط بخشIT سازمان  کنترل  می شود. در این پژوهش نشان داده شده در استفاده از BYOD هنوز آشفتگی زیادی وجود دارد در مورد آنچه که باید در کاربرد  BYODقابل قبول باشد واینکه چه راهکارهای مختلفی برای کنترل BYODمورد نیاز است .[8]

باتوجه به نتایج پژوهش هنسما^[12] در مطالعه ای با عنوان 'پذیرش BYODدر بین کارکنان سازمان های کوچک و متوسط '(2013) پژوهشگر برای استخراج عامل های مهم از طریق مصاحبه ، از گراندد تئوری بهره برده است. این پژوهش به کمک  روش  تحلیل سلسله مراتبی فازی اصلاح شده  و ترکیبی از دو بعد پذیرش  فناوری و بعد سیاست‌گذاری به ارزیابی مدل پرداخته است  با توجه به یافته های این پژوهش میان آنچه در ادبیاتBYODبیان شده و آنچه در واقعیت سازمانها رخ میدهد، فاصلة زیادی دارد. پژوهشگر  معتقد است سازمانهای کوچک و متوسط به طورکامل ازBYODپشتیبانی نمی کنند، با این حال نمی توان گفت  رویکرد های در خصوص BYOD در سازمانها وجود ندارد. از سوی دیگر، نتایج گویای آن است که  کارکنان سازمان های کوچک و متوسط BYOD را پذیرفته اند و خواهان پشتیبانی سازمان از استفاده دستگاههای شخصی در سازمان هستنداین مطالعه نشان می دهد بهره وری و شرایط آسان کننده دو عامل مهم در پذیرش BYOD در سازمان است.[29]

1. میانگین نمره فاکتور درک سودمندی رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان چقدر است؟
2. میانگین نمره فاکتور درک سادگی رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان چقدر است؟
3. میانگین نمره فاکتور درک اعتماد به رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان چقدر است؟
4. میانگین نمره فاکتور شرایط تسهیل کننده استفاده رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان چقدر است؟
5. میانگین نمره فاکتور هزینه-اثربخشی رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان چقدر است؟
6. تعیین  میانگین نمره تمایل به پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
7. بین عامل درک سودمندی با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی ارتباط معنادار وجود دارد.
8. بین عامل درک سادگی با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی ارتباط معنادار وجود دارد.
9. بین عامل درک اعتماد با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی ارتباط معنادار وجود دارد.
10. بین عامل درک  شرایط تسهیل کننده با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی ارتباط معنادار وجود دارد.
11. بین عامل درک هزینه_اثر بخشی با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی ارتباط معنادار وجود دارد.
12. بین عامل تمایل به پذیرش با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی ارتباط معنادار وجود دارد.

تعیین عوامل موثر بر پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان

1. تعیین  میانگین نمره فاکتور درک سودمندی رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
2. تعیین  میانگین نمره فاکتور درک سادگی رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
3. تعیین  میانگین نمره فاکتور درک اعتماد به رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
4. تعیین  میانگین نمره فاکتور شرایط تسهیل کننده استفاده رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
5. تعیین  میانگین نمره فاکتور هزینه-اثربخشی رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
6. تعیین  میانگین نمره تمایل به پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
7.  تعیین ارتباط  درک سومندی با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
8.  تعیین ارتباط  درک سادگی  با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
9.  تعیین ارتباط  درک اعتماد  با پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
10.  تعیین ارتباط  شرایط تسهیل کننده  استفاده از رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی با پذیرش آن از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
11.  تعیین ارتباط  درک هزینه_ اثربخشی  رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی با پذیرش آن از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان
12.  تعیین ارتباط  تمایل به پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی با پذیرش  آن از دیدگاه کارکنان بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان

دانشگاه علوم پزشکی زاهدان جهت برنامه‌ریزی و تصمیم‌گیری

برنامه‌‌ریزی در سطح بیمارستان‌های آموزشی جهت بکارگیری رویکرد رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی

تعریف واژهای تخصصی:

استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی(BYOD):

تعریف نظری:

 فناوری استفاده از وسایل شخصی مانند گوشی‌های هوشمند و لپ‌تاپ برای انجام کارهای سازمانی[30]

تعریف عملی:

 در این پژوهش منظور از BYOD، استفاده کارکنان بیمارستان از وسایل شخصی اعم از گوشی تلفن همراه، نوت‌بوک،دستیار دیجیتال شخصی(PDA)، لپ‌تاپ یا سایر وسایل قابل حمل جهت انجام وظایف سازمانی است.

