بررسی اثربخشی دوره آموزش گزارش‌نویسی پرستاری در پرستاران بیمارستان ۵ آذر بر اساس مدل کرک‌پاتریک در سال 1404

گزارش‌نویسی پرستاری یکی از وظایف اصلی، حرفه‌ای و قانونی پرستاران است که نقش بسیار مهمی در تأمین مراقبت ایمن، دقیق و مستمر دارد. این گزارش‌ها ابزار اصلی انتقال اطلاعات میان اعضای تیم درمان هستند و همچنین به عنوان سند قانونی معتبر در فرآیندهای حقوقی و مدیریتی مورد استفاده قرار می‌گیرند. کیفیت گزارش‌نویسی می‌تواند تأثیر مستقیم بر ایمنی بیمار، تصمیم‌گیری بالینی و مسئولیت‌پذیری حرفه‌ای داشته باشد.با وجود اهمیت بالای این موضوع، متأسفانه بررسی انجام‌شده طی شش ماه گذشته در بیمارستان ۵ آذر نشان داد که خطاهای متعددی در ثبت گزارش‌های پرستاری وجود دارد. این خطاها عمدتاً ناشی از عواملی همچون مشغله بالای کاری، نبود انگیزه کافی، و در برخی موارد، آموزش ناکارآمد یا ناقص گزارش‌نویسی در میان پرستاران هستند. چنین خطاهایی نه‌تنها باعث کاهش کیفیت مراقبت می‌شوند، بلکه می‌توانند پرستاران را در معرض مشکلات قانونی و حرفه‌ای قرار دهند. با توجه به لزوم آموزش مؤثر در این زمینه، تصمیم گرفته شد یک دوره آموزشی برای ارتقاء مهارت گزارش‌نویسی پرستاران برگزار شود. برای ارزیابی علمی و دقیق اثربخشی این دوره، از مدل کرک‌پاتریک استفاده خواهد شد. این مدل یکی از شناخته‌شده‌ترین چارچوب‌های ارزیابی برنامه‌های آموزشی است که اثربخشی آموزش را در چهار سطح بررسی می‌کند.

هدف این مطالعه، بررسی اثربخشی دوره آموزش گزارش‌نویسی در کاهش خطاهای پرستاری در بیمارستان ۵ آذر با استفاده از مدل کرک‌پاتریک است.

Nursing documentation is one of the primary, professional, and legal responsibilities of nurses and plays a crucial role in ensuring safe, accurate, and continuous patient care. These records serve as the main tool for transferring information among healthcare team members and are also used as valid legal documents in administrative and legal processes. The quality of documentation can directly affect patient safety, clinical decision-making, and professional accountability.

Despite its great importance, a six-month review conducted at 5 Azar Hospital revealed multiple errors in nursing documentation. These errors were mainly due to factors such as high workload, lack of sufficient motivation, and in some cases inadequate or incomplete training in documentation practices. Such errors not only reduce the quality of care but may also expose nurses to legal and professional risks.

Given the need for effective training in this area, an educational program was planned to enhance nurses’ documentation skills. To scientifically and accurately evaluate the effectiveness of this program, the Kirkpatrick model will be used. This model is one of the most recognized frameworks for assessing training programs and evaluates educational effectiveness across four levels.

The aim of this study is to assess the effectiveness of the nursing documentation training program in reducing documentation errors among nurses at 5 Azar Hospital, using the Kirkpatrick evaluation model.

