بررسی وضعیت سلامت عمومی کارکنان شاغل در بخش های درمانی covid_19 دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1400-1401

در دسامبر 2019 میلادی انتشار یک بیماری ویروسی در شهر ووهان چین گزارش شد. عامل این بیماری یک نوع ویروس جدید و تغییر ژنتیک یافته از خانواده کرونا ویروسها با عنوان-SARS CoV2بود که بیماری کووید-19 نامگذاری گردید.(1)متاسفانه، این ویروس به دلیل قدرت سرایت بسیار بالا به سرعت در کل جهان انتشار پیدا کرد و تقریبا طی زمانی اندک (کمتر از چهار ماه) تمامی کشورهای جهان را آلوده کرد.(2,3)بیماری کووید -19که عامل آن یک ویروس RNA دار است بیشتر دستگاه تنفسی افراد مبتلا به بیماری را تحت تاثیر قرار داده و به طور فاجعه آمیزی در حال گسترش است(4) متاسفانه، این ویروس کشور عزیزمان ایران را همچون سایر کشورهای جهان آلوده کرده و مبارزه با این ویروس به طور سراسری و همه جانبه در کل کشور در حال انجام است.(5)از آنجایی که پزشکان و پرستاران در خط مقدم دفاع علیه این ویروس هستند حفظ سلامتی آنان از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. سلامتی حق اساسی هر انسان و یک هدف اجتماعی است و تمام دولت ها و سازمان ها موظف به تأمین سلامت افراد می باشند(6)سلامتی که دارای ابعاد جسمی، روانی و اجتماعی است، شرط لازم و ضروری برای ایفای نقش های فردی و اجتماعی است و همه انسان ها در صورتی می توانند فعالیت کامل داشته باشند که هم خود را سالم احساس کنند و هم جامعه آن ها را سالم بداند. بدون تردید کسی که دچار اختلال در سلامتی است. از بر عهده گرفتن تعهدات و الزامات فردی، خانوادگی و اجتماعی ناتوان خواهد بود(7)یکی از عوامل بسیار مهم و اثرگذار بر سلامتی فرد، شغل اوست که از طریق در معرض قرار دادن وی با عوامل مختلف، سلامتی فرد را مورد تهدید قرار می دهد. سلامت کارکنان چه از بعد جسمی و چه از بعد روانی در محیط کار، از جمله مسائلی است که در سازمان ها مورد توجه زیادی قرار گرفته است(6)امروزه بخش بهداشت و درمان به دلیل ارتباط مستقیم 5 با سلامت انسان ها یکی از مهم ترین حوزه های توسعه پایدار در جوامع بشری به شمار می رود . پرستاران از اعضاء مهم سیستم خدمات سلامت هستند که جامعه بشری به خدمات آن ها نیازمند است و با ایفای نقش های مختلف بر نظام سلامت تأثیر می گذارند(8)سلامت پرستاران وکارکنان بهداشت ودرمان به دلایل متعددی نسبت به سایر مردم جامعه در معرض خطر بیشتری است. سازمان بهداشت جهانی پس از مطالعه بر روی مشاغل پر تنش اعلام کرد که از 130 شغل مورد بررسی، پرستاران رتبه 27 را در مراجعه به پزشک از نظر مشکلات مربوط به سلامت کسب کرده انددر بعد عملکرد اجتماعی نیز در مطالعات مختلف 13-4 درصد نمونه های بررسی شده، دچار مشکلاتی در زمینه عملکرد اجتماعی بوده اند. در بعد روحی، کار طولانی با بیماران بدحال، ایفای نقش حمایتی در ارتباط با بیماران سالخورده و ارائه مراقبت های ویژه به بیماران خاص، پرستاران را مستعد ابتلاء به انواع اختلالات روحی و روانی می کند. از دیگر مسائل، مشکلات جسمی پرستاران می باشد که به علت شرایط فیزیکی کار پرستاری، با آن مواجه می شوند. به طوری که کمردرد شایع ترین مشکل جسمی بیش از نیمی از زنان پرستار می باشد که باعث می شود حدود 18 درصد از آن ها کار خودرا ترک کنند و یا به مشاغل دیگر روی بیاورند .همچنین اختلالات خواب و ریتم های بیولوژیک از جمله مشکلاتی است که به وفور در میان این قشر یافت می شود(9)پرستاران و کارکنان بیمارستان که عضواصلی سیستم سلامت کشوراند و وظیفه حفظ سلامت خود، خانواده و جامعه را بر عهده دارند، و از آن جا که سلامت پرستاران ارتباط مستقیم با کیفیت عملکرد آن ها در مراقبت از بیمار و ایفای نقش های خانوادگی دارد.(10)لذا در این مطالعه سعی می شود که سلامت کارکنان و پرستاران شاغل در بخش کرونا را در ابعاد جسمی و روانی مورد بررسی قرار دهیم بنابراین این مطالعه با هدف بررسی وضعیت عمومی کارکنان شاغل در بخش های درمانی Covid19دانشگاه علوم پزشکی زاهدان انجام خواهد شد.

