بررسی تاثیر تله نرسینگ بر خودمراقبتی و کنترل فشارخون بالا در بیماران مبتلا به پرفشاری خون: یک مطالعه مروری

فشارخون بالا یک مشکل بهداشتی رایج در سراسر جهان است و در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی در نظر گرفته می شود. به دنبال ایجاد پرفشاری خون، خودمراقبتی و کنترل پرفشاری خون از اهمیت خاصی برخوردار می باشد. ارتقاء خودمراقبتی توسط آموزش امکان پذیر بوده و آموزش به بیمار جزء اساسی در کنترل فشارخون است. با توجه به افزایش نرخ ابتلا به بیماری پرفشاری خون و نیاز به مداخلات مؤثر جهت کنترل و مدیریت آن، فناوری‌های نوینی جهت آموزش مانند تله نرسینگ برای پیشرفت در این حوزه مطرح شده اند. تله نرسینگ به عنوان یک روش نوین در مدیریت بیماری‌های مزمن، از جمله پرفشاری خون، به‌طور فزاینده‌ای مورد توجه قرار گرفته است. این مطالعه پژوهشی مروری به بررسی تأثیر تله نرسینگ بر خودمراقبتی و کنترل فشار خون در بیماران مبتلا به پرفشاری خون خواهد پرداخت.

High blood pressure is a common health problem worldwide and is considered a public health problem in both developed and developing countries. Following the development of high blood pressure, self-care and control of high blood pressure are of particular importance. It is possible to improve self-care through education, and patient education is an essential component in blood pressure control. Due to the increase in the rate of hypertension and the need for effective interventions to control and manage it, new technologies for education such as telenursing have been proposed for progress in this field. Telenursing as a new method in the management of chronic diseases, including hypertension, has been increasingly considered. This review research study will examine the effect of telenursing on self-care and blood pressure control in hypertensive patients.