ثبت گزارش پرستاری به عنوان یک چارچوب فعالیتی و یک وسیله ضروری برای ارزبابی مراقبت های پرستاری محسوب می شود(1). گزارش نویسی در پرستاری، روش عمده ارتباطی مورد استفاده برای ارائه دهندگان مراقبت درمانی به منظور ارزیابی کیفیت، نوع و تداوم مراقبت ها است(2). ثبت گزارش پرستاری از مهمترین وظایف پرستار و جنبه حیاتی بر عملکرد پرستاری می باشد(3). زیرا حدود 38-20 % از وقت پرستاران را به خود اختصاص می دهد. ثبت درست اقدامات پرستاری نشان دهنده کیفیت مراقبت های پرستاری ارائه شده می باشد(4).ثبت اطلاعات پزشکی در پرونده های بیمارستانی در حقیقت مستندسازی فعالیت های انجام شده توسط تیم پزشکی در بیمارستان است. منعکس کننده فعالیت پزشکان و پرستاران است(1). به عبارتی یکی از وظایف سنگین و پر مسئولیت پرستاری، شیوه انتقال اطلاعات، گزارش دهی، گزارش گیری و ثبت آن است که کوچک ترین خطا و سهل انگاری در آن می­تواند، مسئولیت حرفه ای سنگینی را به همراه داشته باشد. در نهایت منجر به بازخواست های قانونی در محاکم قضایی می شود(5). برهمین اساس می توان گفت هدف اولیه ثبت گزارش پرستاری، تسهیل ارتباط بین مراقبین و فراهم کردن شواهدی برای جوابگو بودن است(2) مستند سازی نقش مهمی در ارتقاء کیفیت گزارش نویسی و مراقبت ایمن در پرستاران دارد(6)ولی متاسفانه علیرغم اهمیت گزارش‌دهی پرستاری، تحقیقات حاکی از وضعیت نامطلوب ثبت مراقبت‌ها و فقدان چارچوب مناسب برای ثبت مراقبت‌های پرستاری و کیفیت پایین گزارش‌دهی و مستندسازی پرستاری است(7). باتوجه به اهمیت آموزش در یادگیری ، آموزش گزارش نویسی نقش مهمی در کاهش خطاها پرستاری به خصوص گزارش پرستاری دارد(8). برنامه آموزشی زمانی ارزشمند است که شواهد و مدارک مستند قابل اطمینان و معتبر، تاثیرات آموزش را بر تغییر رفتار و عملکرد شرکت کنندگان نشان دهد. لذا این مسئله همان اثر بخشی فرآیند می باشد (7،8). ارزیابی اثربخش آموزشی یعنی این که تا حدودی تعیین کنیم، آموزش­های انجام شده، تا چه حدی منجر به ایجاد مهارت های مورد نیاز سازمان به صورت عملی و کاربردی شده است(3). ارزشیابی آموزشی یکی از مهمترین برنامه های هر سازمان می باشد که اطلاعات خوبی را در زمینه طراحی و بازنگری هر سیستم به ما می دهد(8). در حقیقت ارزیابی اثربخش دوره های آموزش از یک سوء موجب می­گردد تا مدیران و کارکنان سازمان تصویر روشن­تری از چگونگی کم و کیف فعالیت های آموزشی به دست آورند و از سوی دیگر برنامه ریزان و کادر آموزشی سازمان را مجهز می­سازد تا نسبت به جنبه های مثبت و منفی برنامه آگاهی پیدا کنند (9) همگان برآن اتفاق نظر دارند آنچه در طراحی و اجرای آموزش اهمیت بیشتری دارد. ارزشیابی اثربخشی آموزش ها است (7). مدل دونالد کرک پاتریک یکی از معروف­ترین مدل های ارزیابی و سنجش مدیریت منابع انسانی است که بیش از سی سال قدمت استفاده برای ارزیابیدورههایآموزشی دارد(10). این مدل ارزیابی آموزش ضمن خدمت را در چهار سطح ؛ واکنش، یادگیری، رفتار و نتیجه گیری انجام می دهد(8) سه دلیل انجام این ارزشیابی ؛ اهمیت و وجود فلسفه و رسالت واحد آموزش، تصمیم گیری برای ادامه برنامه آموزشی و تعیین اثربخشی و بهبود برنامه آموزشی است (11،12). زیرا یک برنامه آموزشی زمانی ارزشمند است که با شواهد و مدارک مستند و قابل اطمینان اثرات آموزش را بر تغییر رفتار و عملکرد فراگیران نشان می­دهد(7)بنابراین اثربخشی زمانی به دست می آید که تغییر عملکرد فراگیران در محیط کار و انتقال آموخته های آنها به محیط واقعی انجام گیرد(13) برای همین در این مدل ارزشیابی اثربخشی در طول دوره آموزش اندازه گیری می شود (14). زیرا آموزش به تنهایی سودمند نیست مگر آن­که ارزشیابی شود( 15). متاسفانه درکشورماارزشیابی های دوره آموزشی اغلب به صورت ساده و در سطح اول یا حداکثر سطح دوم این مدلانجاممی شود. که نشان دهنده موفقیت و اثربخشی فرآیند آموزشی در دو سطح اول دارد. ولی هرچه به سطح سوم و چهارم نزدیک می شویم از اثرات اموزشی کاسته می­شود. تردیدی نیست که برنامه­های آموزشی از نظر کیفیت،تفاوت­هایزیادیباهمدارند. متأسفانهشماراندکیاز اینبرنامه ها به طور جامع ارزشیابی می­شوند(5). با توجه به اهمیت گزارش نویسی در پرستاری این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی دوره آموزش گزارش‌نویسی پرستاری در پرستاران بیمارستان ۵ آذر بر اساس مدل کرک‌پاتریک در سال 1404 انجام خواهدشد.