در این قسمت تعدادی از تحقیقات انجام شده در داخل و خارج از کشور را مطرح کرده تا اهمیت این موضوع بیش از پیش برای ما روشن گردد:

1-مطالعه سربوزی حسین آبادی که یک مطالعه مقطعی است در سال 1399-1398 با شرکت 125 پرستار شاغل در بخشهای بستری بیماران مبتلا به کووید-1 در بیمارستان نهم دی شهر تربت حیدریه انجام شد. ابزارهای جمعآوری دادهها شامل پرسشنامه مشخصات فردی و پرسشنامه استاندارد شده 21-DASSبود تعداد 935 پرستار با میانگین سنی 5/6±29/4سال شرکت داشتند. نتایج آزمون کای اسکوئر نشان داد افسردگی، اضطراب و استرس پرستاران در حد متوسط بود. نتایج آزمون آنالیز واریانس یک طرفه نشان داد افسردگی با سن (P=0/002),اضطراب با سن (P=0/018), وضعیت استخدامی (P=0/009)و رضایت از تجهیزات حفاظت فردی (P=0/015)و استرس با سن (P=0/011) وضعیت استخدامی (P=0/023)به صورت معنیداری در ارتباط است. میزان افسردگی، اضطراب و استرس در پرستاران شاغل در بخشهای مرتبط با کووید-19 در بیمارستان نهم دی شهر تربت حیدریه متوسط می باشد. به نظر می رسد توجه به آموزش پرستاران جهت رویارویی با موارد بحرانی مشابه با کووید-19 و افزایش تجهیزات حفاظت فردی میتواند در پیشگیری از ابتلای پرستاران به افسردگی، استرس و اضطراب موثر باشد.(11)

2-در مطالعه Liu وهمکاران که به صورت مقطعی بر روی پرسنل پزشکی در کشور چین در طی انتشار کووید-19در دهم فوریه تا بیستم فوریه 2020 انجام شده نشان میدهد که از بین 514نفر پرسنل حدود 162 نفر (32/103%) تماس مستقیم با بیمار آلوده به کووید-19 داشتند. در این بین میزان شیوع اضطراب حدود 12/5 درصد بود که 10/35 درصد افراد اضطراب خفیف، 1/36 درصد اضطراب متوسط و حدود 0/78 درصد اضطراب شدید تجربه کرده اند همچنین، بررسی نتایج همین تحقیق نشان داد پرسنلی که در تماس مستقیم با بیماران آلوده به کووید-19 هستند نسبت به افرادی که در تماس مستقیم با این بیماران نیستند دارای شاخص اضطرابی بیشتری هستند. همچنین میزان شاخص اضطراب در پرسنل پزشکی شهرهای آلوده (مثل شهر ووهان)نسبت به پرسنل پزشکی سایر شهرها بیشتر است.(12)

3-مطالعه محمد فام وهمکاران که به صورت مقطعی در اردیبهشت 1399 در سه محیط شغلی با ریسک مواجهه بالا شامل 5 بانک، 4 مرکز پست و 2بیمارستان در شهر همدان انجام شد. ابزار مورد استفاده در این مطالعه شامل تکنیک آنالیز سریع خطر کووید-19 بود. در این تکنیک نیمه کمّی سطح ریسک بر اساس سه مولفه احتمال بیماری، شدت (پیامد) و سطح باور بهداشتی محاسبه شده است. یافته ها :یافته ها نشان داد سطح ریسک ابتلا به کووید-19 برای همه افراد مورد مطالعه بالا میباشد. پایینترین و بالاترین میزان ریسک ابتلا به کووید-19در کارکنان بانک به ترتیب200 و 300 برآورد گردید. پایینترین و بالاترین میزان ریسک ابتلا به کووید-19 در بخشهای بیمارستانی مورد مطالعه به ترتیب 50 و 100 ارزیابی شد. بعلاوه، حد پایین و بالای ریسک ابتلا به کووید-19 در چهار مرکز پستی مورد ارزیابی به ترتیب 50 و 150 بود .نتایج این مطالعه بیانگر این بود که تکنیک آنالیز سریع خطر کووید-91 میتواند به عنوان یک تکنیک مناسب برای غربالگری ریسک ابتلا به بیماری کروناویروس در محیطهای شغلی مورد توجه قرار گیرد. با توجه به بالا بودن ریسک ابتلا در محیطهای مورد مطالعه، پیشنهاد میگردد اقدامات حفاظتی و بهداشتی مناسب برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری در این محیطهای شغلی فراهم شود.(13)