درک سودمندی^[1] BYOD

تعریف نظری:

باورهای کاربران در مورد نتایج مثبت یک رفتار است که در پاسخ به یک ریسک باید درک شود.[31]

تعریف عملی:

پی بردن و واقف بودن به این مسئله که BYODبه عنوان ابزاری در جهت  بهره وری  و بهبود  عملکرد شغلی مورد استفاده قرار می گیرد.[32]

درک سادگی^[2] BYOD

تعریف نظری:

باورهای در مورد نتایج مثبت یک رفتار است که در پاسخ به یک ریسک باید درک شود.[31, 33]

تعریف عملی:

کسب آگاهی کافی نسبت به سادگی و قابل درک بودن  استفاده از BYOD در کاربرد سیستم  HIS در بیمارستان ها می باشد.

درک اعتماد^[3] به BYOD

تعریف نظری:

 باورهایی در مورد اطمینان نسبت به ایمن بودن و افزایش سرعت دسترسی به اطلاعات پزشکی در بیمارستان ها است.[34]

تعریف عملی:

کسب درک کافی نسبت به ایمن بودن و افزایش سرعت دسترسی به اطلاعات پزشکی در بیمارستان ها

شرایط تسهیل کننده پذیرش^[4] BYOD

تعریف نظری:

 وجود و مهیا بودن  عواملی مانند: انطباق با سیاست‌های سازمان، گفتگو و آموزش کارکنان و... برای تسریع در پذیرش BYOD   [31]

تعریف عملی:

درک نیاز به مجموعه عواملی مانند سیاست گذاری مناسب، آموزش،فراهم شدن دستگاهها و منابع مورد نیاز توسط سازمان می باشد.

درک هزینه-اثربخشی: BYOD^[5]

تعریف نظری:

باورهای در مورد میزان همسو بودن هزینه ها با هدف از پیش تعیین شده. [16]

 تعریف عملی:

کسب دانش کافی در مورد هزینه ها و صرفه‌جویی مالی سازمان هنگام کاربرد BYOD

تمایل به پذیرش: BYOD^[6]

تعریف نظری :

 میزان میل  و رغبت نسبت به پذیرش و استفاده از. BYOD[31]

تعریف عملی:

میزان تمایل به استفاده از BYOD در بیمارستان است.

پژوهش کاربردی بوده و به صورت تحلیلی-مقطعی در سال 1399 انجام خواهد شد.

جامعه پژوهش شامل کارکنان بخش‌های مدارک پزشکی، پرستاری ، رادیولوژی، آزمایشگاه، داروخانه و پزشکان بیمارستان های علی ابن ابیطالب، خاتم الانبیا، چشم پزشکی الزهرا، روانپزشکی بهاران و بوعلی بود. برای کارکنان بخش مدارک پزشکی، رادیولوژی، آزمایشگاه، داروخانه، پزشکان کل جامعه بعنوان نمونه در نظر گرفته شدند. تعداد کل پرستاران 755 نفر، پزشکان (217 نفر)، علوم آزمایشگاهی32نفر، رادیولوژی 35نفر، داروخانه 19 نفر و مدارک پزشکی یا فناوری اطلاعات 64 نفر بودند.

غیر از جامعه پرستاری برای بقیه گروه ها نمونه گیری انجام نشده و همه کارکنان به عنوان نمونه انتخاب خواهند شد. در رابطه با پرستاران تعداد نمونه 253 نمونه محاسبه شد.

برای جامعه ی پرستاری با توجه به تعداد آنها که 745 بودند که بر اساس محاسبه حجم نمونه در جامعه محدود (n = Nz2pq / Nd2 + z2pq) تعداد 253 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند. در این فرمول، N نشانگر تعداد کل جامعه پرستاری یعنی 745 نفر بود، مقدار  Z برابر با 96/1 درنظر گرفته شده است. ضریب اطمینان قابل‌قبول 95/0 در نظر گرفته شده است  و مقدار p برابر 5/0، ضریب خطا نیز برابر 05/0 در نظر گرفته شده است.

ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه محقق ساخته‌ای  خواهد بود که بر اساس مطالعات  قبلی انجام شده پیرامون عوامل موثر بر پذیرش روش BYOD در حوزه سلامت ایجاد شده است [9, 14, 22-24].  پرسشنامه دو بخش اصلی اطلاعات جمعیت‌شناختی و عوامل موثر بر پذیرش روش BYOD خواهد بود. قسمت اول پرسشنامه سوال  جمعیت‌شناختی (8سوال)  و قسمت دوم پرسشنامه در قالب 32 سوال در شش بعد درک سودمندی (8 سوال)، درک سادگی استفاده (10سوال)، درک اعتماد به استفاده ازBYOD (4 سوال)، شرایط تسهیل کننده (5 سوال)، درک هزینه-اثربخشی (3 سوال) و تمایل به پذیرش BYOD (2سوال) تنظیم شده است. به منظور سنجش پایایی ابزار، پرسشنامه با فاصله زمانی 10 روز در اختیار 20 نفر از جامعه پژوهش قرار گرفت و با استفاده از آزمون همبستگی الفای کرونباخ مورد تایید قرار گرفت (82/0). روایی پرسشنامه با استفاده از نظرات خبرگان موضوعی شامل هشت نفر از عضای هیات علمی گروه فناوری اطلاعات سلامت با مدرک تحصیلی دکترای مدیریت اطلاعات سلامت و محاسبه CVR و CVI تایید شد. با توجه به اینکه تعداد متخصصان 8 نفر بود، اگر نمره CVR بالاتر از 85/0 و نمره CVI از 79/0 بالاتر بود روایی سوالات تایید می‌شد [35]. لذا، سوالات این پرسشنامه با کسب نمره CVR و CVI بترتیب 95/0 و 98/0 مورد تایید قرار گرفت.

پژوهشگران با اخذ نامه از معاونت درمان و مراجعه به بیمارستان‌ها و اخذ مجوز از مدیریت بیمارستان، اجازه توزیع پرسشنامه‌های میان کارکنان را اخذ کرده و توزیع خواهند کرد.

داده‌های گردآوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS  در قالب آمارهای توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و تحلیلی (آزمون همبستگی پیرسون و اسپیرمن) تجزیه و تحلیل خواهد شد. حداقل میانگین 1 و حداکثر میانگین 5 برای هر فاکتور ممکن خواهد بود. لذا به منظور قضاوت در مورد میانگین حاصله از ارزیابی کارکنان درمورد عوامل موثر بر پذیرش روش BYOD، میانگین کمتر از 5/2 به عنوان عوامل کم تاثیر، 5/2 تا کمتر از 75/3 نسبتا موثر و میانگین 75/3 تا 5 بسیار موثر در نظر گرفته خواهد شد. معیار قضاوت در مورد معناداری بین متغیرها 05/0 P- value< در نظر گرفته شده است.

کدهای اخلاقی 1، 10، 11، 12، 14،13، 15، 16، 17، 25، 27، 28، 29، 30 و 31 از راهنمای عمومی اخلاق درپژوهش های علوم پزشکی دارای آزمودنی انسانی رعایت خواهد شد.

کد 1- هدف اصلی هر پژوهش باید ارتقای سلامت انسانها توأم با رعایت کرامت و حقوق ایشان باشد.

کد10- هر پژوهشی باید بر اساس و منطبق بر یک طرحنامه (پروپوزال) به انجام برسد. در کارآزمایی های بالینی باید علاوه بر طرح نامه، دستورالعمل (پروتکل) نیز تهیه و ارائه شود. طرحنامه و دستورالعمل باید شامل تمامی اجزای ضروری باشد. از جمله بخش ملاحظات اخلاقی، اطلاعات مربوط به بودجه، حمایت کننده ها، وابستگی های سازمانی، موارد تعارض منافع بالقوه ی دیگر، مشوق های شرکت کنندگان، پیش بینی درمان و یا جبران خسارت افراد آسیب دیده در پژوهش .در مواردی که لازم است رضایتنامه ی آگاهانه به صورت کتبی اخذ شود، فرم رضایتنامه باید تدوین و به طرحنامه پیوست شده باشد. پیش از تصویب یا تأیید طرحنامه از سوی کمیته ی مستقل اخلاق در پژوهش، نباید اجرای پژوهش شروع شود.

