
| کد طرح | 10777 |
| عنوان فارسی طرح | تبیین تجارب آموزش بالینی دانشجویان رشته هوشبری دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1401 |
| عنوان لاتین طرح | Clarification of the clinical-educational experiences of undergraduate anaesthesiology students at Zahedan University of Medical Sciences in 2022 |
| نوع طرح | کاربردی |
| محل اجرای طرح | دانشکده پیراپزشکی |
| رسته مطالعاتی | سایر روشهای کیفی |
| دانشکده/مرکز | دانشکده پزشکی زاهدان |
| زمان اجرا -روز | 90 |

| نام و نامخانوادگی | سمت در طرح | نوع همکاری | درجهتحصیلی | پست الکترونیک |
|---|---|---|---|---|
| حامد فقیهی | مجری اول | تدوین طرح | کارشناسی ارشد | hamedfaghihi90@yahoo.com |
| فاطمه سعیدی نژاد | مجری دوم | بررسی متون | کارشناسی ارشد | fatemehsaeedi1377@gmail.com |
| فرشید سعیدی نژاد | همکار | نمونه گیری | کارشناسی ارشد | farshidsaeedinezhad@gmail.com |
| عزیزاله اربابی سرجو | همکار | مشاور علمی | دکترای تخصصی | arbabisarjou2007@gmail.com |

| عنوان | متن |
|---|---|
| خلاصه طرح به فارسی | فرآیند آموزش بالینی امروزه به عنوان یکی از عناصر اولیه آموزش به ویژه برای علوم پزشکی تلقی می شود، بنابراین برنامه ریزی برای بهبود درک دانشجویان از شرایط بالینی ضروری به نظر می رسد. از این رو، پژوهش حاضر به دنبال تبیین تجربیات آموزش بالینی دانشجویان بیهوشی میباشد.
روش: یک مطالعه کیفی با رویکرد پدیدارشناسی توصیفی در سال ۱۴۰۱ بر روی 10 نفر از دانشجویان رشته هوشبری دانشگاه علوم پزشکی زاهدان که به روش نمونهگیری هدفمند انتخاب میشوند، انجام خواهد شد. |
| خلاصه طرح به لاتین | Introduction: The process of clinical training today is considered a primary element of education, especially for medical sciences, so it seems necessary to plan to improve how students understand clinical conditions. Hence, the present study sought to explain the clinical training experiences of anesthesiology students. Method: A qualitative study was conducted using descriptive phenomenological approach in 2022 on 10 anesthesiology students of Zahedan University of Medical Sciences, selected through purposive sampling. |
| بيان مسئله تحقيق/اهمیت پژوهش | تمامی رشته هایی که به نحوی با فعالیت های عملی سروکار دارند در حال تغییر پارادیم از تاکید بر دانش نظری به سمت ارزش نهادن بر اموزش عملی و تجربه هستند. دستاورد این تغییرات درک بهتر آموزش عملی و تجربه و انسجام ان با دانش نظری است و هدفش غنا بخشیدن به دانش نظری و هویت حرفه ای است و ازطرفی محیط بالینی در فرایند آموزش حرفه های علوم پزشکی بسیار حائز اهمیت است(3-1). از خصوصیات اصلی رشتههای علوم پزشکی این است که دانشجو به صرف آموزش تئوری توانمند و کاردان نمی شود و ارتباط نزدیکی بین آموزش حیطه تئوری و عرصه بالینی است (1) محیط یادگیری مناسب برای عرضه کیفیت آموزش بسیار حیاتی است. ارتباط ثابت شده ای بین محیط و پیشرفت تحصیلی دانشجو، رضایت و موفقیت او وجود دارد(2). همچنین انتظارات دانشجو از محیط یادگیری بالینی متفاوت از محیط واقعی است. او همیشه در جستجوی محیط یادگیری بهتری است. بنابراین یافتن عوامل مؤثر بر یادگیری بالینی، در طرح برنامه های آموزش بالینی اهمیت حیاتی دارد(4) در این رابطه، محیط یادگیری در اموزش را می توان به دو نوع محیط اکادمیک و محیط بالینی تقسیم کرد. محیط بالینی شامل تمام چیزهایی است که دانشجویان را احاطه کرده اند از جمله بخش بالینی، لوازم و تجهیزات، پرسنل، بیماران و معلم. محیط اکادمیک تنها شامل دانشجو و معلم است و توسط معلم کنترل می شود. یادگیری در محیط بالینی دانشجویان را با چالش هایی مواجه می سازد که در کلاس درس وجود نداشته اند از جمله اینکه: در محیط بالینی کنترل کمی بر شرایط محیطی وجود دارد، دانشجویان باید مهارتهای شناختی، روانی – حرکتی و عاطفی را با هم ترکیب کنند تا بتوانند به نیازهای مددجویان پاسخ گویند، ایمنی بیمار باید در حین مراقبتی که وسط دانشجو ارائه می شود، حفظ گردد و معلم باید نیازهای بیمار و نیازهای دانشجو را با هم مورد توجه قرار دهد (8). دانشجویان با ورود به محیط بالینی، محیط اموزشی جدیدی را تجربه می کند که از نظر عوامل موثر یادگیری، با محیط اموزشی کلاس درس متفاوت است. دانشجویان برای انتقال از محیطی که صرفا انها را تشویق به تفکر می کرده به محیط بالینی که علاوه بر تفکر، بیشتر فعالیتهای دانشجو در ان بصورت عملی است، فرایند سازگاری مشکلی را طی می کنند. در حقیقت، ماهیت غیرقابل پیش بینی تجربه بالینی، دستیابی دانشجویان به اهداف طراحی شده را با مشکل مواجه می کند(10). تحقیقات نشان می دهند که دانشجویان، از دوره آموزش بالینی بعنوان تنش زاترین دوره یاد می کنند. بسیاری از دانشجویان رشته های پزشکی، تجربیات بالینی را به عنوان عامل ایجاد کننده اضطراب می شناسند. بعضی از عوامل تنش زا که توسط دانشجویان گزارش شده اند عبارتند از: اولین تجربه بالینی، کمبود توجه و دانش بالینی برای انجام وظایف بعنوان دانشجو، استفاده از وسایل و تجهیزات، مسئولیت پذیری و ارتکاب خطا، مراقبت از بیماران در حال مرگ، ترس از نادانسته ها، ترس از صدمه زدن به بیماران، محدودیت زمانی هنگام انجام وظایف، جو غیر دوستانه بخش، تعامل با معلمان، احساس طرد شدن از جانب بیمار، ارزشیابی عملکرد بالینی، خودارزیابی، مواجه شدن با وضعیت های نظیر مرگ بیماران و روبرو شدن با بیماران بدحال، که توسط دانشجویان گزارش شده است(7). شین (1972) کار بالینی را ' قرار دادن