مطالعه Wu و همکاران که روی بهداشت روان پرسنل پزشکی درگیر انتشار ویروس سارس در سال 2003 ارائه شده حدود 42 درصد از پرسنل سطوح بالایی از علائم استرس واضطراب پس از سانحه را گزارش کرده اند.(14)

مطالعه شهیاد که با هدف آثار روانشناختی گسترش بیماری کووید-19 بر وضیعت سلامت روان افراد جامعه انجام شد .این بیماری نه تنها سبب نگرانیهای سلامت همگانی میگردد بلکه سبب بروز تعدادی از بیماریهای روانشناختی میشود، که شامل اضطراب، ترس، افسردگی، برچسبزنی، رفتارهای اجتنابی، تحریکپذیری، اختلال خواب، و اختلال استرس پس از سانحه میباشد. در این شرایط، حفظ وضیعت سلامت روان افراد ضروری است زیرا مردم در قسمتهای مختلف جامعه ممکن است محرکهای استرسزایی در طول انتشار کووید-19 تجربه نمایند. افراد در بخشهای مختلف یک جامعه ممکن است علائم روانشناختی به کووید-19 را در طول فاز افزایشی گسترش بیماری تجربه نمایند، که شامل بیماران مبتلا به کووید-19، افراد قرنطینه شده، کارکنان مراقبت های بهداشتی و اعضای خانواده کارکنان پزشکی، کودکان، دانشجویان دانشگاه، زنان حامله، و خانوادهها هستند. در این راستا، شواهد قوی وجود دارد که وضیعت سلامت روان این افراد، مستعد بروز نشانههای اختلالات روانشناختی است. از این رو، این مطالعه قصد دارد شیوع علائم روانشناختی در جمیعتهای مستعد در طول انتشار کووید-19 را ارائه نماید و فاکتورهای خطر مشارکت کننده در مختل کردن وضیعت سلامت روان افراد در پاندمی کووید-19 را مشخص نماید.(15)

1 .فراوانی درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب سن چقدر است؟

2 .فراوانی درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب جنس چقدر است؟

3 .فراوانی درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب میزان ساعات کاری در هفته چقدر است؟

4 .فراوانی درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب بخش محل کار  چقدر است؟

5 .فراوانی درجات اضطراب در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب سن چقدر است؟

6.فراوانی درجات اضطراب در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب جنس چقدر است؟

7 .فراوانی درجات اضطراب در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب ساعات کاری در هفته چقدر است؟

8 .فراوانی درجات اضطراب، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب بخش محل کار چقدر است؟

9.فراوانی اختلال خواب ، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب سن چقدر است؟

10 .فراوانی اختلال خواب ، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب جنس چقدر است؟

11 .فراوانی اختلال خواب، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب بخش محل کار چقدر است؟

12 .فراوانی اختلال خواب در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب میزان ساعات کاری در هفته چقدر است؟

13 .فراوانی اختلال کارکرد اجتماعی کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب سن چقدر است؟

14 .فراوانی اختلال کارکرد اجتماعی کارکنان کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب جنس چقدر است؟

15 .فراوانی اختلال کارکرد اجتماعی کارکنان کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب ساعات کاری چقدر است؟

16 .فراوانی اختلال کارکرد اجتماعی کارکنان کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب بخش محل کار چقدر است؟

17 .فراوانی علایم جسمانی ، کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب سن چقدر است؟

18 .فراوانی علایم جسمانی، کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب جنس چقدر است؟

19 .فراوانی علایم جسمانی ، کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب بخش محل کار چقدر است؟

20 .فراوانی علایم جسمانی کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب میزان ساعات کاری در هفته چقدر است؟

بررسی وضعیت سلامت عمومی کارکنان شاغل در بخش های درمانی کووید 19دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1400-1401

1 .تعیین فراوانی درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب سن 

2 .تعیین فراوانی درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب جنس 

3.تعیین فراوانی درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب بخش محل کار

4 .تعیین فراوانی.درجات افسردگی، در کارکنان شاغل در بخش کووید19بر حسب میزان ساعات کاری در هفته