کد11- کمیته ی اخلاق در پژوهش علاوه بر بررسی و تصویب طرحنامه و دستورالعمل، این حق را دارد که طرحها را در حین و بعد از اجرا را از نظر رعایت ملاحظات اخلاقی مورد پایش قرار دهد. اطلاعات و مدارکی که برای پایش از سوی کمیته ی اخلاق درخواست می شود، باید از سوی پژوهشگران در اختیار این کمیته گذاشته شود.   

کد 12- انتخاب آزمودنی های بالقوه از میان جمعیت بیماران یا هر گروه جمعیتی دیگر، باید منصفانه باشد، به نحوی که توزیع بارها (خطرات یا هزینه ها) و منافع شرکت در پژوهش، در آن جمعیت و کل جامعه، تبعیض آمیز نباشد.

کد 13- کسب رضایت آگاهانه و آزادانه در هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی اجرا می شود، الزامی است. این رضایت باید به شکل کتبی باشد. در مواردی که اخذ رضایت آگاهانه ی کتبی غیر ممکن یا قابل صرفنظر باشد، باید موضوع با ذکر دلایل به کمیته ی اخلاق منتقل شود. در صورت تأیید کمیته ی اخلاق، اخذ رضایت کتبی قابل تعویق یا تبدیل به رضایت شفاهی یا ضمنی خواهد بود.

کد 14- اگر در طول اجرای پژوهش تغییری در نحوه اجرای پژوهش داده شود یا اطلاعات جدیدی به دست آید که احتمال داشته باشد که بر تصمیم آزمودنی مبنی بر ادامه ی شرکت در پژوهش تاثیر گذار باشد، باید موضوع به اطلاع کمیته ی اخلاق رسانده شود و در صورت موافقت کمیته با ادامه ی پژوهش، مراتب به اطلاع آزمودنی رسانده شود و رضایت آگاهانه مجددا اخذ گردد.

کد 15- پژوهشگر باید از آگاهانه بودن رضایت اخذشده اطمینان حاصل کند. برای این منظور، در تمامی پژوهش های پزشکی، اعم از درمانی و غیردرمانی، پژوهشگر موظف است فرد در نظر گرفته شده به عنوان آزمودنی را از تمامی اطلاعاتی که میتوانند در تصمیم گیری او مؤثر باشند، به نحو مناسبی آگاه سازد. این اطلاعات مشتملند بر: عنوان و اهداف پژوهش، طول مدت پژوهش، روشی که قرار است به کار گرفته شود (شامل احتمال تخصیص تصادفی به گروه مورد یا شاهد)، منابع تأمین بودجه، هر گونه تعارض منافع احتمالی، وابستگی سازمانی پژوهشگر، و فواید و زیانهایی که انتظار میرود مطالعه در بر داشته باشد. همچنین، هر آزمودنی باید بداند که میتواند هر لحظه که بخواهد از مطالعه خارج شود و باید درباره ی خطرات و زیانهای بالقوه ی ناشی از ترک زودرس پژوهش آگاه و پشتیبانی شود. پژوهشگر همچنین باید به تمامی سؤالات و دغدغه های این افراد، با حوصله و دقت پاسخ بدهد. این موارد باید در رضایتنامه ی آگاهانه منعکس شود.

کد 16- پژوهشگر باید از آزادانه بودن رضایت اخذ شده اطمینان حاصل کند. رفتارهایی که به هر نحوی متضمن تهدید، اغوا، فریب و یا اجبار باشد موجب ابطال رضایت آزمودنی میشود. به فرد باید فرصت کافی برای مشاوره با افرادی که مایل باشد – نظیر اعضای فامیل یا پزشک خانواده - داده شود. همچنین، در پژوهشهایی که پژوهشگر مقام سازمانی بالاتری نسبت به آزمودنی  داشته باشد، دلایل این شیوه ی جذب آزمودنی، باید توسط کمیته ی اخلاق  تأیید شود، در این موارد شخص ثالث و معتمدی باید رضایت را دریافت کند.