فشار خون بالا (hypertension) یک بیماری مزمن است که باعث افزایش فشار خون در رگ ها می شود و به دلیل این افزایش فشار، قلب مجبور است برای حفظ جریان خون در رگ ها، بیشتر از حد طبیعی کار کند(1). این بیماری یک مشکل بهداشتی رایج در سراسر جهان است و در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی در نظر گرفته می شود(2). فشارخون بالا، سومین عامل مرگ و میر در جهان است(3). طبق آمار سازمان بهداشت جهانی در سال 2015، 1.13 میلیارد نفر در سراسر جهان مبتلا به فشار خون بالا بوده اند(4). در سطح جهانی، حدود 26 درصد از جمعیت جهان (972 میلیون نفر) تخمین زده می شود که پر فشاری خون دارند، و شیوع آن تا سال 2025 به 29 درصد خواهد رسید(5) در ایران نیز تعداد بزرگسالان مبتلا به پرفشاری خون از 8/1 میلیون نفر در سال 1990 به 6/13 میلیون نفر در سال 2016 افزایش یافته است(6) براساس آمار سال 2023 سازمان بهداشت جهانی 42 درصد از کل مرگ ها در کشور ایران مربوط به فشارخون و بیماری های قلبی می باشد(7). شیوع بالای فشار خون در سراسر جهان و مشکلات جسمی جدی ناشی از آن، این بیماری را به یک مشکل عمده سلامتی برای تمام خانواده ها تبدیل کرده است(8). عوارض فشارخون بالا شامل آسیب قلبی-عروقی، کلیوی، مغزی و عوارض چشمی است و به دلیل نداشتن علایم قابل مشاهده، به قاتل خاموش معروف است.  صاحبنظران بر این باورند که به دنبال ایجاد پرفشاری خون، خود مراقبتی و کنترل پرفشاری خون از اهمیت خاصی برخوردار می باشد(9). خودمراقبتی به عنوان یک عامل تعیین کننده مهم برای دستیابی به کنترل بهینه BP در سطح فردی شناخته شده است(10). قوی ترین نتایج مراقبت های بهداشتی زمانی رخ می دهد که افراد به طور فعال در مراقبت های خود شرکت کنند. مشارکت فعال بیمار در فرآیند بهبودی با انجام برخی فعالیت‌های مراقبت فیزیکی، خودمراقبتی تلقی می‌شود(11). طبق تعریف سازمان جهانی بهداشت (WHO)، خودمراقبتی به عنوان «توانایی افراد، خانواده‌ها و جوامع برای ارتقای سلامت، پیشگیری از بیماری، حفظ سلامت و مقابله با بیماری و ناتوانی با یا بدون حمایت ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی تعریف می‌شود(12). خودمراقبتی در بیماران مبتلا به فشار خون بالا می تواند با کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و سکته مغزی، بهبود سلامت عمومی، کاهش هزینه های درمانی و بهبود کیفیت زندگی همراه باشد(13). علیرغم مزایای زیاد رفتارهای خود مراقبتی، میزان آن در بزرگسالان مبتلا به پرفشاری خون نسبتاً پایین گزارش شده است(14). بسیاری از مشکلات مراقبت به علت کمبود آگاهی و مهارت لازم در رابطه با مراقبت از خود در حیطه های بهداشت، تغذیه و سبک زندگی پدید می آیند، که عدم ارائه آموزش و مشاوره به بیماران و نداشتن دسترسی به مرکزی جهت کسب راهنمایی و پاسخگویی به سؤالات، این مشکلات را تشدید می کند(15). در این زمینه، بسیاری از مطالعات تایید می‌کنند که رعایت رفتارهای خودمراقبتی در پرفشاری خون می‌تواند در کاهش فشار خون بسیار مفید باشد(16-18). بیمار بدون آموزش های لازم نمی تواند به درمان مطلوب دست پیدا کند(19). آموزش به بیمار یکی از نیازهای اساسی بیماران است و آگاهی از سیر بیماری و درمان باعث یاری رساندن به مددجویان به منظور حفظ استقلال هرچه بیشتر آنان در انجام مراقبت از خود می گردد(20). بنابراین هدف از آموزش به بیمار کمک به آن ها برای مسئولیت بیشتر نسبت به مراقبت از خود و سازگاری با تغییرات فیزیکی و عملکردی برای دستیابی به اهداف سلامتی است(21). ارتقاء خودمراقبتی توسط آموزش نیز امکان پذیر بوده و آموزش به بیمار جزء اساسی در کنترل فشارخون است(22). آموزش رفتارهای مراقبت از خود، علاوه بر پیشگیری از تشدید علایم و نشانه ها در کاهش دفعات بستری، کاهش مرگ و میر، احساس سلامت بیشتر در بیماران و کاهش هزینه های درمان آنان ضروری و حیاتی بوده و بر ارتقای احساس آسایش، توانایی های عملکردی و فرآیندهای بیماری تاثیرگذار است(23). تاکنون روش های آموزشی مختلفی برای آموزش به بیماران مورد استفاده قرار گرفته است و مطالعات نشان داده اند که تأثیر شیوه های آموزشی بر بیماران متفاوت می باشد(24). با توجه به افزایش نرخ ابتلا به بیماری پرفشاری خون و نیاز به مداخلات مؤثر جهت کنترل و مدیریت آن، فناوری‌های نوینی جهت آموزش مانند تله نرسینگ برای پیشرفت در این حوزه مطرح شده‌اند(25). یکی از روش های ارائه آموزش به بیمار تله نرسینگ (Telenursing) می باشد که عبارت است از: استفاده از فناوری اطلاعات و ارتباطات از راه دور و شامل به کاربردن کانال های الکترومغناطیسی برای انتقال صدا، اطلاعات و سیگنال های ویدئویی است(26). انواع تله نرسینگ شامل: تله نرسینگ همزمان  (Synchronous Tele-nursing)ارتباط زنده و همزمان بین بیمار و پرستار از طریق ویدئو کنفرانس یا تماس تلفنی،  تله نرسینگ غیرهمزمان (Asynchronous Tele-nursing)  ارسال اطلاعات بیمار از طریق ایمیل، پیامک یا سیستم‌های مدیریت پرونده الکترونیک و پاسخگویی در زمان مناسب، تله نرسینگ ترکیبی (Hybrid Tele-nursing)  ترکیبی از روش‌های همزمان و غیرهمزمان به تناسب نیاز بیمار(27, 28). این فناوری می تواند منجر به بهبود کیفیت و افزایش دسترسی به مراقبت های بهداشتی و درمانی نواحی محروم و روستایی و مراکز شهری، کاهش هزینه ها، تسهیل اشتراک و انتقال اطلاعات، افزایش بهره وری و کاهش مرگ و میر و ناتوانی و افزایش دسترسی برابر مردم به مراقبت‌های بهداشتی می گردد(29). پرستاران گروه بزرگی در سیستم مراقبت های بهداشتی و در ارتباط مستمر با بیماران هستند که می توانند با استفاده از فناوری های جدید ارائه مراقبت از راه دور تحت عنوان تله نرسینگ، مراقبت های ایمن تر و با اثربخشی بیشتری را برای بیماران فرهم کنند و از این طریق به توسعه پرستاری و سلامت شتاب بیشتری دهند(30-32). تله نرسینگ منجر به افزایش ارتباط بین پرستار و بیمار شده و بدون در نظر گرفتن بعد زمان و مکان منجر به ارائه خدمات به بیمار می شود(33). براساس مطالعه انجام شده توسط غلامی شیلساری و همکاران (1398) پرستاری از راه دور از فناوری برای ارائه خدمات پرستاری از طریق رایانه، تلفن همراه و سایر ابزارها استفاده می کند. تله نرسینگ روشی مقرون به صرفه و کارآمد برای ارزیابی نیازهای مراقبتی بیماران و پیگیری آموزش آنهاست(34). همچنین طبق یافته های ناظر مظفری و همکاران (1396) تله نرسینگ باعث تقویت رابطه بین مددجویان و کارکنان مراقبت کننده و حذف موانع زمان و مکان می شود. علاوه بر این، پرستاری از راه دور به طور موثر هزینه ها را کاهش می دهد و دسترسی به مراقبت های بهداشتی را تسهیل می کند(35). امروزه افراد تیم مراقبت های بهداشتی بایستی از عهده ی مدیریت چالش های زیادی که در حیطه سلامت بیماران وجود دارد برآیند و علاوه بر آن با سرعت علم و فناوری که سلامت از راه دور نقش اصلی را ایفا می کند، همگام باشند. از جمله ویژگی های برتر این فناوری امکان جمع آوری اطلاعات و تقویت رفتارهای خود مراقبتی همراه با تنظیم خودکار بسیاری از مراقبت ها بدون تماس مستقیم با بیمار است(36). در ایران، تله نرسینگ هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته است. با این حال، با پیشرفت فناوری‌های ارتباطی و افزایش دسترسی به اینترنت، پروژه‌های تله نرسینگ در حال توسعه هستند. پیش‌بینی می‌شود که تله نرسینگ در سال‌های آینده به طور گسترده‌تری مورد استفاده قرار گیرد و با پیشرفت‌های بیشتر در فناوری‌های اطلاعاتی و ارتباطی، امکان ارائه خدمات بهداشتی به بیماران در مکان‌های دوردست افزایش یابد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر تله نرسینگ بر خودمراقبتی بیماران مبتلا به پرفشاری خون به صورت مروری با استفاده از مقالات موجود در این زمینه انجام پذیرفت.