5 .تعیین فراوانی درجات اضطراب در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب سن 

6 .تعیین فراوانی درجات اضطراب در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب جنس 

7 .تعیین فراوانی درجات اضطراب در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب میزان ساعات کاری در هفته 

8 .تعیین فراوانی درجات اضطراب، در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب بخش محل کار

9 .تعیین فراوانی اختلال خواب، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب سن 

10 .تعیین فراوانی اختلال خواب، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب جنس 

11 .تعیین فراوانی اختلال خواب در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب میزان ساعات کاری در هفته 

12.تعیین فراوانی اختلال خواب، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب بخش محل کار

13 .تعیین فراوانی اختلال کارکرد اجتماعی ، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب سن 

14 .تعیین فراوانی اختلال کار کرد اجتماعی ، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب جنس 

15 .تعیین فراوانی اختلال کارکرد اجتماعی، در کارکنان شاغل در بخش کووید 19بر حسب بخش محل کار

16 .تعیین فراوانی اختلال کارکرد اجتماعی در کارکنان شاغل در بخش کووید19 بر حسب میزان ساعات کاری در هفته

17 .تعیین فراوانی علائم جسمانی کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب سن 

18 .تعیین فراوانی علائم جسمانی کارکنان کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب جنس 

19 .تعیین فراوانی علائم جسمانی کارکنان کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب بخش محل کار

20 .تعیین فراوانی علائم جسمانی کارکنان کارکنان شاغل در بخش کووید19 برحسب ساعات کاری 

دانشگاه علوم پزشکی زاهدان

کووید:19-بیماری عفونی است که بر اثر کرونا ویروس سندروم حاد تنفسی2 (COV2-SARS) ایجاد میشود.کرونا ویروسها نام علمی (Coronaviruses)خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعه کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید- 19  را شامل میشود.این ویروس نسبت به سارس و مرس قدرت سرایت بالایی دارد و دوره نهفتگی طولانی تری نیز دارد و همینطور شیوع بالاتری دارد که علت آن انتقال آن توسط افراد ناقل و فاقد علامت یا با علامت های خفیف است.
 

سلامت عمومی: سلامت در اساسنامه سازمان بهداشت جهانی سال 1984 چنین تعریف شده است: حالتی از رفاه کامل جسمی، روانی و اجتماعی است و تنها نبودن بیماری، معلولیت و یا زمینگیری نیست.سلامتی یک مسئله چند بعدی می باشد که شامل بعد جسمی،روانی و اجتماعی می باشد حتی امروزه علاوه بر سه بعد ذکر شده بعد معنوی را نیز در نظر می گیرند و باید توجه داشت که ابعاد مختلف سلامتی و یا بیماری بر یکدیگر اثر کرده و تحت تاثیر یکدیگرند.
بعد جسمی
معمول ترین بعد سلامتی بعد جسمی می باشد که در حقیقت ناشی از عملکرد درست اعضا بدن می باشد.
بعد روانی
سازگاری فرد با خودش و دیگران،قضاوت نسبتا صحیح در برخورد با مسائل،داشتن روحیه انتقاد پذیری و داشتن عملکرد مناسب در برخورد با مشکلات.
بعد معنوی
جنبه های معنوی زندگی باعث می شود فرد همواره برای اهداف عالی تر زندگی تلاش نماید و در مقابل کمبود ها و مشکلات تحمل و بردباری داشته باشد.
بعد اجتماعی
از دو جنبه قابل بررسی می باشد یکی ارتباط سالم فرد با جامعه،خانواده،مدرسه و محیط شغلی و دیگری سلامت کلی جامعه که با شاخص های بهداشتی قابل محاسبه می باشد
 

مقطعی-توصیفی

شامل کلیه کارکنان شاغل در بخش کووید 91در بیمارستان های علی ابن ابی طالب)ع(،خاتم الانبیا و بوعلی زاهدان

معیار ورود :

داشتن حداقل 6 ماه سابقه کار

 شاغل بودن در بخش های بستری بیماران کووید 19

 رضایت نامه آگاهانه وقرار نگرفتن در وضعیت های بحرانی مانند بیماری یا بستری فرد یا اقوام درجه یک در بیمارستان

معیار خروج :

عدم رضایت کارکنان

وجود بیماری های مزمن و بیماری های روانی

حجم نمونه به روش سرشماری وشامل کلیه کارکنان شاغل در بخش کرونا در بیمارستان های علی ابن ابی طالب(ع)،خاتم الانبیا و بوعلی می باشد.