کد 17- پژوهشگر ارشد مسؤول مستقیم ارائه ی اطلاعات کافی و به زبان قابل فهم برای آزمودنی ، اطمینان از درک اطلاعات ارائه شده، و اخذ رضایت آگاهانه است. در مواردی که بنا به دلیلی، نظیر زیاد بودن تعداد آزمودنیها، این اطلاع رسانی از طریق شخص دیگری انجام می گیرد، این پژوهشگر ارشد است که مسؤول انتخاب فردی آگاه و مناسب برای این کار و حصول اطمینان از تأمین شرایط مذکور در این بند است.

کد 25- پژوهشگر مسؤول رعایت اصل رازداری و حفظ اسرار آزمودنیها و اتخاذ تدابیر مناسب برای جلوگیری از انتشار آن است. همچنین، پژوهشگر موظف است که از رعایت حریم خصوصی آزمودنیها در طول پژوهش اطمینان حاصل کند. هرگونه انتشار داده ها یا اطلاعات به دست آمده از بیماران باید بر اساس رضایت آگاهانه انجام گیرد.

کد 27- در پایان پژوهش، هر فردی که به عنوان آزمودنی به آن مطالعه وارد شده است، این حق را دارد که درباره ی نتایج مطالعه آگاه شود و از مداخلات یا روشهایی که سودمندیشان در آن مطالعه نشان داده شده است، بهره مند شود.

کد 28- پژوهشگران موظفند که نتایج پژوهش های خود را صادقانه ، دقیق، و کامل منتشر کنند. نتایج، اعم از منفی یا مثبت، و نیز منابع تأمین بودجه، وابستگی  سازمانی، و تعارض منافع – در صورت وجود – باید کاملاً آشکارسازی شوند. پژوهشگران نباید در هنگام عقد قرارداد انجام پژوهش، هیچ  گونه شرطی را مبنی بر حذف یا عدم انتشار یافته هایی که از نظر حمایت کننده ی پژوهش  مطلوب نیست، بپذیرند.

کد 29- نحوه ی گزارش نتایج پژوهش باید ضامن حقوق مادی و معنوی تمامی اشخاص مرتبط با پژوهش، از جمله خود پژوهشگر یا پژوهشگران، آزمودنیها و مؤسسه ی حمایت کننده ی  پژوهش باشد.

کد 30- گزارشها و مقالات حاصل از پژوهشهایی که مفاد این راهنما را نقض کرده اند، نباید برای انتشار پذیرفته شوند.

کد 31- روش پژوهش نباید با ارزشهای احتماعی، فرهنگی و دینی جامعه در تناقض باشد.

محدودیتی پیش بینی نشده است.

عوامل موثر، استفاده از دستگاه شخصی در محیط کار، بیمارستان های آموزشی

1.            Asadi F, Mastaneh Z. Challenges of Using Information Technology in Hospitals Affiliated to Shaheed Beheshti University of Medical Sciences, 2009. Iranian Journal of Surgery. 2012;20(1):18-26[In Persian]

2.            Wang T, Wang Y, McLeod A. Do health information technology investments impact hospital financial performance and productivity? International Journal of Accounting Information Systems. 2018;28:1-13

3.            Orszag PR, editor Evidence on the costs and benefits of health information technology. testimony before Congress; 2008

4.            Portela F, da Veiga AM, Santos MF. Benefits of bring your own device in healthcare.  Next-Generation Mobile and Pervasive Healthcare Solutions: IGI Global; 2018. p. 32-45.DOI: 10.4018/978-1-5225-2851-7.ch003

5.            Ershad Sarabi R, Sadoughi F, Jamshidiorak R, Bahaadinbeigy K. Role of Mobile Technology in Iran Healthcare System: A review study. Journal of Health and Biomedical Informatics 2018;4(4):313-26.[In persian]

6.            Dhingra M. Legal issues in secure implementation of bring your own device (BYOD). Procedia Computer Science. 2016;78:179-84.doi: https://doi.org/10.1016/j.procs.2016.02.030,

7.            Caldwell C, Zeltmann S, Griffin K, editors. BYOD (bring your own device). Competition forum; 2012: American Society for Competitiveness;

8.            Ghosh A, Gajar PK, Rai S. Bring your own device (BYOD): Security risks and mitigating strategies. Journal of Global Research in Computer Science. 2013;4(4):62-70

9.            Kadimo K, Kebaetse MB, Ketshogileng D, Seru LE, Sebina KB, Kovarik C, et al. Bring-your-own-device in medical schools and healthcare facilities: A review of the literature. International journal of medical informatics. 2018;119:94-102