آیا تله نرسینگ بر خودمراقبتی و کنترل فشارخون بالا در بیماران مبتلا به پرفشاری خون موثر است؟

تعیین تاثیر تله نرسینگ بر خودمراقبتی و کنترل فشارخون بالا در بیماران مبتلا به پرفشاری خون: مطالعه مروری

تعیین تاثیر تله نرسینگ بر میزان خودمراقبتی در بیماران مبتلا به پرفشاری خون

تعیین تاثیر تله نرسینگ بر میزان کنترل فشارخون بالا در بیماران مبتلا به پرفشاری خون

دانشگاه علوم پزشکی زاهدان

نوع مطالعه مروری است نیاز به اهداف کاربردی ندارد.

پرستاری از راه دور:

تعریف نظری: استفاده از فناوری اطلاعات و ارتباطات از راه دور و شامل به کاربردن کانال های الکترومغناطیسی برای انتقال صدا، اطلاعات و سیگنال های ویدئویی توسط پرستار است که منجر به بهبود کیفیت و افزایش دسترسی به مراقبت های بهداشتی و درمانی نواحی محروم و روستایی و مراکز شهری، کاهش هزینه ها، تسهیل اشتراک و انتقال اطلاعات، افزایش بهره وری و کاهش مرگ و میر و ناتوانی و افزایش دسترسی برابر مردم به مراقبت‌های بهداشتی می گردد.