• اثربخشی دوره گزارش نویسی در پرستاری چگونه است؟

• تعین اثربخشی دوره آموزش گزارش‌نویسی پرستاری در پرستاران بیمارستان   آذر بر اساس مدل کرک‌پاتریک در سال 1404

• - تعیین میزان واکنش فراگیران از دوره آموزشی گزارش نویسی در پرستاری

• - تعیین میزان دانش پرستاران در گزارش نویسی پرستاران قبل از دوره آموزش ضمن خدمت

• - تعیین میزان دانش پرستاران در گزارش نویسی پرستاران بعد از دوره آموزش ضمن خدمت

• - مقایسه دانش پرستاران گزارش نویسی در پرستاری قبل و بعد از دوره آموزش ضمن خدمت

• - تعیین میزان رفتار (عمکلرد) پرستاران شرکت کننده در گارگاه 2 ماه بعد از دوره آموزش ضمن خدمت

• - تعیین کارگاه گزارش نویسی 3 ماه بعد از دوره آموزش ضمن خدمت

• - مقایسه میزان موفقیت کارگاه گزارش نویسی در پرستاری قبل و بعد دوره اموزشی

دانشگاه علوم پزشکی

• ارتقای کیفیت مستندسازی پرستاری و کاهش خطاهای ثبت در پرونده‌های پرستاری بر اساس چک‌لیست استاندارد اعتباربخشی.
• افزایش سطح دانش و مهارت پرستاران در اصول گزارش‌نویسی استاندارد (بهبود نمرات پس‌آزمون).
• افزایش رضایت و انگیزه پرستاران از دوره آموزشی (سطح واکنش مدل کرک‌پاتریک).
• تغییر رفتار حرفه‌ای پرستاران در ثبت گزارش‌ها طی سه تا شش ماه پس از آموزش.
• ارتقای ایمنی بیمار و کیفیت مراقبت از طریق مستندسازی دقیق‌تر و قابل استناد.
• تقویت توان نظارتی سرپرستان پرستاری در ارزیابی کیفیت گزارش‌نویسی.

مدل کرک پاتریک

تعریف نظری: این مدل ارزیابی آموزش ضمن خدمت را در چهار سطح ؛ واکنش، یادگیری، رفتار و نتیجه گیری انجام می دهد(8) سه دلیل انجام این ارزشیابی ؛ اهمیت و وجود فلسفه و رسالت واحد آموزش، تصمیم گیری برای ادامه برنامه آموزشی و تعیین اثربخشی و بهبود برنامه آموزشی است (11،12).

تعریف عملی: براساس 4مرحله کرک پاتریک ارزیابی می شود

گزارش نویسی

تعریف نظری: ثبت اطلاعات پزشکی در پرونده های بیمارستانی در حقیقت مستندسازی فعالیت های انجام شده توسط تیم پزشکی در بیمارستان است. منعکس کننده فعالیت پزشکان و پرستاران است(1).

تعریف عملی: براساس چک لیست وزارت بهداشت شیوه گزارش نویسی بررسی می شود

توصیفی مقطعی

شامل تمامی پرستاران شاغل در بیمارستان 5 اذر می باشد.

حجم نمونه — پرستاران (شرکت‌کنندگان در دوره)

حداقل تعداد نمونه بر اساس محاسبه توان آماری ۳۴ نفر است؛ با این حال به منظور افزایش قابلیت تعمیم و پوشش بخش‌های مختلف، هدف‌گذاری ما جذب ۶۰ تا ۹۰ نفر از پرستاران است.» (برای آزمون t زوجی، با اندازه اثر متوسط d=0.5، α=0.05، توان = 0.80).