10.          French AM, Guo C, Shim JP. Current status, issues, and future of bring your own device (BYOD). Communications of the Association for Information Systems. 2014;35(1):10

11.          Olalere M, Abdullah MT, Mahmod R, Abdullah A. A review of bring your own device on security issues. Sage Open. 2015;5(2):2158244015580372

12.          Sansurooh K, Williams PA. BYOD in ehealth: Herding cats and stable doors, or a catastrophe waiting to happen? 2014

13.          Wani TA, Mendoza A, Gray K, editors. BYOD in Hospitals-Security Issues and Mitigation Strategies. Proceedings of the Australasian Computer Science Week Multiconference; 2019; Melbourne, Austrailia ACM.doi: https://doi.org/10.1145/3290688.3290729

14.          Moore PY. Factors Influencing the Adoption of Bring Your Own Device Policies in the United States Healthcare Industry [PhD]: Capella University; 2018

15.          Kirsch C, Mattingley-Scott M, Muszynski C, Schaefer F, Weiss C. Monitoring chronically ill patients using mobile technologies. IBM Systems Journal. 2007;46(1):85-93.10.1147/sj.461.0085,

16.          DeShield L. The Challenges of Implementing Bring Your Own Device. 2017

17.          Brodin M, Rose J, Åhlfeldt R-M, editors. Management issues for bring your own device. European, Mediterranean & Middle Eastern Conference on Information Systems 2015 (EMCIS2015), 1-2 June, Athens, Greece; 2015: European, Mediterranean & Middle Eastern Conference on Information Systems …;

18.          Rivera D, George G, Peter P, Muralidharan S, Khanum S. Analysis of security controls for BYOD (bring your own device). 2013

19.          Ayatollahi H, Mirani N, Nazari F, Razavi N. Iranian healthcare professionals’ perspectives about factors influencing the use of telemedicine in diabetes management. World Journal of Diabetes. 2018;9(6):92-8.doi: 10.4239/wjd.v9.i6.92,eng

20.          Nematollahi M, Faghiri K, Barati O, Bastani P. Smart Phone Acceptance among Physicians: Application of Structural Equation Modelling in the Largest Iranian University. Journal of Biomedical Physics & Engineering. 2017;7(1):87-94eng

21.          May CR. Making sense of technology adoption in healthcare: meso-level considerations. BMC medicine. 2015;13(1):92.DOI: 10.1186/s12916-015-0305-8,

22.          Le AT. Factors influencing the adoption of Bring Your Own Device (BYOD) by decision-making managers [PhD]. Ann Arbor, United States: Colorado Technical University; 2015

23.          DeShield L. The Challenges of Implementing Bring Your Own Device [Doctoral Dissertations]. Ann Arbor: Walden University; 2017

24.          Martinez K, Borycki E, Courtney KL. Bring Your Own Device and Nurse Managers’ Decision Making. CIN: Computers, Informatics, Nursing. 2017;35(2):69-76.doi: 10.1097/CIN.0000000000000286,

25.          Moore PY. Factors Influencing the Adoption of Bring Your Own Device Policies in the United States Healthcare Industry: Capella University; 2018

26.          Kabanda S, Brown I, editors. Bring-your-own-device (BYOD) practices in SMEs in developing countries–the case of Tanzania2014: ACIS;

27.          Martinez K. Bring Your Own Device and Nurse Executives Decision Making: A Qualitative Description 2014

28.          Marshall S. IT consumerization: A case study of BYOD in a healthcare setting. Technology Innovation Management Review. 2014;4(3)

29.          Salimifard K, Abbasizad A, Siavashi R. Identifying and Prioritizing Factors Affecting the Adoption of BYOD in Organization Using a Fuzzy Approach. Journal of Information Technology Management. 2015;7(4):769-88

30.          Al Ayubi SU, Pelletier A, Sunthara G, Gujral N, Mittal V, Bourgeois FC. A Mobile App Development Guideline for Hospital Settings: Maximizing the Use of and Minimizing the Security Risks of' Bring Your Own Devices' Policies. JMIR mHealth and uHealth. 2016;4(2):e50

31.          Krey M. A framework for the adoption of bring your own device (BYOD) in the hospital environment. The GSTF Journal on Computing. 2018;6(1):77-88.DOI: 10.5176/2251-3043_6.1.108,