تعریف عملی: منظور از پرستاری از راه دور در این مطالعه پیگیری بیماران توسط پرستار از راه دور است.

پرفشاری خون:

تعریف نظری: فشار خون بالا (hypertension) یک بیماری مزمن است که باعث افزایش فشار خون در رگ ها می شود و به دلیل این افزایش فشار، قلب مجبور است برای حفظ جریان خون در رگ ها، بیشتر از حد طبیعی کار کند

تعریف عملی:: در این پژوهش منظور از بیماران مبتلا به پرفشاری خون، افرادی هستند که مبتلا به بیماری بوده و توسط پزشک تشخیص داده شده‌ است.

خودمراقبتی:

تعریف نظری: خودمراقبتی(Self-Care) مجموعه اقداماتی است که فرد برای حفظ سلامتی، بهبود کیفیت زندگی و کمک به زندگی طولانی و سالم انجام می دهد.

تعریف عملی: در این پژوهش منظور از خودمراقبتی کاهش فشارخون در بیماران مبتلا به فشار خون بالا و کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و سکته مغزی، بهبود سلامت عمومی، کاهش هزینه های درمانی و بهبود کیفیت زندگی می باشد.

تله نرسینگ:

تعریف نظری: استفاده از فناوری اطلاعات و ارتباطات از راه دور و شامل به کاربردن کانال های الکترومغناطیسی برای انتقال صدا، اطلاعات و سیگنال های ویدئویی است.

تعریف عملی: در این پژوهش منظور ارتباط زنده و همزمان بین بیمار و پرستار از طریق ویدئو کنفرانس یا تماس تلفنی می باشد.

مروری روایتی

معیارهای ورود شامل مطالعاتی که به زبان انگلیسی و فارسی بر روی استفاده از تکنولوژی سلامت از راه دور برای بیماری پرفشاری خون تمرکز داشتند و دسترسی کامل علمی مقالات و مطالعات منتشر شده در مجلات معتبر یا منابع معتبر بود.

معیارهای عدم ورود شامل مطالعاتی بود که به زبان های غیر انگلیسی و فارسی نوشته شده بودند و تمرکز مشخص بر روی خودمراقبتی در پرفشاری خون با استفاده از سلامت از راه دور نداشتند و مطالعاتی که شامل نامه به سردبیر و مقالات ارائه شده در همایش ها و سمینارها و چکیده مقالات بودند، از مطالعه خارج شدند.

در این مطالعه، از 150 مقاله یافت شده در بانک های اطلاعاتی علمی فارسیMagiran ,SID  و پایگاه های google scholar، PubMed و Scopus ، با استفاده از کلمات کلیدی «سلامت از راه دور»، «پرفشاری خون»، «خودمراقبتی»، «تله نرسینگ»، «آموزش از راه دور»، در نهایت پس از بررسی عنوان و چکیده مقالات و حذف موارد تکراری، 50 مقاله مرتبط با پژوهش که دارای معیارهای مناسب ورود به مطالعه بودند، انتخاب شدند و از این تعداد، 14 مقاله یافته های حاصل از آن ها مورد بررسی قرار گرفت. کیفیت مقالات یافت شده با استفاده از ابزار JBI توسط پژوهشگران، بررسی و یافته ها در چک لیست مورد نظر وارد گردید.

از 150 مقاله یافت شده در بانک های اطلاعاتی علمی از سال های 2000 تا 2024، پس از بررسی عنوان و چکیده مقالات و حذف موارد تکراری، 50 مقاله مرتبط با پژوهش که دارای معیارهای مناسب ورود به مطالعه بودند، انتخاب شدند و از این تعداد، 14 مقاله یافته های حاصل از آن ها مورد بررسی قرار گرفت. کیفیت مقالات یافت شده با استفاده از ابزار JBI توسط پژوهشگران، بررسی و یافته ها در چک لیست مورد نظر وارد گردید.