حجم نمونه — پرونده‌های پرستاری (برای ارزیابی رفتار و نتایج)

• مرحله قبل از آموزش (پایه): ۱۰۰ پرونده بستری به‌صورت تصادفی.
• مرحله بعد از آموزش (فالوآپ ۶ ماهه): ۱۰۰ پرونده بستری به‌صورت تصادفی (از پرونده‌های ۶ ماه پس از آموزش).
  (تعداد ۱۰۰ پرونده مطابق توصیف اولیه طرح انتخاب شده و برای ارزیابی تغییرات بالینی/مستندسازی کافی و متداول است.)

انتخاب پرستاران

1. جامعۀ دسترس‌پذیر / سرشماری در دسترس: ابتدا از بین کلیه پرستاران شاغل در واحدهای بستری که واجد شرایط ورود هستند، دعوت برای شرکت در کارگاه صورت می‌گیرد. در صورت امکان از روش سرشماری (جذب تمام افراد واجد شرایط) استفاده می‌شود.
2. اگر تعداد دعوت‌شوندگان بسیار بالاتر از ظرفیت باشد: نمونه‌گیری تصادفی طبقه‌ای براساس بخش/شیفت انجام می‌شود تا نمایندگی تمامی بخش‌ها و شیفت‌ها حفظ گردد (برای مثال: هر بخش به‌عنوان طبقه؛ از هر طبقه به‌صورت تصادفی نمونه انتخاب شود).
3. تقسیم‌بندی گروه‌ها: شرکت‌کنندگان به‌صورت غیرتصادفی (بر اساس زمان‌بندی کاری و شیفت‌ها) در سه گروه کارگاهی قرار می‌گیرند تا تداخل با خدمات بالینی به حداقل برسد. در گزارش نتایج، این نکته ذکر و در تحلیل در صورت نیاز کنترل خواهد شد.

انتخاب پرونده‌ها

1. چارچوب زمانی: پرونده‌های بستری در بازه ۶ ماه قبل از آموزش برای خط پایه و پرونده‌های مربوط به بازه ۶ ماه پس از آموزش برای ارزیابی نتایج انتخاب می‌شوند.
2. روش انتخاب: از طریق نمونه‌گیری تصادفی ساده یا تصادفی طبقه‌ای (براساس بخش) از فهرست پرونده‌های قابل‌قبول استخراج می‌شود تا توزیع پرونده‌ها بین بخش‌های مختلف متوازن باشد.
3. تعداد: هر مرحله ۱۰۰ پرونده؛ در صورت نبودن ۱۰۰ پرونده واجد شرایط در یک بخش، پرونده‌ها از سایر بخش‌ها تکمیل می‌شوند.

مشاهده مصاحبه پرسشنامه

در این مطالعه، ابتدا پرونده‌های بستری بیماران به صورت تصادفی و در بازه زمانی ۶ ماه بررسی خواهند شد و خطاهای مستندسازی گزارش پرستاری شمارش و ثبت می‌گردد.

سپس، کارگاهی آموزشی با عنوان «گزارش‌نویسی پرستاری» بر اساس استانداردهای پرستاری و معیارهای اعتباربخشی طراحی و برنامه‌ریزی خواهد شد. محتوای آموزشی توسط سه کارشناس و مدرس اعتباربخشی وزارت بهداشت مورد بازبینی و تایید قرار می‌گیرد.

کارگاه در طی ۳ روز برای سه گروه از پرستاران در سالن اجتماعات بیمارستان ۵ آذر و با مدیریت سوپروایزر آموزشی و سوپروایزر بالینی بیمارستان برگزار خواهد شد.

در سطح اول مدل کرک‌پاتریک (واکنش)، رضایت شرکت‌کنندگان و شرایط کلاس با استفاده از فرم نظر سنجی ارزیابی می‌شود و نمره مربوطه اختصاص داده می‌شود.

در سطح دوم (یادگیری)، پیش‌آزمون و پس‌آزمون ۲۰ سوالی در همان جلسه کارگاه توسط افراد متخصص و مدیران کلاس طراحی و اجرا خواهد شد و نمرات کسب‌شده با ضریب ۲ در نظر گرفته می‌شود.