دانشجویان در جایی که با مشکلات واقعی روبرو شوند ' تعریف می کند و نتیجه می گیرد که ماهیت محیط کار بالینی به گونه ای است که فرصت هایی را برای دانشجو فراهم می اورد که دانشجو تئوری را در مشکلات بالینی واقعی به کار گیرد. اما کار بالینی چیزی فراتر از فراهم اوردن فرصت برای به عمل در اوردن تئوری اموخته شده در کلاس است. بنر(1983) عنوان می کند تئوری چیزی را بیان می کند که می توان ان را به صورت صریح و شکل یافته دراورد، اما کار بالینی همیشه پیچیده تر است و واقعیتهای متعددی را معرفی می کند که نمی توان انها را تنها با تئوری پوشش داد . همانطور که درک دانشجو از محیط یادگیری به وسیله ویژگیهای شخصی او تحت تأثیر قرار میگیرد، ثابت شده است که این ویژگی ها دارای اثرات مستقیم و غیر مستقیم بر رویکرد یادگیری نیز هستند. بر خلاف یادگیری نظری، یادگیری بالینی در زمینه اجتماعی پیچیدهای رخ میدهد(11).انتظارات دانشجو از محیط یادگیری بالینی متفاوت از محیط واقعی است. او همیشه در جستجوی محیط یادگیری بهتری است. بنابراین یافتن عوامل مؤثر بر یادگیری بالینی، در طرح برنامه های آموزش بالینی اهمیت حیاتی دارد . دراین رابطه جکسون و همکاران در برنامه ریزی تحول درسی در دهه هفتاد، با عنوان 'یک مجموعه ای از تاثیرات که در سطح عملکرد ساختاری سازمان و فرهنگ' بود، که این تغییرات شامل یک سری تغییر و تحول از آموزشی مبتنی بر دانش حقیقی به روش یادگیری بیشتر بر اساس راه حل، استفاده و ترویج ابتکار دانش آموزان می باشد، بهره گرفته بودند(1 )، در این رابطه یادگیری و آموزش برای تبدیل شدن به یک کارشناس هوشبری، یک فرایند چند بعدی است که نیاز به صرف زمان طولانی با بیماران و یک رابطه حمایتی و نظارتی توسط مربی است، تاکید بر تمرینات بالینی بیش از نیمی تجربه آموزشی برای برنامه های آموزشی دانشجویان کارشناسی هوشبری فراهم شده بود(2) از این روعملکرد بالینی یک جزء حیاتی از برنامه درسی گروه های پزشکی و پیراپزشکی است که هنوز در یک زمینه اجتماعی پیچیده جای می گیرد)5). با توجه به این که هدف ارایه واحدهای کاراموزی، دستیابی دانشجویان به مهارت های علمی است، چنانچه دانشجو تحت نظر مربی مسلط به مهارت های بالینی و اشنا به واقعیات محیط بالین فعالیت کند، مهارت بهتر و واقع بینی بیشتری کسب می کند(8).از ملزومات یادگیری دانشجو در محیط بر بالین، کسب تجربه بالین و تمرین و تکرار مهارت های مورد نیاز است که از طریق مشاهده، عملکرد همراه مربی و عملکرد مستقیم قابل دستیابی است(6). با وجود اینکه مقطع رشته ی هوشبری از کاردانی به کارشناسی تبدیل شده اند و حجم واحدهای کاراموزی دانشجویان در مقطع جدید افزایش یافته است، ولی به نظر می رسد که فضاهای اموزش بالینی و ایجاد زیرساخت های لازم مانند نیروی انسانی مجرب در اموزش بالینی متناسب با افزایش تعداد دانشجویان و واحدهای کاراموزی به خوبی در نظر گرفته نشده است. به منظور شناخت و تقویت نقاط قوت وبرطرف کردن نقاط ضعف این رشته در مقطع کارشناسی و با توجه به اهمیت اموزش بالینی و عدم وجود مطالعه مشابه در زمینه چالش های اموزش بالینی خاص رشته هوشبری، این مطالعه طراحی شده است . توجه به این نکته اساسی که دانشجویان هوشبری به دلیل ماهیت بالینی رشته باید در محیط بالین پرورش داده شوند، باعث می شود تا مراکز اموزشی به تقویت هر چه بیشتر مهارت های بالینی این دانشجویان بپردازند تا در شغل اینده خود در بالین عملکرد بهتری داشته باشند. در حقیقت، دانشجویان این رشته به دلیل کار حرفه ای ویژه ای که دارند در بخش های بالینی ( اتاق عمل و بخش های ویژه )و نه در کلاس درس تربیت می شوند. به اعتقاد ماساروره، محیط یادگیری بالینی، کلاس درس بالینی است(10). از این رو نکته اساسی در مورد دانشجویان رشته هوشبری حساسیت حیطه ی کار آنها می باشد که مشخصا مربوط به بالین است پرورش در این محیط باعث میشود مراکز آموزشی به ارتقاء کیفی بیشتر دانشجویان این رشته اهمیت دهند که بتوانند عملکرد بهتری در زمان کار خود داشته باشند.)6( کمبود مطالعات در این مورد و همچنین با توجه به ماهیت کار بالین و تجربیات منحصر به فرد تجربه کنندگان، نمی توان این مساله را تنها با بررسی در قالب چند پرسشنامه و سوالات بسته مورد پژوهش قرار داد و به تجربیات زنده افراد که در نتیجه تعاملات اجتماعی حاصل می شوند، دست یافت(33). بنابراین مطالعه چنین مساله ای با روش تحقیق کیفی که ابعاد چندگانه پدیده های پیچیده را مورد بررسی قرار می دهد، ضروری به نظر می رسد . همچنین مطالعات کیفی ، تمایزات واقعی و تجربه ی واکنش های ناخوداگاه را از بقیه فراهم می کنند (34). دلیل انتخاب پدیدارشناسی برای انجام این مطالعه ماهیت سوال پژوهش و فرض زیربنایی مطالعات پدیدارشناسی است که بر اساس ان ، معنی هر پدیده ، صرفا توسط شخص تجربه کننده ان قابل توصیف است . تحقیق پدیدارشناسی ،به عنوان یک روش پژوهشی دقیق و منظم ، در مطالعه ی پدیده های مهم در حرفه علوم اجتماعی مورد قبول واقع گردیده است(35). در این مطالعه پدیدارشناسی توصیفی مورد استفاده قرار خواهد گرفت، زیرا این روش تنها به توصیف تجربه زنده مربوط به پدیده ها نمی پردازد، بلکه تجربیات را در درون زمینه زندگی روزمره افراد بررسی می کند(36).ﺍﻧﺠﺎﻡ ﻣﻄﺎلعاتی ﻋﻤﻴﻖ ﺗﺮ، ﺑﺎ ﺍﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﺍﺯﺭﻭﻳﮑﺮﺩ ﮐﻴﻔﻲ با هدف ارزیابی ﺗﺠﺮﺑﻴـﺎﺕ ﺯنده دانشجویان ﮐﻪ ﻣﺴﺘﻘﻴﻤﺎ ﺑﺎ ﺍﻳﻦ ﭘﺪﻳﺪﻩ ﺩﺭﮔﻴﺮ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﺩﺭ ﺩﺳـﺘﻮﺭ ﮐـﺎﺭ ﭘﮋﻭﻫﺸﮕﺮ، ﻗـﺮﺍﺭ ﮔیرد.لذا هدف از این مطالعه تبیین تجارب اموزش بالینی دانشجویان کارشناسی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی زاهدان می باشد .