در این مطالعه مروری تشریحی یا ساده Narrative review articles تمامی مقالات فارسی و انگلیسی تمام متن در زمینه  «سلامت از راه دور»، «پرفشاری خون»، «خودمراقبتی»، «تله نرسینگ»، «آموزش از راه دور»  از طریق جستجوی جامع در پایگاه های فارسیMagiran ,SID و کلیدواژه های لاتین 'Telehealth', 'High blood pressure', 'self care', 'Telenursing' , 'Distance Learning در پایگاه های google scholar، PubMed و Scopus  در  بازه زمانی سال 2000 تا 2024 مورد بررسی قرار گرفتند.

تحقیق حاضر یک مطالعه ی مروری در رابطه با  بررسی تاثیر تله نرسینگ بر خودمراقبتی و کنترل فشارخون بالا در بیماران مبتلا به پرفشاری خون است. پژوهشگر در ابتدا با استفاده از کلمات کلیدی «سلامت از راه دور»، «پرفشاری خون»، «خودمراقبتی»، «تله نرسینگ»، «آموزش از راه دور» در پایگاه های فارسی SID و Magiran و پایگاه های google scholar، PubMed  و Scopus  به جستجوی مقالات مرتبط پرداخت و مقالات یافت شده در بازه زمانی سال های 2000 تا 2024 که به دو زبان فارسی و انگلیسی بودند را جمع آوری نمود. تمامی مقالات که به زبان های غیر انگلیسی و فارسی نوشته شده بودند و تمرکز مشخص بر روی خودمراقبتی در پرفشاری خون با استفاده از سلامت از راه دور نداشتند و مطالعاتی که شامل نامه به سردبیر و مقالات ارائه شده در همایش ها و سمینارها و چکیده مقالات بودند حذف شدند. در مجموع از 210 مقاله بدست آمده بعد از حذف مقالات غیرمرتبط و تکراری، 50 مقاله باقی ماندند که باز هم با بررسی عنوان و خلاصه مقالات و خروج مقالات غیرمرتبط، در نهایت 14 مقاله نهایی انتخاب شدند و مورد بررسی قرار گرفتند.

از 210 مقاله یافت شده در بانک های اطلاعاتی علمی، در نهایت پس از بررسی عنوان و چکیده مقالات و حذف موارد تکراری، 50 مقاله مرتبط با پژوهش که دارای معیارهای مناسب ورود به مطالعه بودند، انتخاب شدند و از این تعداد، 14 مقاله یافته های حاصل از آن ها مورد بررسی قرار گرفت. کیفیت مقالات یافت شده با استفاده از ابزار JBI توسط پژوهشگران، بررسی و یافته ها در چک لیست مورد نظر وارد گردید.

مجموع 14 مقاله راه یافته به پژوهش مورد بررسی قرار گرفتند و یافته های آن ها مورد استخراج قرار گرفت که در جدول زیر به تفضیل آورده شده است(جدول1).

کدهای دفترچه راهنمای عمومی دارای آزمودنی انسانی

28-29-30-31

از محدودیت های این پژوهش می توان به این نکته اشاره کرد که متن کامل برخی از مقالات به علت فیلتر بودن در دسترس نبودند و باعث شد این مقالات در فرآیند تحقیق قرار نگیرند و یکی دیگر از محدودیت های این پژوهش اکتفا کردن به متون انگلیسی و فارسی بود که باعث شد نتایج ارزشمندی که در زبان های دیگر باشند مورد غفلت قرار بگیرند.

سلامت از راه دور، پرفشاری خون، خودمراقبتی، تله نرسینگ، آموزش از راه دور

'Telehealth', 'High blood pressure' , 'self care', 'Telenursing', 'Distance Learning'

Reference:

1.           IZADIRAD H, MASOUDI GR, ZAREBAN I. Evaluation of efficacy of education program based on BASNEF model on Self-care behaviors of women with hypertension. 2014.

2.           Fuchs FD, Whelton PK. High blood pressure and cardiovascular disease. Hypertension. 2020;75(2):285-92.

3.           Namdar H, Sate H, Sadeghi MT, Vahedi S, Ezzati D. Emotional seeking in patients with essential hypertension and normal individuals. Medical Journal of Tabriz University of Medical Sciences. 2015;37(2):42-7.

4.           Wisuda AC, Saputra MAS, Suraya C. Reduce Blood Pressure Values Of Hypertension Patients Using Slow Deep Breathing. International Journal Scientific and Professional. 2022;1(3):160-5.