پس از برگزاری کارگاه، آموزش نکات مهم گزارش‌نویسی به صورت مجازی و گروهی برای سرپرستان پرستاری ادامه می‌یابد تا تثبیت یادگیری انجام شود.

در سطح سوم (تغییر رفتار)، کیفیت مستندسازی ۱۰۰ پرونده پرستاری از بین شرکت‌کنندگان در دوره با استفاده از چک‌لیست ارزیابی کیفیت مستندسازی پرستاری بررسی خواهد شد. این چک‌لیست شامل مواردی مانند استفاده از اختصارات استاندارد، عدم استفاده از کلمات مبهم، خوانایی اطلاعات ثبت شده، رعایت توالی زمانی گزارش‌ها، ثبت داده‌ها در محل تعیین شده، رعایت اصول اصلاح و اضافه کردن، و استفاده از خودکار با جوهر آبی یا مشکی است.

توصیف شیوه ارزشیابی مداخله آموزشی:

ارزشیابی فرایند مداخله انجام شده:

ارزشیابی فرآیند مداخله آموزشی در این مطالعه بر اساس مدل کرک‌پاتریک و در چهار سطح انجام می‌شود:

سطح اول (واکنش):رضایت شرکت‌کنندگان از محتوای آموزشی، نحوه ارائه، مدرس و شرایط برگزاری کارگاه با استفاده از فرم نظر سنجی جمع‌آوری و تحلیل می‌شود.

سطح دوم (یادگیری):اندازه‌گیری میزان افزایش دانش و مهارت‌های پرستاران در زمینه گزارش‌نویسی با اجرای آزمون‌های پیش و پس‌آموزش در همان جلسه کارگاه و مقایسه نتایج آن‌ها.

سطح سوم (تغییر رفتار):ارزیابی تغییرات عملکردی در مستندسازی و گزارش‌نویسی پرستاران از طریق بررسی کیفی پرونده‌های بیماران با استفاده از چک‌لیست استاندارد ارزیابی مستندسازی قبل و بعد از آموزش.

سطح چهارم (نتایج):ارزیابی تأثیر بلندمدت مداخله آموزشی بر بهبود کیفیت مستندسازی و کاهش خطاها با بررسی مجدد پرونده‌های بیماران شش ماه پس از پایان دوره آموزش.

در هر سطح، داده‌ها به‌صورت کمی و کیفی جمع‌آوری و تحلیل شده و مقایسه نتایج قبل و بعد از آموزش برای تعیین اثربخشی مداخله انجام می‌گیرد. در نهایت، نمرات هر سطح به مقیاس ۱۰۰ تبدیل شده و با استفاده از ضریب‌های تعیین شده، میزان کلی اثربخشی آموزشی محاسبه خواهد شد.

ارزشیابی پیامدهای حاصل از مداخله: (بر اساس مدل کرک پاتریک[1]و[2])

ارزشیابی پیامدهای حاصل از مداخله (بر اساس مدل کرک‌پاتریک):

رضایت (سطح اول): سنجش میزان رضایت شرکت‌کنندگان از محتوای آموزشی، نحوه ارائه، مدرس و شرایط برگزاری کارگاه با استفاده از فرم‌های نظر سنجی و بازخوردهای کیفی.

یادگیری (سطح دوم): ارزیابی افزایش دانش، مهارت‌ها و نگرش‌های پرستاران در زمینه گزارش‌نویسی با انجام آزمون‌های پیش‌آموزش و پس‌آموزش و مقایسه نتایج به دست آمده.

انتقال یا تغییر رفتار (سطح سوم): بررسی تغییرات عملکردی و رفتاری پرستاران در محل کار با ارزیابی کیفیت مستندسازی گزارش‌های پرستاری در پرونده‌های بیماران قبل و بعد از مداخله آموزشی.

تأثیر یا نتایج (سطح چهارم): ارزیابی تأثیر بلندمدت آموزش بر بهبود کلی کیفیت مستندسازی، کاهش خطاها و پیامدهای مثبت سازمانی مانند ارتقاء ایمنی بیماران، که از طریق بررسی پرونده‌ها و شاخص‌های کلیدی کیفیت پس از گذشت زمان مشخص اندازه‌گیری می‌شود.