بررسی متون : انجام مروری بر متون و مطالعات موجود پیرامون موضوع مورد نظر به محقق در تشخیص و پی گیری روندتحولات مربوط به موضوع مورد علاقه اش کمک زیادی می کند. این مرورلازم است در حیطه های مختلف و از منظرروش شناسی [1]، نظری[2] و تجربی مربوط به پدیده مورد بررسی انجام شود (42). هدف از مرور متون در مطالعات قرار دادن یافته های تحقیق در بستر اطلاعاتی است که از قبل در مورد پدیده وجود داشته است. در واقع پژوهشگر با این کار به خواننده نشان می دهد که چطور یافته های وی با دانسته های قبلی در مورد پدیده تناسب دارند.از این رو مرور انجام شده بر مطالعات داخلی و خارجی در زمینه پژوهش حاضر نشان می دهد که اغلب تحقیقات انجام شده در حیطه های دانشجویان مختلف بوده و از این رو در مورد دانشجویان رشته هوشبری بسیار کم می باشد. در این قسمت به ذکر برخی از مطالعات کمی انجام شده در زمینه پژوهش حاضر پرداخته شده است. در مطالعه اهنچیان و همکاران در سال93 با عنوان بررسی همبستگی بین مهارت های مدیریت زمان با پیشرفت تحصیلی دانشجویان کارشناسی اتاق عمل و هوشبری که در دانشگاه ازاد اسلامی مشهد انجام شده بود، گزارش کردند در این مطالعه که به روش توصیفی بر روی 187 دانشجو که به صورت تصادفی خوشه ای انتخاب شده بودند،که بین مهارت های مدیریت زمان و پیشرفت تحصیلی دانشجویان ارتباطی وجود ندارد(26).در مطالعه ما نیز در قسمت فرصت های یادگیری به نوعی با مدیریت زمان روبرو هستیم و از این قسمت مورد استفاده قرار خواهد گرفت. در مطالعه ال هوز و همکاران در سال 92 با عنوان تبیین تجارب بالینی دانشجویان هوشبری دانشگاه علوم پزشکی گلستان که به روش کیفی بر روی 50 دانشجو رشته هوشبری که به صورت نمونه گیری مبتنی بر هدف و حداکثر تنوع انتخاب شده بود گزارش کردند که در این مطالعه به مضامینی نظیر ' امانت داری '، ' داشتن نگاه پاک'، ' رازداری'، 'حفظ حریم خصوصی بیمار' و ' حفظ پوشش بیمار ' بود. با توجه به این که این مطالعه به روش کیفی انجام شده بود(27)، در مطالعه ما نیزبه نوعی با این موارد روبه رو بوده و در قسمت ارتباط نظارتی، جوبخش و تمرکز بر وظیفه که به نوعی حفظ حریم خصوصی بیمار نوعی وظیفه اخلاقی در بخش های اتاق عمل بوده، پرداخته خواهدشد. در مطالعه اسلامی اکبر و همکاران در سال92 با عنوان، مقایسه تاثیر تدریس به روش یادگیری از طریق همتایان با روش سخنرانی بر میزان یادگیری دانشجویان هوشبری دانشگاه علوم پزشکی جهرم انجام شد. این مطالعه به روش نیمه تجربی بر روی 44 دانشجو رشته هوشبری که به روش سرشماری انتخاب شده بودند، انجام شد.در یافته های این مطالعه نویسنده بیان می کند که تفاوت اماری معنی داری بین دو روش تدریس یعنی به وسیله استاد یا دانشجو وجود نداشت اما تمایل دانشجویان به استفاده از روش دانشجومحوری بیشتر بود(28). در مطالعه ما نیز این یافته در قسمت استقلال و فرصت های یادگیری مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت. در مطالعه دیگری که حشمتی و همکاران در سال94 با عنوان جو اخلاقی اتاق عمل از دید دانشجویان اتاق عمل و هوشبری در دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه انجام گرفت.این مطالعه که به روش توصیفی بر روی 105 نفر از دانشجویان که به روش سرشماری انتخاب شده بودند ، انجام گرفت . یافته های این مطالعه نشان داد که جواخلاقی با ترم تحصیلی دانشجویان ارتباط معنی داری وجود دارد و به این منظور دانشجویانی که در سال اخر تحصیل بودند از حساسیت اخلاقی بالائی برخوردار بودند(29).می توان به این نکته اشاره کرد که مسئله اخلاق در محیط بالینی به عنوان موضوعی تاثیرگذار می تواند از سوی مربیان به دانشجویان آموزش داده شود، که در مطالعه ما نیز با 'منحصر به فرد سازی ' مورد ارزیابی قرار خواهد گرفت. |
| مشکل جاری که سیاست گزار با آن مواجه است کدام است؟ | |
| محل اول بکارگیری نتایج تحقیق | |
| پیشنهاد اول نحوه کاربرد | |
| چارچوب و فلسفه پژوهش و پارادایم | |
| روش های موجود کدامها هستند؟ | |
| منافع و مضرات روشهای موجود کدامند؟ | |
| سوالات و / یا فرضیات پژوهش | تجارب زنده دانشجویان هوشبری از محیط بالینی چگونه هستند ؟ |
| هدف کلی طرح | تبیین تجارب اموزش بالینی دانشجویان کارشناسی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی زاهدان |
| محل دوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| پیشنهاد دوم نحوه کاربرد | |
| اهداف اختصاصی | تجارب دانشجویان هوشبری از اولین روز کاراموزی در محیط اتاق عمل چگونه است ؟ |
| چرا پیام تحقیق شما حلال مشکل جاری است؟ | |
| پیام تحقیق شما چه منافعی از نظر هزینه، کارایی و بهره وری برای مدیر دارد؟ | |
| سازمانها، مراکز و موسسات و سایر بهره برداران بالقوه دستاوردهای طرح | دانشگاه علوم پزشکی زاهدان |
| محل سوم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| اهداف كاربردی | - |
| پیشنهاد سوم نحوه کاربرد | |
| تعریف واژه های تخصصی | تعریف نظری پدیدارشناسی : پدیدارشناسی نظری : پدیدارشناسی سیستمی از توصیف است که به ما کمک می کند تا خود و نیز روابط خود با دیگران و هرچیز که در قلمرو ما قرار می گیرد را درک نماییم (38) تعریف عملی پدیدارشناسی : پدیدارشناسی مطالعه ای است که بررسی تجربیات بیماران می پردازد و رویکرد مورد استفاده در این پژوهش ، پدیدارشناسی توصیفی است که جهت بررسی و کاوش روابط و معانی مفاهیم استفاده می گردد .
محیط کار بالینی : محیط کار بالینی به مکان هایی اطلاق می شود که دانشجویان با مددجویان و خانواده انها به منظور کسب مهارتهای شناختی مانند حل مسئله، تصمیم گیری بالینی و مهارتهای روانی – حرکتی و عاطفی تعامل دارند( استوکز، 1998). محیط یادگیری بالینی: محیط یادگیری بالینی، شبکه تعاملی نیروهای موجود در محیط بالینی است که بر روی نتایج یادگیری بالینی دانشجویان اثر دارد ( دون و بورنت، 1995 ). دانشجویان هوشبری : دانشجویان هوشبری براساس تعریف معاونت اموزشی دانشگاه های علوم پزشکی به کلیه دانشجویانی مقطع کارشناسی اطلاق می شود که در یک چارچوب وکوریکولوم اموزشی هشت ترم در رشته هوشبری و محیط های اطلاق عمل(تجربه گذراندن واحد کاراموزی) مشغول به تحصیل شوند .
|
| برای اجرای راه حل پیشنهادی شما چه موانع و حمایتهایی وجود دارند؟ | |