5.           Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Muntner P, Whelton PK, He J. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. The lancet. 2005;365(9455):217-23.

6.           Sepanlou SG, Mehdipour P, Ghanbari A, Djalalinia S, Peykari N, Kasaeian A, et al. Levels and trends of hypertension at national and subnational scale in Iran from 1990 to 2016: a systematic review and pooled analysis. Archives of Iranian Medicine. 2021;24(4):306-16.

7.           Noce A, Romani A, Bernini R. Dietary intake and chronic disease prevention. MDPI; 2021. p. 1358.

8.           Rajaei S, Esmaeilzadeh A. The relationship between the consumption of beverages with hypertension and serum uric acid level: A review of epidemiological evidence. Iranian Journal of Diabetes and Lipid Disorders. 2010;10(1):13-27.

9.           Bandura A. Guide for constructing self-efficacy scales. Self-efficacy beliefs of adolescents. 2006;5(1):307-37.

10.        Koya SF, Pilakkadavath Z, Chandran P, Wilson T, Kuriakose S, Akbar SK, et al. Hypertension control rate in India: systematic review and meta-analysis of population-level non-interventional studies, 2001–2022. The Lancet Regional Health-Southeast Asia. 2023;9.

11.        Mohammadi F, Ardalan HB, Dehghankar L, Motalebi SA. Effect of Telenursing on the Quality of Life of Caregivers of Older Patients with Stroke. Reviews on Recent Clinical Trials. 2023;18(4):275-81.

12.        Chacko S, Jeemon P. Role of family support and self-care practices in blood pressure control in individuals with hypertension: results from a cross-sectional study in Kollam District, Kerala. Wellcome Open Research. 2020;5.

13.        Patel P, Ordunez P, DiPette D, Escobar MC, Hassell T, Wyss F, et al. Improved blood pressure control to reduce cardiovascular disease morbidity and mortality: the standardized hypertension treatment and prevention project. The Journal of Clinical Hypertension. 2016;18(12):1284-94.

14.        Macedo AF, Morgado M, Castelo-Branco M, Rolo S, Pereira L. Predictors of uncontrolled hypertension and antihypertensive medication nonadherence. Journal of cardiovascular disease research. 2010;1(4):196-202.

15.        Lister M, Vaughn J, Brennan-Cook J, Molloy M, Kuszajewski M, Shaw R. Telehealth and telenursing using simulation for pre-licensure USA students. Nurse Education in Practice. 2018;29:59-63.

16.        Kojuri J, Rahimi R. Effect of' no added salt diet' on blood pressure control and 24 hour urinary sodium excretion in mild to moderate hypertension. BMC cardiovascular disorders. 2007;7:1-4.

17.        Lee J-E, Han H-R, Song H, Kim J, Kim KB, Ryu JP, et al. Correlates of self-care behaviors for managing hypertension among Korean Americans: a questionnaire survey. International journal of nursing studies. 2010;47(4):411-7.

18.        Wee SY-M, Salim H, Mawardi M, Koh YLE, Ali H, Ghazali SS, et al. Comparing and determining factors associated with hypertension self-care profiles of patients in two multi-ethnic Asian countries: cross-sectional studies between two study populations. BMJ open. 2021;11(6):e044192.

19.        Ghai S, Kalyan G. Telenursing an emerging innovation in health sector. Sci Sess. 2013.

20.        Javadi R. Inhibiting and facilitating factors of patient education from the viewpoint of patient education liaison nurses in Shahid Mohammadi Hospital, Bandar Abbas, Iran. Development Strategies in Medical Education. 2022;9(1):9-17.

21.        Seifi K, Moghaddam HE. The effectiveness of self-care program on the life quality of patients with multiple sclerosis in 2015. Journal of the National Medical Association. 2018;110(1):65-72.

22.        Lau D. Patient empowerment—a patient-centred approach to improved care. Hong Kong Medical Journal. 2002;8(5):372.

23.        Atta Mohammed W, Abdallah Abdel-Mordy M, Abdelrazk Mohamoud A. Effect of Educational Intervention on Self-Care Behaviors of Hemodialysis Patients: Based on PRECEDE Model. Egyptian Journal of Health Care. 2023;14(3):264-84.