سرشماری

فرم اطلاعاتی

پرسشنامه سلامت عمومی گلدبرگ

پرسشنامه 28 سـؤالی سـلامت عمـومی از4 خـرده آزمـون تشکیل شده که هـر کـدام از آن هـا دارای ۷ سـؤال اسـت . سؤال های هر خـرده آزمـون بـه ترتیـب و پشـت سـر هـم آمده است، به نحوی که سؤال 1 تا ۷ مربوط به خرده آزمون نشانه های جسمانی، سؤال 8 تا 14 مربوط به خـرده آزمـون اضطراب و بیخوابی، سؤال 15 تا 21 مربوط به خرده آزمون اختلال در کارکرد اجتماعی و سؤال 22 تـا 28 مربـوط بـه خرده آزمون افسردگی است.تمام گویه های پرسشنامه سلامت عمومی دارای 4 گزینه هستند و دو نوع روش نمره گـذاری بـرای ایـن گزینـه هـا وجود دارد. یکـی روش نمـره گـذاریGHQ ، کـه در ایـن روش، گزینــه هـــای آزمـــون بـــه صـــورت (1،1،0،0) نمره گذاری می شوند و در نتیجه، نمره فرد از صـفر تـا 28 متغیر خواهد بود. روش دوم، شـیوه نمـره گـذاری لیکـرت است که براساس این شیوه، گزینه های آزمون بـه صـورت(1،2،3،4)نمره گذاری می شوند و در نتیجـه ، نمـره کـل یک فرد از صفر تا 84متغیر خواهد بـود . در هـر دو روش نمره گذاری، نمره کمتر بیانگر بهداشت روانی بهتـر اسـت. گلدبرگ و ویلیامز در 1988 پایایی به روش دو نیمه کردن بـرای ایـن پرسشنامه را که توسـط 853 نفـر تکمیـل شـده بـود 0/95 گزارش کردند. چان (1985) پس از اجرای پرسشـنامه بـر روی ۷2 دانشجو در هنگ کنگ، ضریب همسـانی درونـی این پرسشنامه را با استفاده از روش آلفـای کرونبـاخ 0/93 گـزارش کـرد. رابینســون و پـرایس (1986) از 103 بیمار کـه قـبلاً سـکته قلبـی کـرده بودنـد خواستند که در دو نوبت به فاصله 8 ماه، پرسشنامه سلامت عمومی را تکمیل کنند. تحلیل نتایج، ضریب پایایی 90 /0 را به دست داد.

مطالعه تقوی و همکاران که با هدف، بررسی روایی و اعتبار پرسشنامه سلامت عمومی (فرم 28سوالی) بود .برای این منظور در یک مطالعه ۷5 نفر از دانشجویان برای بررسی اعتبار پرسشنامه در مطالعه ای دیگر92 نفر از دانشجویان دانشگاه شیراز جهت بررسی روائی آن شرکت نمودند .اعتبار پرسشنامه مزبور از سه روش دوباره سنجی، تنصیفی و آلفای کرونباخ بررسی گردید که به ترتیب ضرائب اعتبار 0/70 ، 0/93و 0/90حاصل گردید. برای مطالعه روایی پرسشنامه سلامت عمومی از سه روش همزمان، همبستگی خرده آزمونهای این پرسشنامه با نمره کل و تحلیل عوامل استفاده شد. روایی همزمان پرسشنامه سلامت عمومی از طریق اجرای همزمان با پرسشنامه بیمارستان میدلسکس (M.H.Q) انجام گردید که ضریب همبستگی 0/55 حاصل آن بود. ضرایب همبستگی بین خرده آزمونهای این پرسشنامه با نمره کل در حد رضایت بخش و بین 0/72 تا 0/78متغیر بود. نتیجه تحلیل عوامل با استفاده از روش چرخشی واریماکس و بر اساس آزمون اسکری، بیانگر وجود عوامل افسردگی، اضطراب، اختلال در کارکرد اجتماعی و علایم جسمانی در این پرسشنامه بود که در مجموع بیش از 50 درصد واریانس کل آزمون را تبیین می نمودند .بنابراین، بر اساس نتایج این تحقیق، فرم 28 سوالی پرسشنامه سلامت عمومی واجد شرایط لازم برای کاربرد در پژوهشهای روانشناختی و فعالیت های بالینی شناخته شد.(16)