| نوع مطالعه | این مطالعه کیفی با استفاده از رویکرد پدیدار شناسی توصیفی انجام خواهد شد. روش های تحقیق کیفی تلاش دارند با تاکید بر این باور که تنها یک حقیقت وجود ندارد و حقیقت ترکیبی از واقعیات است، پیچیدگی های انسان را توصیف کنند. این روش ها درصدد درک و کشف دنیای تجربیات انسان ها هستند چرا که این تجربیات هر فرد است که ساختار حقیقت را برای او شکل می دهد. بنابراین پژوهشگر تنها با وارد شدن به دنیای تجربیات افراد می تواند معنای پدیده ها را از دیدگاه و زاویه نگاه آنها کشف نماید. با توجه به موارد مذکور برای کشف پدیده مورد نظر وارد دنیای دانشجویان می گردد و این پدیده را از زاویه دید آنها و تجارب زنده آنها کشف می نماید (38) دلیل انتخاب پدیدارشناسی برای انجام این مطالعه ماهیت سوال پژوهش و فرض زیربنایی مطالعات پدیدارشناسی است که بر اساس ان ، معنی هر پدیده ، صرفا توسط شخص تجربه کننده ان قابل توصیف است . تحقیق پدیدارشناسی ،به عنوان یک روش پژوهشی دقیق و منظم ، در مطالعه ی پدیده های مهم در حرفه علوم اجتماعی مورد قبول واقع گردیده است(39) در این مطالعه پدیدارشناسی توصیفی مورد استفاده قرار خواهد گرفت، زیرا این روش تنها به توصیف تجربه زیسته مربوط به پدیده ها نمی پردازد، بلکه تجربیات را در درون زمینه زندگی روزمره افراد بررسی می کند(40) . |
| محل چهارم بکارگیری نتایج تحقیق | |
| پیشنهاد چهارم نحوه کاربرد | |
| جامعه مورد مطالعه(معرفی مشارکت کنندگان)/ محیط پژوهش(معیارهای ورود و خروج ذکر شوند) | دانشجویان کارشناسی رشته هوشبری دانشکده پیراپزشکی زاهدان معیار ورود: 1.حداقل 2 دوره در اتاق عمل را گذرانده باشند 2.رضایت در شرکت اگاهانه در مطالعه معیارخروج: 1.عدم رضایت در شرکت طرح تحقیقاتی 2.شاغل به کار درمانی در حین تحصیل |
| حجم نمونه و روش محاسبه آن | در پدیدارشناسی نیز مانند سایر مطالعات کیفی برای تعیین تعداد مشارکت کنندگان راهنمای خاصی وجود ندارد، ضمن اینکه تعیین دقیق آن قبل از ورود به عرصه تحقیق و جمع آوری و تجزیه و تحلیل همزمان داده ها امکان پذیر نیست و در طی تحقیق مشخص خواهد شد (68). به دلیل اینکه تعمیم پذیری مد نظر نیست تحقیقات کیفی از نمونه بزرگ استفاده نمی کنند(69). این تحقیقات معمولا از نمونه های کوچک و غیرتصادفی استفاده می کنند .( 67 ) و آنها را بطور عمیق مورد مطالعه قرار می دهند و هریک از افراد بخش عظیمی از اطلاعات را می سازند (70 ). در تحقیق کیفی بیشتر بر روی کیفیت اطلاعات گرفته شده از افراد تأکید می شود و در واقع حجم نمونه زمانی مناسب است که در فرایند تحقیق به اشباع داده ها برسیم (71). |
| روش نمونه گیری(نحوه تخصیص تصادفی و همسانسازی در صورت لزوم ذکر شود) | روش اجرای طرح:پس از تصویب طرح پژوهشی و کسب مجوز از مسئولین پژوهش پژوهشگر اقدام به جمع آوری و تحلیل داده ها خواهد کرد . پژوهشگر در ابتدا در جلسه ای با دانشجویان ، مطالعه و هدف از انجام آن را توضیح خواهد داد و مجموعه سوالات را برای شکل گیری مفهوم ذهنی بیمار در اختیار او قرار خواهد داد تا اطلاعات مربوط به مطالعه منتقل شود و چارچوب ذهنی بیمار برای انتقال تجربیات شکل گیرد. در صورت دارا بودن شرایط شرکت در مطالعه، دعوت نامه هایی حاوی توضیح هدف مطالعه و درخواست کتبی جهت شرکت در پژوهش و درخواست از مشارکت کنندگان برای مشخص کردن زمانی جهت انجام مصاحبه به مشارکت کننده علاقمند داده خواهد شد. نمونه گیری به صورت هدفمند انجام خواهد شد. پس از تعیین زمان مصاحبه توسط مشارکت کنندگان و مشخص کردن مکان مصاحبه بر حسب تمایل آنها، جمع آوری داده ها با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته انجام خواهد شد. در جلسه مصاحبه پژوهشگر پس از معرفی خویش، بیان اهداف، اطمینان دادن در مورد محرمانه ماندن اطلاعات و کسب اجازه از مشارکت کنندگان، اقدام به انجام مصاحبه های نیمه ساختاریافته بر اساس راهنمای مصاحبه خواهدکرد. پیش بینی می شود زمان هر مصاحبه بر حسب شرایط و حوصله مشارکت کننده متفاوت باشد. مصاحبه ها با اجازه مشارکت کنندگان ضبط خواهد شد و سپس کلمه به کلمه تایپ شده و مورد تحلیل قرار می گیرد. تجزیه و تحلیل هر مصاحبه در مدت زمان کوتاهی پس از اتمام مصاحبه آغاز خواهد شد. که زمینه ساز مصاحبه بعدی خواهد شد. |
| روش و ابزار جمع آوري داده ها / صحت و استحکام داده ها (پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی ضمیمه شود) | مصاحبه اولین و مهمترین روش جمع آوری داده ها در پدیدارشناسی است. بهتر است مصاحبه ها به صورت دو نفره انجام شود. مصاحبه نیمه ساختاریافته بیشتر در تحقیقات کیفی کاربرد دارد. سؤالات در قالب یک راهنمای مصاحبه گنجانده می شود(38) پژوهشگر پس از کسب اجازه از مسئولین پژوهش و با اطلاع رسانی انجام شده دانشجویان را که مایل به شرکت در مطالعه باشند، از طریق دعوت نامه هایی حاوی توضیح هدف مطالعه و درخواست جهت شرکت در پژوهش و درخواست از مشارکت کنندگان برای بیان زمانی جهت انجام مصاحبه وارد مطالعه خواهد نمود. محقق پس از تعیین وقت مصاحبه از مشارکت کنندگان درخواست می نماید تا فرم رضایت آگاهانه را مطالعه و در صورت تمایل امضاء نمایند. مصاحبه ها در مکان و زمانی که برای مشارکت کنندگان راحت باشد، انجام خواهد شد. قبل از شروع مصاحبه راهنمای اولیه آن تهیه خواهد شد و به محقق جهت طرح سؤالات بیشتری برای کنگاش در حیطه مورد نظر کمک خواهد کرد. مصاحبه با برقراری ارتباط و جلب اعتماد مشارکت کنندگان آغاز می شود. ابتدا مصاحبه با سوالات warm up یا شروع کننده مصاحبه مانند صحبن در مورد زندگی و محیط بالین دانشجو شروع و با سوالات توضیحی و قضاوتی مانند ' از اولین تجربیات خود در شروع کاراموزی هایت برایمان بگویید' مطرح شده، سپس سؤالات دیگری بر اساس راهنمای مصاحبه و پاسخ مشارکت کنندگان مانند ' چه عواملی باعث سازگاری شما با این چالش شده است ، لطفا شرح دهید ' یا ' این بیماری چه تاثیراتی بر ذهنیات و روحیات شما گذاشته است ' و چگونه به نتایج فوق رسیده اید؟ پرسیده خواهد شد. همچنین بر حسب نیاز در ادامه مصاحبه ممکن است از سؤالات توضیحی نظیر 'می توانید بیشتر توضیح بدهید' یا ' وقتی می گوئید....، منظور شما چیست؟' استفاده شود. در پایان مصاحبه از مشارکت کننده خواهیم خواست که اگر صحبتی باقی مانده، بیان نماید که در واقع سوالات پیگیری برای کامل کردن مصاحبه می باشند. در پایان پس از تشکر و قدردانی در خصوص احتمال انجام مصاحبه های بعدی بعد از تجزیه و تحلیل مصاحبه اول نیز صحبت خواهد شد. مصاحبه ها با توجه به وقت و حوصله مشارکت کننده، اطلاعات بدست آمده و تمایل شرکت کنندگان ممکن است در یک یا چند نوبت انجام شود. پیش بینی می شود زمان هر مصاحبه بر حسب شرایط و حوصله مشارکت کننده متفاوت باشد. مصاحبه ها با اجازه مشارکت کنندگان ضبط شده و سپس کلمه به کلمه بر روی محیط نرم افزار پیاده خواهد شد. |