24.        Mozdoor Dashtabi S, Eslami Akbar R, Dehghani A, Sadat Sabzevari Z. Comparison of Mobile Phone and Face-to-Face Methods in Self-Care Training on Caring Behavior in Thalassemia Major Patients. Journal of Nursing Education. 2023;12(3):100-9.

25.        Crocker JB, Crocker JT, Greenwald JL. Telephone follow-up as a primary care intervention for postdischarge outcomes improvement: a systematic review. The American journal of medicine. 2012;125(9):915-21.

26.        MOHAMMADPOUR A, DELSHAD NA, Ghazi S, MIRI M. The effect of pressure ulcer prevention care training by tele-nursing on the extent and severity of pressure ulcers in patients with stroke. 2022.

27.        Navarro-Martínez O, Martinez-Millana A, Traver V. Use of tele-nursing in primary care: A qualitative study on its negative and positive aspects. Atencion Primaria. 2024;56(5):102843.

28.        Edirippulige S. Changing Role of Nurses in the Digital Era: Nurses and Telehealth.  Handbook of Digital Homecare: Springer; 2009. p. 269-85.

29.        Nematolahi M, Abhari S. Assessing the information and communication technology infrastructures of Shiraz University of Medical Sciences in order to implement the telemedicine system in 2013. Interdisciplinary Journal of Virtual Learning in Medical Sciences. 2014;5(2):44-51.

30.        Glinkowski W, Pawłowska K, Kozłowska L. Telehealth and telenursing perception and knowledge among university students of nursing in Poland. TELEMEDICINE and e-HEALTH. 2013;19(7):523-9.

31.        Masjedi MR, FADAIZADEH L, HOSSEINI MS, EBRAHIMI KMR. Primary Experience of Telemedicine at Shahid Beheshti University of Medical Sciences. 2013.

32.        Souza-Junior VD, Mendes IAC, Mazzo A, Godoy S. Application of telenursing in nursing practice: an integrative literature review. Applied nursing research. 2016;29:254-60.

33.        Peck A. Changing the face of standard nursing practice through telehealth and telenursing. Nursing administration quarterly. 2005;29(4):339-43.

34.        Ghoulami-Shilsari F, Bandboni ME. Tele-nursing in chronic disease care: A systematic review. Jundishapur Journal of Chronic Disease Care. 2019;8(2).

35.        Nazer Mozafari M, Jahani Y, Najafi S, Hoseinrezaei H. Effect of telephone follow-up (Tele-nursing) on nutritional self-efficacy & physical activity in patients with coronary artery bypass graft in Shiraz Namazi hospital in 2015: School of Nursing. Kerman Univ Med Sci. 2017;12:4.

36.        Hooshmandja M, Aliabadi K, Nili M, Mohammadi A, Delavari A. Designing and validation of mobile-based instruction model for diabetes self-care. Education Strategies in Medical Sciences. 2017;10(4):312-21.

37.        Suprayitno E, Permatasari D, Huzaimah N. Telenursing-Based Self-Care Management Education Improves The Quality Of Life Of Hypertension Sufferers In The Rural Area Pragaan Health Center. Interest: Jurnal Ilmu Kesehatan. 2023:43-50.

38.        Talebi F, Jesmi AA, Rakhshani MH, Tajabadi A. Effects of telenursing on the management of self-care behaviors in patients with chronic hypertension. Journal of Research and Health. 2023;13(4):273-80.

39.        Mohamed Mohamed Soliman H. Effect of Tele-nursing-Based Self-management Program on Cardiac Self-efficacy and Heart Health Indexes among Myocardial Infarction Patients. Egyptian Journal of Health Care. 2022;13(1):453-70.

40.        A Elbialy A, F Bahgat Z, El-ahwal L, Mohamed Ahmed El-Gamal S. Effect of Implementing Tele-nursing versus Traditional nursing Program on knowledge, life style modification and blood pressure control for hypertensive patients. International Egyptian Journal of Nursing Sciences and Research. 2022;3(1):484-515.

41.        Moghadas M, Mohammadpour A, Ghasemi R, Ajamzibad H. The Effect of Training With and Without Follow-up Through Telenursing on the Management of Stage 1 Hypertension in Older People. Journal of Client-Centered Nursing Care. 2024;10(2):125-34.