[1] توجه داشته باشید که لازم نیست که ارزشیابی پیامدها در کلیه سطوح کرک پاتریک (واکنش، یادگیری، انتقال و تاثیر) صورت گیرد و هر تعداد از سطوحی که بر اساس نظر مجریان امکان پذیر باشد قابل قبول است. طبیعتا سطوح بالاتر به دلیل شواهد بالاتری که تولید می­کنند از ارزش بیشتری برخوردار هستند.

[2] استفاده از مدل کرک پاتریک الزامی نیست و در صورت تمایل می­توانید از مدل دیگری برای ارزشیابی پیامدها استفاده کنید.

داده‌های جمع‌آوری‌شده ابتدا با استفاده از آمار توصیفی شامل میانگین، انحراف معیار، حداقل، حداکثر، فراوانی و درصد فراوانی توصیف خواهند شد. سپس برای آزمون فرضیه‌ها و مقایسه تغییرات قبل و بعد از آموزش از روش‌های آمار استنباطی مناسب استفاده می‌شود.

برای مقایسه نمرات پیش‌آزمون و پس‌آزمون و همچنین ارزیابی تغییر رفتار و کیفیت مستندسازی قبل و بعد از آموزش از آزمون t زوجی (و در صورت غیرنرمال بودن داده‌ها، آزمون ویلکاکسون) استفاده خواهد شد. تغییرات کیفیت مستندسازی در سه مرحله (قبل، بلافاصله بعد، و شش ماه پس از آموزش) نیز با ANOVA اندازه‌گیری مکرر تحلیل می‌گردد.

درصد اثربخشی دوره آموزشی با فرمول استاندارد اختلاف میانگین‌ها محاسبه می‌شود و نتایج چهار سطح مدل کرک‌پاتریک پس از تبدیل به مقیاس ۰ تا ۱۰۰ و اعمال ضرایب وزنی تلفیق شده و امتیاز نهایی اثربخشی دوره تعیین خواهد شد.

تمامی تحلیل‌ها با نرم‌افزار SPSS و سطح معنی‌داری ۰٫۰۵ انجام می‌شود

کدهای مورد تأکید و رعایت در این مطالعه عبارت‌اند از: (1-2-3-5-7-8-10-11-12-13-14-15-16-17-19-25-26-27-28-29-31).).

دفترچه راهنمای عمومی دارای آزمودنی انسانی

1. هدف اصلی پژوهش ارتقاء سلامت انسان‌ها همراه با رعایت کرامت انسانی و حقوق آزمودنی‌ها است.

2. سلامت و ایمنی افراد شرکت‌کننده در تمامی مراحل پژوهش، مقدم بر هر منفعت دیگر خواهد بود.

3. انجام پژوهش تنها در صورتی مجاز است که منافع آن بر خطرات احتمالی غلبه داشته باشد.

5. پیش از آغاز اجرای طرح، اقدامات لازم برای کاهش حداکثری آسیب احتمالی به آزمودنی‌ها انجام خواهد شد.

7. چنانچه در جریان اجرای پژوهش، خطرات بیش از فواید احتمالی باشد، اجرای آن فوراً متوقف می‌شود.

8. طراحی و اجرای مطالعه مطابق با اصول علمی پذیرفته‌شده و مرور کامل منابع علمی انجام شده است.

10. پژوهش مطابق با پروپوزال مصوب انجام خواهد شد و شامل اطلاعات کامل درباره اهداف، روش‌ها، ملاحظات اخلاقی، هزینه‌ها، تعارض منافع و... می‌باشد.

11. کمیته اخلاق دانشگاه مجاز به پایش فرآیند اجرای پژوهش در هر مرحله خواهد بود.

12. انتخاب شرکت‌کنندگان به شیوه‌ای منصفانه انجام می‌گیرد تا از تبعیض جلوگیری شود.

13. اخذ رضایت آگاهانه و کتبی برای مشارکت در پژوهش از کلیه آزمودنی‌ها الزامی است.

14. هرگونه تغییر در فرآیند پژوهش باید به اطلاع کمیته اخلاق و سپس آزمودنی‌ها رسیده و رضایت جدید اخذ شود.

15. شرکت‌کنندگان از کلیه اطلاعات مربوط به مطالعه و حقوق خود مطلع خواهند شد.