| روش اجرای طرح(با جزئیات بطور کامل شرح داده شود) | پس از تصویب طرح پژوهشی و کسب مجوز از مسئولین پژوهش پژوهشگر اقدام به جمع آوری و تحلیل داده ها خواهد نمود. پژوهشگر در ابتدا در جلسه ای با دانشجویان ، مطالعه و هدف از انجام آن را توضیح خواهد داد تا اطلاعات مربوط به مطالعه منتقل شود. سپس بر حسب تمایل انهابرای شرکت در مطالعه وسپس وقت مصاحبه تنظیم می گردد. در صورت پذیرفتن شرکت در مطالعه، دعوت نامه هایی حاوی توضیح هدف مطالعه و درخواست کتبی جهت شرکت در پژوهش و درخواست از مشارکت کنندگان برای مشخص کردن زمانی جهت انجام مصاحبه به مشارکت کننده علاقمند داده خواهد شد. نمونه گیری به صورت هدفمند انجام خواهد شد. پس از تعیین زمان مصاحبه توسط مشارکت کنندگان و مشخص کردن مکان مصاحبه بر حسب تمایل آنها، جمع آوری داده ها با استفاده از مصاحبه های نیمه ساختاریافته انجام خواهد شد. در جلسه مصاحبه پژوهشگر پس از معرفی خویش، بیان اهداف، اطمینان دادن در مورد محرمانه ماندن اطلاعات و کسب اجازه از مشارکت کنندگان، اقدام به انجام مصاحبه های نیمه ساختاریافته بر اساس راهنمای مربوطه خواهدکرد. پیش بینی می شود زمان هر مصاحبه بر حسب شرایط و حوصله مشارکت کننده متفاوت باشد. مصاحبه ها با اجازه مشارکت کنندگان ضبط خواهد شد و سپس کلمه به کلمه تایپ شده و مورد تحلیل قرار می گیرد. تجزیه و تحلیل هر مصاحبه در مدت زمان کوتاهی پس از اتمام مصاحبه آغاز خواهد شد. تا مصاحبه های بعدی پایه ریزی شود. ضمنا در صورت تمایل تجارب خود را به صورت مکتوب در قالب روایت ها جمع اوری کنند به این صورت که از انها خواسته می شود تا خاطرات و داستانهای خود از زندگی با بیماری خود را بنویسند. روﻧــﺪ ﺗﻌﻴــﻴﻦ ﺻــﺤﺖ و اﻋﺘﺒــﺎر در ﺗﺤﻘﻴﻘــﺎت ﻛﻴﻔــﻲ ﻣﺘﻔـــﺎوت از ﻛﻤـــﻲ ﻣـــﻲ باشد (52) . ﻣﺆﺛـــﻖ ﺑـــﻮدن (Truthworthiness ) ﺟﻬﺖ اﺳﺘﺤﻜﺎم و ﻛﻔﺎﻳـﺖ روش ﺗﺤ ﻘﻴﻖ ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺷﺪه اﺳﺖ . در اﻳﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﻧﻴﺰ ﺳﻌی شده از چهار معیار موثق بودن تحقیقات کیفی یعنی قابلیت اعتبار (Credibility) ،قابلیت اطمینان( Dependability)، قابلیت تصدیق( Confirmability )و قابلیت انتقال(Trasforability) استفاده می شود . جهت تضمین قابلیت اعتبار که عبارتست از میزان صحت یافته ها ، گابا و لینکن ﺗﻜﻨﻴﻚ ﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ را ﺑﺮای ارﺗﻘﺎ و ﻣﺴﺘﻨﺪ ﻧﻤﻮدن اعتبار داده ﻫﺎی ﻛﻴﻔﻲ ﺑﻪ ﻛﺎر ﺑﺮده اﻧﺪ ﻛـﻪ یکی از انها شرکت طولانی مدت و مشاهده مصرانه است ، جهت نایل شده به این مهم ، محقق زمان زیادی برای جمع اوری داده ها اختصاص می دهدو در درمانگاه پیگیری و منزل مراقبین به مصاحبه و گاها چندین مصاحبه متعدد از یک شرکت کننده و در صورت مواجهه با نکات مبهم درهنگام تجزیه وتحلیل داده ها مجددا اقدام به مصاحبه تلفنی برای روشن نمودن این ابهام می نماید. ﻫﻤﭽﻨﻴ ﻦ ﺑﺮای ارﺗﻘﺎی اﻋﺘبار ، ﻣﺤﻘﻖ از همکار متخصص کیفی برای نتیجه گیری انچه حقیقت است ، استفاده می کند و نیز شرکت کنندگان مطالعه را نیز از طریق انجام مصاحبه عمیق با انان و همچنین ارایه بازخورد لازم به انان برای کشف جنبه های مختلف حقیقت ، دخالتمی دهد (53) ﻣﺤﻘﻖ ﭘـﺲ از تجزیه و تحلیل هر مصاحبه مجددا به شرکت کنندگان مراجعه و صحت مطالب را تایید و تغییرات لازم را اعمال می نماید (54 ) .به منظور تعیین قابلیت تصدیق ، محقق سعی نموده است که ﭘﻴﺶ ﻓﺮض ﻫﺎی ﺧﻮد را ﺗﺎ ﺣﺪ اﻣﻜﺎن در روﻧـﺪ ﺟﻤـﻊ اوری و ﺗﺠﺰﻳﻪ و ﺗﺤﻠﻴﻞ داده ﻫا دخالت ندهد . جهت دستیابی به قابلیت اطمینان که عبارتست از کفایت روند تجزیه و تحلیل داده ها و فرایندهای تصمیم گیری ، محقق از راهنمایی و نظارت اساتید صاحب نظر استفاده خواهد کرد . به منظور افزایش قابلیت انتقال یافته ها به موقعیت هاو گروه ها مشابه (52 ) ، از شرکت کنندگان در دو شهر متفاوت استفاده خواهد شد . |
| روش تجزیه، تحليل و توصیف دادهها (نمونهاي از جدول توخالي ضميمه شود و روش هاي آماري مورد استفاده به طور كامل توضيح داده شود)(کیفی و کمی) | تجزیه و تحلیل داده ها همزمان با جمع آوری داده ها انجام خواهد شد. به عبارتی با انجام اولین مصاحبه کار تحلیل داده ها آغاز خواهد شد. بعد از انجام هر مصاحبه ،ابتدا متن ان در محیط نرم افزار ورد تایپ گردید و چندین بار مرور شده تا درک کلی از ان حاصل گردد . برای هریک از متون مصاحبه ، یک خلاصه تفسیری نوشته شده و نسبت به درک و استخراج معانی نهفته در ان اقدام می شود . تجزیه و تحلیل داده ها با رویکرد کلایزی انجام خواهد شد که یک فرایند هفت مرحله ای مبتنی بر فنومنولوژی هوسرل است و دارای ماهیت تیمی بوده و مراحل گام به گام ان به شرح ذیل می باشد : 1- توصیفات همه مشارکت کنندگان به منظور هم احساس شدن با آنها خوانده شود. 2- به هر کدام از پروتکلها رجوع و عبارات مهم استخراج گردد. 3- معنی یا مفهوم هر عبارت مهم که تحت عنوان مفاهیم تنظیم شده مطرح است توسط محقق شکل گیرد. 4- مفاهیم تنظیم شده، درون دسته های موضوعی سازماندهی گردد. 5- یافته ها به درون یک توصیف جامع از پدیده مورد نظر تلفیق گردد. 6- توصیف جامع از پدیده مورد تحقیق به شکل یک بیانیه صریح و روشن تنظیم گردد. 7- نتایج به مشارکت کنندگان باز گردانده و در مورد صحت یافته ها از آنها سؤال پرسیده شود(55). |