42.        Mohsen MM, Riad NA, Badawy AE, Abd El Gafar SE, Abd El-Hammed BM, Eltomy EM. Tele-nursing versus routine outpatient teaching for improving arterial blood pressure and body mass index for hypertensive patients. American Journal of Nursing Research. 2020;8(1):18-26.

43.        Bengtsson U, Kjellgren K, Hallberg I, Lundin M, Mäkitalo Å. Patient contributions during primary care consultations for hypertension after self-reporting via a mobile phone self-management support system. Scandinavian Journal of Primary Health Care. 2018;36(1):70-9.

44.        Najafi Ghezeljeh T, Nasr Esfahani M, Sharifian S. Comparing the effect of self-management training by mobile phone-based social network follow-up on blood pressure in people with hypertension. Iranian Journal of Cardiovascular Nursing. 2017;6(1):22-31.

45.        Kazem S, Shahriari M, Eghbali M. Comparing the effects of two methods of self-monitoring and telenursing on the blood pressure of patients with hypertension. J Res Health Sci. 2016;5:213-22.

46.        Sadeghi-Gandomani H, Habibi Z, Eghbali-Babadi M, Khosravi A. Impact of telenursing on blood pressure and body mass index of people with prehypertension: A randomized controlled clinical trial. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research. 2021;26(6):544-9.

47.        Hallberg I, Ranerup A, Kjellgren K. Supporting the self-management of hypertension: Patients’ experiences of using a mobile phone-based system. Journal of human hypertension. 2016;30(2):141-6.

48.        Behzad Y, HAGHANI H, BASTANI F. EFFECT OF EMPOWERMENT PROGRAM WITH THE TELEPHONEFOLLOW-UP (TELE-NURSING) ON SELF-EFFICACY IN SELF-CAREBEHAVIORS IN HYPERTENSIVE OLDER ADULTS. 2016.

49.        Bengtsson U, Kasperowski D, Ring L, Kjellgren K. Developing an interactive mobile phone self-report system for self-management of hypertension. Part 1: patient and professional perspectives. Blood pressure. 2014;23(5):288-95.

50.        Dadgari F, Hoseini S, Aliyari S, Masoudi S. The effect of sustained nursing consulting via telephone (Tele Nursing) on the quality of life in hypertensive patients. Applied Nursing Research. 2017;35:106-11.

فشارخون بالا یک مشکل بهداشتی رایج در سراسر جهان است و در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی در نظر گرفته می شود. به دنبال ایجاد پرفشاری خون، خودمراقبتی و کنترل پرفشاری خون از اهمیت خاصی برخوردار می باشد. ارتقاء خودمراقبتی توسط آموزش امکان پذیر بوده و آموزش به بیمار جزء اساسی در کنترل فشارخون است. با توجه به افزایش نرخ ابتلا به بیماری پرفشاری خون و نیاز به مداخلات مؤثر جهت کنترل و مدیریت آن، فناوری‌های نوینی جهت آموزش مانند تله نرسینگ برای پیشرفت در این حوزه مطرح شده اند. تله نرسینگ به عنوان یک روش نوین در مدیریت بیماری‌های مزمن، از جمله پرفشاری خون، به‌طور فزاینده‌ای مورد توجه قرار گرفته است. این مقاله پژوهشی مروری به بررسی تأثیر تله نرسینگ بر خودمراقبتی و کنترل فشار خون در بیماران مبتلا به پرفشاری خون می‌پردازد.

ندارد

با توجه به افزایش نرخ ابتلا به بیماری پرفشاری خون و نیاز به مداخلات مؤثر جهت کنترل و مدیریت آن، فناوری‌های نوینی جهت آموزش مانند تله نرسینگ برای پیشرفت در این حوزه مطرح شده اند. تله نرسینگ به عنوان یک روش نوین در مدیریت بیماری‌های مزمن، از جمله پرفشاری خون، به‌طور فزاینده‌ای مورد توجه قرار گرفته است. این مقاله پژوهشی مروری به بررسی تأثیر تله نرسینگ بر خودمراقبتی و کنترل فشار خون در بیماران مبتلا به پرفشاری خون می‌پردازد.

ندارد

ندارد

600000 هزار ریال

مقاله مروری می باشد

مقاله مروری می باشد

مقاله مروری می باشد

مقاله مروری می باشد

مقاله مروری می باشد