برای انجام این پژوهش ،پژوهشگر پس از کسب مجوز با مراجعه به بخش های محل بستری بیماران کووید 19 با توضیح هدف پژوهش و با اطمینان از رضایت افراد جهت جمع آوری اطلاعات اقدام می کند. به افراد اطمینان داده شده که اطلاعاتشان محرمانه باقی می ماند.این پژوهش به صورت توصیفی – مقطعی است که در سال 1399 انجام می شود و جامعه پژوهش شامل کلیه کارکنان شاغل در بخش کووید 19 در بیمارستان های علی ابن ابی طالب،خاتم الانبیا و بوعلی می باشد.نمونه گیری به روش سرشماری انجام میشود جهت گرد آوری اطلاعات از پرسشنامه اطلاعات فردی و شغلی و پرسشنامه استاندارد سلامت عمومی گلدبرگ استفاده می شود. پس از تشریح اهداف برای شرکت کنندگان پرسشنامه توسط آنها پر می شود ،پاسخ دهی به این پرسشنامه حدود 10 دقیقه زمان می برد سوال های این پرسش نامه به بررسی سلامت عمومی فرد در یک ماه اخیر می پردازد و از 4 خرده آزمون تشکیل شده است. که هر کدام از آزمون ها دارای 7 سوال می باشند.سوال ها مربوط به نشانه های جسمانی،اضطراب و بیخوابی کارکرد های اجتماعی و اضطراب می باشند.نمره گذاری به روش لیکرت انجام می شود. پس از نمره گذاری برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری و نرم افزار23 SPSS استفاده می شود.

بعد از جمع آوری اطلاعات و وارد کردن داده های فرم ها به کامپیوتر، ابتدا شاخص های آماری مربوط به آمار توصیفی از قبیل میانگین، واریانس ،انحراف معیار و تعداد(درصد)مورد محاسبه قرار می گیرد.از نمودار های میله ای و هیستوگرام برای توصیف اطلاعات استفاده می شود و برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار 23 SPSS می شود.

پژوهش فوق به نحوی طراحی شده که با کد های راهنمای عمومی اخلاق در پژوهش های علوم پزشکی دارای آزمودنیهای انسانی

(شماره کدهای 1،3،4،7،11،12،13،15،16،25،27،28،29،30،31)مصوب در پژوهش های علوم پزشکی که مبنای قضاوت اخلاقی کمیته های منطقه ای اخلاق در پژوهش های علوم پزشکی می باشند منافات نداشته و مطابق مفاد آن اجرا خواهد شد.

1-هدف اصلی هر پژوهش باید ارتقای سلامت انسان ها توأم با رعایت کرامت و حقوق ایشان باشد

3-پژوهش بر انسان فقط در صورتی توجیه پذیر است که منافع بالقوه ی آن برای هر فرد آزمودنی بیش تر از خطرهای آن باشد. در پژوهش های دارای ماهیت غیر درمانی، سطح آسیبی که آزمودنی در معرض آن قرار میگیرد نباید بیشتر از آنچه باشد که مردم عادی در زندگی روزمره ی خود با آن مواجه میشوند. حصول اطمینان از این امر برعهده ی طراحان، مجریان و همکاران پژوهش و تمامی شوراهای بررسی یا پایش کننده ی پژوهش از جمله کمیته ی اخلاق در پژوهش است.

4-مواردی از قبیل سرعت، سهولت کار، راحتی پژوهشگر، هزینه ی پایین تر و/ یا صرفا عملی بودن آن به هیچ وجه نباید موجب قرار دادن آزمودنی در معرض خطر یا زیان افزوده یا تحمیل هر گونه محدودیت اختیار اضافی به وی شود.

7 .-اگر در حین اجرای پژوهش مشخص شود که خطرات شرکت در این پژوهش برای آزمودنی ها بیش از فواید بالقوه ی آن است، باید آن پژوهش بلافاصله متوقف شود.

11 .کمیتهی اخلاق در پژوهش علاوه بر بررسی و تصویب طرح نامه و دستورالعمل، این حق را دارد که طرحها را در حین و بعد از اجرا را از نظر رعایت ملاحظات اخلاقی مورد پایش قرار دهد. اطلاعات و مدارکی که برای پایش از سوی کمیته ی اخلاق درخواست میشود، باید از سوی پژوهشگران در اختیار این کمیته گذاشته شود.

12 .انتخاب آزمودنیهای بالقوه از میان جمعیت بیماران یا هر گروه جمعیتی دیگر، باید منصفانه باشد، بهنحوی که توزیع بارها )خطرات یا هزینهها( و منافع شرکت در پژوهش، در آن جمعیت و کل جامعه، تبعیض آمیز نباشد.