| ملاحظات اخلاقی | راهنمای عمومی اخلاق در پژوهشهای علوم پزشکی دارای آزمودنی انسانی کد1 .کسب رضایت آگاهانه درکلیه تحقیقاتی که برروی آزمودنی انسانی انجام می گیرد ضروری است در مورد تحقیقات مداخله ای، کسب رضایت آگاهانه باید کتبی باشد. کد2.ارجحیت منافع جامعه یا پیشرفت علم نمی تواند توجیهی برای قراردادن آزمودنی در معرض ضرر و زیان غیرمعقول باشد ویا محدودیتی در اعمال اراده و اختیار او ایجاد نماید. کد3. کسب رضایت آگاهانه بایستی فارغ ازهرگونه اجبار ، تهدید ، تطمیع و اغوا انجام گیرد ، درغیراینصورت رضایت اخذ شده باطل و هیچ اثر قانونی بر آن مترتب نیست و درصورت بروز هرگونه خسارت، مسئولیت آن متوجه پژوهشگر خواهد بود. کد4. درمواردی که به لحاظ تشکیلاتی، محقق موقعیتی بالاتر و موثرتر نسبت به آزمودنی داشته باشد، علت انتخاب آزمودنی باید به تایید کمیته اخلاق در پژوهش رسیده وتوسط فردی ثالث، رضایت آگاهانه کسب شود. کد5. درانجام تحقیقات علوم پزشکی اعم از درمانی و غیردرمانی ، محقق مکلف است اطلاعات مربوط به روش اجراء و هدف ازانجام تحقیق، زیانهای احتمالی، فواید، ماهیت و مدت تحقیق را به میــزانی که با آزمودنی ارتباط دارد به وی مفهوم نموده و به سئوالات او پاسخ های قانع کننده دهد و مراتب مذکور را دررضایت نامه قید نماید. کد6. درتحقیقات علوم پزشکی باید قبل از انجام تحقیق، تمهیدات لازم (از قبیل امکانات پیشگیری ، تشخیصی ، درمانی) فراهم گردد و درصورت بروز خسارت غیرمتعارف جبران شود. کد7. نحوه ارائه گزارش یا اعلام نتیجه تحقیقات می باید متضمن رعایت حقوق مادی و معنوی عناصر ذیربط ( آزمودنی، پژوهشگر، پژوهش و سازمان مربوطه) باشد. کد8. محقق باید به آزمودنی اعلام نماید که می تواند در هر زمان که مایل باشد از شرکت در تحقیق منصرف شود. بدیهی است در صورت انصراف پژوهشگر مکلف است مواردی را که ترک تحقیق، تبعات نامطلوبی نصیب آزمودنی می نماید به ایشان تفهیم نموده و او را حمایت کند. کد9. چنانچه به نظر پژوهشگر ارائه بعضی از اطلاعات به آزمودنی منجر به مخدوش شدن نتایج تحقیق گردد. عدم ارائه این اطلاعات می بایستی با تایید کمیته اخلاق در پژوهش باشد و ضمنا' برنامه ریزی کاملی جهت آگاهی به موقع آزمودنی از آن اطلاعات تدارک دیده شود. کد10. مسئولیت تفهیم اطلاعات به آزمودنی به عهده محقق است، در مواردی که فرد دیگری این اطلاعات را به آزمودنی بدهد از محقق سلب مسئولیت نمی گردد. کد11. شرکت دادن آزمودنی در پژوهش بدون ارائه اطلاعات مربوط به پژوهش ممنوع است مگر اینکه آزمودنی، آگاهانه از حق خود درکسب اطلاعات صرفنظر کرده باشد. کد15. عملی بودن، ساده بودن، راحت بودن، سریع بودن، اقتصادی بودن و مشابه آن نمی تواند توجیهی برای مواجه نمودن آزمودنی با ضرر و زیان اضافی در تحقیق باشد. کد16. در تحقیقاتی که دارای زیان احتمالی بوده و آزمودنیهایی در آنها مورد پژوهش قرار می گیرند که دچار فقر فرهنگی یا اجتماعی و یا مالی هستند. لازم است درک صحیح آزمودنیها از این زیانها، مورد تایید کمیته اخلاق در پژوهش قرار گیرد. کد17. محقق موظف است که اطلاعات مربوط به آزمودنی را بعنوان راز تلقی و آن را افشاء ننموده و ضمناً شرایط عدم افشاء آن را نیز فراهم کند، مگر آنکه در این مسیر محدودیتی داشته باشد که در اینصورت باید قبلاً آزمودنی را مطلع نماید. کد20. انجام روشهای گوناگون تحقیق نباید مغایر با موازین دینی و فرهنگی آزمودنی وجامعه باشد |
| محدودیتهای اجرائی طرح و پیش بینی جهت حل آنها | حضور برخی دانشجویانی که در دوره های ناپیوسته مشغول به تحصیل هستند ومورد بررسی قرارگرفتنه اند به نوعی محدودیت هم محسوب شود؛ زیرا به دلیل رابطه ای که با مسائل بهداشتی و افراد حرفه ای داشته و اهمیتی ارتباط قبلی با محیط بالین بیشتری نسبت به سایر افراد داشته اند، نتایج را تحت تاثیر قرار دهد از این رو توصیه می شود مطالعه در مورد سایر گروه ها به صورت مقایسه ای نیز انجام شود. |
| کلمات کلیدی | آموزش بالینی،تجارب زنده، دانشجویان هوشبری |
| فهرست منابع و مراجع | 1.Papp, markkanen. (2003). Clinical environment as a learning environment: student perceptions concerning clinical learning experience.233-268 2. Ekstedt, M., M. Lindblad, and A.J.B.n. Löfmark, Nursing students’ perception of the clinical learning environment and supervision in relation to two different supervision models–a comparative cross-sectional study. 2019. 18(1): p. 1-12. 3.Cheragi F, Shams Abi F. Hamedan university senior nursing students in clinical training. Res Med Sci. 1998;3(1):156. [Persian]
4- Mahsa, K., et al., Clinical education status and factors affecting effective clinical education from the viewpoints of nursing students in Alborz University of Medical Sciences in the year 2020. 2020. 9(5). 5- Taheri A, Forgani S, Atapour SH, HasanzadehA. The factors of effective clinical teaching and student viewpoints of rehabilitation sciences. Isfahan Univ Med Sci J. 2011;11(9):1131-9. [Persian]
6- Agvami Mojgan Sadat. Satisfaction with nursing students at the university of Zanjan. Zanjan Univ Med Sci J. 2010;3(4):1-6. [Persian]
7- Cox KR, Ewan CE. The medical teacher. 1st ed. London: Churchill Livingstone Publisher; 1988.
8- Rezaei K, Kohestani H, Baghcheghi N. Comparison of actual and preferred approach to nursing students' clinical learning. Arak Univ Med Sci J. 2010;11(5):457-66. [Persian]
9- Ip WY, Chan DSK. Hong Kong nursing student’s perceptions of the clinical environment: A questionnaire survey. Int J Nurs Stud. 2005;42:665-72.
10- Almulhem, M.A. and J.A.J.B.m.e. Almulhem, Evaluation of Problem-Based Learning implementation in a College of Medicine, Kingdom of Saudi Arabia: a cross sectional comparative study. 2022. 22(1): p. 1-12
11- Sodeify, R., F.M.J.I.j.o.c.b.n. Tabrizi, and midwifery, Nursing students’ perceptions of effective factors on mental health: a qualitative content analysis. 2020. 8(1): p. 34.
12- AlHaqwi, A.I. and W.S.J.J.o.T.U.M.S. Taha, Promoting excellence in teaching and learning in clinical education. 2015. 10(1): p. 97-101.
13- Peyman H, Darsh M, Sadeghifar J, Yagobi M, Yamani N, Alizadeh M. Evaluating the viewpoints of nursing and midwifery students about clinical education in Ilam university of medical sciences. Iran J Med Educ. 2010;1130(5):10. [Persian]
14- Wilcock P, Lewis A. Putting improvement at the heart of health care. BMJ. 2002;325:670-1.