32.          Eslahi M, Naseri MV, Hashim H, Tahir N, Saad EHM, editors. BYOD: Current state and security challenges. 2014 IEEE Symposium on Computer Applications and Industrial Electronics (ISCAIE); 2014: IEEE;

33.          Taherpoor H, Jahani R, Behpoor E. Investigating the relationship between perceived usefulness and subjective norms with online shopping behavior through purchase intention mediation. International Conference on New Developments in Management, Economics and Accounting. 1398

34.          Assing D, Calé S. Mobile access safety: Beyond BYOD: John Wiley & Sons; 2013.

35.          Hajizadeh E, Asghari M. Statistical methods and analysis in health and biosciences a research methodological approach. 2end ed. Tehran: Jahad Daneshgahi; 2018.

باسمه تعالی

جناب آقای/سرکار خانم

با سلام و احترام

پرسشنامه‌ای که ملاحظه می فرمائید جهت جمع آوری داده های پژوهشی با عنوان' بررسی عوامل موثر بر پذیرش فناوری استفاده از دستگاه‌های شخصی برای انجام وظایف سازمانی (BYOD) از دیدگاه کارکنان بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان'می باشد. ارائه نظرات ارزشمند شما کمک شایانی به رسیدن به نتایج موثق و علمی خواهد کرد. ضمنا پاسخ های شما کاملا محرمانه خواهد بود و اطلاعات هر فرد به صورت مجزا در هیچ گزارشی چاپ نخواهد شد.

پیشاپیش از همکاری شما در پاسخگویی به این سوالات سپاسگزاریم.

رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی (BYOD) به استفاده کارکنان از دستگاه شخصی و قابل حمل خود (از قبیل گوشی تلفن همراه، PDA ، نوت‌بوک، لپ‌تاپ و ...) جهت انجام وظایف سازمانی اتلاق می‌گردد.

داده‌های جمعیت‌ شناختی

سن برحسب سال:

جنس:

شغل:

نام بخشی که در آن شاغل هستید:

سطح تحصیلات:

سابقه کار بر حسب سال:

کدامیک از دستگاه‌های همراه زیر را دارید.

لپ‌تاپ☐                 گوشی تلفن همراه☐            نوت‌بوک ☐         سایر: نام ببرید....................

من قادر به تمایز بین داده‌های شخصی و سازمانی در هنگام استفاده از دستگاه شخصی در محیط کار هستم:

بله ☐           خیر ☐            

میزان تاثیر هریک از آیتم‌های پرسشنامه در پیاده‌سازی BYOD را با انتخاب یکی از طیف‌های روبروی آن مشخص نمایید

در این پژوهش، پژوهشگران به دنبال بررسی عوامل موثر بر پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان از دیدگاه کارکنان عوامل موثر بر پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان از دیدگاه کارکنان هستند.

در این مطالعه کاربردی ندارد.

شناسایی عوامل موثر بر پذیرش رویکرد استفاده از دستگاه‌های شخصی جهت انجام وظایف سازمانی و برنامه ریزی لازم جهت رفع موانع به منظور استفاده از وسایل شخصی در بحران هایی همچون COVID 19

در این مطالعه هیچ عارضه جانبی بر نمونه‌های پژوهش ندارد و بعبارتی این مورد کاربرد ندارد.

کاربرد ندارد.

هزینه طرح به صورت شخصی تامین خواهد شد.

کاربرد ندارد.

پرسشنامه به صورت بدون اطلاعات هویتی (نام و نام خانوادگی، شماره شناسنامه، شماره ملی) نمونه ها تکمیل خواهد شد تا محرمانگی اطلاعات تمامی کارکنان حفظ شود. بعلاوه نتایج تحقیق بر اساس مشورت با کمیته اخلاق در صورت لزوم منتشر خواهد شد.

پژوهشگران به پرسش های مطرح در خصوص مطالعه و پرسشنامه به صورت کامل پاسخگو خواهند بود.

مشارکت کنندگان در پژوهش به صورت کاملا آزادانه میتوانند در هر مرحله از تحقیق از ادامه همکاری در پژوهش انصراف دهند.

با توضیحات کامل هدف پژوهش و موارد مطرح شده در فوق، از مشارکت کنندگان در مطالعه رضایت کتبی اخذ خواهد شد.