13 .کسب رضایت آگاهانه و آزادانه در هر پژوهشی که بر روی آزمودنی انسانی اجرا میشود، الزامی است.این رضایت باید به شکل کتبی باشد. در مواردی که اخذ رضایت آگاهانه ی کتبی غیر ممکن یا قابل صرفنظر باشد، باید موضوع با ذکر دلایل به کمیته ی اخلاق منتقل شود. در صورت تأیید کمیته ی اخلاق، اخذ رضایت کتبی قابل تعویق یا تبدیل به رضایت شفاهی یا ضمنی خواهد بود.

15.پژوهشگر باید از آگاهانه بودن رضایت اخذشده اطمینان حاصل کند. برای این منظور، در تمامی پژوهش های پزشکی، اعم از درمانی و غیردرمانی، پژوهشگر موظف است فرد در نظر گرفته شده به عنوان آزمودنی را از تمامی اطلاعاتی که میتوانند در تصمیم گیری او مؤثر باشند، به نحو مناسبی آگاه سازد. این اطلاعات مشتملند بر: عنوان و اهداف پژوهش، طول مدت پژوهش، روشی که قرار است به کار گرفته شود (شامل احتمال تخصیص تصادفی به گروهمورد یا شاهد)، منابع تأمین بودجه، هر گونه تعارض منافع احتمالی، وابستگی سازمانی پژوهشگر، و فواید و زیان هایی که انتظار میرود مطالعه در بر داشته باشد. همچنین، هر آزمودنی باید بداند که میتواند هر لحظه که بخواهد از مطالعه خارج شود و باید درباره ی خطرات و زیان های بالقوه ی ناشی از ترک زودرس پژوهش آگاه و پشتیبانی شود. پژوهشگر همچنین باید به تمامی سؤالات و دغدغه های این افراد، با حوصله و دقت پاسخ بدهد. این موارد باید در رضایتنامه ی آگاهانه منعکس شود.

16 .پژوهشگر باید از آزادانه بودن رضایت اخذ شده اطمینان حاصل کند. رفتارهایی که به هر نحوی متضمن تهدید، اغوا، فریب و یا اجبار باشد موجب ابطال رضایت آزمودنی میشود. به فرد باید فرصت کافی برای مشاوره با افرادی که مایل باشد – نظیر اعضای فامیل یا پزشک خانواده - داده شود. همچنین، در پژوهشهایی که پژوهشگر مقام سازمانی بالاتری نسبت به آزمودنی داشته باشد، دلایل این شیوهی جذب آزمودنی، باید توسط کمیته ی اخلاق تأیید شود، در این موارد شخص ثالث و معتمدی باید رضایت را دریافت کند.

25-پژوهشگر مسؤول رعایت اصل رازداری و حفظ اسرار آزمودنی ها و اتخاذ تدابیر مناسب برای جلوگیری از انتشار آن است. همچنین، پژوهشگر موظف است که از رعایت حریم خصوصی آزمودنی ها در طول پژوهش اطمینان حاصل کند. هرگونه انتشار دادهها یا اطلاعات بهدست آمده از بیماران باید بر اساس رضایت آگاهانه انجام گیرد.

27-در پایان پژوهش، هر فردی که به عنوان آزمودنی به آن مطالعه وارد شده است، این حق را دارد که درباره ی نتایج مطالعه آگاه شود و از مداخلات یا روشهایی که سودمندی شان در آن مطالعه نشان داده شده است، بهره مند شود.

28-پژوهشگران موظفند که نتایج پژوهشهای خود را صادقانه ، دقیق، و کامل منتشر کنند. نتایج، اعم از منفی یا مثبت، و نیز منابع تأمین بودجه، وابستگی سازمانی، و تعارض منافع – در صورت وجود – باید کاملا  آشکارسازی شوند. پژوهشگران نباید در هنگام عقد قرارداد انجام پژوهش، هیچ گونه شرطی را مبنی بر حذف یا عدم انتشار یافته هایی که از نظر حمایت کننده ی پژوهش مطلوب نیست، بپذیرند.

29 -نحوه ی گزارش نتایج پژوهش باید ضامن حقوق مادی و معنوی تمامی اشخاص مرتبط با پژوهش، از جمله خود پژوهشگر یا پژوهشگران، آزمودنی ها و مؤسسه ی حمایت کننده ی پژوهش باشد

30-گزارشها و مقالات حاصل از پژوهش هایی که مفاد این راهنما را نقض کرده اند، نباید برای انتشار پذیرفته شوند.

31 .روش پژوهش نباید با ارزش های احتماعی، فرهنگی و دینی جامعه در تناقض باشد.