15- Zahraei H, Atash Sokhan G, Salehi Sh, Ehsanpour S, Hassanzadeh A. Comparing the factors. Related to the effective clinical teaching from faculty members' and students' points of view. Iran J Med Educ. 2008;7(2):249-56. [Persian]
16- Delaram M. Clinical education from the viewpoints of nursing and midwifery students in Shahrekord university of medical sciences. IJME. 2006;6(2):34. [Persian] 17.Talaee R, Moayeri M, Mazuchi T, Moravveji A, Ardestani M. Quality of life in patients with common pigmentation disorders in Kashan. Dermatology and Cosmetic 2012; 3 (3): 140-149. 18.Nash AS, McAteer H, Schofield J, Penzer R, Gilbert AK. Psoriasis today: experiences of healthcare and impact on quality of life in a major UK cohort. Primar Health Care Res Dev 2015; 04:415. 19.Nabei B, Safi zadeh H, Halaji Z. Quality of life in patients with psoriasis and compared with healthy subjects. Iran J Dermatol 2004; 5:15-21.. 20.Beresford, S. P. (2013). The Psychological and Social Impact of Skin Disorders on People’s Lives. Officers and Special Advisers of the APPGS. All Party Parliamentary Group on Skin. London. (2013) 21. Griffiths CEM, Barker JNWN. Psoriasis. In: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffits C (eds). Rook’s text book of dermatology, 8th ed. USA: Blackwell publishing; 2008:20.1-20.60 22.Ahluwalia R. Psoriasis, self esteem and social support. Dermanities 2006; 4(2). Available atwww.dermanities.com. Last accessed: November 9, 2011. 23. Javidi Z, Tayyebi-Maybodi N, Taheri AR, et al. Evaluation of the psoriasis disability index inpsoriatic patients. Iran J Dermatol 2007; 10: 309-15 (Persian). 24. Lv, J., et al., Quantitative evaluation to efficacy and safety of therapies for psoriasis: A network meta-analysis. 2018. 14: p. 1744806918762205. 25. RafiqueRafia, and Nigel Hunt. "Experiences and coping behaviours of adolescents in Pakistan with alopecia areata: An interpretative phenomenological analysis." International journal of qualitative studies on health and well-being 10 (2015). 26. Tamgadge S, Tamgadge A, Bhatt DM, Bhalerao S, Pereira T. Pemphigus vulgaris. Contemp Clin Dent 2011; 2(2): 134-7. 27. Sagi, L., et al., Pemphigus and infectious agents. Autoimmunity Reviews, 2008. 8(1): p. 33-35. 28.Asilian, A., A. Yoosefi, and G. Faghihi, Cutaneous and pulmonary nocardiosis in pemphigus vulgaris: a rare complication of immunosuppressive therapy. International journal of dermatology, 2006. 45(10): p. 1204-1206. 29.Amagai M, Pemphigus, Bolognia J, Jorizzo j, Schaffer j. Dermatology. 3th ed. USA: ELSEVIER sunders;2012, P. 416-473. 30.Jesse P. Houghton, lonosi-lrimie M, Stacey B, Trooskin, 'et al'. Unusual Presentation of pemphigus vulgaris.Gastroenterol Hepatol (N Y) 2008 Jan; 4(1): 68-70. 31.javali M A, Heena Z. Pemphigus vulgaris presenting as gingival involvement. Indian Dermatol Online J 2012; 3(3): 202-4. 32. Lam Soh K, GeokSoh K, Ibrahim NA, Ahmad NA, Japar S, Abdul Raman R. Recalling ICU experiences: Patients’ perspectives. Middle-East J Sci Res, )2014(; 19:106-111. 33.Adriano AR, Gomes Neto A, Hamester G A, Nunes D H, Di Giunta G. psoriatic induced by use of enalapril. An Bras Dermatol 2011 Nov-Dec; 86(6): 1197-200. 34. Guillen S, Khachemoune A. Pigmentary Disorders: A short review for the practitioner. Dermatol Nurs. 2007 Jun;19(3):269-72. 35.Denzin N K. Lincoln Y S (Editors).Handbook of qualitativeresearch. 2nd ed. CA: Sage(2000) 36.Mayan M J. An Introduction to Qualitative Methods: ATraining Module for Students and Professionals.Canada, Int,Institute for Qualitative Methodology, University of AlbertaPress,(2001). 37- Burns, N. and S. Grove, The Practice of Nursing Research (Appraisal, Synthesis and Generation of Evidence). Sixth edition ed. 2009: Saunders Publication. 38-Borhani F and ertal . Knowledge and attitudes in mothers with school age thalassemia children of Kerman special diseases . Journal of qualitative Research in Health Sciences. 2011; 11 (1 and 2) :32-40. -39نیکبخت نصرآبادی ع، بریم نژاد ل، جولایی س. مقدمه ای بر پژوهش پدیدارشناسی در علوم پزشکی. نشر جامعه نگر، تهران ، چاپ اول، 1388. 40- Alaee N, Mohammadi-Shahboulaghi F, Khankeh H, Mohammad Khan Kermanshahi S. Voiceless shout: Parents' experience of caring for child with cerebral palsy. hayat. 2013; 19 (2) :51-66 41- Patton, C.M.J.J.o.H.N., Phenomenology for the holistic nurse researcher: Underpinnings of descriptive and interpretive traditions. 2020. 38(3): p. 278-286. 42- Celebioglu A, Akpinar RB, Kucukoglu s, Engin R. Violence experienced by Turkish nursing students in clinical settings: their emotions and behaviors. Nurse Education Today 2010; 30(7): 687-691- 43-اسکوئی ف، پیروی ح. پژوهش کیفی در پرستاری. نشر دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران، تهران 1384. |
| معرفی پژوهش/ اهداف پژوهش (عین عبارت هدف پروپوزال را کپی نکنید. بلکه با جملاتی که برای مردم قابل فهم باشد (برای سواد حدود پنجم ابتدایی )هدف را برای شرکت کنندگان توضیح دهید.) در تمام این متن در صورتیکه شرکت کننده کودک یا فرد فاقد ظرفیت تصمیم گیری است باید مواردیکه منظور از "من"، فرد شرکت کننده بوده است به "کودک" یا "فرد تحت سرپرستی من" اصلاح شود و مواردیکه منظور از "من"، رضایت دهنده است به من به عنوان "ولی" یا "قیم قانونی" اصلاح شود. | هدف از این مطالعه تبیین تجارب اموزش بالینی دانشجویان کارشناسی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی زاهدان می باشد . |
| خون گیری (آیا طرح شما نیاز به خونگیری دارد یا خیر) | ندارد |
| نحوه همکاری/ مزایا ی طرح (در این بخش برای شرکت کنندگان به زبان ساده توضیح دهید که: چه مداخله ای بر روی آنها صورت میگیرد. چه اقدامات پاراکلینیکی بر روی آنها انجام میشود. چه نمونه ای و با چه حجمی از آنها میگیرید در این مدت چند نوبت مراجعه باید داشته باشند و به چه فواصلی چه اقداماتی را در پیگیری آنها انجام میدهید. (حتی میتوانید سود بالقوه ای که شرکت کنندگان میتوانند از شرکت در این پژوهش ببرند بنویسید. این سود میتواند شرح احتمال درمان یا تشخیص بهتر بیماریشان، دریافت خدمات سلامت رایگان و یا پرداخت مشوق مالی در ازای جبران همکاریشان باشد) | اگاهی از تجارب دانشجویان و استفاده در برنامه های اموزشی دانشجویان در حیطه های بالینی |
| عوارض جانبی (منظور عوارض و میزان احتمال بروز آنها در این مطالعه است) | ندارد |
| جبران عوارض احتمالی (برای آنکه شرکت کننده بتواند ارزیابی مناسبی از سود و زیان شرکت در پژوهش شما داشته باشد لازم است بتواند سود و زیان مداخلات معمول و مداخلات این پژوهش را مقایسه کند. به عنوان مثال میزان موفقیت و میزان عوارض هریک را مقایسه کند.) - او باید بداند كه اگر در حين و بعد از انجام پژوهش هم هر مشكلي اعم از جسمي و روحي به علت شرکت در اين پژوهش برایش پيش آمد درمان عوارض، و هزينههاي آن و غرامت مربوطه بر عهده مجري خواهد بود. | ندارد |