16. کسب رضایت باید به‌دور از اجبار، فریب یا اغوا باشد و فرصت مشورت برای شرکت‌کننده فراهم شود.

17. پژوهشگر موظف است اطلاعات لازم را به زبان قابل فهم ارائه و از درک کامل آزمودنی اطمینان حاصل کند.

19. عدم همکاری آزمودنی نباید بر دریافت خدمات درمانی وی در مراکز مرتبط تأثیر بگذارد.

25. رازداری کامل اطلاعات آزمودنی‌ها حفظ خواهد شد.

26. در صورت وقوع هرگونه آسیب ناشی از مشارکت، جبران خسارت مطابق مقررات انجام خواهد شد.

27. آزمودنی‌ها حق آگاهی از نتایج نهایی پژوهش و بهره‌مندی از مداخلات مؤثر را دارند.

28-29. پژوهشگران متعهد به انتشار صادقانه و دقیق نتایج هستند، حتی در صورت عدم مطلوبیت برای حامیان مالی.

31. پژوهش با ارزش‌های فرهنگی، دینی و اجتماعی جامعه در تناقض نخواهد بود

• محدودیت: احتمال عدم همکاری کامل برخی پرستاران در شرکت فعال و دقیق در کارگاه آموزشی و تکمیل فرم‌های ارزیابی
• شیوه کنترل: برگزاری جلسات توجیهی قبل از شروع کارگاه جهت توضیح اهمیت مطالعه و انگیزه‌بخشی به پرستاران؛ ارتباط مستمر با سوپروایزرها برای حمایت و پیگیری حضور شرکت‌کنندگان.
• محدودیت: کمبود زمان کافی پرستاران به دلیل فشار کاری و مشغله‌های بیمارستانی
• شیوه کنترل: برنامه‌ریزی دوره‌های آموزشی در زمان‌های مناسب و کوتاه‌مدت با هماهنگی مدیریت بیمارستان و استفاده از آموزش‌های مکمل آنلاین جهت افزایش دسترسی.
• محدودیت: امکان وجود تفاوت در کیفیت ثبت گزارش‌ها به دلیل تفاوت‌های فردی و تخصصی پرستاران
• شیوه کنترل: استفاده از چک‌لیست استاندارد و آموزش‌های یکسان برای همه شرکت‌کنندگان؛ تحلیل آماری برای کنترل تغییرات فردی.
• محدودیت: احتمال فراموشی و کاهش اثرات آموزش در طول زمان
• شیوه کنترل: برگزاری آموزش‌های تکمیلی و یادآوری مجازی در گروه‌های آموزشی بعد از کارگاه اصلی.
• محدودیت: دسترسی محدود به پرونده‌های بیمار به دلیل مسائل محرمانگی و قوانین بیمارستانی
• شیوه کنترل: اخذ مجوزهای لازم از مراجع ذی‌ربط و تضمین حفظ محرمانگی اطلاعات بیماران و رعایت اخلاق حرفه‌ای در بررسی پرونده‌ها.

•       الگو پاتریک
•  گزارش نویسی پرستاری

1.            Mohebbi M, Golafrooz M, Borzooyi F, Heshmati far N. Evaluation of the Documentation Principles in Nurses at Research and Teaching Hospitals of Sabzevar University of Medical Sciences in 2013. Beyhagh. 2016;20(4):1-9.

2.            turkamannezhad sabzevari m, khosrojerdi m, Azizi f. Comparison the Effect of Nursing Record Educatoin Based on Critical Thinking with Routine Educatoin on Nurses and Midwives Record Skills in Sabzevar Mobini Hospital. Journal of Sabzevar University of Medical Sciences. 2021;28(3):425-30.

3.            Heidarizadeh K, Rassouli M, Manoochehri H, Tafreshi MZ, Ghorbanpour RK. Effect of electronic report writing on the quality of nursing report recording. Electronic physician. 2017;9(10):5439-45.

4.            Nasirizade M, Bagherian S, Salmani F, Chapari G. Comparison of workshop and virtual training methods on the quality of report writing by nursing students. Journals of Birjand University of Medical Sciences. 2024;31(1):91-101.