عدم همکاری کارکنان

سلامت عمومی،کارکنان،کووید19

 مراجع مورد استفاده براساس رفرانس نویسی ونکوورتنظیم گردد.

1.zhu H, Wei L, Niu P. The novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. Global health research and policy. 2020;5:6

2. Zangrillo A, Beretta L, Silvani P, Colombo S, Scandroglio AM, Dell'Acqua A, et al. Fast reshaping of intensive care unit facilities in a large metropolitan hospital in Milan, Italy: facing the COVID-19 pandemic emergency. Critical care and resuscitation: journal of the Australasian Academy of Critical Care Medicine. 2020.

3. Remuzzi A, Remuzzi G. COVID-19 and Italy: what next? Lancet (London, England). 2020.

4. Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and coronavirus disease-2019 (COVID-19): The epidemic and the challenges. International journal of antimicrobial agents. 2020; 55(3):105924.

5. Liu X, Na RS, Bi ZQ. [Challenges to prevent and control the outbreak of Novel Coronavirus Pneumonia (COVID-19)]. Zhonghua liu xing bing xue za zhi = Zhonghua liuxingbingxue zazhi. 2020;41(0):E029.

6.Darvishpur kakhki A, Ebrahimi H, Alavi majd H. Health status of nurses of Hospitals Dependent to Shahroud Medical university. IJN. 2009.22(60).pp:19-27. Persian.

7.- Vedahir A, Sadati M, Ahmadi B. A content Analysis of Iranians Scientific and Academic Health Journal. Journal of womens Research.2008;6(2):133-155. Persian.

8.Shahraki V, Mardani H, Sanchuli J, Hamedi Sh. Assessment of the relationship between mental health and job stress among nurses. Journal of Jahrom Univercity of Medical sciences. 2010;8(3):34-40. Persian

9- Hojati H, Jalal manesh SH, Fesharaki M. The Effect of Insomnia on general Health Night shift nurses in Hospital of Dependent to Golestan Medical university. J Gorgan Uni Med Sci.2009;11(3):70-75. Persian.

10- Mehrabi T, ghazavi Z. Health assessment of female nurses of Isfahan university of Medical Science. journal of hygiene and health.2003;1(2):1-5. Persian

11. Sarboozi Hosein Abadi T, Askari M, Miri K, Namazi Nia M. Depression, stress and anxiety of nurses in COVID-19 pandemic in Nohe-Dey Hospital in Torbat-eHeydariyeh city, Iran. J Mil Med. 2020; 22 (6) :526-533

12. Liu S, Yang L, Zhang C, Xiang Y-T, Liu Z, Hu S, et al. Online mental health services in China during the COVID-19 outbreak. The Lancet Psychiatry. 2020;7(4):e17-e8

13. Mohammadfam I, Mahdinia M, Salimi V, Koupal R, Soltanzadeh A. Assessing the Risk of COVID-19 in Workplace Environments using Rapid Risk Analysis. J Mil Med. 2020; 22 (6) :607-615

14. Wu P, Fang Y, Guan Z, Fan B, Kong J, Yao Z, et al. The psychological impact of the SARS epidemic on hospital employees in China: exposure, risk perception, and altruistic acceptance of risk. The Canadian Journal of Psychiatry. 2009;54(5):302-11.

15.shahyad S, Mohammadi M T. Psychological Impacts of Covid-19 Outbreak on Mental Health Status of Society Individuals: A Narrative Review. J Mil Med. 2020; 22 (2) :184-192

16-تقوی & ,سیدمحمدرضا. بررسی روایی و اعتبار پرسشنامه سلامت عمومی(GHQ) .روانشناسی.398-381،(4)5،

بررسی وضعیت سلامت عمومی کارکنان شاغل در بخش های درمانی Covid19دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1400-1401

ندارد

ایجاد زمینه سازی و آمادگی برای جلوگیری از ایجاد آسیب های روانی در کادر درمان در صورت وقوع احتمالی اپیدمی های جدید 

ندارد

ندارد

شرکت در طرح هیچگونه هزینه ای برای بیمار ندارد

ندارد

بصورت کاملا محرمانه بوده و به آزمودنی اطمینان داده شده که اطلاعاتشان محرمانه باقی می ماند.

پس از تشریح اهداف برای شرکت کنندگان پرسشنامه توسط آنها پر می شود ،پاسخ دهی به این پرسشنامه حدود 10 دقیقه زمان می برد.

آزمودنی حق نپدیرفتن یا انصراف را دارد

پاسخگویی به سوالات با رضایت کامل آزمودنی میباشد

پرسشنامه گلدبرگ