| هزینه های مربوط به انجام طرح تحقیقاتی (تمام مداخلات پژوهشی باید برای بیمار رایگان باشد و بیمار بداند شامل چه مواردی هستند. ) | هزینه های مربوطه توسط بودجه پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان مورد حمایت قرار خواهد گرفت |
| روش های جایگزین در صورت عدم تمایل به شرکت در مطالعه چه روش های درمانی برای بیمار ارائه خواهد شد | ندارد |
| محرمانه بودن بیمار باید بداندکه دست اندر كاران اين پژوهش، كليه اطلاعات مربوط به او را نزد خود به صورت محرمانه نگهداشته و فقط اجازه دارند نتايج كلي و گروهي اين پژوهش را بدون ذکر نام و مشخصات بیمار منتشر كنند. و كميته اخلاق در پژوهش با هدف نظارت بر رعایت حقوق وی ميتواند به اطلاعات ایشان دسترسي داشته باشد. | مراحل اجرای طرح محرمانه می باشد. |
| پاسخگویی به پرسش ها در این بخش نام و اطلاعات دسترسی فردی از عوامل پژوهش را که بتواند اطلاعات صحیح و کافی در اختیار شرکت کنندگان قرار دهند و در مورد عوارض و نگرانیها راهنمایی لازم را ارائه دهند ذکر شود | به تمام پرسش های شرکت کنندگان پاسخ داده می شود. |
| حق نپذیرفتن یا انصراف بیمار باید بداند که شرکت اودر اين پژوهش کاملاً داوطلبانه است و مجبور به شرکت در اين پژوهش نيست و در صورت عدم شرکت از مراقبتهاي معمول تشخيصي و درماني محروم نخواهد شد او باید بداند كه حتي پس از موافقت با شركت در پژوهش ميتواند هر وقت كه بخواهد، پس از اطلاع به مجري، از پژوهش خارج شود و خروج اواز پژوهش باعث محرومیت از دریافت خدمات درمانی معمول برای اونخواهد شد. | هر کدام از شرکت کنندگان در هر مرحله از اجرای طرح حق انصراف را دارند. |
| رضایت او باید بداند که اگر اشکال يا اعتراضي نسبت به دست اندركاران يا روند پژوهش دارد مي تواند با كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه تماس گرفته و مشکل خود را به صورت شفاهي يا كتبي مطرح نمايد. در انتهای فرم قید گردد : اينجانب موارد فوقالذکر را خواندم و فهميدم و بر اساس آن رضايت آگاهانه خود را براي شركت در اين پژوهش اعلام ميکنم. اينجانب ……………… خود را ملزم به اجراي تعهدات مربوط به مجري در مفاد فوق دانسته و متعهد ميگردم در تأمين حقوق و ايمني شركت كننده در اين پژوهش تلاش نمايم | بسمه تعالی فرم رضایت آگاهانه و راهنمای شرکت کنندگان در پژوهش عنوان پژوهش: تبیین تجارب دانشجویان هوشبری از محیط بالینی
با عنایت به درگاه خداوند متعال و درود به شما ، اینجانب حامد فقیهی عضوهیئت علمی گروه هوشبری در نظر دارم پژوهشی را در زمینه تجارب دانشجویان از محیط بالینی را انجام دهم. انجام این پژوهش تنها با همکاری و همدلی شما امکان پذیر است. بنابراین اطلاعات ضروری جهت آگاهی شما برای شرکت در این مطالعه در این فرم بیان می شود. هدف اصلی مطالعه تبیین تجارب دانشجویان هوشبری است. در این پژوهش به توصیف مفهوم زندگی با شغل هوشبری ، تعیین عوامل موثر بر زندگی با این چالش و در نهایت ارائه الگو پرداخته خواهد شد.تجزیه و تحلیل پاسخ های دقیق شما به سئوالات محقق این موارد را روشن خواهد نمود. نحوه اجرای مطالعه: عمده روش جمع آوری اطلاعات مورد نیاز از طریق مصاحبه خواهد بود. مصاحبه توسط محقق انجام شده و برای تمرکز و توجه ضمن گفتگو و کسب اطلاعات دقیق مصاحبه ضبط خواهد شد . مکان و زمان مصاحبه با توافق شما و محقق مشخص می شود و ممکن است در برخی از موارد لازم باشد مصاحبه های تکمیلی کوتاهی با طرح سئولات بیشتر انجام شود. جنبه های محرمانه: نام شما در این تحقیق آشکار نخواهد شد. محقق نام و هر گونه نشانه شناسایی شما را از تمامی اوراق و نوارها پاک خواهد نمود و بجای آن از حروف یا اعداد به عنوان نام مستعار استفاده خواهد نمود . اوراق و نوارهای این پژوهش در جای امنی نگهداری خواهد شد که فقط در دسترس پژوهشگر است و نوارها بعد از اتمام پژوهش پاک خواهد شد. نتایج این پژوهش در نشریات داخلی یا خارجی و کنفرانس ارائه خواهد شد ولی از نام شما استفاده نشده و محقق گمنامی شما در این تحقیق را تضمین می کند. لازم به ذکر است که این پژوهش تنها در صورت موافقت و همکاری داوطلبانه شما انجام می شود و شما می توانید در هر زمان که مایل به ادامه شرکت در مطالعه نباشید از شرکت در آن انصراف دهید. مزایای شرکت در مطالعه: شرکت در این پژوهش فواید زیر را در بر خواهد شد:
جهت ارائه اطلاعات، رفع ابهام و هر گونه اظهار نظر می توانید با آدرس یا شماره تلفن محقق تماس حاصل نمائید. محقق آماده شنیدن نظرات و پاسخگویی به سئولات شما ست. آدرس محقق: پردیس دانشگاه علوم پزشکی زاهدان تلفن محقق: 09151926380 آدرس پست الکترونیکی محقق: F200669@GMAIL.COM |
| تخصص | |
| عنوان پیام پژوهشی ( حداکثر 20 کلمه) | |
| پیام کلیدی (حداکثر 80 کلمه) | |
| متن پیام پژوهشی ( حداکثر240 کلمه) | |
| اهمیت موضوع(50 کلمه) | |
| مهمترین نتایج طرح به زبان غیر تخصصی(70 کلمه) | |
| موارد کاربرد نتایج طرح (80 کلمه) | |
| تأثیرات و کاربردها | |
| محدودیتهای شواهد چه بودند؟ | |
| آیا این خبر میتواند از نظر اجتماعی، سیاسی، فرهنگی، بهداشتی، ارزش های دینی و قوانین سازمان غذا و دارو، تبعاتی داشتهباشد؟ | |
| در صورتی که این طرح منتج به مقاله شده است لینک مقاله درج شود | |
| منابع و مراجع : حداکثر چهار مرجع اصلی استفاده شده در طرح تحقیقاتی مورد نظر را ذکر نمایید | |
| پرسشنامه یا فرم اطلاعاتی | بسمه تعالی فرم رضایت آگاهانه و راهنمای شرکت کنندگان در پژوهش عنوان پژوهش: تبیین تجارب دانشجویان هوشبری از محیط بالینی
با عنایت به درگاه خداوند متعال و درود به شما ، اینجانب حامد فقیهی عضوهیئت علمی گروه هوشبری در نظر دارم پژوهشی را در زمینه تجارب دانشجویان از محیط بالینی را انجام دهم. انجام این پژوهش تنها با همکاری و همدلی شما امکان پذیر است. بنابراین اطلاعات ضروری جهت آگاهی شما برای شرکت در این مطالعه در این فرم بیان می شود. هدف اصلی مطالعه تبیین تجارب دانشجویان هوشبری است. در این پژوهش به توصیف مفهوم زندگی با شغل هوشبری ، تعیین عوامل موثر بر زندگی با این چالش و در نهایت ارائه الگو پرداخته خواهد شد.تجزیه و تحلیل پاسخ های دقیق شما به سئوالات محقق این موارد را روشن خواهد نمود. نحوه اجرای مطالعه: عمده روش جمع آوری اطلاعات مورد نیاز از طریق مصاحبه خواهد بود. مصاحبه توسط محقق انجام شده و برای تمرکز و توجه ضمن گفتگو و کسب اطلاعات دقیق مصاحبه ضبط خواهد شد . مکان و زمان مصاحبه با توافق شما و محقق مشخص می شود و ممکن است در برخی از موارد لازم باشد مصاحبه های تکمیلی کوتاهی با طرح سئولات بیشتر انجام شود. جنبه های محرمانه: نام شما در این تحقیق آشکار نخواهد شد. محقق نام و هر گونه نشانه شناسایی شما را از تمامی اوراق و نوارها پاک خواهد نمود و بجای آن از حروف یا اعداد به عنوان نام مستعار استفاده خواهد نمود . اوراق و نوارهای این پژوهش در جای امنی نگهداری خواهد شد که فقط در دسترس پژوهشگر است و نوارها بعد از اتمام پژوهش پاک خواهد شد. نتایج این پژوهش در نشریات داخلی یا خارجی و کنفرانس ارائه خواهد شد ولی از نام شما استفاده نشده و محقق گمنامی شما در این تحقیق را تضمین می کند. لازم به ذکر است که این پژوهش تنها در صورت موافقت و همکاری داوطلبانه شما انجام می شود و شما می توانید در هر زمان که مایل به ادامه شرکت در مطالعه نباشید از شرکت در آن انصراف دهید. مزایای شرکت در مطالعه: شرکت در این پژوهش فواید زیر را در بر خواهد شد:
جهت ارائه اطلاعات، رفع ابهام و هر گونه اظهار نظر می توانید با آدرس یا شماره تلفن محقق تماس حاصل نمائید. محقق آماده شنیدن نظرات و پاسخگویی به سئولات شما ست. آدرس محقق: پردیس دانشگاه علوم پزشکی زاهدان تلفن محقق: 09151926380 آدرس پست الکترونیکی محقق: F200669@GMAIL.COM |

| نام فایل | تاریخ درج فایل | اندازه فایل | دانلود |
|---|---|---|---|
| nataiej davari.docx | 1401/08/14 | 19447 | دانلود |
| sorat jalaseh.pdf | 1401/09/15 | 73510 | دانلود |