5.            Norouzi J, Jafari Golestan N, Pishgooie SAH. A Comparative Study on the Effect of lecture and multimedia Training of applying SBAR communication model on Emergency Nurses’ Knowledge, attitude and performance of nursing documentation in Selected Military Hospitals. ajaums-mcs. 2019;6(4):257-66.

6.            McCarthy B, Fitzgerald S, O'Shea M, Condon C, Hartnett-Collins G, Clancy M, et al. Electronic nursing documentation interventions to promote or improve patient safety and quality care: A systematic review. Journal of nursing management. 2019;27(3):491-501.

7.            Khodadadi A, Froutan R, Salehian M, Mazlom SR. The Effect of Peer Teaching on the Quality of Report Writing Based on the Nursing Process. Iranian journal of nursing and midwifery research. 2022;27(1):75-80.

8.            Raesi R, Farajzadeh Z. Evaluating the efficacy of patient-education by nurses in Birjand-based teaching hospitals in 2017. J-Nurs-Edu. 2018;7(3):1.

شرکت در این پژوهش کاملاً داوطلبانه است.
شما مجبور نیستید در این پژوهش شرکت کنید.
اگر نخواهید شرکت کنید یا در هر مرحله تصمیم بگیرید از پژوهش خارج شوید:

• هیچ مشکلی برای شما پیش نمی‌آید
• هیچ‌گونه محرومیت یا محدودیت در آموزش یا کار برای شما ایجاد نمی‌شود

در پایان فرم نوشته می‌شود:

«اینجانب موارد بالا را خواندم و فهمیدم. با آگاهی کامل، رضایت خود را برای شرکت در این پژوهش اعلام می‌کنم.
اینجانب …………………… (مجری طرح) متعهد می‌شوم حقوق و ایمنی شرکت‌کنندگان را حفظ کرده و تمام تعهدات ذکرشده را رعایت نمایم.»

ما در این پژوهش می‌خواهیم ببینیم آیا یک دوره آموزشی کوتاه به پرستاران کمک می‌کند تا گزارش‌های پرستاری را بهتر و دقیق‌تر بنویسند. هدف ما بررسی این است که آیا این آموزش باعث کمتر شدن اشتباهات و بهتر شدن کیفیت گزارش‌نویسی می‌شود یا نه.
این پژوهش هیچ‌گونه کار پزشکی یا درمانی بر روی شما انجام نمی‌دهد و فقط به آموزش و بررسی کیفیت نوشته‌های پرستاری مربوط است.

در این پژوهش هیچ نوع خون‌گیری یا نمونه‌گیری بدنی انجام نمی شود.

• گزارش‌های پرستاری را بهتر، دقیق‌تر و استانداردترنوشته شود.
• احتمال اشتباهات شغلی کمتر می‌شود.
• مستندسازی بهتر می‌تواند فشار کاری شما را کاهش دهد و از مشکلات قانونی جلوگیری کند.
• شرکت در این دوره برای شما کاملاً رایگان است.

این پژوهش هیچ اقدام پزشکی یا تهاجمی ندارد، بنابراین هیچ عارضه جسمی یا خطر درمانی برای شما وجود ندارد.
تنها ممکن است کمی وقت شما صرف آموزش و آزمون شود.

اگر در طول پژوهش به هر دلیل دچار مشکل یا ناراحتی ناشی از شرکت در این طرح شوید—چه جسمی و چه روحی—مسئولیت آن با مجری طرح است و تمام هزینه‌های لازم برای رسیدگی، درمان یا جبران آن بر عهده مجری پژوهش خواهد بود.

شخصی

ندارد.

تمام اطلاعات شما محرمانه است.
نام شما در هیچ گزارشی نوشته نخواهد شد.
فقط نتایج کلی پژوهش (بدون نام افراد) منتشر می‌شود.
کمیته اخلاق دانشگاه برای نظارت بر حقوق شما ممکن است به اطلاعات شما د

پژوهشگر و مصاحبه گر به تمامی پرسش شرکت کنندگان پاسخ می دهد.

با سپاس و تشکر از تمامی همکاران گرامی این سوالات جهت بررسی روایی صوری پرسشنامه تقدیم شما اساتید بزرگوار می گردد. در این پرسشنامه میزان رضایتمندی شرکت کنندگان در یک کارگاه آموزشی در سه سطح محتوی، ویژگی استاد و محیط برگزاری کارگاه بررسی می شود.